硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业，获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业，获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业，获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发，扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长：小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今，一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇，参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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宝宝两天没拉大便正常吗
宝宝两天没拉大便是否正常需分情况看，纯母乳喂养宝宝可能因攒肚正常，也可能因异常表现不正常；人工喂养宝宝大便性状正常且无不适可能正常，否则可能异常；不同年龄宝宝情况有差异，家长要密切观察宝宝多方面情况，适当做腹部按摩，持续不缓解或有异常表现需及时就医。 一、纯母乳喂养的宝宝 正常情况：纯母乳喂养的宝宝可能会出现几天不拉大便的情况，这被称为攒肚。这是因为母乳容易被宝宝完全消化吸收，产生的食物残渣少，不足以刺激肠道蠕动产生排便。一般宝宝精神状态良好，吃奶正常，肚子不胀，这种情况通常是正常的。例如有研究显示，约30%-50%的纯母乳喂养宝宝会出现攒肚现象，排便时大便性状正常，为软便。 异常情况：如果宝宝除了两天没拉大便外，还伴有精神萎靡、吃奶量明显减少、腹胀明显等情况，可能就不正常，需要考虑是否存在消化道问题等。 二、人工喂养的宝宝 正常情况：人工喂养的宝宝相对纯母乳喂养的宝宝大便次数可能少一些，但如果宝宝两天没拉大便，且大便性状正常，为成形但不干燥的大便，宝宝没有哭闹不安等不适表现，一般也可能是正常的。不过相对来说人工喂养宝宝大便相对更规律一些，若超过一定时间未排便且出现异常表现则需关注。 异常情况：若人工喂养的宝宝两天没拉大便，同时大便干结，宝宝排便时哭闹厉害，肚子胀满，可能是便秘的表现，这是不正常的，多与奶粉的成分、宝宝水分摄入不足等有关。 三、不同年龄宝宝的差异 新生儿：新生儿出生后24-48小时内通常会排胎便，如果出生后超过48小时仍未排胎便，是异常情况，需要排查是否有消化道畸形等问题。而对于出生几天后的新生儿，两天没拉大便，纯母乳喂养的新生儿若精神好、吃奶正常，可能属于攒肚范畴；人工喂养的新生儿则需关注大便性状等情况。 3-6个月宝宝：3-6个月的宝宝消化系统逐渐发育，纯母乳喂养的宝宝两天没拉大便较常见且可能为正常攒肚情况，但也需观察宝宝其他表现；人工喂养的宝宝若两天没拉大便，要留意是否因奶粉不合适等导致大便异常。 6个月以上添加辅食的宝宝：添加辅食后，宝宝两天没拉大便，若辅食中膳食纤维摄入不足，可能容易出现排便异常。比如添加辅食后宝宝食物以精细食物为主，缺乏蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，就可能导致肠道蠕动减慢，引起两天没拉大便的情况，此时若大便干结就是异常，若大便仍较软且宝宝无不适可能相对正常，但也需开始注重辅食中膳食纤维的补充。 四、特殊人群（宝宝）的温馨提示 对于宝宝两天没拉大便的情况，家长要密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、腹部情况等。如果是纯母乳喂养的宝宝出现这种情况，妈妈要注意自己的饮食，保证摄入足够的水分和营养，以保证母乳质量。如果是人工喂养的宝宝，要注意奶粉的冲调比例是否合适，不要随意更换奶粉品牌，以免宝宝不适应。同时，家长可以适当给宝宝做腹部按摩，以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩宝宝腹部，每次按摩5-10分钟，每天可按摩2-3次，有助于促进肠道蠕动，帮助排便。但要注意按摩时力度适中，避免过于用力伤害宝宝。如果宝宝两天没拉大便的情况持续不缓解，或者出现上述异常表现，应及时就医，排查是否存在疾病等问题。
2025-11-26 13:27:22 -
小孩老爱咬手指是什么什么原因
小孩老爱咬手指可能由心理、口腔、营养、生长发育等多因素导致，心理因素有压力焦虑、无聊习惯，口腔因素涉及牙齿问题、口腔感觉发育，营养因素是缺乏微量元素，生长发育因素包括口欲期未妥善度过、神经系统发育不完善，家长需营造舒适环境、关注口腔健康、保证营养均衡、转移注意力，严重时寻求专业人士帮助。 一、心理因素 1.压力与焦虑：小孩若处于压力较大或焦虑的状态，比如面临新环境（如入学、搬家等）、家庭氛围紧张等情况，可能会通过咬手指来缓解情绪。研究表明，约有一定比例的儿童在压力情境下会出现咬手指行为，这是他们应对内心不安的一种方式。例如，刚入学的小孩可能因不适应学校生活而产生焦虑，进而频繁咬手指。 2.无聊与习惯：当小孩感到无聊时，也可能养成咬手指的习惯。如果日常生活中缺乏丰富的娱乐活动或家长对小孩的关注不够，小孩可能会不自觉地通过咬手指来打发时间，久而久之形成习惯。比如假期里小孩长时间待在家中无所事事，就可能频繁出现咬手指的情况。 二、口腔因素 1.牙齿问题：乳牙萌出期间，小孩可能会有牙龈瘙痒、不适的感觉，从而通过咬手指来缓解这种不适；另外，牙齿排列不齐、龋齿等牙齿问题也可能导致口腔内感觉异常，引发小孩咬手指的行为。有牙科研究发现，一定比例存在牙齿问题的儿童存在咬手指现象。比如牙齿拥挤导致咬合不良的小孩，可能会通过咬手指来试图调整牙齿状态。 2.口腔感觉发育：小孩在口腔感觉发育阶段，会通过嘴巴探索周围事物，咬手指是其中一种探索方式。如果这一阶段没有得到适当引导，可能会使咬手指行为持续存在。例如婴儿期通过咬手指感知世界，若未及时纠正引导，随着年龄增长可能仍保留该行为。 三、营养因素 1.缺乏微量元素：缺乏铁、锌等微量元素可能会影响小孩的神经系统功能，导致小孩出现咬手指等异常行为。相关营养研究显示，体内微量元素缺乏的儿童发生咬手指行为的概率相对较高。比如缺铁可能影响神经递质的合成，从而影响小孩的行为表现，导致咬手指情况出现。 四、生长发育因素 1.口欲期未妥善度过：小孩在0-1岁左右处于口欲期，本应通过吮吸、咬等动作来满足口欲，如果这一时期口欲需求未得到恰当满足，可能会在后续年龄阶段以咬手指的形式延续。例如口欲期时家长限制小孩吮吸手指过于严格，可能导致小孩在长大后仍通过咬手指来弥补早期口欲需求未满足的情况。 2.神经系统发育不完善：小孩尤其是幼儿时期，神经系统发育尚未完全成熟，对自身行为的控制能力较弱，可能无法自主控制咬手指的行为。随着年龄增长，神经系统逐渐发育完善，这种情况会有所改善，但如果早期未进行干预，可能会使咬手指行为持续较长时间。 对于家长来说，发现小孩老爱咬手指时，首先要观察小孩所处的环境、心理状态等，为小孩营造轻松舒适的生活环境，减少其压力与焦虑；关注小孩口腔健康，定期带小孩看牙医，及时处理牙齿问题；保证小孩营养均衡，必要时检测微量元素；对于口欲期未妥善度过等生长发育相关因素导致的咬手指行为，可通过转移小孩注意力等方式进行引导干预。如果咬手指行为非常严重且持续不改善，建议寻求儿科医生等专业人士的帮助。
2025-11-26 13:25:54 -
一岁半孩子怎么断奶
一岁半孩子断奶可通过逐渐减少母乳喂养次数、增加辅食种类和量、用其他方式安抚孩子及妈妈做好准备来进行，即确定起始时间逐步减少母乳、丰富并保证辅食量、用亲子互动和替代物安抚孩子、妈妈做好乳房护理和心理调整来帮助孩子顺利断奶。 1.确定起始时间：选择宝宝状态较好的时间段开始，比如宝宝身体健康、心情愉悦时。一岁半的孩子已经可以接受一些辅食，从减少白天的一次母乳喂养开始。例如，先把其中一顿母乳替换成配方奶或牛奶。这是因为孩子随着月龄增长，对母乳的依赖程度会逐渐降低，通过逐步替换可以让孩子适应其他食物来源。 2.逐步过渡：每过几天再减少一次母乳喂养，比如隔3-5天减少一次。可以先减少上午的一次，再减少下午的一次，最后过渡到只保留晚上睡觉前的一次母乳喂养。这样可以让孩子的胃肠道等逐渐适应食物成分的变化，避免突然断奶引起肠胃不适等问题。 增加辅食种类和量 1.丰富辅食内容：一岁半的孩子已经有了一定的咀嚼和消化能力，可以提供多样化的辅食。增加谷类食物，如面条、米饭等；蔬菜方面，可以有胡萝卜、西兰花、菠菜等；水果可以选择苹果、香蕉、橙子等。例如，早餐可以给孩子吃一碗软烂的面条搭配一些炒碎的蔬菜；午餐可以是米饭搭配肉沫炒的青菜；晚餐可以是小米粥加上一些切碎的鱼肉。多样化的辅食能为孩子提供丰富的营养，满足孩子在断奶过程中对营养的需求，减少孩子对母乳的依赖。 2.保证辅食量：随着母乳喂养次数的减少，要相应增加辅食的量。可以根据孩子的食欲情况来调整，让孩子从辅食中获取足够的能量和营养。比如孩子如果在减少一次母乳后，辅食的进食量明显增加，就说明可以继续逐步减少母乳次数；如果孩子辅食进食量没有明显增加，可能需要适当延长减少母乳的间隔时间。 用其他方式安抚孩子 1.亲子互动安抚：多花时间陪伴孩子，通过亲子游戏来转移孩子对母乳的注意力。例如和孩子一起玩积木、拼图等游戏，或者给孩子讲故事、唱歌。亲子互动可以让孩子感受到更多的关爱，缓解孩子因为断奶可能产生的焦虑情绪。在互动过程中，孩子的注意力被分散，就不会一直想着母乳。 2.替代物安抚：当孩子出现想要吃母乳的情绪时，可以给孩子提供安抚奶嘴或者让孩子抱着自己喜欢的毛绒玩具。安抚奶嘴可以在一定程度上满足孩子的吸吮需求，而毛绒玩具能给孩子带来安全感。但要注意选择安全合格的安抚奶嘴和毛绒玩具，避免孩子在使用过程中发生窒息等危险。 妈妈做好准备 1.乳房护理：在断奶过程中，妈妈可能会出现乳房胀痛的情况。可以适当挤压乳房排出一些乳汁，但不要完全排空，以免刺激乳汁分泌，延长断奶时间。可以用冷毛巾敷在乳房上缓解胀痛感。如果胀痛比较严重，并且出现乳房红肿发热等情况，要及时就医，排除乳腺炎等疾病的可能。因为一岁半孩子断奶时，妈妈的身体需要适应乳汁分泌减少的过程，做好乳房护理很重要。 2.心理调整：妈妈要保持积极的心态，坚定断奶的决心，但也要理解孩子在断奶过程中的情绪变化。不要因为孩子的哭闹等表现而心软又给孩子喂母乳，这样会增加断奶的难度。妈妈的情绪也会影响孩子，保持平和的心态有助于孩子顺利度过断奶期。
2025-11-26 13:25:23 -
婴儿头上起皮结痂像头皮屑怎么回事
婴儿头上起皮结痂像头皮屑常见原因有乳痂（皮脂腺分泌旺盛致油脂与表皮细胞堆积）、皮肤干燥（皮肤娇嫩、环境或洗护不当致干燥）、湿疹（遗传、环境等致过敏性皮肤病累及头皮）。应对乳痂可涂油软化后轻柔清洗、日常适度清洁；皮肤干燥要保持湿度、用保湿洗护产品；湿疹需避刺激源，严重时就医用药。家长要密切观察，情况异常及时带婴儿就诊，护理时动作轻柔。 成因：乳痂也被称为脂溢性皮炎，是婴儿头上起皮结痂像头皮屑常见的原因之一。主要是由于婴儿皮脂腺分泌旺盛，头皮的油脂与脱落的表皮细胞混合堆积而成。这种情况在出生后几周内较为常见，尤其是新生儿。 特点：通常表现为头皮上有黄色或棕色的油腻性结痂，有时结痂较厚，看起来像厚厚的头皮屑。一般没有明显的瘙痒等不适症状，但如果继发感染可能会有异味、发红等表现。 皮肤干燥 成因：婴儿的皮肤比较娇嫩，角质层薄，保水能力差。如果环境湿度较低，或者频繁给婴儿洗头，使用刺激性较强的洗发水等，都可能导致皮肤干燥，从而出现起皮结痂像头皮屑的情况。 特点：这种起皮结痂相对较薄，多为白色或浅色，皮肤干燥的区域可能会有脱屑现象，婴儿可能没有明显的疼痛或瘙痒，但皮肤状态会显得比较粗糙。 湿疹 成因：婴儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，可能与遗传、环境等多种因素有关。如果婴儿患有湿疹，头皮也可能受累，出现起皮结痂像头皮屑的表现。 特点：除了头皮的起皮结痂外，可能还会在其他部位如面部、颈部等看到湿疹的典型表现，如红斑、丘疹等，婴儿可能会因为瘙痒而搔抓头皮。 应对措施及注意事项 乳痂的应对 对于较厚的乳痂：可以在洗头前先给婴儿的头皮上涂抹一些婴儿油或橄榄油，等待1-2小时，让油脂软化乳痂，然后再用温和的婴儿洗发水轻轻清洗。需要注意的是，清洗时动作要轻柔，避免损伤婴儿的头皮。 日常护理：平时要注意保持婴儿头皮的清洁，但不要过度清洗。选择温和无刺激的婴儿洗发水，洗头的频率要适中，一般每周2-3次即可。 皮肤干燥的应对 保持合适的环境湿度：可以使用加湿器来增加室内空气的湿度，一般将室内湿度保持在50%-60%较为适宜。 选择合适的洗护产品：使用温和保湿的婴儿洗发水和沐浴露，洗完头后可以给婴儿的头皮涂抹一些婴儿专用的保湿霜，以保持皮肤的水分。 湿疹的应对 避免刺激因素：要尽量寻找可能引起婴儿湿疹的过敏原并避免接触。如某些婴儿配方奶粉可能会引起过敏，需要根据情况更换奶粉。同时，要注意穿着柔软、宽松的衣物，避免化纤等刺激性材质的衣物接触婴儿头皮。 就医处理：如果婴儿头上起皮结痂像头皮屑的情况是由湿疹引起且比较严重，如伴有明显的红肿、瘙痒剧烈等，应及时带婴儿就医，在医生的指导下使用一些安全的外用药物进行治疗，如弱效的糖皮质激素乳膏等，但要严格遵循医生的建议使用。 对于婴儿头上起皮结痂像头皮屑的情况，家长要密切观察其变化，如果起皮结痂的情况持续不缓解、加重或者伴有其他异常表现如发热、头皮红肿明显等，应及时带婴儿到医院就诊，由医生进行专业的诊断和处理。同时，在护理婴儿头皮时，一定要注意动作轻柔，避免对婴儿的头皮造成损伤。
2025-11-26 13:24:43 -
宝宝咳嗽还有痰怎么办
宝宝咳嗽有痰时，先观察病情，包括严重程度、频率及伴随症状，出现严重情况立即就医。家庭护理要保持室内湿度、多喂水、拍背排痰，调整饮食，母乳喂养妈妈要清淡饮食，人工喂养或添加辅食宝宝可吃润肺化痰食物。护理后无改善或加重要就医，医生会检查并据病因进行如细菌感染用抗生素、病毒感染对症治疗等干预，早产儿、有基础疾病宝宝要更谨慎观察，异常立即就医。 一、观察病情 首先要观察宝宝咳嗽、有痰的严重程度、频率以及是否伴有其他症状，如发热、呼吸急促、喘息等。如果宝宝精神状态良好，咳嗽、有痰不严重，可先尝试家庭护理；若出现呼吸急促（小于2个月婴儿呼吸频率＞60次/分钟，2-12个月婴儿呼吸频率＞50次/分钟，1-5岁儿童呼吸频率＞40次/分钟）、口唇发绀、高热不退等情况，需立即就医。 二、家庭护理措施 保持室内空气湿润 可使用加湿器，将室内湿度保持在50%-60%左右，这样有利于稀释痰液，使痰液更容易咳出。对于不同年龄的宝宝，适宜的湿度范围对呼吸道的舒适程度有影响，合适的湿度能减轻呼吸道黏膜的刺激，缓解咳嗽。 多给宝宝喂水 少量多次给宝宝喂水，水分可以湿润呼吸道，稀释痰液，帮助痰液排出。不同年龄的宝宝每日所需水量不同，一般来说，婴儿每日需水量约为120-150ml/kg，幼儿约为100-140ml/kg，通过喂水可以补充水分，促进痰液的稀释。 拍背排痰 让宝宝取侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成空杯状，轻轻拍打宝宝背部，两侧肺部都要拍到，每次拍3-5分钟，每天拍2-3次。拍背可以利用振动，使附着在气管、支气管上的痰液松动，利于咳出。对于小婴儿，要注意拍背的力度适中，避免造成伤害。 三、饮食调整 对于母乳喂养的宝宝 妈妈的饮食要清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免通过乳汁影响宝宝，加重宝宝咳嗽有痰的症状。 对于人工喂养或添加辅食的宝宝 可以适当给宝宝吃一些具有润肺化痰作用的食物，如梨汁、枇杷膏等（但要注意1岁以下宝宝不建议食用蜂蜜，因为可能会引起肉毒杆菌中毒）。对于已经添加辅食的较大宝宝，还可以给宝宝吃一些蒸苹果泥等，苹果中的果胶等成分可能对呼吸道有一定的舒缓作用，但要根据宝宝的消化情况适量添加。 四、就医情况及可能的医疗干预 如果经过家庭护理后，宝宝咳嗽有痰的情况没有改善甚至加重，或者出现上述需要立即就医的严重症状时，需及时就医。医生可能会进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白、胸部X线等，以明确病因，可能的医疗干预包括： 如果是细菌感染引起 可能会根据情况使用抗生素，但要严格遵循医嘱，抗生素的使用要谨慎，尤其是对于低龄宝宝。 如果是病毒感染引起 一般以对症治疗为主，医生可能会开具一些化痰的药物等。 五、特殊人群注意事项 对于早产儿、有基础疾病（如先天性心脏病、支气管肺发育不良等）的宝宝，出现咳嗽有痰时要更加谨慎。家长要密切观察这些宝宝的病情变化，因为他们的呼吸道功能相对较弱，病情变化可能更快。在护理过程中，要严格按照医生的指导进行家庭护理和后续观察，一旦有异常情况，要立即带宝宝就医，避免延误病情。
2025-11-26 13:24:03
