硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
展开-
宝宝咳嗽怎么办
观察咳嗽需区分干咳与湿咳关注频率严重程度及小月龄宝宝呼吸等情况家庭护理要保持空气湿润多喝温水调整体位及时就医包括咳嗽伴高热喘息全身症状等医生会体格检查及做血常规等检查小月龄宝宝要密切观察避免用成人止咳药保持鼻腔清洁过敏体质宝宝要排查过敏原避免接触。 一、观察咳嗽情况 1.区分干咳与湿咳:干咳是无痰或痰量极少的咳嗽,可能由气道受刺激等引起;湿咳是伴有痰液的咳嗽,需观察痰液颜色、质地等。若痰液呈黄色且黏稠,可能提示有细菌感染;若为白色稀薄痰,可能与病毒感染或气道过敏等有关。不同年龄宝宝咳嗽表现可能有差异,婴儿不会吐痰,可能表现为呼吸时喉咙有痰响。 2.关注咳嗽频率和严重程度:偶尔轻咳可能是外界刺激(如冷空气、灰尘)引起,若咳嗽频繁,白天夜间都咳,甚至影响宝宝进食、睡眠,需引起重视。对于小月龄宝宝,咳嗽伴有呼吸急促(如呼吸频率超过40次/分钟)、口唇发紫等情况,要立即就医,因为可能提示病情较重,如肺炎等。 二、家庭护理措施 1.保持空气湿润:使用加湿器使室内湿度保持在50%-60%左右,合适的湿度可以减轻气道干燥,缓解咳嗽。但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。对于不同年龄宝宝,适宜的湿度范围对缓解咳嗽都很重要,婴儿在湿度适宜的环境中呼吸会更舒适,能减少因气道干燥导致的咳嗽加重。 2.多喝温水:让宝宝少量多次饮用温水,温水可以湿润气道,稀释痰液,利于痰液排出。不同年龄宝宝饮水量不同,一般婴儿每次可喝10-20ml,稍大些的宝宝可适当增加。但要注意避免一次性喝太多引起呕吐。 3.调整体位:对于小月龄宝宝,喂奶后不要立即平卧,可适当竖抱拍嗝,睡眠时可将上半身适当垫高,呈斜坡卧位,这样能减少胃食管反流引起的咳嗽。较大宝宝咳嗽时可采取坐位或半卧位,有助于痰液排出,减轻咳嗽症状。 三、及时就医情况 1.出现以下情况需立即就医:咳嗽伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退),可能提示有严重感染,如肺炎、流感等;咳嗽伴有喘息,呼吸时胸廓起伏明显,有哮鸣音等,可能是哮喘发作或毛细支气管炎等;咳嗽伴有精神萎靡、食欲不振、面色苍白等全身症状,说明宝宝病情较重,需要及时就医进行详细检查和治疗。 2.医生可能进行的检查:医生一般会进行体格检查,听诊肺部情况,还可能根据情况进行血常规、C-反应蛋白检查判断是否有感染及感染类型,若怀疑肺炎等可能会进行胸部X线检查等。对于不同年龄宝宝,检查的耐受性和方式可能不同,婴儿检查时可能需要更轻柔的操作。 四、特殊人群注意事项 1.小月龄宝宝:由于小月龄宝宝咳嗽反射较弱,病情变化快,家长要更加密切观察咳嗽及伴随症状。在家庭护理中,避免给小月龄宝宝使用成人止咳药,因为其肝肾功能发育不完善,药物代谢能力差,可能会引起不良反应。同时,要注意保持宝宝鼻腔清洁,若有鼻塞可能会加重咳嗽,可使用生理盐水滴鼻后轻轻清理鼻腔。 2.过敏体质宝宝:如果宝宝是过敏体质,要注意排查可能的过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等。在咳嗽时要避免接触过敏原,若怀疑是过敏引起的咳嗽,可在医生指导下进行过敏原检测,明确过敏原后进行针对性预防和治疗。
2025-11-24 13:31:23 -
一岁宝宝夜里突然大哭
一岁宝宝夜里突然大哭可能由多种原因引起,包括生理需求如饥饿、过饱或消化不良,睡眠环境因素如温度不适、光线过亮、噪音干扰,身体不适如尿布潮湿或粪便不适、出牙不适、发热,以及心理需求如缺乏安全感等,需针对不同原因采取相应应对措施。 一、生理需求相关原因及应对 1.饥饿:一岁宝宝夜间可能因饥饿而大哭,这是较为常见的原因。宝宝的胃容量小,喂养间隔可能不足以支撑整夜,若睡前奶量摄入不足,夜间就会因饥饿觉醒。应对措施是按需喂养,保证宝宝睡前有足够的奶量摄入,比如可以在睡前1-2小时给宝宝喂一顿较饱的辅食或奶,以延长夜间睡眠间隔。 2.过饱或消化不良:宝宝若睡前吃得过多,可能会出现过饱或消化不良的情况,导致腹部不适而哭闹。由于宝宝消化系统发育尚未完善,进食过多易引起胃肠负担过重。可以在宝宝入睡后轻柔地帮其按摩腹部,促进胃肠蠕动,帮助消化,按摩时注意力度适中,以肚脐为中心,顺时针轻轻打圈按摩。 二、睡眠环境因素 1.温度不适:室内温度过高或过低都会让宝宝感到不适从而哭闹。一般来说,室内温度保持在22-25℃较为适宜,湿度保持在50%-60%。如果温度过高,宝宝会感觉燥热,可能出汗较多,影响睡眠;温度过低则会让宝宝身体发冷。可以使用温度计监测室内温度,根据情况调整空调温度或增减宝宝的衣物被褥。 2.光线过亮:夜间环境光线过亮会干扰宝宝的睡眠周期。宝宝需要相对黑暗安静的环境入睡,即使是夜间的灯光也可能对宝宝产生刺激。可以在宝宝睡觉时拉上窗帘,营造较暗的睡眠环境,必要时可以使用遮光窗帘。 3.噪音干扰:周围环境的噪音会吵醒宝宝。比如大人说话声、电器运转声等都可能成为噪音源。尽量保持宝宝睡眠环境的安静,家人在宝宝夜间睡眠时尽量降低说话音量,避免在宝宝附近大声喧哗。 三、身体不适相关原因 1.尿布潮湿或粪便不适:宝宝的尿布如果潮湿或者有粪便,会让宝宝感觉不舒服而哭闹。要及时检查宝宝的尿布情况,及时更换干净干爽的尿布,更换尿布时动作要轻柔,避免弄醒宝宝,同时可以用温水轻轻清洗宝宝的臀部,保持臀部清洁干燥。 2.出牙不适:一岁左右的宝宝可能处于出牙期,出牙过程中牙龈会有肿胀、疼痛等不适感觉,导致夜间哭闹。可以给宝宝准备一些适合出牙期咬的磨牙棒,如干净的磨牙饼干等,让宝宝咬嚼来缓解牙龈不适,但要注意磨牙棒的安全性,避免宝宝咬下小块导致窒息。 3.发热:虽然一岁宝宝夜里突然大哭不一定是发热,但发热是可能的原因之一。要定期给宝宝测量体温,使用体温计测量腋下体温,正常体温在36-37.2℃之间,如果发现宝宝体温超过37.2℃,需要进一步观察宝宝是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕等,并根据情况采取相应措施,优先采用物理降温,如松开宝宝衣物,用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位。但需注意避免低龄儿童使用不恰当的退热药物。 四、心理需求相关因素 1.缺乏安全感:一岁宝宝对父母的依赖较强,夜间可能因缺乏安全感而哭闹。可以在宝宝睡觉时陪伴在身边,比如轻拍宝宝、轻声安抚,让宝宝感受到父母的存在,从而获得安全感,逐渐适应独自睡眠。
2025-11-24 13:27:51 -
婴儿总是拉绿色的屎
婴儿拉绿色屎有正常生理情况(母乳喂养时肠道蠕动快、奶粉中铁元素未全吸收)、喂养不当(奶量不足、过早添辅食)、腹部受凉、疾病因素(肠道感染)等常见原因,应对需观察一般状况、调整喂养方式、注意腹部保暖,婴儿消化系统未完善,情况持续不缓解或伴异常要及时就医,勿滥用药物。 一、婴儿拉绿色屎的常见原因 1.正常生理情况 母乳喂养:母乳中的营养成分被婴儿消化吸收后,其中的胆红素在肠道内经过一系列变化,若婴儿肠道蠕动较快,胆红素尚未完全转化为粪胆原,就可能使大便呈绿色。例如,有研究表明,母乳喂养的婴儿大便颜色相对较绿是比较常见的现象,只要婴儿精神状态良好、吃奶正常、体重增长正常,多属于正常情况。 奶粉因素:部分配方奶粉中含有较多的铁元素,婴儿不能完全吸收这些铁元素,未被吸收的铁在肠道内与硫化物结合,也会导致大便呈绿色。 2.喂养不当 奶量不足:婴儿处于饥饿状态时,肠道蠕动加快,也可能出现拉绿色大便的情况。因为饥饿会使肠道蠕动增强,胆汁中的胆红素未被充分利用就排出体外,从而使大便发绿。 过早添加辅食:对于月龄较小的婴儿,过早添加辅食可能会引起胃肠功能紊乱,导致大便颜色改变,出现绿色大便。一般建议婴儿满6月龄后再开始添加辅食。 3.腹部受凉:婴儿的腹部容易受凉,腹部受凉后会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致肠道蠕动加快,大便中的胆红素尚未转化完全就排出,表现为绿色大便。比如在季节更替时,若没有给婴儿做好腹部保暖,就容易出现这种情况。 4.疾病因素 肠道感染:如果婴儿肠道受到细菌、病毒等感染,也可能出现拉绿色大便的情况。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,除了大便呈绿色外,还常伴有腹泻、呕吐等症状。一般肠道感染需要通过便常规等检查来明确病因。 二、应对措施及注意事项 1.观察婴儿一般状况 要密切观察婴儿的精神状态、吃奶情况、体重增长情况以及大便的次数、性状等。如果婴儿精神好、吃奶正常、体重增长良好,仅大便呈绿色,多无需特殊处理。但如果婴儿出现精神萎靡、吃奶差、哭闹不止、大便次数明显增多或伴有呕吐等症状,应及时就医。 2.调整喂养方式 母乳喂养:母亲要注意自己的饮食,避免食用过于油腻、刺激性食物,以免影响母乳质量进而影响婴儿大便情况。同时要保证婴儿充足的奶量摄入,确保婴儿能吃饱。 奶粉喂养:要注意奶粉的冲调比例,按照奶粉说明书正确冲调,避免奶粉过浓或过稀。如果怀疑是奶粉中铁元素引起大便绿色,可以咨询医生是否更换其他品牌含铁量相对较低的奶粉。 3.注意腹部保暖 根据气温变化及时给婴儿增减衣物,尤其是要注意腹部的保暖,可以给婴儿穿上肚兜等。在寒冷季节,还可以使用暖水袋等保暖,但要注意避免烫伤婴儿。 4.特殊人群提示(婴儿) 婴儿的消化系统尚未发育完善,对环境变化较为敏感。家长在护理过程中要格外细心,严格遵循儿科安全护理原则。如果婴儿出现绿色大便情况持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时带婴儿到正规医院儿科就诊,由医生进行专业的诊断和处理,避免自行滥用药物,尤其是避免给低龄婴儿使用不恰当的药物。
2025-11-24 13:26:51 -
孩子说话发音不标准怎么办
孩子说话发音不标准可能由生理、语言环境、发育进程等因素导致,需针对不同原因采取干预措施,包括针对生理因素就医处理、营造良好语言环境、进行语言训练,不同年龄段有不同注意事项,特殊人群需谨慎并制定个性化干预方案,要保护孩子身心健康。 一、明确原因 孩子说话发音不标准可能有多种原因。首先是生理因素,比如口腔结构异常,像舌系带过短等情况,会影响发音的准确性;也可能是听力障碍,因为孩子需要通过听来模仿正确的发音,如果听力有问题,就难以准确模仿,从而导致发音不标准。另外,语言环境也很重要,如果孩子所处的语言环境比较复杂,有多种方言等,可能会干扰孩子学习标准发音;还有可能是孩子自身的语言发育进程问题,每个孩子语言发育速度不同,但如果明显落后于同龄人,也可能出现发音不标准的情况。 二、针对性干预措施 (一)针对生理因素的干预 如果怀疑是舌系带过短等口腔结构问题导致发音不标准,需要带孩子到口腔科就诊,由医生评估是否需要进行舌系带修整手术等处理。对于听力障碍导致的发音不标准,要及时带孩子到耳鼻喉科进行听力检查,明确听力损失的程度和类型,然后根据情况进行相应的干预,如佩戴助听器等。 (二)语言环境的营造 为孩子营造良好的单一语言环境,尽量使用标准的普通话与孩子交流,避免让孩子同时接触多种方言等容易混淆的语言。家长在和孩子沟通时,要注意发音准确、清晰,放慢语速,让孩子能够清楚地听到和模仿正确的发音。可以给孩子读绘本、讲故事,在这个过程中引导孩子正确发音。 (三)语言训练 可以让孩子进行一些简单的发音训练游戏,比如让孩子模仿动物的叫声、水果的名称等。还可以进行发音器官的训练,比如让孩子练习舌头的伸缩、上下移动等,增强舌头的灵活性,有助于准确发音。另外,对于大一点的孩子,可以让他们跟着儿歌、童谣唱歌,在唱歌的过程中练习发音,因为唱歌有助于掌握韵律和节奏,对发音也有帮助。 三、不同年龄段的注意事项 (一)幼儿期(1-3岁) 这个阶段的孩子语言发育处于快速发展期,但发音还不够准确。家长要耐心引导,不要急于纠正孩子的错误发音,以免给孩子造成心理压力。可以通过多和孩子互动交流,如玩角色扮演游戏等方式,鼓励孩子开口说话并尝试正确发音。 (二)学龄前期(3-6岁) 此阶段孩子的语言能力进一步发展,家长可以带孩子参加一些语言相关的活动,比如幼儿语言兴趣班等。在幼儿园里,老师也可以通过集体教学等方式帮助孩子规范发音。同时,要关注孩子在与同伴交往过程中的语言表现,如果发现孩子发音问题较明显,要及时与老师沟通,共同促进孩子语言能力的发展。 四、特殊人群提示 对于有特殊病史的孩子,比如曾有脑部疾病等影响语言中枢的情况,在进行发音干预时要更加谨慎。需要在专业医生的指导下,结合孩子的具体病情制定个性化的干预方案。同时,要密切观察孩子在干预过程中的反应,确保干预措施安全有效,避免因为不当的干预给孩子带来额外的伤害。对于年龄较小的孩子,在进行任何训练或检查时,都要注意操作的轻柔、温和,保护孩子的身心健康。
2025-11-24 13:25:21 -
婴儿八个月如何饮食
婴儿八个月饮食要以奶类为主,保证600-800毫升奶量,同时逐步添加谷类、蔬菜水果类、动物性食物等辅食,遵循从少到多、稀到稠、细到粗、一种到多种的原则,注意食物安全、避免过敏、培养进食习惯、关注个体差异。 一、奶类为主 婴儿八个月时仍应以母乳或配方奶为主食,保证每天摄入600-800毫升的奶量。母乳是婴儿最理想的食物,富含婴儿所需的各种营养成分及免疫物质;配方奶则是在母乳不足或无法母乳喂养时的替代选择,要选择适合该月龄婴儿的配方奶。 二、添加辅食 1.辅食种类 谷类:可开始添加婴儿米粉,这是常见的谷类辅食,能为婴儿提供碳水化合物,补充能量。可以用奶或水将米粉调成糊状,从稀到稠逐渐过渡。 蔬菜水果类: 蔬菜:如胡萝卜、南瓜、菠菜等,可做成菜泥。将蔬菜洗净蒸熟后,用勺子压成泥状。例如胡萝卜泥,富含维生素A等营养成分,有助于婴儿视力发育和免疫系统功能维持。 水果:可以选择香蕉、苹果等做成果泥。香蕉富含钾等矿物质,且质地柔软,容易消化;苹果泥富含果胶,有助于婴儿肠道健康,能起到一定的通便作用。刚开始添加水果时,要注意观察婴儿是否有过敏反应。 动物性食物:可以逐渐引入蛋黄(从1/4个开始)、肝泥等。蛋黄富含铁等营养元素,有助于预防婴儿缺铁性贫血;肝泥则富含多种微量元素和维生素,对婴儿的生长发育有益。引入动物性食物时要少量添加,观察婴儿是否适应。 2.辅食添加原则 从少到多:每种新食物开始时只给少量,如第一次喂米粉可以先喂1-2勺,观察婴儿2-3天,没有不适反应后再逐渐增加量。 从稀到稠:如谷类辅食,先从稀糊状开始,随着婴儿月龄增长,逐渐增加辅食的稠度。 从细到粗:辅食的颗粒要逐渐变粗,让婴儿的咀嚼能力得到锻炼。例如蔬菜泥可以逐渐过渡到碎菜末。 一种到多种:添加新的辅食时,每次只添加一种,等婴儿适应一种食物后再添加另一种新食物,这样便于观察婴儿是否对某种食物过敏。 三、注意事项 1.食物安全 制作辅食的食材要新鲜,处理过程要保证卫生。例如水果要洗净去皮,蔬菜要彻底清洗去除农药残留等。 辅食制作完成后要尽快给婴儿食用,避免放置过久导致细菌滋生。 2.避免过敏 密切观察婴儿在添加新辅食后的反应,如是否出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏症状。如果出现过敏症状,应立即停止添加该食物,并咨询医生。 3.培养进食习惯 为婴儿提供固定的进食场所,减少外界干扰,让婴儿专注于进食。同时,家长要给婴儿做出正确的进食示范,帮助婴儿逐渐建立良好的进食习惯,避免在婴儿进食时逗引婴儿大笑等,防止食物呛入气管。 4.关注个体差异 每个婴儿的生长发育情况不同,对食物的接受程度和需求也有差异。要根据自己婴儿的具体情况调整辅食的种类、数量和添加速度。如果婴儿生长发育良好,精神状态佳,说明当前的饮食安排是比较合适的;如果婴儿出现体重增长异常、消化不适等情况,要及时调整饮食方案。 总之,婴儿八个月的饮食要保证奶类的基础地位,逐步合理添加辅食,注重食物安全、观察过敏反应、培养良好进食习惯并关注个体差异。
2025-11-24 13:24:47

