硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业，获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业，获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业，获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发，扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长：小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今，一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇，参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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儿童大叶性肺炎一般住院需要几天
儿童大叶性肺炎住院时间受病情严重程度、病原体类型、自身状况等因素影响，住院期间需进行抗感染、对症支持治疗并密切观察病情，低龄儿童和合并基础疾病患儿有特殊注意事项，需综合多因素判断并规范治疗护理助患儿康复。 病情严重程度：如果患儿起病急骤，高热持续不退，肺部病变范围广泛，出现呼吸困难、发绀等严重症状，住院时间会相应延长。例如，部分重症患儿可能需要入住儿科重症监护病房（PICU），治疗和观察时间都会增加。 病原体类型：不同的病原体引起的大叶性肺炎预后不同。常见病原体如肺炎链球菌引起的大叶性肺炎，经过规范治疗，一般恢复相对较快；而由某些耐药菌或特殊病原体感染引起的大叶性肺炎，治疗难度增大，住院时间会延长。 患儿自身状况：如果患儿年龄较小，比如新生儿或婴儿，机体免疫力较差，对疾病的耐受和恢复能力相对较弱，住院时间可能会比年长儿长。另外，如果患儿同时合并有基础疾病，如先天性心脏病、营养不良等，也会影响疾病的恢复进程，导致住院时间延长。 儿童大叶性肺炎住院期间的治疗与观察要点 抗感染治疗：根据病原体检测结果选用合适的抗生素。例如，肺炎链球菌感染首选青霉素类或头孢菌素类抗生素，一般需要静脉用药，疗程通常要持续至体温正常后5-7天，肺部炎症基本吸收为止。在治疗过程中需要密切观察抗生素的疗效和不良反应。 对症支持治疗：对于发热患儿，首先采用物理降温，如温水擦浴等，当体温超过38.5℃且物理降温效果不佳时，可遵医嘱使用退热药物，但需注意低龄儿童用药的安全性。对于有呼吸困难的患儿，给予吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行雾化吸入，稀释痰液，利于痰液排出。同时，要保证患儿充足的营养摄入，对于食欲不佳的患儿，可适当调整饮食，必要时给予静脉营养支持。 病情观察：密切观察患儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等变化。观察肺部体征的变化，如肺部啰音的吸收情况等。还要注意观察患儿有无并发症的发生，如脓胸、脓气胸等，一旦发现异常，需及时处理。 特殊人群（低龄儿童等）的注意事项 低龄儿童：低龄儿童患大叶性肺炎时病情变化较快，护理上要更加精细。要保持患儿呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物。在输液过程中要注意控制输液速度，防止因输液过快引起心力衰竭等并发症。同时，要密切关注低龄儿童的精神状态，如出现精神萎靡、反应差等情况，提示病情可能加重，需及时告知医生。 合并基础疾病的患儿：对于合并先天性心脏病的患儿，在治疗大叶性肺炎过程中要注意控制液体入量和输液速度，防止加重心脏负担。对于营养不良的患儿，要加强营养支持，遵循循序渐进的原则补充营养，同时要注意预防交叉感染，因为这类患儿免疫力更低，更容易发生院内感染。 总之，儿童大叶性肺炎的住院时间需综合多方面因素来判断，在住院期间要采取规范的治疗和细致的护理，以促进患儿早日康复。
2025-10-23 14:31:16 -
婴儿疾病的常见症状和表现是什么
婴儿可出现体温异常（或发热或低体温）、精神状态改变（如萎靡、烦躁、嗜睡、拒奶等），呼吸系统有咳嗽（可能伴痰响）、鼻塞流涕、气促（超常伴鼻翼扇动、三凹征）、发绀，消化系统有呕吐、腹泻、腹胀，神经系统有嗜睡、易激惹、惊厥，皮肤有皮疹，病情变化较快需密切观察，症状持续不缓解或进行性加重应及时就医，遵循儿科安全护理原则优先非药物干预。 一、一般表现 1.体温异常：婴儿体温调节功能不完善，可出现发热，体温波动较大，低龄婴儿发热可能不典型，表现为体温不稳定或仅表现为末梢循环差等；也可能出现低体温，多因环境寒冷、摄入不足等导致。 2.精神状态改变：若婴儿出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡、拒奶等情况，可能提示存在疾病，如感染等，需密切关注精神状态变化对判断病情的重要性。 二、呼吸系统表现 1.咳嗽：婴儿可能出现频繁或偶尔的咳嗽，若为呼吸道感染引起，可能伴有痰液，但婴儿不会有效咳痰，可能表现为喉部有痰响。 2.鼻塞、流涕：多因上呼吸道感染等引起，鼻塞可导致婴儿呼吸不畅，影响吃奶等，流涕可能为清涕或脓涕，需注意观察流涕性质变化。 3.气促：正常婴儿呼吸频率约30~40次/分，若呼吸频率超过60次/分，伴鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷），提示可能存在下呼吸道感染等较严重情况。 4.发绀：口唇、甲床等部位出现青紫，多因缺氧导致，可见于肺炎、先天性心脏病等疾病，是病情较重的表现之一。 三、消化系统表现 1.呕吐：婴儿可能出现频繁呕吐，呕吐物可为奶汁、黄绿色胆汁样物等，频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等，需关注呕吐次数、量及性状。 2.腹泻：表现为大便次数增多，正常婴儿大便次数相对较多，若每日大便次数较平时明显增多，性状改变，如呈稀水样、蛋花汤样等，可能是肠道感染或其他消化系统疾病引起，需注意观察大便情况。 3.腹胀：可表现为腹部膨隆，婴儿腹胀可能因消化不良、肠梗阻等原因引起，需结合其他症状判断病因。 四、神经系统表现 1.嗜睡：婴儿睡眠时间较平时明显增多且不易唤醒，可能提示颅内感染、严重感染等情况，需警惕病情进展。 2.易激惹：婴儿表现为烦躁不安，稍受刺激就哭闹不止，可能与神经系统受刺激或疼痛等因素有关。 3.惊厥：婴儿惊厥表现不典型，可出现肢体抖动、双眼凝视、口周发青等，多因高热、颅内感染等引起，需及时识别并处理。 五、皮肤表现 1.皮疹：不同疾病可出现不同皮疹，如感染性皮疹可能表现为红斑、疱疹、脓疱等，过敏性皮疹可能有荨麻疹样改变等，需观察皮疹出现的时间、分布、形态等特点，协助判断疾病类型。 婴儿病情变化较快，家长需密切观察婴儿症状，若出现症状持续不缓解或进行性加重等情况，应及时就医，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预，同时注意低龄婴儿的特殊情况及相关禁忌。
2025-10-23 14:30:20 -
孩子出现虚汗应该如何处理
孩子出现虚汗需先辨别生理性与病理性，生理性因儿童代谢旺盛等，病理性与维生素D缺乏、感染性疾病、内分泌疾病等有关，非药物干预包括调节室内温度、选透气衣物、补充水分营养、适度运动休息，病理性虚汗伴其他异常需针对相应原因治疗，婴幼儿要注意皮肤清洁干燥及合理补充维生素D，有基础病孩子虚汗伴异常要立即就医，虚汗持续不缓解或有异常需及时就医明确原因并接受专业诊疗。 一、原因初步辨别 孩子出现虚汗可能分为生理性与病理性。生理性虚汗多因儿童新陈代谢旺盛，且活动量相对较大，尤其在睡眠时交感神经仍较活跃易出汗；病理性虚汗则可能与维生素D缺乏、感染性疾病（如感冒、肺炎等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）等有关，需结合孩子整体状况综合判断。 二、非药物干预措施 （一）环境调节 保持室内温度适宜，一般维持在22~25℃左右，避免环境过热加重虚汗情况。可通过使用空调、风扇等设备调节室温，但需注意避免冷风直吹孩子。 （二）衣着选择 为孩子穿着透气、吸汗的棉质衣物，避免穿着过厚或不透气的材质，睡觉时可选择轻薄的棉质睡衣，便于汗液蒸发，保持皮肤干爽。 （三）水分与营养补充 确保孩子摄入充足水分，少量多次饮水，防止因出汗过多导致脱水。同时，保证均衡饮食，摄入富含钙、维生素D等营养素的食物，如奶制品、豆制品、新鲜蔬果等，有助于维持身体正常代谢，对改善虚汗可能有一定帮助（需基于科学饮食原则，遵循儿童营养需求）。 （四）适度运动与休息 鼓励孩子进行适度运动以增强体质，但要避免过度劳累。保证充足的睡眠时间，良好的睡眠有助于身体机能恢复，对调节汗液分泌可能起到积极作用。 三、病理性虚汗的应对 若孩子虚汗伴随其他异常表现，如精神差、消瘦、反复发热、哭闹不安等，需警惕病理性原因。例如维生素D缺乏引起的虚汗，可在医生指导下补充维生素D制剂（需遵循儿科用药相关科学指导原则）；若是感染性疾病导致，需针对具体感染病原体进行相应治疗，如细菌感染需使用抗生素等（具体治疗依据临床诊断）；内分泌疾病等则需由专业医生进行系统评估与诊疗。 四、特殊人群注意事项 （一）婴幼儿群体 婴幼儿皮肤更为娇嫩，护理时要特别注意保持皮肤清洁干燥，及时用柔软毛巾擦干汗液，避免汗液长时间刺激皮肤引发皮疹等问题。同时，因婴幼儿维生素D需求相对较高，需注重日常维生素D的合理补充，遵循儿科医生建议进行规范补充。 （二）有基础疾病的孩子 对于本身患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的孩子，出现虚汗时需密切观察其呼吸、心率等生命体征变化，若虚汗伴随呼吸急促、口唇发绀等异常表现，应立即就医，避免延误病情。 综上，孩子出现虚汗时首先需区分生理性与病理性，以非药物干预为基础，针对不同情况采取相应措施，若虚汗持续不缓解或伴随其他异常表现，应及时就医明确原因并接受专业诊疗。
2025-10-23 14:29:36 -
宝宝感冒后一直出汗怎么回事
宝宝感冒后一直出汗可能是体温调节机制活跃、药物影响或体质因素导致，需注意及时清洁、适当补液、调整衣物，还要警惕出汗过多致脱水及伴随其他异常症状的情况，要密切观察并依情况采取措施，必要时就医。 一、可能的原因 （一）体温调节机制活跃 宝宝感冒时，身体的免疫系统在与病原体抗争，体温调节中枢会通过调节产热和散热来试图恢复正常体温。当体温下降过程中，机体需要通过出汗来散热，这是一种正常的体温调节反应。例如，宝宝感染病毒后，体温调节中枢功能被激活，在体温回落阶段就可能表现为出汗。 （二）药物影响 如果宝宝感冒后服用了退烧药，某些退烧药的作用机制是通过出汗来带走热量从而降低体温。比如常用的对乙酰氨基酚等退烧药，服用后可能会促使宝宝出汗，这是药物发挥退热作用的一种方式。 （三）体质因素 年龄小的宝宝：婴幼儿的自主神经功能发育尚未完善，对体温的调节能力相对较弱。感冒时，稍微的身体变化就容易引起出汗情况。例如，6个月-2岁的宝宝，感冒后出汗的概率相对较高，因为他们的神经系统发育还不够成熟。 虚弱体质宝宝：本身体质较弱的宝宝，在感冒后身体较为虚弱，气血不足等情况可能导致更容易出汗。比如平时就容易疲劳、面色苍白的宝宝，感冒后身体恢复能力差，出汗现象可能更明显。 二、护理要点 （一）及时清洁 宝宝出汗后，要及时用柔软的毛巾将汗液擦干，避免宝宝着凉。因为出汗后皮肤潮湿，若不及时处理，冷风一吹容易再次受凉，加重感冒症状。例如，用温毛巾轻轻擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。 （二）适当补液 出汗会导致宝宝体内水分流失，要适当给宝宝补充水分，可以少量多次喂服温水，防止脱水。对于较小的婴儿，可以通过增加母乳喂养次数来补充水分；较大的宝宝可以喝一些淡盐水（但要注意浓度，避免高渗影响宝宝）。 （三）衣物调整 根据宝宝出汗情况及时调整衣物。如果是出汗后，衣物潮湿，要及时更换为干爽的衣物，但不要马上给宝宝脱得太多，防止再次着凉。比如，宝宝出汗后，先解开领口的纽扣，让身体稍微透气，然后再根据实际情况增减衣物。 三、需要警惕的情况 （一）出汗过多导致脱水 如果宝宝感冒后出汗量很大，并且出现精神萎靡、尿量明显减少、眼窝凹陷等脱水症状，要及时就医。因为严重脱水会影响宝宝的身体机能，对宝宝的健康造成严重危害。例如，宝宝出汗多且口唇干燥、哭时少泪，就可能是脱水的表现。 （二）伴随其他异常症状 如果宝宝感冒后出汗的同时，还伴有精神差、嗜睡、抽搐、皮疹等其他异常症状，要立即带宝宝就医。比如，宝宝出汗时伴有高热不退、反复抽搐，可能是感染加重或者出现了其他并发症，需要及时明确病因进行治疗。 总之，宝宝感冒后一直出汗需要密切观察出汗情况、伴随症状以及宝宝的一般状态，根据具体情况采取相应的护理措施，必要时及时就医。
2025-10-23 14:28:45 -
早产儿呼吸机和插管呼吸一样吗
早产儿呼吸机与插管呼吸在定义原理、操作过程、适用情况及对早产儿影响上存在差异，前者通过面罩等连接提供相对刺激小但可能有漏气风险的支持，适用于呼吸功能相对较好的早产儿；后者需气管插管，操作复杂但能精准支持严重呼吸衰竭早产儿，两者均需专业医护人员操作管理并监测调整。 一、定义与原理差异 早产儿呼吸机：是一种通过机械装置辅助早产儿呼吸的医疗设备。它主要是提供合适的潮气量、呼吸频率等参数，帮助早产儿维持正常的气体交换。其工作原理是利用正压或负压等方式，将气体送入早产儿肺部，促进氧气摄入和二氧化碳排出。例如，通过调节呼吸机的参数设置，可模拟正常的生理呼吸模式，为早产儿未发育完善的呼吸系统提供支持。 插管呼吸：插管呼吸是将气管插管置入早产儿气道内，然后连接呼吸机等设备进行呼吸支持的方式。气管插管是实现机械通气的重要途径，通过插管可以直接保证气道通畅，确保呼吸机送出的气体能有效进入肺部。 二、操作过程差异 早产儿呼吸机：一般是通过面罩等方式与早产儿面部进行连接来实施呼吸支持。操作相对简便一些，但需要确保面罩与早产儿面部贴合良好，防止漏气影响通气效果。在操作过程中，要密切监测早产儿的呼吸状况以及呼吸机参数的匹配情况。 插管呼吸：需要将气管插管经口或鼻插入早产儿气管内，操作相对复杂，对医护人员的技术要求较高。插管过程中要严格遵循无菌操作原则，避免发生感染等并发症。并且在插管后要妥善固定插管，防止移位等情况发生。 三、适用情况差异 早产儿呼吸机：适用于一些呼吸功能相对较好，但需要一定呼吸支持的早产儿。比如早产儿存在轻度呼吸窘迫，但尚未达到必须气管插管的程度时，可以先尝试使用呼吸机通过面罩等方式进行支持。 插管呼吸：适用于呼吸衰竭较严重的早产儿，如出现严重的呼吸急促、呼吸困难、血氧饱和度持续较低等情况，此时需要通过气管插管进行更有效的通气支持，以保证早产儿的气体交换能够满足机体需求。 四、对早产儿影响的差异 早产儿呼吸机：通过面罩连接的方式相对对早产儿气道的刺激较小，但可能存在面罩漏气导致通气不足的风险。如果参数设置不合适，也可能影响通气效果。但总体来说，对早产儿气道黏膜等的直接损伤相对较小。 插管呼吸：气管插管会对早产儿的气道黏膜等造成一定的刺激和损伤风险，可能增加感染等并发症的发生几率。但通过规范操作和精细护理，可以将这种损伤和风险降到最低。同时，插管呼吸能够更精准地进行通气支持，对于严重呼吸问题的早产儿来说是必要的生命支持手段。 早产儿使用呼吸机或插管呼吸都需要由专业的医护人员进行操作和管理，在整个过程中要密切监测早产儿的各项生命体征，根据早产儿的具体情况及时调整治疗方案，以最大程度保障早产儿的健康和安全，同时要充分考虑早产儿的个体差异等因素对治疗方式选择和效果的影响。
2025-10-23 14:28:12
