肖慧捷

北京大学第一医院

擅长:小儿肾脏病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

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个人擅长
小儿肾脏病的诊治。展开
  • 哪种益生菌调理宝宝肠胃好

    适合宝宝调理肠胃的益生菌有鼠李糖乳杆菌GG可调节菌群平衡等、乳双歧杆菌BB-12能改善消化功能等、嗜酸乳杆菌NCFM可抑制有害菌等,选择时需考虑年龄因素,关注产品质量与安全性,避免滥用,新生儿选经临床验证的,较大婴儿幼儿据肠胃问题选,正规厂家有质量认证的产品且保存得当,无特殊病史遵建议合理补充,肠胃正常勿过度补充。 一、适合宝宝调理肠胃的益生菌种类 (一)鼠李糖乳杆菌GG(LGG) 大量临床研究表明,LGG对宝宝肠胃有诸多益处。它能够有效调节肠道菌群平衡,增强肠道屏障功能,降低肠道感染的发生风险。例如,有研究发现,在婴幼儿急性腹泻的治疗中,补充含有LGG的益生菌制剂可以缩短腹泻病程,减轻腹泻症状的严重程度。对于年龄较小的婴儿,其肠道菌群尚未完全建立,LGG有助于促进有益菌的定植,维持肠道微生态的稳定。 (二)乳双歧杆菌BB-12 乳双歧杆菌BB-12也是常用于调理宝宝肠胃的益生菌。它可以改善宝宝的肠道消化功能,帮助分解乳糖,缓解乳糖不耐受相关的肠胃不适症状。有研究显示,在母乳喂养的婴儿中补充含有BB-12的益生菌,能够调整肠道菌群,减少婴儿colic(婴儿肠绞痛)的发生频率和持续时间。对于有肠胃消化问题的宝宝,如出现腹胀、消化不良等情况,BB-12有助于促进食物的消化吸收,维持肠道正常的蠕动功能。 (三)嗜酸乳杆菌NCFM 嗜酸乳杆菌NCFM对宝宝肠胃的调节作用也较为显著。它可以产生一些抗菌物质,抑制有害菌在肠道内的生长繁殖,同时促进肠道内营养物质的吸收。在一些关于宝宝肠胃健康的研究中发现,补充含有嗜酸乳杆菌NCFM的益生菌产品,能够改善宝宝的肠道功能,提高肠道的免疫力,降低胃肠道感染的可能性。尤其对于生活方式上容易接触到较多病菌环境的宝宝,如经常在外活动或上托儿所的宝宝,嗜酸乳杆菌NCFM有助于维护肠道的健康状态。 二、选择益生菌时的注意事项 (一)年龄因素 对于新生儿,由于其肠道菌群非常脆弱且特殊,在选择益生菌时需要格外谨慎。应优先选择经过大量临床验证适合新生儿的益生菌菌株。而对于较大月龄的婴儿和幼儿,在选择时可以根据其具体的肠胃问题来挑选合适的菌株。例如,对于1-3岁有肠胃消化功能较弱、容易便秘或腹泻的幼儿,可以选择上述提到的多种益生菌中的合适种类。 (二)产品质量与安全性 在选择益生菌产品时,要关注产品的质量和安全性。首先要确保产品是正规厂家生产,有可靠的质量认证。益生菌制剂的保存条件也很重要,需要保证在合适的温度下保存,以维持益生菌的活性。对于有特殊病史的宝宝,如先天性肠道疾病等,在选择益生菌之前最好咨询医生的意见,避免选择不适合的益生菌产品对宝宝肠胃造成不良影响。 (三)避免滥用 虽然益生菌对宝宝肠胃有一定的调理作用,但也不能滥用。要根据宝宝的实际肠胃状况来合理补充。如果宝宝肠胃功能基本正常,过度补充益生菌可能会干扰肠道自身菌群的平衡建立。应该遵循科学的建议,在医生或专业人士的指导下选择合适的益生菌产品和补充方式。例如,对于生活方式较为健康、饮食均衡的宝宝,一般不需要额外大量补充益生菌,而对于有明确肠胃问题的宝宝则需要在专业指导下进行补充。

    2025-11-24 13:35:09
  • 宝宝睡觉不安稳老吞咽

    宝宝睡觉不安稳老吞咽可能由生理因素(如婴儿吞咽反射未完善、胃食管反流)、环境因素(如温度不适、光线过亮)及其他因素(如饥饿或过饱)引起。需观察伴随症状、吞咽频率和睡眠状态,喂养时注意姿势和拍嗝,维护舒适睡眠环境,关注宝宝颈部温度等。 一、可能的原因及应对 (一)生理因素 1.吞咽反射未完善 对于婴儿来说,其吞咽反射还未完全发育成熟。在睡眠中,可能会因为唾液分泌等原因出现不自主的吞咽动作。婴儿出生后的几个月内,这种情况较为常见。随着月龄增长,吞咽反射逐渐完善,症状会有所改善。家长无需过度紧张,平时可以在婴儿清醒时适当让其练习吞咽动作,但要注意安全,避免误吸等情况。 2.胃食管反流 婴儿的食管下括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流。当胃内容物反流刺激食管时,可能会导致宝宝睡觉不安稳并伴有吞咽动作。一般在喂奶后,让宝宝采取头高脚低的姿势(如竖抱拍嗝后右侧卧位)有助于减少胃食管反流的发生。随着宝宝月龄增加,食管下括约肌功能逐渐成熟,胃食管反流情况会逐渐缓解。 (二)环境因素 1.温度不适 宝宝睡眠环境温度过高或过低都会影响其睡眠安稳情况。如果温度过高,宝宝会感觉不适,可能会通过吞咽等动作来试图调节身体状况;温度过低时,宝宝会因为身体寒冷而睡不安稳,也可能会出现吞咽动作。要保持宝宝睡眠环境温度在22-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。可以通过温度计监测环境温度,根据情况调整宝宝的衣物和被褥。 2.光线过亮 睡眠环境光线过亮会干扰宝宝的睡眠节律。即使在睡眠中,光线刺激也可能会引起宝宝的不安,进而出现吞咽等表现。应营造黑暗、安静的睡眠环境,拉上窗帘,避免夜间有强光照射宝宝。 (三)其他因素 1.饥饿或过饱 宝宝饥饿时会因为不舒服而睡觉不安稳,并可能通过吞咽动作来表达需求;而过饱时,胃肠负担加重,也会影响睡眠,出现吞咽等情况。要注意合理喂养,按需喂养婴儿,喂奶后观察宝宝的消化情况,避免过度喂养或喂养不足。 二、观察与判断 1.观察伴随症状 要观察宝宝除了睡觉不安稳老吞咽外,是否伴有其他症状,如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等。如果伴有发热,可能提示有感染性疾病;伴有呕吐、腹泻可能是胃肠道不适引起。如果出现精神萎靡、呼吸急促等严重伴随症状,应及时就医。 2.观察吞咽频率和睡眠状态 注意宝宝吞咽动作的频率以及睡眠是浅睡眠还是深睡眠状态。如果吞咽动作频繁且影响到宝宝进入深度睡眠,需要进一步排查原因。可以通过轻柔地触摸宝宝、轻声说话等方式尝试唤醒宝宝,观察其状态,但要注意动作轻柔,避免过度干扰宝宝睡眠。 三、儿科安全护理要点 1.喂养方面 喂奶时要注意姿势正确,避免宝宝吸入过多空气。喂奶后要充分拍嗝,将宝宝竖抱,让其头部靠在家长肩部,轻拍背部,排出胃内空气。对于人工喂养的宝宝,要注意奶嘴的大小合适,避免奶液流速过快导致宝宝吞咽不及或吸入过多空气。 2.睡眠环境维护 为宝宝打造舒适的睡眠环境,选择合适的床垫和枕头,保持床铺整洁。夜间尽量减少不必要的操作和光线刺激,让宝宝能够在相对安静、舒适的环境中睡眠。同时,要注意宝宝睡眠时的衣物穿着,不宜过多或过少,以宝宝颈部温度适宜为准。

    2025-11-24 13:34:42
  • 宝宝为什么睡觉哭一下等一下又睡了

    宝宝睡觉哭一下又睡了可能由多因素导致,生理因素有神经系统发育不完善、胃肠功能不成熟;环境因素包括睡眠环境不舒适、睡眠包裹不合适;心理因素有缺乏安全感;还有饥饿或过饱等其他因素,随宝宝月龄增长等情况部分因素会改善。 一、生理因素 1.神经系统发育不完善 宝宝的神经系统尚处于发育阶段,大脑皮层的抑制功能较差。在睡眠过程中,一些轻微的刺激就可能引发神经的兴奋,导致宝宝出现睡觉哭一下等一下又睡了的情况。例如,宝宝在浅睡眠阶段时,可能会有肢体的微动或者短暂的哭闹表现,这是因为其神经系统还不能像成人那样很好地控制睡眠周期的转换。一般来说,随着宝宝月龄的增长,神经系统逐渐发育成熟,这种现象会逐渐减少。 2.胃肠功能不成熟 宝宝的胃肠消化功能尚未完善,容易出现腹胀、肠痉挛等情况。比如,宝宝在进食后,如果胃肠蠕动不协调或者有气体积聚,就可能引起腹部不适,从而在睡眠中哭闹一下。通常母乳喂养的宝宝相对人工喂养的宝宝胃肠功能更易受母亲饮食等因素影响,若母亲进食了过多易产气的食物,如豆类等,通过乳汁传递给宝宝后,可能加重宝宝胃肠不适。随着宝宝月龄增加,添加辅食后胃肠逐渐适应不同食物,这种情况会有所改善。 二、环境因素 1.睡眠环境不舒适 睡眠环境的温度、湿度不合适会影响宝宝睡眠。温度过高或过低都会让宝宝感觉不适,例如室温在25℃-28℃较为适宜宝宝睡眠,若室温低于20℃或高于30℃,宝宝可能因体感不适而在睡眠中哭闹一下。另外,睡眠环境过于嘈杂,有突然的声响,也会惊扰宝宝,导致其短暂哭闹后又试图入睡。对于不同月龄的宝宝,需要根据其自身特点调整睡眠环境,比如新生儿对环境变化更敏感,需要相对安静、温度湿度适宜的环境。 2.睡眠包裹不合适 宝宝在胎儿时期处于被包裹的状态,出生后适当的包裹能让宝宝有安全感。但如果包裹得太紧或太松,都会影响宝宝睡眠。包裹太紧会限制宝宝肢体活动,让宝宝感觉不舒适;包裹太松则会让宝宝有类似被惊吓的感觉,从而出现睡觉哭闹一下等情况。一般可以选择宽松适度、质地柔软的包裹物,根据宝宝的月龄和体型进行调整,帮助宝宝更好地入睡并保持睡眠状态。 三、心理因素 1.缺乏安全感 宝宝离开母体后,对周围环境需要一个适应过程,容易缺乏安全感。当宝宝在睡眠中感觉周围环境有变化或者自身处于相对陌生的状态时,可能会通过短暂哭闹来寻求安全感。比如宝宝从深度睡眠进入浅睡眠时,周围环境稍有变动,就可能出现哭闹一下又试图寻找安全感继续入睡的情况。家长可以通过轻柔的安抚,如轻拍宝宝、轻声哼唱等方式,给予宝宝安全感,随着宝宝成长,这种对安全感的依赖会逐渐减轻。 四、其他因素 1.饥饿或过饱 宝宝如果处于饥饿状态,会因为身体需求而在睡眠中哭闹一下;而过饱也会导致胃肠不适,影响睡眠。一般新生儿可能每隔2-3小时需要喂养一次,随着月龄增长,喂养间隔时间会逐渐延长。家长需要根据宝宝的月龄和喂养情况,合理安排喂养时间和喂养量,确保宝宝在睡眠中不会因为饥饿或过饱而出现异常哭闹。例如,对于3-4个月的宝宝,每次喂养量相对稳定,家长要注意观察宝宝的饥饿信号和饱足信号,避免因喂养不当影响宝宝睡眠。

    2025-11-24 13:33:49
  • 婴幼儿一天喝多少水正常

    不同年龄段婴幼儿一天正常饮水量不同,0-6个月纯母乳喂养婴儿通常无需额外喂水,6个月以上添加辅食婴儿每天饮水量50-150毫升,1-3岁幼儿约500-1300毫升;影响饮水量的因素有年龄、活动量、环境温度、饮食结构;保证合理饮水要选合适饮品、培养良好习惯,生病发烧等特殊情况需特殊处理,保障婴幼儿饮水对其健康生长发育至关重要。 6个月以上添加辅食的婴儿:6个月以后开始添加辅食的婴儿,每天的饮水量大概在50-150毫升左右。随着辅食量的增加,饮水量可适当调整。例如,当婴儿吃了较多干燥的辅食时,可适当多喂一些水,但总体要控制在合理范围内。这是因为辅食中的水分不能完全替代饮用水,适量饮水有助于婴儿消化和维持身体代谢平衡。 1-3岁的幼儿:1-3岁的幼儿每天的饮水量大约在500-1300毫升。这个阶段幼儿的活动量逐渐增加,身体对水分的需求也相应增多。可以通过多次少量饮水的方式来满足需求,比如分多次饮用白开水、淡茶水等。要注意避免让幼儿大量饮用含糖饮料,因为含糖饮料可能会导致幼儿龋齿、肥胖等问题。 影响婴幼儿饮水量的因素 年龄:年龄越小,身体代谢速度相对越快,但胃容量较小。比如新生儿胃容量仅20-30毫升,而3岁幼儿胃容量相对大一些,所以不同年龄阶段对饮水量的需求不同,如上述不同年龄段的饮水量差异。 活动量:活动量较大的婴幼儿,身体通过出汗等方式散失的水分较多,需要补充更多的水来维持体内水分平衡。例如,活泼好动、经常户外运动的幼儿比安静的幼儿需要更多的水。 环境温度:在炎热的环境中,婴幼儿通过皮肤蒸发和呼吸散失的水分增加,饮水量也会相应增加。比如在夏季高温天气下,婴幼儿每天的饮水量可能比春秋季节要多30%-50%左右;而在寒冷的环境中,散失水分相对较少,饮水量可适当减少。 饮食结构:如果婴幼儿的饮食中含有较多水分含量高的食物,如水果(西瓜、黄瓜等)、汤类等,那么总的饮水量可以适当减少。反之,如果饮食比较干燥,如多吃饼干、面包等,就需要适当增加饮水量。 保证婴幼儿合理饮水的注意事项 选择合适的饮品:优先选择白开水,白开水是最适合婴幼儿的饮品,它能够清洁口腔、促进新陈代谢且不会给婴幼儿身体带来额外负担。应避免给婴幼儿饮用含糖饮料、碳酸饮料等,这些饮品中含有的糖分、添加剂等可能会影响婴幼儿的健康,如导致龋齿、影响食欲等。 培养良好饮水习惯:要从小培养婴幼儿定时饮水的习惯,不要等到婴幼儿口渴了才喝水,因为口渴往往是身体已经缺水的信号。可以通过设置固定的饮水时间,如每天的早餐后、午餐后、晚餐后以及两餐之间等时间点提醒婴幼儿饮水。 特殊情况的处理:如果婴幼儿生病发烧,由于体温升高会导致水分散失增加,这时候需要适当增加饮水量,以防止脱水。但要注意不要一次性大量饮水,而是少量多次饮用,避免加重胃肠道负担。对于有特殊病史的婴幼儿,如患有肾脏疾病等,其饮水量需要遵循医生的特殊指导,因为肾脏疾病可能会影响身体对水分的代谢和调节能力。 总之,了解婴幼儿不同阶段的正常饮水量以及影响饮水量的因素,并采取合理的饮水措施,对于保障婴幼儿的身体健康和正常生长发育至关重要。

    2025-11-24 13:33:11
  • 小儿间歇性低烧需警惕什么病

    小儿间歇性低烧的病因包括感染性疾病和非感染性疾病。感染性疾病有EB病毒感染、巨细胞病毒感染、结核杆菌感染、尿路感染等;非感染性疾病有自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮)、恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)等。家长需密切观察伴随症状等,及时带孩子就医做全面检查明确病因并针对性治疗,同时让孩子多休息、保证水分摄入、适当增减衣物,婴儿更要细致观察尽早就诊。 EB病毒感染:多见于儿童及青少年,可引起传染性单核细胞增多症,表现为间歇性低烧、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等。相关研究显示,EB病毒感染后外周血中异型淋巴细胞比例常升高,血清学检查EB病毒抗体(如VCA-IgM、EA-IgA等)可呈阳性。 巨细胞病毒感染:小儿感染后可出现间歇性低烧、黄疸、肝脾肿大等,先天性巨细胞病毒感染可导致胎儿发育异常,出生后表现为多系统损害。实验室检查可见外周血白细胞计数异常,尿中可检测到巨细胞病毒核酸或病毒包涵体。 细菌感染: 结核杆菌感染:小儿原发性肺结核较为常见,可表现为间歇性低烧、盗汗、乏力、咳嗽等。结核菌素试验(PPD试验)是常用的筛查方法,强阳性提示可能有活动性结核,胸部X线检查可见肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大组成的哑铃状阴影。 尿路感染:婴幼儿尿路感染较常见,除了间歇性低烧外,可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,婴儿可能表现为哭闹、拒奶、体温不稳定等。尿常规检查可见白细胞、红细胞增多,尿培养可发现致病菌。 非感染性疾病 自身免疫性疾病: 幼年特发性关节炎:是儿童时期常见的风湿性疾病,可出现间歇性低烧,伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。实验室检查可见血常规中白细胞升高、贫血,血沉增快,C反应蛋白升高,自身抗体(如类风湿因子、抗核抗体等)可呈阳性,关节液检查有助于诊断。 系统性红斑狼疮:小儿较少见,但也可发病,表现为间歇性低烧、面部红斑、口腔溃疡、关节痛等。实验室检查可见血常规三系减少,抗核抗体、抗双链DNA抗体等自身抗体阳性,补体C3、C4降低等。 恶性肿瘤: 白血病:小儿白血病中急性淋巴细胞白血病较为多见,可出现间歇性低烧,同时伴有贫血(面色苍白、乏力)、出血(皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等)、肝脾淋巴结肿大等表现。血常规检查可见白细胞计数异常,外周血中可出现原始及幼稚细胞,骨髓穿刺检查是确诊白血病的重要依据,可见大量原始细胞。 恶性淋巴瘤:包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,小儿可表现为无痛性淋巴结肿大,伴有间歇性低烧、盗汗、消瘦等。淋巴结活检可明确病理类型,胸部CT等检查可了解纵隔、腹腔等部位淋巴结及脏器受累情况。 对于小儿间歇性低烧,家长应密切观察孩子的伴随症状、精神状态等。如果孩子出现间歇性低烧,建议及时就医,进行全面的检查,包括血常规、C反应蛋白、相关病原体检测、自身抗体检查、影像学检查等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时,要注意让孩子多休息,保证充足的水分摄入,根据天气变化适当增减衣物等。对于特殊人群如婴儿,由于其表达能力差,更要细致观察体温及其他表现,一旦发现异常应尽早就诊,避免延误病情。

    2025-11-24 13:32:14
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