肖慧捷

北京大学第一医院

擅长:小儿肾脏病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

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个人擅长
小儿肾脏病的诊治。展开
  • 七个月宝宝拉肚子是怎么回事

    七个月宝宝拉肚子(腹泻)常见原因包括感染、喂养不当、食物过敏/乳糖不耐受、肠道菌群失调及环境因素,需结合具体症状科学干预以预防脱水。 感染性腹泻(临床占比70%以上) 病毒感染(轮状病毒、诺如病毒)是婴幼儿腹泻主因,尤其秋季高发。病毒侵袭肠道黏膜致消化吸收功能障碍,表现为水样便/蛋花汤样便,伴发热(38℃左右)、频繁呕吐,病程通常3-7天(《中国婴幼儿腹泻诊疗指南》数据支持)。需优先预防脱水,及时补充口服补液盐Ⅲ。 喂养不当相关腹泻 辅食添加初期(7月龄)消化系统尚未成熟,若喂养过量(如单次进食过多)、辅食性状不当(过早添加肉类/淀粉类)或奶粉冲调过浓(1平勺奶粉冲20ml水),易引发消化不良。表现为稀便伴奶瓣、酸臭味,无明显发热。建议:辅食遵循“1次1种、由稀到稠”,奶粉按标准比例冲调。 食物过敏或乳糖不耐受 牛奶蛋白过敏(占婴幼儿食物过敏首位)表现为腹泻伴湿疹、血便、呕吐;乳糖不耐受因肠道乳糖酶不足,进食母乳/普通奶粉后1-2小时腹泻,大便酸臭味、泡沫多(临床观察显示乳糖不耐受儿童占比约15%)。过敏需严格规避过敏原,乳糖不耐受可短期使用无乳糖配方奶粉(不提供具体用药指导)。 肠道菌群失调 抗生素滥用或饮食单一易破坏肠道菌群平衡,引发功能性腹泻(无发热、无血便),大便稀溏、次数增多但精神状态良好。《儿科研究》证实:补充双歧杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌(药物名称仅提及)可改善症状,需避免长期滥用广谱抗生素。 需警惕的特殊情况 若腹泻伴剧烈哭闹、果酱样便,可能为肠套叠(2岁内高发急症),需立即就医;生理性腹泻(腹部着凉)仅大便稀溏、无其他症状,可保暖观察。持续腹泻超7天、高热不退或脱水(尿量减少、口唇干燥)需排查感染或其他疾病。 提示:家长需记录宝宝腹泻频率、性状及伴随症状,及时就医明确病因,避免自行用药。

    2026-01-15 13:43:57
  • 孩子发烧时手脚是热的好还是凉的好

    孩子发烧时手脚是热是凉并非判断病情的关键标准,需结合核心体温、整体状态及体温调节阶段综合判断,避免单一依赖体表温度。 一、手脚凉热与体温调节机制相关 发烧初期,体温调节中枢将设定点上调,身体优先保障核心器官供血,收缩四肢末梢血管减少散热,导致手脚先凉(“假冷真热”现象),此为体温上升的生理表现;体温稳定或下降期,血管扩张,手脚转热。手脚凉并非病情严重,反而是感染或炎症进展的早期信号。 二、手脚温度不能单独判断病情 手脚热可能处于体温下降期,但需警惕持续高热(如流感、肺炎等);手脚凉若伴随体温持续上升、精神萎靡或抽搐,可能提示感染加重(如脓毒症、脑膜炎)。判断病情需结合核心体温(腋温≥38.5℃为发热)、精神状态(如烦躁、嗜睡)及脱水迹象(尿量减少、口唇干燥)。 三、正确观察手脚温度的方法 家长需优先测量核心体温(腋下/额温/耳温),避免仅看手脚凉热。手脚凉时,可用手腕内侧或颈部感受体温;若伴随发抖(寒颤)、皮肤花斑、呼吸急促,可能为重症感染,需立即就医。 四、不同阶段的处理建议 手脚凉(体温上升期):适当保暖(不捂汗),多喂温水,避免穿紧身衣物;若体温≥38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。 手脚热(体温下降期):减少衣物,用温毛巾擦拭额头、颈部等部位散热,保持环境通风。 特殊情况:若手脚凉且核心体温持续>39℃、出现喷射性呕吐,需警惕颅内感染,及时就医。 五、特殊人群需谨慎观察 新生儿、早产儿及有心脏病、神经系统疾病的孩子,体温调节能力差,手脚凉/热变化更快。若出现体温骤升骤降、四肢冰凉伴嘴唇发紫、呼吸不规则,提示病情危重,需立即送医。 总结:孩子发烧时,手脚温度仅为辅助观察指标,核心关注核心体温、精神状态及伴随症状,必要时及时就医,避免因盲目依赖体表温度延误诊治。

    2026-01-15 13:41:59
  • 四个月宝宝拉泡沫是什么回事

    四个月宝宝拉泡沫样大便多与肠道菌群状态、乳糖消化情况或喂养因素相关,少数情况需警惕肠道感染风险。 生理性泡沫便(母乳成分影响) 母乳中乳糖含量较高(尤其是前奶),若宝宝摄入前奶过多、乳糖未充分消化,会在肠道发酵产生二氧化碳等气体,形成泡沫便。此类情况多伴随大便次数正常(每日<6次)、无黏液/血丝,且宝宝精神好、体重增长稳定,通常无需干预,随月龄增长会逐渐改善。 乳糖不耐受 宝宝肠道乳糖酶分泌不足时,无法完全分解奶液中乳糖,未消化的乳糖进入大肠被细菌发酵,可出现泡沫便、腹胀、酸臭味稀便。母乳喂养者可能因母亲饮食中乳糖摄入过高,配方奶喂养者需注意奶粉乳糖含量(如含“低乳糖配方”奶粉),必要时就医检测粪便还原糖或乳糖耐量试验。 肠道菌群紊乱 4个月婴儿肠道菌群尚未稳定,喂养不当(如频繁更换奶粉)、腹部着凉或辅食过早添加(超过6个月建议添加),均可能破坏菌群平衡,导致消化功能减弱。临床研究显示,菌群失调婴儿粪便泡沫便发生率显著高于正常菌群婴儿,常伴轻微腹泻或排气增多。 感染性腹泻(需警惕) 病毒(如轮状病毒)或细菌感染初期可表现为泡沫便,多伴随发热(>38℃)、呕吐、黏液便或血便。若宝宝出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水症状,或泡沫便持续超过3天且无改善,需立即就医检查便常规+潜血,明确感染类型(如细菌感染需遵医嘱用抗生素)。 喂养与护理因素 喂养时奶嘴孔过大易导致宝宝吞入空气,或腹部暴露着凉引发肠道蠕动加快,均可使乳糖消化不完全。配方奶冲调过浓(渗透压高)或过稀(营养不足)也会干扰消化,建议采用“37-40℃温水”冲调,奶液比例按说明书操作,喂奶后轻拍宝宝背部排气。 特别提醒:早产儿、低体重儿或有先天性消化功能异常的宝宝,出现泡沫便需更谨慎,建议优先联系儿科医生评估,避免延误病情。

    2026-01-15 13:41:05
  • 两个月大宝宝一使劲就会有点屎出来是什么原因

    两个月大宝宝使劲时少量漏便多为生理性现象,主要因肛门括约肌发育不完善、消化特点及喂养因素导致腹压增加时少量排便,通常随月龄增长逐渐改善。 肛门括约肌功能未成熟 两个月宝宝神经肌肉系统发育尚不完善,肛门外括约肌控制排便能力较弱,当宝宝使劲(如哭闹、排气)时腹压突然升高,易引发少量稀便溢出,尤其大便较稀软时更明显。此为生理现象,随括约肌发育(通常6个月后)逐渐改善。 消化系统生理特点 母乳/配方奶中营养成分易被快速消化吸收,母乳乳糖含量高,部分宝宝可能存在暂时性乳糖不耐受,导致大便稀溏;配方奶喂养时若冲调浓度不当(如过稀/过浓),或温度不适(过冷/过热),易增加肠道负担,使大便性状偏稀,腹压升高时易漏便。 喂养相关腹压变化 母乳喂养宝宝排便次数多(通常每日3-8次),粪便稀软;配方奶喂养若奶量不足或过量,均可能影响肠道蠕动节律。宝宝因饥饿、肠胀气或排便前本能使劲时,腹压骤升易带出少量粪便,尤其当宝宝处于“攒肚”或排便过渡期时更常见。 需警惕病理情况 若漏便伴随以下异常表现,需及时就医:①大便带血、黏液或腥臭味明显;②排便次数骤增(每日>10次)且量多、大便呈水样;③宝宝腹胀拒乳、频繁呕吐、体重增长缓慢。上述情况可能提示肠道感染、牛奶蛋白过敏或先天性巨结肠等疾病,需专业评估。 日常护理与观察建议 换尿布时保持宝宝放松,避免过度刺激腹部,轻柔按摩肚脐周围促进排气,减少腹压突然升高; 宝宝使劲前(如脸涨红、哼唧时)可轻轻调整姿势,以屈膝或侧卧减轻腹压; 观察大便性状:仅少量稀便溢出无需干预,若大便性状异常(如黏液便、血丝便)或伴随拒乳、发热,及时就诊。 多数情况下,此类现象随宝宝月龄增长(4-6个月后)会自然改善,家长无需过度焦虑,切勿自行用药或挤压宝宝腹部。

    2026-01-15 13:39:00
  • 宝宝吹泡泡

    宝宝吹泡泡(如呼吸道分泌物、皮肤/口腔水疱等)需结合具体表现判断,生理性与病理性情况需区分,及时观察伴随症状可明确是否需干预。 一、明确“吹泡泡”的表现与常见场景 宝宝出现的“泡泡”可能是生理性(如少量奶液残留、出牙期口水混合空气形成小泡沫)或病理性(呼吸道感染、皮肤黏膜病变等)。需观察泡泡的颜色(透明/白色/带色)、质地(稀薄/黏稠)、出现频率及伴随症状(咳嗽、发热、拒食、皮疹等),以初步鉴别。 二、呼吸道感染相关的“泡泡痰” 咳嗽伴泡沫样痰液(白色/淡黄色,质地较稀),常见于感冒、支气管炎早期,多由病毒(如呼吸道合胞病毒RSV)或细菌(如肺炎链球菌)感染引起。若痰液迅速增多、颜色变深(黄绿/带血)或伴喘息,需警惕肺炎可能,需结合肺部听诊或胸片明确诊断。 三、口腔/皮肤异常泡泡的特点 口腔泡泡:出牙期口水多、吞咽不及时时,口角易形成小泡沫;疱疹性咽峡炎(口腔疱疹破溃后渗出液)伴咽痛、拒食。 皮肤泡泡:手足口病(手、足、口周红色斑疹→水疱→浅溃疡)、水痘(向心性皮疹、水疱清亮含液),需与虫咬皮炎、湿疹鉴别。 四、特殊人群与高危信号 早产儿、低体重儿若出现泡沫状分泌物(尤其伴呼吸急促、呻吟),需警惕新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)或胎粪吸入综合征;有先天性心脏病、免疫缺陷的宝宝,泡泡样分泌物可能提示感染扩散。若泡泡量增多、高热不退(>38.5℃)、精神萎靡,需紧急就医。 五、家庭护理与就医指征 生理性泡泡(少量奶液、口水):保持口腔清洁(温水擦拭口角)、拍背排痰(空心掌轻拍背部)、调整喂养姿势防呛奶。病理性泡泡需避免自行用药。出现以下情况需就医:泡泡持续24小时不缓解、伴发热、呼吸急促(新生儿>60次/分钟)、拒食/哭闹不止、皮肤/口腔泡泡破溃出血。

    2026-01-15 13:37:45
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