硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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小儿左侧精索鞘膜积液
小儿左侧精索鞘膜积液是因腹膜鞘状突未闭合导致腹腔液体积聚于左侧精索区域的先天性疾病,左侧因解剖特点更常见,6个月以下婴幼儿多见,多数可随发育自行吸收,持续存在或积液量大时需手术干预。 一、定义与病因 1. 先天性鞘膜发育异常,左侧精索区域因腹膜鞘状突闭合延迟或未闭合,导致腹腔液体流入形成囊性包块,发病率占小儿鞘膜积液的20%~30%,男孩多见。 2. 胚胎期左侧精索静脉走行较长,鞘状突闭合时间较右侧晚1~2周,增加液体积聚风险,多数无明确家族遗传倾向,少数合并隐睾、腹股沟疝等先天性疾病。 二、临床表现 1. 左侧腹股沟或阴囊上方出现无痛性囊性肿块,质地柔软,边界清晰,触之无明显压痛,部分患儿平卧后肿块缩小,站立或活动后增大,与交通性鞘膜积液表现类似。 2. 婴幼儿因无法表达,家长常发现洗澡或换尿布时局部异常,肿块大小随体位变化不明显(非交通性),无红肿热痛,嵌顿风险低于腹股沟疝。 三、诊断方法 1. 超声检查为诊断金标准,可明确积液范围、性质(液体/混合回声)及是否合并睾丸发育异常,区分精索鞘膜积液与睾丸鞘膜积液、腹股沟疝。 2. 透光试验阳性(手电筒侧照肿块可见均匀红亮区域),结合病史与体格检查可初步诊断,需与睾丸肿瘤、精索囊肿等鉴别。 四、治疗方式 1. 非手术干预:6个月以下无症状、积液量少(<2cm)者观察,避免便秘、剧烈哭闹增加腹压,多数1岁内自行闭合;合并隐睾者需同步评估。 2. 手术治疗:1岁后未自愈、积液量大(>2cm)或影响活动者,采用鞘状突高位结扎术,手术安全性高,术后复发率<5%,腹腔镜手术适用于双侧或复杂病例。 五、护理与注意事项 1. 日常护理:保持局部清洁干燥,避免挤压刺激,婴幼儿穿宽松衣物,减少哭闹次数。 2. 异常警示:肿块突然增大、触痛、发热提示可能合并感染或出血,需立即就医;若肿块质地变硬、无法回纳,排除嵌顿疝风险。 3. 特殊人群:早产儿因鞘膜发育不成熟,建议延长观察至矫正年龄1岁,合并先天性心脏病、凝血功能异常者需术前多学科评估。
2025-12-24 11:19:35 -
一周岁宝宝一天喝多少毫升奶粉
一周岁宝宝一天奶粉摄入量大致600-800毫升,受个体差异、辅食摄入情况影响,要选合适奶粉、遵冲调方法和喂奶方式,特殊情况如患胃肠道疾病或过敏体质要调整奶粉摄入并咨询医生、密切观察宝宝状况。 影响一周岁宝宝奶粉摄入量的因素 个体差异:不同宝宝的生长发育速度不同,对营养的需求也有差异。比如,一些活泼好动的宝宝可能消耗能量较多,需要摄入相对较多的奶粉来补充能量;而比较安静的宝宝可能能量消耗少,奶粉摄入量相对少些。 辅食摄入情况:如果一周岁宝宝辅食添加得丰富多样,摄入了较多的碳水化合物、蛋白质等营养物质,那么奶粉的摄入量可能会相应减少。例如,宝宝辅食中经常吃米饭、肉类、蔬菜等,从中获取了足够的营养,奶粉的摄入量可能就会在600毫升左右;但如果辅食添加单一,宝宝主要还是依赖奶粉获取营养,那么奶粉摄入量可能会接近800毫升。 保证一周岁宝宝合理奶粉摄入的注意事项 选择合适的奶粉:要选择适合1周岁宝宝年龄段的配方奶粉,这种奶粉经过科学配方,能满足1周岁宝宝生长发育所需的各种营养成分,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。 遵循正确的冲调方法:严格按照奶粉包装上的冲调说明进行操作,保证奶粉的浓度适宜。如果冲调过浓,可能会增加宝宝肾脏的负担;冲调过稀,则不能满足宝宝对营养的需求。 注意喂奶方式:采用正确的喂奶姿势,让宝宝舒适地进食,避免宝宝在吃奶过程中吸入过多空气,引起吐奶等不适。同时,要注意喂奶的间隔时间,一般可以3-4小时喂一次奶,但也需根据宝宝的实际情况进行调整。 特殊情况的温馨提示 如果一周岁宝宝存在一些特殊情况,比如患有某些胃肠道疾病,如消化不良等,那么奶粉的摄入量可能需要适当调整。此时应咨询医生的建议,可能需要减少奶粉摄入量或者选择特殊配方的奶粉。另外,对于一些有过敏体质的宝宝,在选择奶粉时要特别谨慎,可能需要选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等特殊配方奶粉,并且在调整奶粉摄入量时要更加密切地观察宝宝的生长发育和身体状况,确保宝宝能在合适的奶粉摄入量下健康成长。
2025-12-24 11:19:02 -
婴儿该如何补铁
婴儿出生时铁储备有限需从饮食获取铁,母乳是优质来源6个月后靠辅食补铁,辅食可选强化铁米粉、红肉及动物内脏等,富含维C食物助铁吸收,早产儿生后1周始补铁,人工喂养未强化铁需关注,过敏婴儿选替代食物,非药物补铁优先饮食调整,药物补铁遵医嘱且避高钙浓茶等抑制铁吸收的情况。 一、婴儿铁的需求与来源 婴儿出生时体内铁储备有限,随着生长发育,需从饮食中获取铁以满足造血及身体代谢需求。母乳是婴儿铁的优质来源,其铁吸收率高达50%,但6个月后需通过辅食补充铁。配方奶若为强化铁配方,可提供一定量铁;而纯母乳喂养婴儿6个月后需依赖辅食补铁。 二、婴儿补铁的食物选择 1.强化铁辅食:6月龄起可引入强化铁的婴儿米粉,其铁含量稳定且易被婴儿消化吸收。 2.红肉及动物内脏:7-8月龄后可逐渐添加红肉(如牛肉、猪肉),每周1-2次,每次约20-30克,动物肝脏含铁丰富但需每周不超过1次,每次10克左右,注意避免过量摄入维生素A中毒风险。 3.富含维生素C的食物:搭配富含维生素C的果蔬(如橙子、猕猴桃、西兰花等),维生素C可促进铁的吸收,如将菠菜与橙子泥同食,能提升铁的吸收率。 三、特殊婴儿的补铁注意事项 1.早产儿:早产儿铁储备更少,出生后需更早开始补铁,一般生后1周开始,可在医生指导下补充铁剂,但需避免自行盲目补充,需遵循医嘱监测铁代谢指标。 2.人工喂养婴儿:若配方奶未强化铁,需关注婴儿铁摄入情况,必要时咨询医生是否需额外补充铁剂,同时注意配方奶与其他食物中铁吸收的相互影响。 3.过敏婴儿:对红肉过敏的婴儿,可选择强化铁的豆类(如强化铁的豆腐)、强化铁的谷物等替代食物,但需确保营养均衡。 四、非药物补铁的原则与禁忌 优先通过饮食调整补铁,非必要不盲目使用铁剂药物。铁剂可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等,且过量补铁会对婴儿健康造成危害,如导致铁中毒等,因此药物补铁需在医生明确评估后进行,避免低龄儿童自行使用铁剂。同时,注意避免同时摄入高钙食物或浓茶等,因其会抑制铁的吸收。
2025-12-24 11:17:07 -
儿童上呼吸道感染怎么办
儿童上呼吸道感染家庭护理需观察病情,包括体温、精神等;要保证休息与清淡易消化营养饮食;体温未超38.5℃用物理降温;出现持续高热等多种情况要及时就医;家庭护理忌给低龄儿童用成人退烧药和盲目用抗生素。 一、观察病情 对于儿童上呼吸道感染,首先要密切观察体温变化,若体温未超过38.5℃且儿童一般状况良好,可先采取物理降温等非药物干预措施;若体温超过38.5℃或伴有精神萎靡等不适表现,需及时就医评估是否需要药物退热。同时观察儿童的精神状态、咳嗽情况、有无呼吸急促等,若出现呼吸急促(婴儿呼吸>60次/分钟,幼儿呼吸>50次/分钟,儿童呼吸>40次/分钟)、持续高热不退、剧烈咳嗽等情况要立即就诊。 二、一般护理 休息:保证儿童充足的休息,室内要保持安静、舒适,温度适宜(一般18~22℃)、湿度适中(50%~60%),让儿童身体有足够能量对抗感染。 饮食:给予清淡、易消化且营养丰富的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,鼓励儿童多饮水,以补充发热等丢失的水分,促进新陈代谢。 三、物理降温方法 当儿童体温未超过38.5℃时,可采用物理降温。例如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温;也可以使用退热贴,贴在儿童额头,帮助降低体温。但要注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位,且擦拭时力度要适中。 四、及时就医情况 如果儿童上呼吸道感染出现以下情况需及时就医:持续高热超过3天不退;出现频繁呕吐、剧烈头痛;精神差、嗜睡或烦躁不安;咳嗽加重且伴有喘息;皮疹、关节疼痛等其他异常表现。对于婴儿等特殊人群,由于其免疫系统发育不完善,病情变化相对较快,更要密切关注,一旦有异常应尽早就诊。 五、家庭护理中的禁忌 避免给低龄儿童使用成人的退烧药物,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,成人药物的剂量等可能不适合儿童,容易引起不良反应。同时,不要盲目使用抗生素,上呼吸道感染大多是病毒感染引起,抗生素对病毒无效,滥用抗生素可能导致耐药等问题。
2025-12-24 11:16:38 -
婴儿头上的头垢怎么去掉
婴儿头上的头垢(医学上称为乳痂或脂溢性皮炎)可通过温和清洁与油脂软化等非药物方式改善,若情况顽固或合并异常,需在医生指导下使用药物干预。 一、日常护理与基础清洁 1. 温水清洁法:使用37~40℃温水,避免热水刺激头皮,每日清洁1次即可,用柔软毛巾或指腹轻柔擦拭,动作需轻缓,防止损伤脆弱头皮。过度清洁会破坏皮肤屏障,每周清洁2~3次为宜。 2. 选择婴儿专用洗护产品:需符合婴幼儿皮肤特性,无香精、无皂基,pH值5.5~6.5,以减少对头皮的刺激。清洁时避免用力搓揉,重点清洗头皮褶皱处的残留污垢。 二、油脂软化辅助清洁 1. 矿物油/橄榄油涂抹:睡前将婴儿专用矿物油或橄榄油均匀涂抹于头垢处,厚度以覆盖头垢为准,保留10~15分钟(避免过厚导致头皮闷热)。次日用温水轻柔冲洗或用婴儿专用软毛刷轻轻刷洗,通过油脂溶解角质层,使头垢自然脱落。油剂需彻底清洗,防止残留堵塞毛孔。 2. 保湿霜辅助:每日清洁后涂抹婴儿专用保湿霜,保持头皮湿润,减少鳞屑堆积,尤其适用于干燥性头垢。需注意涂抹范围仅在头垢区域,避免接触正常头皮。 三、特殊情况处理 1. 顽固头垢:若经上述方法1~2周无改善,可咨询儿科医生,在指导下使用含2%酮康唑的洗剂(抗真菌,适用于合并马拉色菌感染时)或短期外用1%氢化可的松乳膏(弱效激素,需严格遵医嘱,避免长期使用)。 2. 合并异常情况:若头垢伴随红肿、渗液、结痂范围扩大或婴儿频繁抓挠,提示可能合并脂溢性皮炎或继发感染,需立即就医,禁止自行用药。 四、安全提示 1. 禁止强行剥离:不可用手或梳子硬抠头垢,以免损伤头皮引发出血或感染,操作时需修剪指甲或使用软毛刷。 2. 低龄婴儿注意:3个月内婴儿皮肤脆弱,优先通过日常护理观察改善,避免过度干预;过敏体质婴儿首次使用油剂或洗护产品前,需在耳后皮肤小面积试用,观察24小时无异常再全头使用。 3. 自然脱落规律:多数乳痂随婴儿3~6个月皮肤角质代谢自然脱落,无需过度焦虑,持续护理即可。
2025-12-24 11:15:58

