王晓媛

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障,青光眼,翼状胬肉,眼外伤,眼表疾病,眼底病等疾病的诊治。

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白内障,青光眼,翼状胬肉,眼外伤,眼表疾病,眼底病等疾病的诊治。展开
  • 儿童怎么预防近视眼

    预防儿童近视眼需从多方面入手,包括增加户外活动时间、保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间、保证充足睡眠、合理饮食、定期检查视力及正确使用电子产品,如每天户外活动超2小时、读写保持正确姿势与距离、控制近距离用眼时长和总时长、保证充足睡眠、饮食均衡并控甜食、定期查视力、用合适电子设备且保持距离与时间等。 一、增加户外活动时间 研究表明,每天户外活动超过2小时的儿童,患近视眼的风险显著低于户外活动时间短的儿童。儿童应保证充足的户外活动,例如每天在自然光线下进行2-3小时的户外活动,像在公园玩耍、在操场跑步等,让眼睛充分接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防近视眼。 二、保持正确的读写姿势 坐姿要求:儿童读书写字时,应保持胸部离桌子一拳远,眼睛离书本约33厘米(1尺)。正确的坐姿能避免眼部过度疲劳,减少近视发生的可能性。比如使用专门的儿童书桌和椅子,帮助孩子维持正确的坐姿。 用眼距离:避免在过近或过远的距离读写,过近会使眼睛的调节负担加重,过远则可能因看不清楚而过度用力调节,都不利于眼睛健康。 三、控制近距离用眼时间 单次时长:儿童每次近距离用眼(如看书、看电视、玩电子设备等)不宜超过30分钟。因为长时间近距离用眼会使眼部肌肉持续紧张,容易导致近视。例如,孩子看15-20分钟绘本后,应让眼睛休息5-10分钟,可以眺望远方或者做眼保健操。 每日总时长:每天近距离用眼的总时间也应适当控制,学龄前儿童尽量不超过1小时,学龄儿童可根据学习任务合理安排,但总体不宜过长。 四、保证充足的睡眠 睡眠不足会影响儿童眼部的正常发育。学龄前儿童每天应保证11-13小时的睡眠时间,学龄儿童每天应保证9-11小时的睡眠时间。充足的睡眠有助于眼部组织的修复和调节,对预防近视眼有重要作用。例如,建立规律的睡眠作息,让孩子在固定时间上床睡觉,营造良好的睡眠环境。 五、合理饮食 营养摄入:儿童应保证饮食均衡,摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物。例如,胡萝卜富含维生素A,能维持眼睛正常的视觉功能;橙子等富含维生素C的水果有助于抗氧化,保护眼睛免受自由基损伤;菠菜等深色蔬菜含有叶黄素,对眼睛健康有益。 控制甜食摄入:过多食用甜食可能会影响儿童体内钙的代谢,从而增加近视眼的发生风险,所以要控制儿童甜食的摄入量。 六、定期检查视力 家长应定期带儿童进行视力检查,一般3-6岁儿童每半年检查一次视力,6岁以上儿童每年至少检查一次视力。通过定期检查可以及时发现儿童视力的变化,以便早期采取措施预防近视眼的进一步发展。例如,发现孩子视力有下降趋势时,能及时查找原因并进行干预。 七、正确使用电子产品 选择合适设备:儿童使用电子设备时,应选择屏幕清晰、分辨率高的设备。同时,控制电子设备的使用环境光线,避免过亮或过暗。 距离和时间:与电子设备保持适当距离,一般距离屏幕不少于3米,并且严格控制使用时间,每次不超过15分钟,每天累计不超过1小时。例如,观看教育类动画时,要遵循这些原则,保护孩子的眼睛。

    2025-11-28 13:15:27
  • 眼睛有红血丝怎么快速消除

    缓解眼睛红血丝可通过冷敷收缩血管减少充血,注意毛巾温度不宜过低;保证充足睡眠让眼部血液循环恢复正常,保持规律作息;避免长时间用眼,每用眼一段时间休息并可做眼保健操辅助;用生理盐水或温水清洁眼部去除分泌物,注意动作轻柔;若红血丝长时间不消退或伴其他症状如疼痛、视力下降等可能是眼部疾病引起需及时就医并详诉情况。 一、冷敷缓解 1.原理:冷敷可以收缩血管,减少眼部的充血情况。用干净的毛巾浸泡在冷水中,然后拧干敷在眼睛上,每次15-20分钟,每天可重复几次。对于长时间用眼导致眼睛有红血丝的人群,如长时间使用电子设备的上班族,冷敷能快速让眼部血管收缩,减轻红血丝。儿童如果是因为玩耍时不慎导致眼睛有红血丝,也可以采用冷敷,但要注意控制冷敷的时间,避免儿童不配合导致冻伤。 2.注意事项:冷敷时毛巾温度不宜过低,避免刺激眼部皮肤。 二、保证充足睡眠 1.原理:睡眠不足会导致眼部血液循环不畅,容易出现红血丝。每天保证7-8小时的充足睡眠,让眼部得到充分休息,有助于眼部血液循环恢复正常,红血丝也会逐渐消退。对于不同年龄段的人群,睡眠需求有所不同。青少年一般需要9-10小时的睡眠,成年人7-8小时,老年人5-7小时。儿童处于生长发育阶段,更需要充足的睡眠来保证眼部等器官的正常发育,良好的睡眠有助于减少眼睛红血丝。 2.注意事项:保持规律的作息时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。 三、避免长时间用眼 1.原理:长时间用眼,如连续使用电脑、手机超过1小时,会使眼睛疲劳,导致红血丝出现。每隔一段时间要让眼睛休息一下,比如每用眼30-40分钟,就眺望远处10分钟左右。对于学生群体,在学习过程中要合理安排用眼时间,课间休息时尽量离开座位活动一下,看看远处,缓解眼睛疲劳,减少红血丝。儿童在使用电子设备时,家长要严格控制时间,比如每次不超过20分钟,避免长时间用眼导致眼睛红血丝。 2.注意事项:可以做一些眼部保健操来辅助缓解眼睛疲劳,如转眼球、按摩眼部周围穴位等。 四、清洁眼部 1.原理:眼部有分泌物等会刺激眼睛,导致红血丝。用生理盐水或者干净的温水轻轻清洗眼部,去除分泌物等。对于经常戴隐形眼镜的人群,要注意正确清洁隐形眼镜,避免因为隐形眼镜不洁导致眼睛感染出现红血丝。儿童如果是因为眼部有分泌物导致红血丝,家长可以用干净的棉签蘸取适量温水轻轻擦拭眼部,但要注意动作轻柔。 2.注意事项:清洗时要避免让水流进眼睛深处,以免引起不适。 五、就医检查 1.情况:如果眼睛红血丝长时间不消退,或者伴有眼睛疼痛、视力下降等症状,可能是眼部疾病引起的,如结膜炎、角膜炎等,需要及时就医检查。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者出现眼睛红血丝,更要引起重视,因为糖尿病可能会引起眼部并发症,需要尽快就医明确原因并进行相应治疗。儿童如果眼睛红血丝持续不缓解,也要及时就医,排除眼部疾病等问题。 2.注意事项:就医时要向医生详细描述眼睛红血丝出现的时间、伴随症状等情况,以便医生准确诊断。

    2025-11-28 13:13:12
  • 眼皮浮肿是什么原因引起的

    眼皮浮肿可因睡眠质量或时长、睡前大量饮水等生理性因素引发,也可由睑腺炎、结膜炎等眼部疾病,肾炎、甲状腺功能减退、心功能不全等全身疾病导致,儿童眼皮浮肿需警惕肾炎,孕妇眼皮浮肿要防妊娠高血压,老年人眼皮浮肿需留意心肾甲状腺等疾病。 一、生理性因素 1.睡眠相关:睡眠质量差或睡眠时间过长、过短均可引发眼皮浮肿。睡眠时眼部血液循环减缓,组织液代谢不畅,晨起易出现眼睑浮肿,通过调整作息、保证充足且质量良好的睡眠可改善。例如,长期熬夜者因睡眠不足,眼部组织代谢紊乱,更易出现眼皮浮肿情况。 2.饮水因素:睡前大量饮水,肾脏代谢水分需要时间,多余水分积聚在眼部疏松组织中导致浮肿。若能控制睡前1-2小时的饮水量,可减少眼皮浮肿发生概率,如睡前1小时内饮水超过300毫升,较易出现晨起眼皮浮肿。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.睑腺炎(麦粒肿):由细菌感染眼睑腺体引起局部炎症反应,表现为眼睑红肿热痛,炎症波及周围组织可导致眼皮浮肿,多因不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等引发细菌感染所致。 2.结膜炎:病原微生物感染、过敏等因素引发结膜炎症,出现眼结膜充血、水肿,炎症蔓延可累及眼睑导致浮肿,常伴有眼部分泌物增多、眼部瘙痒等症状,例如细菌性结膜炎多有大量脓性分泌物,过敏性结膜炎则多有眼痒明显等表现。 (二)全身疾病 1.肾脏疾病:肾炎等肾脏疾病影响水钠代谢,导致水液潴留,早期常表现为眼睑及颜面部浮肿,晨起时浮肿较为明显,这是因为肾脏对水钠的排泄功能异常,水分在体内蓄积后首先在疏松的眼睑部位表现出来,如急性肾小球肾炎患者常于起病初期出现眼睑浮肿。 2.甲状腺功能减退症:甲状腺素分泌不足使机体代谢减慢,黏多糖沉积,可出现眼睑浮肿,还伴有乏力、畏寒、反应迟钝等表现,由于甲状腺功能减退时身体代谢率降低,水分代谢及组织代谢均受影响,从而引发眼睑浮肿。 3.心血管疾病:心功能不全时,血液循环不畅,静脉回流受阻,可引发眼睑浮肿,多伴有心悸、呼吸困难等症状,例如右心衰竭患者因体循环淤血,可出现眼睑及下肢浮肿等表现,是因为心脏泵血功能下降,血液淤积导致组织液渗出增多。 三、特殊人群情况 1.儿童:儿童眼皮浮肿需警惕肾脏疾病早期表现,如肾炎等,因儿童肾炎相对常见,除眼皮浮肿外,可能伴随尿量改变等情况,家长需密切观察儿童是否有其他异常症状,如尿量减少、尿色异常等,及时就医排查。 2.孕妇:孕期眼皮浮肿可能与孕期水钠潴留及循环系统变化有关,一般产后多可缓解,但需排除妊娠高血压等疾病,妊娠高血压患者除眼皮浮肿外,常伴有血压升高、蛋白尿等表现,孕期应定期监测血压等指标。 3.老年人:老年人眼皮浮肿要警惕心、肾、甲状腺等疾病,因老年人各器官功能减退,疾病发生率相对较高,如心功能不全、肾功能不全、甲状腺功能减退等疾病在老年人中较为常见,需关注老年人是否有基础疾病史及相关伴随症状,如老年人有高血压病史,出现眼皮浮肿时需排查是否因心功能不全导致。

    2025-11-28 13:09:55
  • 眼睛手术全飞秒和半飞秒的区别

    全飞秒激光手术是利用飞秒激光在角膜基质层内制作透镜并通过微小切口取出改变屈光状态,手术时间短、恢复快、适用近视及散光度数范围有要求且并发症相对少;半飞秒激光手术先用飞秒激光制瓣再用准分子激光切削后复位,手术时间稍长、恢复稍慢、适用范围相对更广、可能存在角膜瓣相关及过矫欠矫等并发症且干眼症患者需谨慎选择,年龄小者全飞秒需谨慎,有特殊病史者半飞秒需评估。 一、原理与过程 全飞秒激光手术:全称“全飞秒激光微小切口基质透镜切除术”,是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口(一般2-4mm)将透镜取出,从而改变角膜的屈光状态。整个过程一步完成,对角膜表面的损伤较小。 半飞秒激光手术:全称“飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术”,首先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,然后将角膜瓣复位。 二、手术时间与恢复速度 全飞秒激光手术:手术时间相对较短,一般在10分钟左右。术后恢复较快,多数患者术后第二天即可恢复较好的视力,舒适度相对较高,角膜表面切口小,炎症反应较轻。 半飞秒激光手术:手术时间稍长,大约15-20分钟。术后恢复速度相对全飞秒稍慢一些,一般术后1-2天视力可明显提高,但角膜瓣复位等过程可能会在短期内让患者有异物感等不适,不过多数患者在1周左右基本恢复正常生活。 三、适用人群差异 全飞秒激光手术:适用于近视度数在100-1000度之间,散光度数在500度以内的患者。对于角膜厚度有一定要求,需要保证在制作透镜后剩余的角膜基质床厚度足够安全。年轻患者如果角膜条件合适,全飞秒是较好的选择,因为其对角膜表面的损伤小,长期来看角膜稳定性相对较好。 半飞秒激光手术:适用范围相对更广,除了可以矫正近视、散光外,对于一些角膜不规则等情况也有一定的适应性。对于一些角膜较薄但近视度数较高的患者,半飞秒可以通过制作角膜瓣来调整切削量,在保证安全的前提下矫正近视。不过对于一些角膜表面条件较差,比如有严重干眼症的患者,半飞秒手术中制作角膜瓣可能会对眼表造成一定影响,需要谨慎选择;而全飞秒手术因为没有制作角膜瓣这一步骤,对眼表的影响相对较小,干眼症患者可能更适合全飞秒。 四、并发症风险 全飞秒激光手术:相对来说并发症较少,由于切口小,感染风险较低,角膜瓣相关的并发症几乎不存在。但可能存在的并发症有干眼、视力回退等情况,不过发生率相对较低。对于年龄较小的患者,由于眼球还在发育中,全飞秒手术需要谨慎考虑,因为术后眼球的变化可能会对视力产生一定影响。 半飞秒激光手术:可能存在的并发症包括角膜瓣相关的并发症,如角膜瓣移位、褶皱等,但随着技术的成熟,这种情况的发生率已经很低。另外,准分子激光切削过程中可能会出现过矫、欠矫等情况。对于有特殊病史的患者,比如有自身免疫性疾病的患者,半飞秒手术可能会因为手术创伤等因素影响病情,需要在病情稳定的情况下谨慎评估是否进行手术。

    2025-11-28 13:08:01
  • 十岁小孩近视怎么治疗

    十岁小孩近视可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、药物干预(低浓度阿托品滴眼液需谨慎)、改善用眼习惯(增加户外活动、合理用眼时间、改善用眼环境)及定期眼部检查来应对,框架眼镜是常用矫正方法,RGP对控近有一定作用,非药物方法优先,要保证户外活动时长、控制近距离用眼时间与改善用眼环境,且每3-6个月检查眼部。 一、光学矫正 1.框架眼镜:是最常用的矫正方法。通过准确验光后配制合适的框架眼镜,能帮助孩子清晰视物,缓解视疲劳。十岁小孩需到正规医疗机构进行规范验光,确定准确的近视度数,从而配制合适的眼镜。要注意选择质量可靠、镜框大小合适、材质舒适的眼镜,并且要定期复查视力,根据视力变化及时更换合适度数的眼镜。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)等。RGP对控制近视进展可能有一定作用,其原理是通过改变角膜的形态来矫正视力,并且相比框架眼镜,在某些情况下能提供更清晰的视力和更广的视野。但佩戴角膜接触镜需要严格遵循佩戴规范,注意眼部卫生,定期清洁和更换镜片,同时要由专业医生评估孩子是否适合佩戴,因为孩子年龄小,自我护理能力相对较弱,佩戴过程中需密切关注眼部情况,如出现眼部不适、红肿、疼痛等症状应立即停戴并就医。 二、药物干预 目前临床上用于延缓儿童近视进展的药物主要是低浓度阿托品滴眼液,但十岁小孩使用需谨慎评估。低浓度阿托品可以通过松弛睫状肌,减少近视的发展速度,但可能会出现一些副作用,如瞳孔散大、畏光等,且长期使用的安全性和有效性还需要进一步长期观察研究。一般不轻易首选药物干预,尤其是低龄儿童,应优先考虑光学矫正等非药物方法。 三、改善用眼习惯 1.增加户外活动:每天保证不少于2小时的户外活动时间。户外活动时,孩子的眼睛能接触到自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防和延缓近视发展。因为自然光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的延长,从而起到控制近视的作用。 2.合理用眼时间:控制孩子近距离用眼时间,如看书、写字、使用电子设备等,每隔30-40分钟应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操。十岁小孩应避免长时间连续用眼,家长要监督孩子养成良好的用眼作息,比如规定每次使用电子设备的时间不超过20分钟等。 3.改善用眼环境:保证孩子用眼环境的光线充足且均匀,避免在过强或过暗的光线下用眼。看书、写字时,灯光应从左前方照射,避免阴影。同时,要注意书本与眼睛的距离保持在33-35厘米左右(约1尺),保持正确的坐姿,脊柱挺直,胸部离桌沿一拳左右,眼睛与书本保持平视。 四、定期眼部检查 十岁小孩应每3-6个月进行一次眼部检查,包括视力检查、散瞳验光等,以便及时了解视力变化和近视发展情况,一旦发现问题能及时采取相应的干预措施。通过定期检查,可以动态监测孩子的眼部健康状况,对于近视的早期发现和干预具有重要意义。

    2025-11-28 13:03:57
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