硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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新生婴儿眼白黄正常吗
新生婴儿眼白黄有正常和异常情况,正常为生理性黄疸出生后2-3天出现4-6天达高峰7-10天消退早产儿稍长一般情况好,异常为病理性黄疸包括出生24小时内出现、程度过重、退而复现等,家长需密切观察其出现时间程度等,生理性黄疸一般无需特殊处理,病理性黄疸需及时就医检查治疗并关注新生儿一般状况不同日龄胎龄处理标准不同早产儿更需谨慎监测。 新生婴儿眼白黄可能是正常或异常情况,需具体判断。 正常情况 生理性黄疸:新生儿出生后2-3天开始出现眼白黄,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间稍长,最长不超过4周。这是因为新生儿胆红素代谢特点导致,胎儿在宫内靠母体供氧,红细胞数量多,出生后血氧含量增高,大量红细胞破坏,产生较多胆红素,而新生儿肝脏对胆红素摄取、结合和排泄功能不完善,致使血清胆红素浓度升高,出现眼白黄等黄疸表现。一般情况良好,无其他不适症状。 异常情况 病理性黄疸 出现时间过早:若出生后24小时内就出现眼白黄,可能是溶血性黄疸等严重情况,常见于母婴血型不合,如母亲是O型血,胎儿是A型或B型血等,母亲体内抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,产生大量胆红素,导致黄疸出现早且进展快。 黄疸程度过重:血清胆红素浓度上升速度快,每日上升超过85μmol/L(5mg/dl),或足月儿血清胆红素超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿超过257μmol/L(15mg/dl),眼白黄颜色深且持续时间长,超过4周仍不消退甚至加重。 黄疸退而复现:生理性黄疸消退后又重新出现眼白黄,可能是病理性因素未去除,如感染、胆道闭锁等原因导致胆红素代谢异常复发。 对于新生婴儿眼白黄情况,家长要密切观察眼白黄的出现时间、程度、进展等情况。若为生理性黄疸,一般无需特殊处理,可适当增加喂养次数,促进胆红素排泄。若考虑病理性黄疸,需及时就医,进行相关检查,如胆红素测定、血常规、血型等检查,以明确病因,并采取相应治疗措施,如光照疗法等。同时,要关注新生儿的一般状况,如精神状态、吃奶情况等,不同日龄、胎龄的新生儿黄疸处理有不同标准,早产儿更需谨慎监测黄疸情况,因为其肝脏功能更不完善,发生高胆红素血症导致胆红素脑病等严重并发症的风险更高。
2025-04-01 12:09:36 -
宝宝发烧38度4如何处理
宝宝发烧38.4℃时要密切观察精神状态、体温变化及伴随症状等,可适当减少衣物被褥、用温水擦拭物理降温,调节室内温度湿度,补充水分,若持续不退或伴异常情况如精神萎靡等要及时就医,6个月以下婴儿更需谨慎。 一、观察与监测 宝宝发烧38.4℃时,首先要密切观察宝宝的精神状态、体温变化等情况。可以每隔一段时间测量一次体温,比如每1-2小时测量一次,了解体温的波动趋势。同时观察宝宝是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等,这些信息有助于判断发烧的原因。对于不同年龄的宝宝,观察重点略有不同,婴儿可能更需要关注是否有嗜睡、拒奶等情况,因为婴儿的病情变化可能比较快;而幼儿可能可以通过询问其自身感受来辅助判断。 二、物理降温 1.适当减少衣物被褥:宝宝发烧38.4℃时,不要给宝宝穿过多的衣物或盖过厚的被褥,要保证宝宝的皮肤能够正常散热。比如可以给宝宝穿轻薄、透气的棉质衣物,被褥选择适中厚度,以宝宝感觉舒适为宜。 2.温水擦拭:用32-34℃的温水给宝宝擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发来帮助散热。擦拭时间可以适当长一些,每个部位擦拭3-5分钟左右。对于新生儿等特殊人群,要注意动作轻柔,避免着凉。 三、环境调节 保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%之间。可以适当开窗通风,保持室内空气流通,但要注意避免让宝宝直接吹冷风。如果室内空气干燥,可以使用加湿器增加空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 四、补充水分 让宝宝多喝一些温开水,以补充发热时身体散失的水分,防止脱水。对于较小的婴儿,可以适当增加母乳喂养或配方奶的喂养次数,保证水分摄入。如果宝宝不愿意喝白开水,可以适当给宝宝喝一些稀释的果汁(注意要稀释,避免过甜),但不要给宝宝喝含糖量过高的饮料等。 五、及时就医的情况 如果宝宝发烧38.4℃持续不退,或者伴有精神萎靡、反复呕吐、抽搐、呼吸急促等异常情况,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规等,以明确发烧的原因,针对性地进行治疗。特别是对于6个月以下的婴儿,由于其免疫系统尚未发育完善,病情变化快,更要谨慎对待,一旦有异常情况应尽快就医。
2025-04-01 12:09:06 -
今天小孩照脑部ct说ct值为:9
小孩脑部CT值为9明显低于正常范围,可能提示脑组织水肿、病变等,相关疾病有脑部外伤、脑炎等引发的水肿及先天性脑部发育异常等,需结合临床症状综合判断,考虑年龄因素影响,儿童要密切观察病情变化,保持安静,与医生密切沟通以便制定诊疗方案。 一、脑部CT值为9的相关解读 (一)正常脑部CT值范围及意义 正常脑组织的CT值通常在30-40HU左右,而这里小孩脑部CT值为9,明显低于正常范围。CT值是用于衡量组织密度的一个指标,单位为HU(亨氏单位)。脑部CT值的异常降低可能提示多种情况,比如脑组织出现了水肿、病变导致组织密度改变等。 (二)可能的相关疾病及需要进一步排查的方向 1.脑部水肿相关疾病:如果小孩存在脑部外伤,外伤后可能引起脑组织水肿,从而导致CT值降低;另外,一些脑部感染性疾病,如脑炎等,也可能引发脑组织水肿,使得CT值出现异常。需要结合小孩的临床症状,如是否有头痛、呕吐、抽搐、意识改变等表现来进一步判断。 2.先天性脑部发育异常:部分先天性脑部发育异常的患儿,其脑部组织的密度可能与正常情况不同,也可能出现CT值降低的情况。需要详细询问小孩的出生史、家族遗传病史等,了解是否存在可能导致脑部发育异常的因素。 二、针对这种情况的后续建议 (一)结合临床症状综合判断 密切观察小孩的精神状态、神经系统症状等。如果小孩出现持续头痛、频繁呕吐、意识模糊、肢体运动或感觉异常等情况,需及时复诊,进一步进行相关检查,如磁共振成像(MRI)等,MRI对于软组织的分辨率比CT更高,有助于更清晰地判断脑部组织的病变情况。 (二)考虑年龄因素的影响 小孩处于生长发育阶段,脑部的生理结构和病理反应与成人有一定差异。对于低龄儿童,要特别注意其病情变化的隐匿性,因为小孩可能无法准确表达自身的不适症状,所以家长要更加细心地观察小孩的日常表现。 (三)特殊人群(儿童)的温馨提示 儿童的身体机能和代谢与成人不同,对于可能的脑部病变要给予高度重视。在等待进一步检查和诊断的过程中,要让小孩保持安静,避免剧烈活动,减少不必要的刺激。同时,要与医生保持密切沟通,及时将小孩的最新情况反馈给医生,以便医生能够根据具体情况制定下一步的诊疗方案。
2025-04-01 12:08:18 -
火棉胶婴儿的病因是什么
火棉胶婴儿是罕见遗传性皮肤病病因与遗传因素有关常染色体隐性遗传因丝聚合蛋白基因缺陷影响皮肤屏障功能相关物质合成父母双方多为致病基因携带者子代有患病风险从胎儿时期就影响皮肤发育出生即现典型表现男女患病概率无明显差异生活方式无直接影响家族有类似病史子代风险增常染色体显性遗传因兜甲蛋白基因等相关基因变异致皮肤角质层形成异常亲代一方携带致病基因子代有患病风险胎儿期受影响出生现症状男女患病概率均等生活方式无直接作用家族有相关病史后代风险升高。 一、常染色体隐性遗传 1.丝聚合蛋白基因缺陷:丝聚合蛋白由丝聚合蛋白基因编码,该基因发生缺陷时,会影响皮肤屏障功能相关物质的合成。丝聚合蛋白是表皮角质层中天然保湿因子的主要成分,缺乏它会导致皮肤水分流失增加,皮肤屏障功能受损,从而引发火棉胶婴儿的相关皮肤表现。这种遗传方式下,父母双方通常都是致病基因携带者,子代有25%的概率患病。 年龄因素影响:由于是遗传性疾病,从胎儿时期就开始影响皮肤发育相关基因的表达,在新生儿出生时就表现出典型的火棉胶样皮肤表现。 性别无明显差异影响:男女患病概率无明显差异,均可能因相应基因缺陷而发病。 生活方式影响:生活方式对其病因无直接影响,但合理的生活护理对病情发展有一定作用。 病史影响:家族中有类似遗传性皮肤病患者时,子代患病风险显著增加,家族中若有丝聚合蛋白基因相关遗传性皮肤病病史,后代需警惕患火棉胶婴儿的可能。 二、常染色体显性遗传 1.兜甲蛋白基因等相关基因变异:兜甲蛋白等基因发生变异可导致皮肤角质层形成异常。兜甲蛋白在角质细胞终末分化过程中起重要作用,其基因变异会干扰角质细胞的正常分化和角质层的形成,使得皮肤出现火棉胶样改变。此类遗传方式下,只要亲代中有一方携带致病基因,子代就有50%的概率患病。 年龄因素影响:同样在胎儿发育阶段就受基因变异影响,出生时表现出相应皮肤症状。 性别无明显差异影响:男女患病概率均等,不受性别影响。 生活方式影响:生活方式对病因无直接作用,但合适的皮肤护理有助于改善症状。 病史影响:家族中有常染色体显性遗传的皮肤角质层相关疾病病史时,后代患病风险升高,需关注家族中相关疾病病史情况。
2025-04-01 12:06:58 -
宝宝咳嗽怎么办
观察咳嗽情况需区分干咳与湿咳并关注频率和严重程度保持呼吸道通畅可适当增室内湿度和多给宝宝喝温水及时就医的情况为咳嗽伴高热呼吸急促精神萎靡或持续超一周无改善等就医后针对病因处理病毒感染多对症支持治疗细菌感染遵医嘱用抗生素小婴儿要密切观察呼吸等护理防呛奶有基础疾病宝宝咳嗽需谨慎及时就医综合评估处理。 一、观察咳嗽情况 1.区分干咳与湿咳:干咳是无痰或痰量极少的咳嗽,湿咳则是伴有痰液的咳嗽。不同类型可能提示不同病因,比如干咳可能与气道受刺激(如吸入异物)等有关,湿咳常见于呼吸道感染有痰液产生的情况。 2.关注咳嗽频率和严重程度:偶尔轻咳可能问题不大,而频繁剧烈咳嗽可能影响宝宝休息、进食甚至导致呕吐等情况。比如频繁剧烈咳嗽可能提示呼吸道炎症较严重或存在其他较复杂的呼吸道问题。 二、保持呼吸道通畅 1.适当增加室内湿度:湿度保持在50%-60%左右较为适宜,可使用加湿器等。合适的湿度能使呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液排出,缓解咳嗽。比如干燥环境会使呼吸道黏膜干燥,痰液不易咳出,加重咳嗽。 2.多给宝宝喝温水:温水能湿润呼吸道,稀释痰液,有助于痰液排出。年龄较小的宝宝可以少量多次喂水。 三、就医评估与可能的处理 1.及时就医的情况:如果宝宝咳嗽伴有高热(体温超过38.5℃持续不退等)、呼吸急促(小于2个月婴儿呼吸≥60次/分钟,2-12个月婴儿呼吸≥50次/分钟,1-5岁幼儿呼吸≥40次/分钟)、精神萎靡、咳嗽持续超过1周无改善等情况,应及时就医。医生会进行详细检查,如听诊肺部等,可能还会做血常规等相关检查来明确病因。 2.针对病因的可能处理:如果是呼吸道病毒感染,多为自限性,主要是对症支持治疗;如果是细菌感染可能需要使用抗生素,但需严格遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 1.小婴儿:小婴儿咳嗽时更要密切观察呼吸等情况,因为小婴儿咳嗽反射较弱,病情变化可能较快。在护理上要避免呛奶,喂奶后可适当拍嗝。 2.有基础疾病的宝宝:如患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的宝宝出现咳嗽,要更加谨慎对待,需及时就医,因为基础疾病可能使咳嗽病情加重或复杂,医生会综合评估基础疾病情况来处理咳嗽问题。
2025-04-01 12:06:41

