硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业，获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业，获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业，获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发，扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长：小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今，一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇，参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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小孩脖子发烧是怎么回事
小孩脖子发烧可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括上呼吸道感染（病毒或细菌感染致炎症反应）和颈部局部感染（如毛囊炎、淋巴结炎，与小孩免疫及生活方式有关）；非感染性因素有川崎病（病因不明，5岁以下儿童多见，可伴颈部非脓性淋巴结肿大）和甲状腺相关情况（相对少见，有家族史或外伤史需排查），家长需密切观察，持续不缓解或伴异常症状及时就医并采取相应措施。 一、感染性因素 （一）上呼吸道感染 1.病因及机制：多由病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌（如链球菌等）感染引起，小孩免疫系统发育尚不完善，易受病原体侵袭。上呼吸道感染时，病原体在局部繁殖，引发炎症反应，导致脖子部位皮肤温度感觉异常，出现发烧感觉。例如，流感病毒感染常导致全身症状较明显，包括发热，可伴有颈部淋巴结轻度肿大，进而让人感觉脖子发烧。 2.年龄因素影响：婴幼儿由于体温调节中枢发育不成熟，感染后更易出现体温波动，且对感染的反应可能更敏感，脖子发烧的表现可能相对更易被察觉。而较大儿童感染后，症状相对更具特异性，但仍可能出现脖子发烧伴随其他上呼吸道感染症状，如流涕、咳嗽等。 （二）颈部局部感染 1.病因及机制：颈部皮肤软组织感染，如毛囊炎，多因局部皮肤卫生不佳，细菌感染毛囊引起炎症，局部出现红、肿、热、痛，表现为脖子发烧；颈部淋巴结炎，常由头面部、耳部等部位的感染灶蔓延至颈部淋巴结，引起淋巴结肿大、发炎，出现局部发烧感，同时可触及肿大的淋巴结。例如，耳部感染可通过淋巴回流累及颈部淋巴结，引发淋巴结炎。 2.生活方式影响：若小孩颈部皮肤清洁不到位，容易滋生细菌，增加颈部局部感染的风险，进而出现脖子发烧情况。比如长时间出汗后未及时清洁颈部皮肤，就可能诱发毛囊炎等感染性疾病。 二、非感染性因素 （一）川崎病 1.病因及机制：病因尚不明确，可能与感染、免疫异常等有关。川崎病会出现发热症状，常持续5天以上，可伴有颈部非脓性淋巴结肿大，直径多在1.5cm以上，质地硬，表面不红，有触痛，从而让患儿感觉脖子发烧。研究表明，川崎病患儿颈部淋巴结改变是其典型表现之一。 2.年龄性别因素：多见于5岁以下儿童，男孩发病略多于女孩，在这个年龄段范围的小孩若出现长时间发热且伴有颈部淋巴结异常，需高度警惕川崎病。 （二）甲状腺相关情况 1.病因及机制：小孩甲状腺功能异常相对少见，但也可能出现。如甲状腺炎等情况，炎症刺激可导致甲状腺局部温度变化，让患儿感觉脖子发烧。不过小孩甲状腺疾病相对罕见，需结合其他检查综合判断。 2.病史影响：若小孩有甲状腺相关疾病家族史，或曾有甲状腺部位的外伤等情况，出现脖子发烧时需更仔细排查甲状腺方面的问题。 当小孩出现脖子发烧情况时，家长应密切观察体温变化、脖子局部情况等。若发烧持续不缓解或伴有其他异常症状，如颈部淋巴结进行性肿大、精神萎靡等，应及时就医，进行详细检查，如血常规、C反应蛋白、颈部超声等，以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意让小孩适当休息，保持颈部皮肤清洁等。
2025-10-15 15:33:41 -
婴儿不肯睡觉怎么办
要让婴儿好好睡觉需营造适宜睡眠环境，包括合适温度、黑暗光线、安静且有白噪音的氛围；建立规律作息，固定bedtime并合理安排白天小睡；做好睡前准备，用轻拍抚摸、哼唱摇篮曲安抚，避免婴儿过度喂养或饥饿；排查身体不适，检查尿布、皮肤、健康等情况，婴儿特殊要密切关注且及时处理异常，长期不睡无改善及时咨询医生并轻柔操作防伤。 一、营造适宜睡眠环境 1.温度：婴儿睡眠环境温度保持在25℃~28℃较为适宜，这是基于婴儿体温调节中枢尚未发育完善，合适的温度能让婴儿感觉舒适，利于入睡。可通过空调、暖气等设备来调节室温。 2.光线：营造黑暗的睡眠环境，婴儿入睡时可拉上窗帘，避免强光刺激。因为光线过强会影响婴儿体内褪黑素的分泌，而褪黑素是帮助调节睡眠的重要激素，黑暗环境有助于其分泌，促进婴儿入睡。 3.声音：保持环境安静，可使用白噪音机播放轻柔的白噪音，如类似子宫内的心跳声、雨滴声等，能帮助婴儿屏蔽外界干扰声音，进入睡眠状态。 二、建立规律作息 1.固定bedtime：每天尽量在相同的时间安排婴儿上床睡觉，例如每晚7点半左右，让婴儿的生物钟形成记忆。随着时间推移，婴儿的身体会逐渐适应这个作息规律，到点就会有困意。 2.白天适当安排小睡：白天可以分3-4次安排小睡，每次小睡时间不宜过长，一般30分钟~2小时，避免白天睡眠过长影响夜间睡眠。比如上午9点半、中午1点半、下午4点半各安排一次小睡，这样能保证婴儿的睡眠总量充足，又不影响夜间睡眠质量。 三、做好睡前准备 1.安抚方式 轻拍或抚摸：家长可以坐在婴儿床边，用手轻轻拍打婴儿的背部，或者抚摸婴儿的额头、小手等，给予婴儿身体上的接触安抚，让婴儿感受到安全感。 哼唱摇篮曲：轻柔地哼唱一些舒缓的摇篮曲，声音要轻柔、平稳，通过声音的安抚让婴儿放松下来，准备入睡。 2.避免过度喂养或饥饿：睡前1-2小时要给婴儿适当喂养，避免过度喂养导致婴儿肠胃不适难以入睡，也不能让婴儿处于饥饿状态，因为饥饿也会影响婴儿入睡。一般婴儿睡前可以喂饱，但不要过饱。 四、排查身体不适等情况 1.检查是否有尿布湿了：及时更换干爽的尿布，保持婴儿臀部清洁干燥，让婴儿感觉舒适，否则湿尿布会让婴儿感到不适，影响睡眠。 2.查看是否有皮肤瘙痒等问题：检查婴儿全身皮肤，看是否有皮疹、蚊虫叮咬等情况，如有要及时采取相应措施，如涂抹婴儿专用的止痒药膏等，缓解婴儿皮肤不适，利于入睡。 3.观察是否有发热等健康问题：用温凉的毛巾给婴儿测量体温，若发现婴儿有发热等异常健康状况，要及时就医，因为身体的不适会严重影响婴儿睡眠。 特殊人群（婴儿）温馨提示 婴儿各个器官功能尚未发育成熟，在处理睡眠问题时要格外小心。家长要密切关注婴儿的反应，根据婴儿的个体差异调整睡眠环境和方式。如果婴儿长期不肯睡觉且经上述调整后无改善，要及时咨询儿科医生，避免因睡眠不足影响婴儿的生长发育，如影响身高增长、大脑发育等。同时，在操作过程中要注意动作轻柔，避免对婴儿造成不必要的伤害。
2025-10-15 15:32:54 -
孩子的眼屎多怎么回事儿
孩子眼屎多可能由多种原因导致，包括正常生理现象（新生儿鼻泪管发育不完全、日常新陈代谢）、眼部感染（细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、新生儿淋菌性结膜炎）及其他因素（倒睫、异物刺激、过敏因素）。发现孩子眼屎多时需观察相关情况，少量色淡可清洁眼部，异常则要及时就医，新生儿眼屎多更要谨慎处理及时就诊。 一、正常生理现象导致的眼屎多 1.新生儿阶段：新生儿鼻泪管发育不完全，约有6%-20%的新生儿会出现鼻泪管阻塞情况，导致眼泪无法正常排出，与眼部分泌物混合后就会形成眼屎。一般随着宝宝长大，鼻泪管逐渐通畅，眼屎多的情况会自行改善。比如，足月新生儿中鼻泪管阻塞较为常见，这是因为在胚胎发育过程中鼻泪管下端的Hasner瓣未开放，出生后这种结构会逐渐退化开放。 2.日常新陈代谢：孩子正常的眼部也会有少量分泌物，在睡眠后，分泌物可能会积聚增多，形成眼屎。这是因为睡眠时眼部活动减少，分泌物排出不畅，经过一夜的积累，晨起时就会发现眼屎较多，但量通常较少，且颜色较淡，不伴有眼部红肿等其他异常表现。 二、眼部感染引起的眼屎多 1.结膜炎 细菌性结膜炎：多由细菌感染导致，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。孩子会出现眼屎多，呈黄色脓性，同时可能伴有眼部红肿、疼痛、流泪等症状。例如，在幼儿园等集体场所，孩子容易通过接触被污染的物品而感染细菌性结膜炎。研究表明，细菌性结膜炎患儿的眼部分泌物中可培养出相应的致病菌。 病毒性结膜炎：主要由腺病毒等感染引起，眼屎一般为水样或浆液性，同时可能伴有结膜充血、耳前淋巴结肿大等症状。孩子可能会有发热等全身症状，病程相对较长，具有一定的传染性。 2.新生儿淋菌性结膜炎：多为分娩时通过产道感染淋球菌引起，病情较为严重，眼屎量多，呈脓性，可在出生后1-2天内发病，如不及时治疗，可能会导致角膜溃疡、穿孔等严重后果。 三、其他因素导致的眼屎多 1.倒睫：孩子睫毛向眼球方向生长，刺激眼球，可引起眼睛不适，导致眼屎增多。多见于比较胖的婴儿，由于脸部脂肪较多，挤压睫毛导致倒睫。倒睫会不断刺激角膜和结膜，引起分泌物增多。 2.异物刺激：孩子玩耍时，可能会有小的灰尘、沙粒等异物进入眼睛，刺激眼部产生过多分泌物，表现为眼屎多，同时孩子会有揉眼、哭闹等表现。 3.过敏因素：如果孩子是过敏体质，接触到花粉、尘螨等过敏原后，可能会引起眼部过敏反应，出现眼屎增多，同时伴有眼部瘙痒、结膜充血等症状。例如，在春季花粉传播季节，过敏体质的孩子容易发生过敏性结膜炎，出现眼屎增多情况。 当发现孩子眼屎多时，首先要观察眼屎的量、颜色、是否伴有其他眼部症状（如红肿、疼痛、流泪等）以及全身症状。如果是少量、色淡的眼屎，可先清洁眼部，用干净的湿毛巾轻轻擦拭。但如果眼屎多且呈脓性、伴有眼部红肿等异常情况，应及时就医，由医生进行诊断和治疗，避免延误病情。对于新生儿出现的眼屎多情况，家长更要谨慎处理，及时带孩子到医院就诊，因为新生儿眼部感染可能会快速进展。
2025-10-15 15:30:26 -
一岁半宝宝拉稀怎么办
一岁半宝宝拉稀时需密切观察病情，包括排便情况、精神状态及伴随症状；调整饮食，提供易消化食物并多饮温水防脱水；做好家庭护理，清洗臀部涂护臀膏、腹部保暖；若出现严重脱水、持续高热、大便性状异常且持续不缓解等情况应及时就医。 一、观察病情 1.记录排便情况：密切观察一岁半宝宝拉稀的次数、大便的性状（如稀水便、蛋花汤样便等）、颜色等。若每天排便次数不多，大便性状相对较好，可能病情较轻；若排便频繁，呈大量稀水便，可能存在脱水风险等严重情况。因为不同的排便表现提示不同的病情严重程度，比如蛋花汤样便可能与轮状病毒感染有关，而脓血便则可能是细菌感染等情况。 2.监测精神状态：留意宝宝的精神状况，如是否活泼好动、是否有萎靡不振、嗜睡等表现。如果宝宝精神状态尚可，说明病情相对稳定；若精神差，可能意味着身体不适较严重，需要及时处理。这是因为宝宝的精神状态能反映其整体的身体状况，精神差可能提示脱水、电解质紊乱等问题。 3.关注是否有其他伴随症状：观察宝宝是否伴有发热、呕吐、腹痛、哭闹不安等其他症状。若伴有发热，可能是感染性因素引起；呕吐严重可能导致脱水加重；腹痛哭闹可能提示肠道不适等。 二、调整饮食 1.合理喂养：继续给宝宝提供容易消化的食物，如米粥、面条等。减少油腻、高蛋白等不易消化食物的摄入。因为一岁半宝宝的胃肠道功能相对较弱，拉稀时消化能力进一步下降，易消化的食物有助于减轻胃肠道负担。例如，米粥富含碳水化合物，容易被消化吸收，能为宝宝提供能量，同时不会给肠道造成过大压力。 2.适当增加水分摄入：鼓励宝宝多喝温开水，预防脱水。可以少量多次给宝宝喂水。因为拉稀会导致宝宝丢失大量水分，及时补充水分对于防止脱水非常重要。如果宝宝不愿意喝白开水，也可以适当给予口服补液盐溶液，口服补液盐能补充丢失的水分和电解质，维持体内电解质平衡。 三、家庭护理 1.臀部护理：每次宝宝拉稀后，要用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥。可以涂抹护臀膏，预防红臀。因为宝宝的皮肤比较娇嫩，拉稀频繁刺激臀部容易引起红臀等皮肤问题，及时清洗和涂抹护臀膏能有效保护宝宝的臀部皮肤。 2.腹部保暖：注意给宝宝的腹部保暖，可以使用肚兜等，避免腹部着凉加重拉稀症状。腹部着凉可能会引起胃肠道蠕动加快，导致拉稀加重，所以腹部保暖很关键。例如，在天气较凉时，给宝宝穿上合适的肚兜，能防止腹部直接接触冷空气。 四、及时就医的情况 1.出现严重脱水表现：如果宝宝出现精神极度萎靡、口唇干燥、眼眶凹陷、尿量明显减少等严重脱水症状，应立即送往医院进行补液等治疗。因为严重脱水会危及宝宝的生命健康，需要及时处理。 2.持续高热：宝宝拉稀伴有持续高热（体温超过38.5℃以上且不退），可能提示严重感染，需要就医明确病因并进行相应治疗。 3.大便性状异常且持续不缓解：如果大便呈脓血便等异常性状，且拉稀情况持续超过2-3天没有改善，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如大便常规等，以明确病因并采取针对性治疗。
2025-10-15 15:29:45 -
起了水痘应该注意什么
起水痘后需从隔离与休息、皮肤护理、饮食注意、病情观察及特殊人群注意事项等方面进行处理。隔离2周左右直至皮疹结痂干燥，保证充足休息；保持皮肤清洁、避免搔抓；饮食清淡易消化；密切监测体温和观察皮疹变化；孕妇感染水痘需及时就医谨慎对待，免疫功能低下者起水痘要立即就医住院治疗。 皮肤护理 保持清洁：要保持皮肤清洁，每天用温水轻轻清洗身体，但要注意避免用力搓洗，防止弄破水疱导致感染。清洗时可使用温和的沐浴产品，减少对皮肤的刺激。例如，对于儿童患者，家长在给孩子洗澡时动作要轻柔，用柔软的毛巾轻轻擦拭。 避免搔抓：水痘会引起瘙痒，要告知患者尽量不要搔抓皮疹，因为搔抓可能会导致皮肤破损，进而引发细菌感染，严重时还可能留下瘢痕。可以通过剪短指甲等方式来防止搔抓，对于儿童患者，家长要及时给孩子剪指甲，必要时可以给孩子戴上棉质手套，避免孩子无意识搔抓。如果瘙痒明显，可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒，但要注意不能涂在破溃的皮肤上。 饮食注意 清淡易消化：饮食宜清淡、易消化，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜等，维生素有助于增强机体抵抗力。同时要保证摄入足够的蛋白质，可选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白食物。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒等不适症状，也不利于病情恢复。对于儿童患者，要注意饮食的多样化，保证营养均衡，根据孩子的年龄和咀嚼能力调整食物的质地，比如年龄较小的幼儿可以将食物做成泥状、糊状等。 病情观察 监测体温：密切观察体温变化，水痘患者可能会出现发热症状，低热时可以采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；如果体温超过38.5℃且符合用药指征，可在医生指导下使用退热药物，但要避免自行盲目用药。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，发热时更要密切关注，及时采取合适的降温措施，防止出现高热惊厥等情况。 观察皮疹变化：注意观察皮疹的变化情况，如皮疹是否有增多、水疱是否破溃、有无新的皮疹出现以及皮疹周围皮肤是否有红肿、渗液等感染迹象。如果发现皮疹出现化脓、大片红肿等感染表现，或者患者出现高热不退、精神萎靡、头痛、呕吐等症状，应及时就医，因为可能出现了肺炎、脑炎等并发症。 特殊人群注意事项 孕妇：孕妇感染水痘可能会对胎儿造成严重影响，如导致胎儿畸形等。所以孕妇一旦接触水痘患者，应及时就医并告知医生情况，必要时需在医生指导下采取相应措施。如果孕妇起了水痘，要更加谨慎对待，严格遵循医生的建议进行隔离、治疗和护理，密切观察自身和胎儿的状况。 免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染水痘后病情往往较为严重，可能会出现播散性水痘，皮疹范围广且容易并发肺炎、脑炎等严重并发症。这类人群起了水痘后要立即就医，住院进行严密监测和治疗，严格按照医生制定的方案进行隔离和护理，同时要积极配合医生对基础疾病的治疗，以提高机体抵抗力对抗水痘病毒。
2025-10-15 15:28:03
