硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业，获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业，获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业，获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发，扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长：小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今，一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇，参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
展开-
1个月大的婴儿流鼻涕，咳嗽怎么办
1个月大的婴儿出现流鼻涕、咳嗽，多数为鼻腔黏膜敏感或轻微刺激引发的生理反应，少数可能提示呼吸道感染或其他问题。需结合症状特点判断严重程度，优先通过非药物护理缓解不适，若出现异常表现应及时就医。 一、症状观察与初步判断 1. 生理性表现：清稀透明鼻涕量少，无发热、拒奶等不适，不影响呼吸和喂养，多因冷空气、灰尘或轻微鼻塞导致分泌物增多，通常无需特殊处理。 2. 病理性表现：鼻涕呈黄绿色/脓性且量多，伴随频繁咳嗽（尤其吃奶、哭闹时加重），或出现发热（腋温≥37.5℃）、拒奶、精神萎靡、呼吸急促（安静时＞60次/分钟）等，需警惕呼吸道感染（如感冒、肺炎）或过敏，应立即评估就医。 二、非药物护理措施 1. 环境调节：保持室内湿度40%~60%，可用加湿器（每日换水并清洁），避免干燥或过冷空气（温度22~24℃为宜），远离二手烟、香水等刺激性气味。 2. 鼻塞清理：用生理盐水滴鼻剂（每次每侧鼻腔1~2滴）软化分泌物，待鼻涕流出后，用球形吸鼻器（前端插入鼻腔不超过0.5cm）轻缓吸出，避免深入或过度用力。 3. 体位调整：喂奶后竖抱拍嗝（空心掌轻拍背部3~5分钟），睡眠时用毛巾折叠成15°~30°斜坡垫于上半身下方，减少鼻腔分泌物倒流刺激咳嗽。 4. 喂养优化：少量多次喂奶，选择孔径适中奶嘴（防呛奶），奶瓶倾斜45°避免气泡，喂奶后轻拍嗝，若呛奶立即停止并清理口鼻分泌物。 三、需紧急就医的情况 1. 发热持续：腋温≥37.5℃且超过24小时，或出现体温快速升高（＞38℃）。 2. 呼吸异常：安静时呼吸＞60次/分钟，伴随鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征）、嘴唇发绀（青紫）。 3. 喂养与精神状态：拒奶超过6小时，吃奶量＜平时50%，或精神萎靡、嗜睡、哭声微弱。 4. 症状加重：鼻涕呈黄绿色/脓性且量多，咳嗽频繁导致吃奶中断，出现呕吐（喷射性）或抽搐。 四、家庭护理禁忌 1. 药物使用：严禁使用成人感冒药、止咳药（如含伪麻黄碱、右美沙芬药物），避免婴儿肝肾功能损伤；1岁以下禁用复方制剂，不喂蜂蜜（肉毒杆菌风险）。 2. 鼻腔处理：禁止用棉签、镊子、手指直接掏挖鼻腔，防黏膜损伤出血或分泌物推入更深；避免过度使用滴鼻剂导致鼻黏膜干燥。 3. 环境因素：避免在婴儿床旁使用空气清新剂、香薰机，不养宠物（减少尘螨、皮屑过敏风险），外出戴口罩避免人群密集处交叉感染。 五、特殊护理细节 1. 母亲护理：若母亲感冒，需佩戴口罩，接触婴儿前洗手，保持母婴隔离（如单独卧室、接触后洗手），避免亲吻婴儿面部。 2. 穿盖原则：婴儿穿盖以颈后温热、手脚微凉为宜，避免过度包裹导致出汗，喂奶时解开领口散热，防止鼻塞加重。 3. 日常监测：每日观察鼻腔分泌物量、颜色及婴儿呼吸频率，记录吃奶量、精神状态，异常情况拍照记录便于医生诊断。
2025-12-25 12:26:49 -
小孩挑食是缺什么原因
小孩挑食可能与多种营养素缺乏相关，常见的包括锌、铁、维生素D及B族维生素等。这些营养素的缺乏会通过影响味觉感知、消化功能或神经调节等途径导致食欲异常。 1. 锌缺乏：锌是味觉素的关键成分，参与味蕾细胞更新与修复。当儿童饮食中动物性食物（如瘦肉、海鲜）摄入不足时，易出现锌摄入不足。临床观察显示，锌缺乏儿童的味觉阈值升高，对苦味、甜味等敏感程度下降，导致进食兴趣降低。补充锌剂后，多数儿童食欲可在2-4周内改善，但需注意避免长期过量补充（每日摄入量不超过30mg，6岁以下儿童遵医嘱）。 2. 铁缺乏：铁是血红素合成的必需元素，缺铁时不仅影响血红蛋白携氧能力，还会降低胃蛋白酶、胰蛋白酶等消化酶活性，导致食物消化吸收效率下降。婴幼儿因生长速率快，铁需求为成人的3-5倍，若长期以乳类为主食、未及时添加含铁辅食（如红肉泥、蛋黄泥），易发生缺铁性贫血。铁缺乏儿童常伴随食欲下降、面色苍白、注意力不集中等症状，血常规检查可见血红蛋白降低（＜110g/L），血清铁蛋白＜12μg/L可确诊。 3. 维生素D缺乏：维生素D通过调节钙磷代谢及影响胃肠激素（如胃动素）分泌，参与食欲调节。户外活动不足（每日＜1小时日照）的儿童，因皮肤合成维生素D减少，血清25-羟维生素D＜20ng/ml时，易出现食欲减退。研究显示，维生素D缺乏儿童的血清胃泌素水平显著降低，补充维生素D（每日400-600IU）8周后，多数儿童食欲改善且消化功能指标（如胃蛋白酶原）恢复正常。 4. B族维生素缺乏：B族维生素（尤其是B12、B6）参与神经递质合成（如血清素）及能量代谢。长期素食或仅食用精米白面的儿童，因缺乏动物肝脏、豆类、绿叶菜等富含B族维生素的食物，易出现B12缺乏。缺乏时胃肠黏膜更新减慢，消化液分泌减少，表现为进食量减少、进食速度慢、食物不耐受（如对特定质地食物排斥）。B族维生素缺乏常伴随口角炎、舌炎等黏膜症状，血清同型半胱氨酸水平升高可辅助诊断。 5. 非营养性因素影响：虽然非营养素缺乏，但家庭喂养方式与心理因素对挑食影响显著。① 强迫进食导致儿童产生逆反心理，形成“被动挑食”；② 零食、饮料过量（尤其是餐前1小时内摄入）会抑制正餐食欲；③ 幼儿园集体生活适应不良（如陌生环境、餐具不适）或家庭矛盾（如父母争吵），可能通过应激反应影响食欲调节。此类情况需通过行为干预（如自主选择食物、固定进餐时间）改善，而非依赖营养素补充。 特殊人群注意事项：婴幼儿（6-24月龄）消化系统尚未成熟，需优先通过辅食添加（如含铁米粉、锌强化奶）预防营养缺乏；学龄前儿童（3-6岁）活动量大，需保证每日足量红肉、绿叶菜摄入；青少年（7-12岁）因学业压力可能出现“情绪性挑食”，家长应避免过度关注进食量，采用“暴露疗法”逐步增加食物多样性。
2025-12-25 12:26:01 -
婴儿头发长得慢是什么原因
婴儿头发长得慢可能由遗传、营养、健康状况、日常护理等因素导致，遗传因素无法改变，营养方面蛋白质、维生素、矿物质缺乏会影响，健康状况中疾病、头皮问题会阻碍，日常护理中洗发过频、梳理不当会损伤，家长需关注营养、健康和正确护理，有疑虑可咨询儿科医生。 营养因素 蛋白质缺乏：蛋白质是头发生长的重要物质基础，若婴儿蛋白质摄入不足，会影响头发的生长。例如母乳中蛋白质含量合适且易于吸收，但如果是人工喂养的婴儿，奶粉调配不当导致蛋白质摄入不够，就可能使头发长得慢。一般来说，婴儿每天需要从饮食中获取足够的优质蛋白质来维持正常的生理功能包括头发生长。 维生素缺乏：维生素B族对头发的生长起着关键作用，像维生素B2、B6等参与头发角质蛋白的合成。如果婴儿缺乏这些维生素，会影响头发的正常生长代谢。例如长期单纯母乳喂养，且母亲饮食中维生素摄入不均衡，可能导致婴儿维生素缺乏；人工喂养的婴儿如果奶粉中维生素添加不足，也会出现这种情况。 矿物质缺乏：锌元素对婴儿头发生长很重要，锌参与体内多种酶的合成，与头发的生长周期等密切相关。如果婴儿锌摄入不足，会导致头发生长缓慢、发黄等。铁元素缺乏也可能影响头发的生长，因为铁是合成血红蛋白的关键原料，而血红蛋白负责携带氧气供应到毛囊等组织，缺铁会影响毛囊的营养供应从而影响头发生长。 健康状况因素 疾病影响：一些疾病会导致婴儿头发长得慢。比如脂溢性皮炎，会影响头皮的健康环境，进而影响头发的生长；甲状腺功能减退症的婴儿，由于甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，包括头发生长在内的多种生理过程都会受到影响，表现为头发稀疏、生长缓慢等；某些遗传代谢性疾病也可能累及头发的生长情况。 头皮健康问题：如果婴儿头皮存在湿疹、皮疹等问题，会引起头皮瘙痒等不适，婴儿可能会搔抓头皮，导致头发脱落，同时也不利于头发生长，使得头发看起来长得慢。另外，头皮部位的真菌感染等也会破坏头皮的正常生态，影响头发生长。 日常护理因素 洗发过于频繁：如果过于频繁地给婴儿洗发，会破坏头皮的天然油脂层，而头皮的天然油脂对头皮有保护作用，同时也有助于头发的健康生长。例如婴儿的头皮比较娇嫩，过度清洗会使头皮失去保护，影响头发生长。 梳理不当：给婴儿梳理头发时，如果使用的梳子齿太粗硬或者梳理力度过大，会损伤婴儿的头皮和头发，导致头发断裂、脱落等情况，进而影响头发的正常生长，使头发看起来长得慢。 对于婴儿头发长得慢的情况，家长要关注婴儿的整体营养状况，保证合理均衡的饮食，尤其是保证蛋白质、维生素、矿物质等的摄入；要注意观察婴儿的健康状况，及时发现并处理可能存在的疾病或头皮问题；在日常护理中要注意正确的洗发和梳理方式，避免过度清洗和粗暴梳理。如果对婴儿头发生长情况有疑虑，可咨询儿科医生进行专业评估。
2025-12-25 12:24:40 -
肠套叠恢复期吃什么
肠套叠恢复期饮食需遵循“逐步过渡、易消化、营养均衡”原则，从流质食物开始，经半流质、软食逐步过渡至正常饮食，重点补充优质蛋白、碳水化合物及维生素，避免刺激性、产气及难消化食物，特殊人群需根据年龄和病史调整饮食结构。 一、饮食过渡阶段 1. 阶段划分及食物形态：发病后1~2天以流质为主，如米汤（熬煮15分钟以上去渣）、稀释母乳（1：1加水）或低乳糖配方奶，避免含渣饮品；3~7天过渡至半流质，如软烂米粥（大米与小米混合）、山药泥粥、南瓜泥（去籽蒸熟压泥）；1~2周后进入软食阶段，如蒸蛋羹（全蛋或仅蛋黄）、煮烂的细面条（煮至无硬芯），每个阶段需观察排便性状（无腹胀、腹泻后再推进下一阶段）。 二、营养补充重点 1. 优质蛋白质：选择低脂乳制品（如脱脂牛奶）、瘦肉末（猪里脊或鸡胸肉）、鱼肉泥（鳕鱼或三文鱼），每日1~2次，每次20~30g，促进肠道黏膜修复；婴幼儿6个月以上可添加含铁米粉（每100ml粥中加1g米粉），预防恢复期贫血。2. 复合碳水化合物：以小米粥、软烂米饭为主，避免精制糖（如糖果）；乳糖不耐受儿童改用低乳糖配方奶，症状缓解后1周内逐步恢复普通乳制品。3. 维生素：胡萝卜泥（蒸软）、苹果泥（去核煮30分钟）补充β-胡萝卜素及果胶，促进肠道蠕动调节，每日总量不超过100g。 三、推荐食物种类 1. 初期流质：米汤（去表面浮油）、稀释母乳（避免浓度过高导致腹胀）、无渣果汁（鲜榨苹果汁加水1：2稀释）；2. 半流质：蛋黄米汤糊（1个蛋黄研碎混合20ml米汤）、南瓜浓汤（南瓜与牛奶按2：1熬煮）、土豆泥（去皮蒸熟压碎）；3. 软食：清蒸鲈鱼泥（去骨）、菠菜碎煮烂（1cm小段）、香蕉粥（香蕉压泥混合粥品），食物温度控制在37~40℃，每日总热量100~150kcal/kg，少量多餐（5~6餐/日）。 四、禁忌食物 1. 刺激性食物：辣椒、大蒜、生姜及含咖啡因饮品（咖啡、浓茶），可能引发肠道痉挛；2. 产气食物：豆类（豆腐、豆浆）、洋葱、红薯及碳酸饮料，易导致腹胀；3. 难消化食物：油炸食品（炸鸡、薯条）、坚果类（花生、核桃）及黏性食物（汤圆、年糕），需完全避免至肠道功能恢复2周以上。 五、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿（2岁以下）：母乳喂养儿优先母乳，配方奶喂养需按医嘱调整浓度（1：2稀释），暂停未尝试的辅食；6个月以上婴儿避免添加新食物（如鸡蛋蛋白、鱼肉），防止过敏干扰恢复。2. 年长儿童（2岁以上）：避免边吃边玩，食物充分咀嚼（10次以上），每日饮水100~150ml（温水或米汤）；3. 病史特殊儿童：乳糖不耐受者用无乳糖奶粉，过敏性体质儿童减少乳制品（改为植物蛋白如豆奶），肠易激综合征患儿增加低FODMAP食物（蒸苹果、熟香蕉）。
2025-12-25 12:23:52 -
宝宝咳嗽，流鼻涕，咳的时候有时
宝宝出现咳嗽、流鼻涕及咳嗽时的症状（如频率变化、痰液性质等），最常见于病毒性上呼吸道感染，多数情况可通过非药物护理缓解，必要时需在医生指导下使用药物干预，不同年龄段处理方式有差异，需重点关注低龄儿童的特殊护理原则。 一、常见症状关联情况：病毒性上呼吸道感染是婴幼儿最常见原因，表现为初期清涕、干咳，随病程进展可能出现少量白痰或浓痰，部分患儿咳嗽时伴随声音嘶哑；过敏性鼻炎表现为持续性清涕、阵发性咳嗽，多在接触过敏原后加重；急性支气管炎早期以干咳为主，痰液增多后咳嗽加剧，可能伴随发热。 二、非药物护理措施：1. 环境管理：保持室内温度18-22℃，湿度50%-60%，避免干燥或寒冷空气刺激，定期清洁加湿器防止霉菌滋生；2. 饮食调整：少量多次补充温水，6个月以上婴儿可适当饮用温苹果汁（每次5-10ml）缓解咳嗽不适，避免辛辣、过甜食物；3. 鼻腔护理：使用生理盐水鼻喷雾或滴剂（每侧鼻孔1-2滴）软化鼻涕，再用吸鼻器轻柔吸出（婴儿需家长操作，避免深入鼻腔）；4. 拍背排痰：将宝宝侧卧或竖抱，空心掌由下往上、由外向内轻拍背部，每次5-10分钟，帮助痰液排出；5. 保证休息：减少剧烈活动，避免交叉感染，家长护理时需勤洗手。 三、药物干预适用情况：1. 鼻塞严重影响睡眠：可短期使用生理盐水鼻喷雾（无年龄限制），不建议使用含伪麻黄碱的成人减充血剂；2. 剧烈干咳影响进食：2岁以上儿童可在医生指导下使用右美沙芬类镇咳药；3. 持续发热（超过38.5℃且非感染初期）：2个月以上可用对乙酰氨基酚，6个月以上可用布洛芬，避免复方感冒药，6岁以下儿童不建议自行使用复方制剂。 四、特殊人群护理注意事项：1. 新生儿（0-28天）：任何咳嗽、流涕症状均需就医，禁止自行用药，若出现拒奶、呼吸急促（＞60次/分钟）、皮肤发绀等，需立即就诊；2. 婴儿（1-12个月）：禁用蜂蜜（1岁以下有肉毒杆菌风险），鼻塞时用生理盐水+吸鼻器轻柔处理，咳嗽加重伴随喘息提示可能发展为毛细支气管炎，需及时就医；3. 幼儿（1-3岁）：症状持续超过5天无改善，或出现脓性鼻涕、发热超过3天，需医生评估是否使用抗生素（如阿莫西林等）；4. 过敏或哮喘患儿：流鼻涕、咳嗽可能诱发喘息，需记录过敏原接触史，2岁以上可遵医嘱使用西替利嗪等抗组胺药。 五、需立即就医的情况：1. 呼吸异常：呼吸急促（1岁以下＞50次/分钟，1-5岁＞40次/分钟）、鼻翼扇动、肋骨间凹陷；2. 全身状况：高热持续超过3天、精神萎靡、拒食、尿量明显减少；3. 症状特征：咳嗽伴随剧烈喘息、咳出黄绿色脓痰或带血、皮肤出现皮疹或面部水肿；4. 持续超过2周无缓解，或出现频繁呕吐、抽搐等伴随症状。
2025-12-25 12:21:36
