硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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六个月宝宝晚上睡觉老是醒是怎么回事
六个月宝宝晚上睡觉老是醒可能由多种因素导致,包括饥饿因素、环境因素、睡眠习惯问题、身体不适、其他因素等,家长需排查这些因素并调整,若调整后无改善或伴其他异常症状需及时就医,照顾宝宝时要体现人文关怀,关注个体差异。 一、饥饿因素 六个月的宝宝胃容量相对较小,且生长发育较快,夜间可能会因饥饿而醒来。一般来说,这个阶段的宝宝夜间可能需要喂养1-2次。若宝宝睡前奶量摄入不足,就容易在夜间因饥饿醒来。 二、环境因素 1.温度不适:宝宝对睡眠环境的温度比较敏感,若室内温度过高或过低,都会影响宝宝的睡眠。例如,室温在22-25℃、湿度在50%-60%时较适宜宝宝睡眠,当温度偏离这个范围,宝宝就可能因身体不适而频繁醒来。 2.光线过强:夜间睡眠环境过于明亮,会干扰宝宝的睡眠周期,导致宝宝容易醒来。 3.噪音干扰:外界的噪音会让宝宝从睡眠中惊醒,如突然的关门声、说话声等。 三、睡眠习惯问题 1.白天睡眠过长:如果宝宝白天睡眠时间过长,会影响夜间的睡眠质量,导致夜间容易醒来。一般建议六个月宝宝白天睡眠控制在2-3次,每次时长在1-3小时左右。 2.睡前过于兴奋:宝宝在睡前进行剧烈的活动、玩耍等,会使大脑处于兴奋状态,难以快速进入深度睡眠,从而容易在夜间醒来。 四、身体不适 1.胃肠不适:六个月的宝宝开始添加辅食,若辅食添加不当,可能会引起胃肠不适,如腹胀、腹痛、消化不良等。例如,添加新的辅食种类过多、过快,就可能导致宝宝胃肠功能紊乱,出现夜间睡眠不安稳、频繁醒来的情况。 2.出牙不适:部分宝宝在六个月左右开始出牙,出牙期间可能会出现牙龈肿胀、疼痛等不适症状,从而影响睡眠,导致夜间老是醒来。 3.尿布不适:宝宝的尿布潮湿或脏了,会让宝宝感觉不舒服,也会引起醒来。 五、其他因素 1.维生素D缺乏:六个月的宝宝若维生素D摄入不足,会影响钙的吸收,导致神经兴奋性增高,出现夜间睡眠易醒、多汗等症状。维生素D的正常需要量一般为每天400国际单位,应保证宝宝有足够的日照时间来促进维生素D的合成,必要时可在医生指导下补充维生素D。 2.疾病影响:某些疾病也可能导致宝宝夜间睡眠不好,如感冒、发烧、中耳炎等。这些疾病会使宝宝身体不适,从而影响睡眠。 对于六个月宝宝晚上睡觉老是醒的情况,家长首先要排查上述各种因素,逐一进行调整。比如调整宝宝的喂养量和时间、改善睡眠环境、培养良好的睡眠习惯、注意观察宝宝身体状况等。如果经过调整后宝宝夜间睡眠仍无改善,或伴有其他异常症状,如持续哭闹、发热、呕吐等,应及时就医,以排除疾病等其他严重问题。同时,在照顾宝宝过程中要充分体现人文关怀,关注宝宝的个体差异,根据宝宝的具体情况采取相应措施,确保宝宝能够获得良好的睡眠。
2025-11-24 12:58:20 -
小孩突然高烧
准确测量小孩体温,体温38.5℃以下优先用32-34℃温毛巾擦大血管丰富部位等物理降温并保证水分摄入,38.5℃及以上伴明显不适用退热药物需遵儿科规范且要明确病因,密切观察精神状态、伴随症状等,婴儿体温调节差需精细护理、及时就医,较大儿童配合降温但需家长密切监护 一、体温监测与初步判断 准确测量小孩体温是关键,可选用合适的体温计(如电子体温计、水银体温计等),正常小儿腋下体温一般为36-37℃,当体温突然升高超出此范围即为高烧。需密切关注体温变化趋势,若体温持续上升或反复,要及时采取相应措施。 二、非药物降温措施 物理降温适用情况:当小孩体温在38.5℃以下时,优先采用物理降温。用32-34℃的温毛巾擦拭小孩颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量来降温,擦拭过程中要留意小孩皮肤状态,若皮肤有破损等情况则不宜采用此方法。同时要保证室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%,让小孩处于舒适环境中。 保证水分摄入:高烧会使小孩身体散失较多水分,要鼓励小孩多喝温水,以补充因散热丢失的水分,防止脱水,对于较小婴儿可适当增加喂奶次数。 三、药物降温注意要点 药物使用时机:若小孩体温达到38.5℃及以上,且出现明显不适,如烦躁、哭闹不安等,可考虑使用退热药物,但需严格遵循儿科用药规范。要避免给低龄儿童随意使用不恰当的退热药物,且药物选择要根据小孩年龄等情况谨慎决定,优先选择经过临床验证安全的儿科专用退热制剂。 明确病因与针对性处理:高烧只是症状表现,需明确病因。感染性因素是常见原因,病毒感染如流感病毒引起的上呼吸道感染,多有自限性,主要以对症支持治疗为主;细菌感染如肺炎链球菌导致的感染,可能需要进一步就医完善血常规等检查来明确,若确诊细菌感染可能需使用抗生素,但具体用药需由专业医生判断。非感染性因素如川崎病也可引起高烧,常伴有皮疹、球结膜充血等表现,需及时就医进行相关检查诊断。 四、关注精神状态与其他伴随症状 要密切观察小孩精神状态,若高烧时小孩精神萎靡、嗜睡、反应迟钝,或伴有呕吐、抽搐、皮肤出现异常皮疹等情况,提示病情可能较为严重,需立即送往医院就诊。同时,要留意小孩的饮食情况,高烧时小孩胃肠道功能可能受影响,应给予清淡、易消化的食物,避免加重胃肠负担。 五、不同年龄小孩护理差异 婴儿由于体温调节中枢发育不完善,在应对高烧时更需精细护理。物理降温时动作要轻柔,避免刺激婴儿皮肤,且要更频繁监测体温。当婴儿出现高烧情况,相比较大儿童更应及时寻求专业医疗帮助,因为婴儿病情变化可能更为迅速。而较大儿童在高烧时可适当参与简单的降温配合,如配合擦拭身体等,但仍需家长密切监护。
2025-11-24 12:57:48 -
抽动症挂什么科
抽动症通常挂儿科或儿童神经内科,婴幼儿患抽动症需家长密切观察并保证其营养睡眠,学龄儿童要关注心理状态避免压力且不过度劳累。 一、抽动症应挂的科室 抽动症全称小儿抽动秽语综合征,通常应挂儿科或儿童神经内科。 (一)儿科 1.适用情况:对于年龄较小的儿童,尤其是学龄前儿童,首诊可选择儿科。儿科医生会对儿童的整体生长发育情况进行初步评估,考虑抽动症是否与儿童生长发育过程中的一些因素相关,比如营养状况、神经系统发育的基础情况等。 2.考虑因素:不同年龄段儿童的生长发育特点不同,在儿科就诊时,医生会结合儿童的年龄来判断抽动症的表现是否符合该年龄段的正常神经精神发育范畴。例如,幼儿期的抽动表现可能与神经系统发育尚未完全成熟有一定关联,儿科医生可以从整体儿童健康的角度进行初步筛查和诊断。 (二)儿童神经内科 1.适用情况:当儿科医生初步怀疑是抽动症后,会建议转诊至儿童神经内科进一步明确诊断。儿童神经内科医生具有更专业的神经系统疾病诊断知识,能够更精准地对抽动症进行鉴别诊断,排除其他神经系统疾病导致的类似抽动症状的情况。 2.考虑因素:抽动症属于神经系统相关的儿童精神行为疾病,儿童神经内科医生在神经电生理检查(如脑电图等)、神经系统影像学检查(如头颅CT、MRI等)的解读方面更具专业优势,能够通过这些检查手段来辅助明确抽动症的诊断,区分是单纯的抽动症还是由其他神经系统病变引起的抽动表现。例如,通过脑电图检查可以排除是否存在癫痫等其他神经系统疾病伴随的抽动症状。 二、特殊人群注意事项 (一)婴幼儿 1.注意事项:婴幼儿患抽动症时,家长要密切观察抽动的频率、表现形式等。由于婴幼儿无法准确表达自身感受,家长需注意记录抽动发生的时间、诱发因素等。同时,要确保婴幼儿的营养均衡,保证充足的睡眠,因为睡眠不足或营养缺乏可能会影响婴幼儿神经系统的发育,进而可能影响抽动症的表现。 2.建议原因:婴幼儿神经系统处于快速发育阶段,任何影响其发育的因素都可能对抽动症产生影响。准确记录抽动相关信息有助于医生更好地了解病情,而良好的营养和睡眠是保障婴幼儿神经系统正常发育的基础,对于控制抽动症状可能有一定帮助。 (二)学龄儿童 1.注意事项:学龄儿童患抽动症后,在学校环境中要关注其心理状态,避免因抽动症状受到同学的歧视或嘲笑,从而产生心理压力,心理压力过大可能会加重抽动症状。家长和老师要给予理解和支持,营造良好的学习和生活氛围。 2.建议原因:学龄儿童开始有社交活动,心理因素对抽动症的影响较为明显。良好的心理环境有助于儿童的身心健康,避免因外界不良刺激导致抽动症状加重。同时,要保证学龄儿童的学习负担不宜过重,过度劳累也可能诱发或加重抽动症状。
2025-11-24 12:57:08 -
婴儿正常体温是多少
婴儿正常体温因测量部位不同有差异,口腔测温36.2℃-37.3℃、直肠测温36.5℃-37.5℃、腋下测温36℃-37℃,受年龄、环境、活动、饮食等因素影响,体温异常分偏高和偏低,偏高低热可物理降温多喝水超38.5℃伴精神不佳就医早产儿谨慎处理,偏低要保暖早产儿更要重视确保环境适宜并监测体温。 婴儿的正常体温会因测量部位不同而有所差异,通常有以下几种测量方式及对应的正常范围: 口腔测温:正常范围为36.2℃~37.3℃,但婴儿一般不采用口腔测温,因为婴儿可能不会配合,且有咬破体温计的风险。 直肠测温:正常范围相对较宽,为36.5℃~37.5℃,直肠测温能较准确反映体内核心温度,但操作时要注意轻柔,避免损伤直肠黏膜。 腋下测温:这是较常用且相对安全的方法,正常范围是36℃~37℃,测量时需将婴儿腋下汗液擦干,夹紧体温计,确保测量时间足够,一般5~10分钟。 影响婴儿体温的因素 年龄因素:婴儿体温调节中枢发育尚未完善,体温易受环境影响。新生儿尤其是早产儿,体温调节功能更差,体表面积相对较大,散热容易,且棕色脂肪量少,产热能力有限,所以体温易波动。随着婴儿月龄增长,体温调节逐渐趋于稳定。 环境因素:环境温度过高时,婴儿可能因散热困难而体温升高,比如在炎热的夏季,室内温度过高且婴儿包裹过严;而环境温度过低时,婴儿可能通过肌肉颤抖等产热,但如果保暖不足,也可能出现体温偏低的情况。 活动因素:婴儿哭闹、剧烈活动后,代谢增加,体温会暂时升高,一般在活动停止后一段时间可恢复正常;而睡眠时,代谢减慢,体温相对偏低。 饮食因素:婴儿进食后,胃肠道消化食物会产生额外热量,可能使体温略有升高,通常幅度不大。 体温异常的处理及特殊人群注意事项 体温偏高:如果婴儿腋下体温在37.5℃~38℃之间,属于低热,可先采用物理降温方法,如解开过多的衣物、适当少穿点衣服,通过增加散热来降温,同时让婴儿多喝些温开水,加快新陈代谢。如果体温超过38.5℃,且婴儿精神状态不佳,需要及时就医,在医生指导下进行处理,但要避免自行给低龄婴儿使用成人退热药物。对于早产儿等特殊婴儿群体,体温偏高时更要谨慎处理,因为他们的体温调节能力更弱,应及时就医并遵循医生的专业建议。 体温偏低:如果婴儿腋下体温低于36℃,属于体温偏低,要注意保暖,可适当增加衣物、使用暖水袋等,但暖水袋温度不宜过高,避免烫伤婴儿,同时密切观察体温变化,若持续体温偏低或伴有其他异常表现,如精神萎靡等,需及时就医。对于新生儿尤其是早产儿,体温偏低时更要重视,因为他们体温不稳定,保暖不当可能导致严重后果,要确保婴儿所处环境温度适宜,一般保持在22℃~25℃较为合适,并加强体温监测。
2025-11-24 12:56:27 -
什么是语言发育迟缓
语言发育迟缓是儿童语言理解与表达能力显著滞后同年龄正常儿童发育水准,不同年龄段有相应表现特征,病因含遗传、环境、神经系统疾病等,临床表现体现在语言理解与表达方面,诊断需综合发育史及语言能力评估量表,干预要点为营造丰富语言环境及处理原发病。 一、定义 语言发育迟缓是指儿童在语言发展进程中,其语言理解与表达能力显著滞后于同年龄正常儿童的发育水准,表现为在词汇量积累、语句构建、语言运用等方面未能达成相应年龄阶段应有的水平。 二、不同年龄段表现特征 1岁左右:正常儿童此时应能有意识地叫“爸爸”“妈妈”,若到1岁仍不能做到,则需警惕语言发育迟缓可能。 2岁左右:正常儿童词汇量约达200个,且能说出简单短语,如“吃饭”“喝水”等,若2岁时词汇量过少、不能说简单短语,可能存在语言发育迟缓。 3岁左右:正常儿童应能较清晰表达自己的需求、讲述简单事情等,若3岁仍不能清晰表达需求、语句极不完整等,则可能处于语言发育迟缓状态。 三、病因因素 遗传因素:若家族中有语言发育迟缓的病史,儿童发生语言发育迟缓的风险会增高,因遗传基因可能影响语言相关神经结构及功能的发育。 环境因素:缺乏丰富的语言刺激环境是重要诱因,如儿童成长过程中接触的语言输入过少,家长与孩子有效沟通交流不足等,会阻碍语言的正常发展。 神经系统疾病:脑损伤、智力障碍等神经系统疾病可影响语言中枢的功能,进而导致语言发育迟缓,例如脑性瘫痪患儿常伴随语言发育迟缓问题,是因为脑部损伤影响了语言相关神经通路的正常功能。 四、临床表现 语言理解方面:对简单指令不能正确执行,如让其拿绿色积木,不能准确识别绿色并找出对应积木;对常见物品的名称理解困难,如不知道“杯子”“椅子”等物品的名称所代表的含义。 语言表达方面:词汇量匮乏,说话较晚,语句不完整,比如3岁儿童只能说出单个字词,不能组成完整的短句来表达自己的想法,像想表达“我要喝水”只能说“水”。 五、诊断方式 需综合儿童的发育史、详细的语言能力评估等多方面来进行。通过专业的语言发育评估量表,如儿童语言发育迟缓评估量表等工具,对儿童的语言理解、表达等多维度能力进行测试,从而确定是否存在语言发育迟缓以及其严重程度。 六、干预要点 环境营造:为儿童提供丰富的语言环境,家长要多与孩子进行有效沟通交流,用简单清晰的语言给孩子描述周围事物、讲述故事等,激发孩子的语言兴趣和表达欲望。 原发病处理:若存在神经系统等基础疾病,需针对原发病进行相应评估,如对于脑性瘫痪儿童,在进行语言干预的同时,可能需要结合针对脑部损伤的康复干预等,但具体干预需由专业医疗团队依据儿童实际情况制定方案,且优先考虑非药物干预等符合儿科安全护理原则的方式。
2025-11-24 12:55:50

