硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业，获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业，获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业，获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发，扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长：小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今，一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇，参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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小孩囟门什么时候闭合
小孩囟门分前囟和后囟，后囟出生后6-8周闭合，前囟1-1.5岁大多闭合，有个体差异，1-2岁间闭合且头围正常属正常，过早闭合伴头围小可能脑发育不良，过晚闭合需考虑佝偻病等病，营养不足、某些疾病会影响囟门闭合，前囟护理要避免碰撞、轻柔洗头等，后囟注意清洁，早产儿囟门闭合通常更晚需密切监测和护理。 小孩囟门分前囟和后囟，后囟出生后6-8周闭合，前囟1-1.5岁大多闭合，有个体差异，1-2岁间闭合且头围正常属正常，过早闭合伴头围小可能脑发育不良，过晚闭合需考虑佝偻病等病，营养不足、某些疾病会影响囟门闭合，前囟护理要避免碰撞、轻柔洗头等，后囟注意清洁，早产儿囟门闭合通常更晚需密切监测和护理。 小孩的囟门分为前囟和后囟。后囟一般在出生后6-8周闭合；前囟闭合时间相对较晚，大多数小孩在1-1.5岁时前囟闭合。 前囟闭合时间的个体差异及影响因素 个体差异：前囟闭合时间存在一定个体差异，有的小孩可能在1岁前闭合，有的可能在1.5岁后闭合，但只要在1-2岁之间闭合，且头围发育正常，一般属于正常情况。如果前囟闭合过早（小于1岁），同时头围明显小于正常范围，可能提示脑发育不良等问题；如果前囟闭合过晚（大于2岁），需要考虑是否存在佝偻病、甲状腺功能减退等疾病。 影响因素： 营养因素：充足的营养供应对囟门闭合有重要影响。例如，婴儿期摄入富含钙、维生素D等营养素的食物不足，可能影响骨骼发育，进而影响囟门闭合。母乳喂养的婴儿，如果母亲饮食中钙等营养素缺乏，也可能通过乳汁影响婴儿，导致囟门闭合异常。 疾病因素：某些疾病会干扰囟门闭合。如维生素D缺乏性佝偻病，由于体内维生素D不足，影响钙磷代谢，导致颅骨发育异常，出现前囟闭合延迟等表现；先天性甲状腺功能减退症的患儿，甲状腺激素分泌不足，会影响生长发育包括骨骼发育，也可能出现前囟闭合延迟。 囟门护理的注意事项 前囟护理：前囟是小孩头颅比较薄弱的部位，在护理时要注意避免碰撞。给小孩洗头时，动作要轻柔，不要用过硬的毛巾擦拭前囟部位。如果前囟部位有分泌物，可以用温水轻轻擦拭，但不要用力抠挖。 后囟护理：后囟相对较小，一般不需要特殊的护理，但要注意保持局部清洁，避免感染。 特殊人群（如早产儿等）的囟门情况 早产儿：早产儿的囟门闭合时间通常会比足月儿晚。因为早产儿各器官发育相对不成熟，包括颅骨的发育。对于早产儿，要更加密切监测囟门闭合情况以及头围的发育情况。在护理上要更加小心，注意保暖等，以促进其正常生长发育，包括囟门的正常闭合。例如，早产儿的前囟闭合时间可能会延迟到1.5-2岁甚至更晚，需要定期带孩子到儿科进行检查，评估囟门闭合、头围增长等情况是否在正常的矫正年龄范围内。
2025-11-24 12:54:47 -
小孩大腿酸痛什么原因
小孩大腿酸痛的原因多样，包括生长发育相关的生长期疼痛、肌肉发育不均衡，运动相关的过度运动、运动损伤，疾病相关的感染性疾病、营养缺乏性疾病、髋关节疾病，以及环境因素、心理因素等。家长需观察小孩一般情况，酸痛持续不缓解或伴异常症状应及时就医，日常生活中要注意合理运动、营养均衡、关注天气和心理状态以减少大腿酸痛发生风险。 肌肉发育不均衡：小孩在生长过程中，不同部位肌肉发育速度不一致，若大腿某部分肌肉过度使用或发育相对滞后，可能导致酸痛。比如，长期单侧下肢活动较多的小孩，可能出现双侧大腿肌肉受力不均，进而引起酸痛。 运动相关原因 过度运动：小孩如果进行了过量的运动，如长时间奔跑、跳跃等剧烈运动，会导致大腿肌肉产生乳酸堆积，从而引起酸痛。一般休息后可逐渐缓解，若运动强度过大，可能需要数天才能完全恢复。例如，参加较长时间的足球比赛后，部分小孩会出现大腿酸痛现象。 运动损伤：在运动过程中，如发生肌肉拉伤、韧带损伤等，也会导致大腿酸痛。比如在运动时突然的扭转、碰撞等情况，可能造成大腿肌肉或韧带损伤，局部会出现疼痛、肿胀等症状。 疾病相关原因 感染性疾病：某些感染性疾病可能伴随大腿酸痛症状，如流感，除了发热、咳嗽等症状外，部分小孩会出现肌肉酸痛，包括大腿肌肉。还有风湿热等疾病，也可能累及肌肉骨骼系统，引起大腿酸痛，同时可能伴有发热、关节炎等其他表现。 营养缺乏性疾病：缺乏维生素D可影响钙的吸收和利用，导致佝偻病等，患儿可能出现骨骼肌肉疼痛，包括大腿酸痛。缺铁性贫血的小孩，由于机体缺氧，肌肉功能可能受到影响，也可能出现肢体酸痛，包括大腿酸痛情况。 髋关节疾病：如髋关节滑膜炎，多见于3-10岁儿童，主要表现为髋关节疼痛，可放射至大腿部位，同时可能伴有跛行等症状。还有股骨头缺血性坏死，早期也可能出现大腿内侧或膝关节周围疼痛，随后可发展为大腿酸痛。 其他原因 环境因素：寒冷刺激可能导致大腿肌肉痉挛，引起酸痛。比如在寒冷的环境中玩耍后，小孩大腿肌肉受冷收缩，容易出现酸痛症状。 心理因素：长期的精神紧张、焦虑等心理因素，可能导致小孩出现躯体化症状，表现为大腿酸痛等，但这种情况相对较少见，需要结合小孩的心理状态综合判断。 当小孩出现大腿酸痛时，家长首先要观察小孩的一般情况，如有无发热、跛行、外伤史等。如果酸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、肿胀、活动受限等，应及时带小孩就医，进行相关检查，如体格检查、血常规、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意让小孩合理运动，保证营养均衡，根据天气变化适当增减衣物，关注小孩的心理状态等，以减少大腿酸痛的发生风险。
2025-11-24 12:52:30 -
儿童指甲脱落怎么回事
儿童指甲脱落的原因多样，包括外伤致指甲与甲床连接破坏、细菌或真菌感染影响指甲生长、营养不良使指甲生长代谢受影响、川崎病等全身性疾病累及指甲、接触刺激性物质损伤指甲等，发现儿童指甲脱落家长应及时带其就医，明确病因后采取相应措施并关注整体健康。 一、外伤因素 儿童活泼好动，在日常活动中容易发生外伤导致指甲脱落。比如手指被门夹到、被重物砸到或者被尖锐物体划伤等，外力直接作用于指甲部位，会使指甲与甲床的连接受到破坏，从而出现指甲脱落的情况。这种情况下，通常能看到明显的外伤痕迹，如局部红肿、淤血等表现。 二、感染因素 1.细菌感染：如果儿童指甲周围皮肤存在破损，细菌容易侵入引发感染。例如甲沟炎，初始可能表现为指甲周围红肿疼痛，随着感染加重，可能影响到指甲的正常生长，导致指甲脱落。常见的引起甲沟炎的细菌有金黄色葡萄球菌等。 2.真菌感染（甲癣）：儿童也可能感染真菌引起甲癣，多由接触了患有真菌感染疾病的患者或共用了被污染的物品等引起。真菌感染会破坏指甲的结构，使指甲变脆、变色，逐渐出现指甲脱落的现象，一般指甲会变得浑浊、增厚，外观有明显异常。 三、营养不良 儿童如果长期挑食、偏食，会导致体内缺乏某些重要的营养物质，如维生素（尤其是维生素A、B族维生素等）、微量元素（如铁、锌等）。这些营养物质对指甲的正常生长起着重要作用，缺乏时可能影响指甲的生长代谢，导致指甲脆弱、易脱落。例如，维生素A缺乏可能影响皮肤和黏膜的正常功能，进而影响指甲的健康；锌元素缺乏会影响细胞的生长和修复，包括指甲的生长。 四、某些全身性疾病 1.川崎病：这是一种儿童常见的血管炎综合征，除了发热、皮疹、结膜充血等表现外，部分患儿可能出现指甲改变，如指甲前端的甲床与指甲分离，随后指甲逐渐脱落等情况。其发病机制与血管炎症累及甲床等部位有关。 2.银屑病：如果儿童患有银屑病，也可能累及指甲，出现指甲凹陷、变形、脱落等表现。银屑病是一种自身免疫性疾病，皮肤和指甲的病变都与免疫系统异常激活有关。 五、接触某些刺激性物质 儿童的皮肤比较娇嫩，如果接触了某些具有刺激性的化学物质，如洗涤剂、消毒剂、油漆等，可能会刺激指甲及周围皮肤，导致指甲脱落。这些刺激性物质会损伤指甲的角质层和甲床，影响指甲的正常生长。 当发现儿童指甲脱落时，家长应及时带孩子就医，通过详细的体格检查、病史询问等明确病因，然后采取相应的治疗和处理措施。同时，要注意保护孩子的手指，避免再次受伤，保持局部清洁卫生，根据病因进行针对性的干预，以促进指甲的恢复和健康生长。对于有特殊病史或存在营养不良等情况的儿童，更要关注整体健康状况，进行综合的评估和处理。
2025-11-24 12:51:41 -
宝宝吃母乳拉肚子怎么办
宝宝吃母乳拉肚子需综合判断，生理性腹泻表现为纯母乳喂养宝宝大便次数多但精神等正常；乳糖不耐受表现为除吃母乳拉肚子外有腹胀等且停喂母乳后可能改善，可换无或低乳糖配方奶粉；妈妈饮食刺激可能致宝宝拉肚子妈妈需调整饮食；有感染等其他问题时会伴发热等表现要及时就医，护理要保持臀部清洁干燥、换尿布及时、腹部保暖等，无法明确原因或情况持续不缓解等要及时带宝宝就医。 一、判断是否为生理性腹泻 1.特征表现：有些纯母乳喂养的宝宝，大便次数较多，每天可达7-8次甚至更多，但宝宝精神状态好，食欲正常，体重增长也不受影响，这种情况可能是生理性腹泻，多见于6个月以内的宝宝，主要是因为宝宝消化系统发育不完善，母乳中含有丰富的低聚糖等成分，刺激肠道蠕动导致。 二、排查是否为乳糖不耐受 1.判断方法：如果宝宝除了吃母乳拉肚子外，还伴有腹胀、屁多且容易带出少量大便，甚至可能有哭闹不安等表现，要考虑乳糖不耐受的可能。这是因为宝宝体内乳糖酶缺乏，无法完全消化母乳中的乳糖，未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解发酵，引起肠道不适和腹泻。可以通过观察宝宝停喂母乳后腹泻是否改善来初步判断，若停喂母乳后腹泻明显减轻，再次喂母乳又出现腹泻，高度怀疑乳糖不耐受。 2.应对措施：可以考虑更换为无乳糖或低乳糖配方奶粉喂养，但需在医生指导下进行，避免自行随意更换导致宝宝营养摄入问题。 三、考虑妈妈饮食因素 1.妈妈饮食影响：妈妈的饮食也可能影响宝宝吃母乳后的大便情况。如果妈妈吃了过多辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，这些食物的成分可能通过母乳传递给宝宝，刺激宝宝肠道，导致宝宝拉肚子。妈妈应注意调整自己的饮食，避免食用过于刺激性的食物，尽量保持饮食清淡、均衡，多吃蔬菜水果、易消化的食物等。 四、观察宝宝是否有感染等其他问题 1.感染情况排查：如果宝宝吃母乳拉肚子的同时，伴有发热、精神萎靡、食欲明显下降等表现，要警惕肠道感染等情况。肠道感染可能是病毒（如轮状病毒等）或细菌感染引起，需要及时带宝宝就医，进行大便常规等检查，明确病因后在医生指导下进行相应处理。 2.护理注意事项：在护理方面，要注意保持宝宝臀部清洁干燥，每次大便后用温水清洗臀部，然后涂抹护臀膏，预防红臀的发生。给宝宝换尿布要及时，避免粪便尿液长时间刺激皮肤。同时，要注意宝宝腹部的保暖，避免着凉加重腹泻。对于小婴儿，要注意喂养卫生，妈妈在喂奶前要清洗乳头等。 总之，宝宝吃母乳拉肚子需要综合多方面因素进行分析判断，根据不同情况采取相应的措施，如果自己无法明确原因或宝宝腹泻情况持续不缓解、加重等，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，由医生进行专业的评估和处理。
2025-11-24 12:50:52 -
3岁宝宝发烧肚子疼
3岁宝宝发烧肚子疼可能是胃肠型感冒、急性肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎等原因引起。需监测体温，观察腹痛情况，调整饮食。若宝宝体温持续超39℃、超3天无好转，或腹痛剧烈、伴呕吐便血等，需及时就医。 一、可能的原因及相关表现 1.胃肠型感冒 原因：多由病毒感染引起，如柯萨奇病毒等，3岁宝宝免疫系统发育尚未完善，易受病毒侵袭。 表现：除了发烧，还会有肚子疼，常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，体温一般在38℃-39℃左右，可呈反复发热。 2.急性肠系膜淋巴结炎 原因：大多由病毒、细菌等感染所致，宝宝回肠及结直肠区的淋巴结丰富，上呼吸道感染后，病原体沿血循环到达肠系膜淋巴结，引起淋巴结发炎。 表现：发烧多为低热或中度发热，肚子疼以脐周为主，疼痛程度不一，可表现为隐痛、胀痛或阵发性绞痛。 3.急性阑尾炎 原因：阑尾管腔堵塞（如淋巴滤泡增生等）合并细菌感染引起。 表现：早期可能表现为脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，同时伴有发烧，体温可高达39℃以上，宝宝可能会出现拒按右下腹、哭闹不安等表现。 二、家庭初步处理及注意事项 1.监测体温 每1-2小时测量一次体温，使用体温计准确测量腋下体温。如果体温超过38.5℃，可以采用物理降温，如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热，但要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位。 特殊人群提示：3岁宝宝皮肤较为娇嫩，物理降温时要注意水温适宜，避免过冷或过热刺激皮肤，擦拭动作要轻柔。 2.观察腹痛情况 记录腹痛的部位、持续时间、疼痛性质等。如果腹痛持续不缓解，或疼痛逐渐加重，宝宝出现哭闹不止、精神萎靡等情况，要及时就医。 特殊人群提示：3岁宝宝表达能力有限，家长要多留意宝宝的行为表现，如是否频繁用手捂住肚子、是否抗拒被触碰腹部等。 3.饮食调整 让宝宝少量多次饮用温水，补充水分，防止脱水。饮食要清淡易消化，如米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重胃肠负担。 特殊人群提示：3岁宝宝胃肠道功能较弱，饮食调整要特别注意食物的质地和温度，确保易于消化吸收。 三、及时就医的情况 1.发烧相关 如果宝宝体温持续超过39℃，或发热时间超过3天仍无好转迹象。 特殊人群提示：3岁宝宝体温调节中枢尚未发育成熟，高热容易引起惊厥等并发症，所以对于高热要更加警惕，及时就医。 2.腹痛相关 腹痛剧烈，宝宝难以忍受，哭闹不止。 腹痛伴有呕吐、便血等情况。 特殊人群提示：3岁宝宝无法准确描述腹痛的严重程度等情况，家长要密切关注宝宝的整体状态，一旦出现上述异常腹痛表现，应尽快带宝宝到医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。
2025-11-24 12:49:47
