王晓媛

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障,青光眼,翼状胬肉,眼外伤,眼表疾病,眼底病等疾病的诊治。

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白内障,青光眼,翼状胬肉,眼外伤,眼表疾病,眼底病等疾病的诊治。展开
  • 飞蚊症是怎么治疗

    飞蚊症分生理性和病理性,生理性可观察随访、调整生活方式;病理性需治基础病,特殊人群如儿童、孕妇有不同注意事项,儿童飞蚊症多为病理性需尽快检查治疗,孕妇病理性飞蚊症要谨慎选治疗方式。 生理性飞蚊症: 观察随访:多数生理性飞蚊症是由于玻璃体老化引起,对视力影响不大,一般无需特殊治疗,只需定期观察随访,了解飞蚊症的变化情况。例如,对于没有基础眼部疾病且飞蚊症稳定的患者,定期到眼科进行检查,通过眼底检查、裂隙灯检查等观察玻璃体和眼底的状况。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度用眼,合理安排作息时间。对于长时间使用电子设备的人群,应注意每隔一段时间休息眼睛,可遵循20-20-20原则,即每看20分钟电子屏幕,就看20英尺(约6米)以外的物体20秒。同时,均衡饮食,摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果,这有助于维持眼部正常的代谢功能,对玻璃体的健康有一定益处。 病理性飞蚊症: 治疗基础疾病:如果是由眼部疾病引起的病理性飞蚊症,如葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜脱离等,需要针对基础疾病进行治疗。例如,葡萄膜炎患者需要使用抗炎药物进行治疗,根据病情的严重程度,可能会使用糖皮质激素等药物来减轻炎症反应;对于视网膜裂孔,可能需要进行激光治疗,封闭裂孔,防止病情进一步发展;如果发生视网膜脱离,则可能需要通过手术来复位视网膜。在治疗基础疾病的过程中,要密切关注飞蚊症的变化情况,因为基础疾病得到控制后,飞蚊症可能会有所改善。对于患有糖尿病的患者,若出现糖尿病性视网膜病变相关的病理性飞蚊症,严格控制血糖是基础,同时根据视网膜病变的具体情况进行相应的治疗,如激光治疗等,因为高血糖会加重视网膜病变的发展,进而影响飞蚊症的状况。对于老年患者,本身可能存在多种基础疾病,在治疗病理性飞蚊症时,要综合考虑其整体健康状况,在治疗基础疾病的药物选择上要谨慎,避免药物之间的相互作用对患者健康造成不利影响。 特殊人群方面,儿童出现飞蚊症相对较少,但一旦出现需要高度重视,因为儿童的眼部发育尚未成熟,任何眼部问题都可能对视力发育产生重要影响。儿童出现飞蚊症多考虑病理性因素,如先天性的眼部异常等,应尽快带儿童到眼科进行详细检查,明确病因后及时治疗,以保障儿童的视力正常发育。孕妇若出现飞蚊症,需要谨慎选择治疗方法,因为孕妇处于特殊生理时期,药物的使用可能会对胎儿产生影响。如果是生理性飞蚊症,以观察随访为主;如果是病理性飞蚊症,需要在充分评估孕妇和胎儿的情况后,谨慎选择对胎儿影响较小的治疗方式来处理基础疾病。

    2025-11-28 12:34:54
  • 眼球周围略显发红是什么原因

    眼部发红可因眼部局部因素如用眼过度致眼疲劳使血管扩张、感染性结膜炎由病原体感染引发、过敏因素接触过敏原致炎症及外伤致组织受损血管问题导致,也可由全身性疾病累及、高热、睡眠不足、酗酒等引起,儿童需控用眼时长防感染性结膜炎,老年人要关注全身性疾病,女性用化妆品等需注意,过敏体质要避过敏原。 一、眼部局部因素 1.用眼过度:长时间近距离用眼(如持续使用电子设备、阅读等)可致眼疲劳,眼部肌肉紧张,血液循环不畅,引发眼球周围血管扩张,出现略显发红现象,尤其常见于长时间盯屏人群,儿童因长时间看电视、玩游戏等也易受影响。 2.感染性因素: 结膜炎:细菌、病毒等病原体感染结膜时,炎症刺激使结膜血管扩张,表现为眼球周围发红,细菌性结膜炎常伴分泌物增多,病毒性结膜炎可能有水样分泌物。 3.过敏因素:接触过敏原(如花粉、尘螨、化妆品、隐形眼镜护理液等)引发过敏反应,眼部出现过敏炎症,导致眼球周围血管通透性增加、扩张,出现发红,常伴眼部瘙痒等症状,过敏体质人群更易发生。 4.外伤:眼部受到外力撞击、擦伤等外伤时,局部组织受损,血管破裂或充血,可出现眼球周围发红,有明确外伤史可作为判断依据。 二、全身性因素相关影响 1.全身性疾病:某些全身性疾病也可能累及眼部导致眼球周围发红,如干燥综合征,因泪液分泌减少等原因,眼部易出现充血发红表现;类风湿关节炎等自身免疫性疾病,也可能伴发眼部炎症性改变,出现眼球周围发红。 2.其他情况:高热时,全身血管扩张,眼部血管也可能随之扩张,出现眼球周围略显发红;长期睡眠不足、酗酒等情况,也可能影响眼部血液循环,导致眼球周围发红。 特殊人群注意事项 儿童:儿童用眼过度多因长时间接触电子设备,家长需严格控制其使用时长,每用眼30~40分钟建议休息10~15分钟;若儿童出现眼球周围发红伴分泌物增多等,需警惕感染性结膜炎,及时就医且避免儿童用手揉眼以防加重感染。 老年人:老年人若出现眼球周围发红,需关注是否有全身性疾病影响,如高血压患者血压波动时可能导致眼部血管变化出现发红,且老年人恢复相对较慢,出现异常需及时就医排查病因。 女性:女性使用化妆品、隐形眼镜等概率较高,使用过程中需注意产品质量及卫生,若出现过敏相关眼球发红,要立即停用可疑产品并就医;孕期女性出现眼球发红需谨慎用药,先明确病因再遵医嘱处理。 过敏体质人群:此类人群应尽量避免接触已知过敏原,外出时可佩戴防护眼镜减少花粉等过敏原接触,若发生过敏相关眼球发红,及时远离过敏原并就医治疗。

    2025-11-28 12:32:16
  • 眼部护理的步骤和方法是什么

    眼部护理包含清洁眼部,用温水浸湿干净棉质毛巾轻敷使分泌物软化后轻柔从内眼角向外眼角擦拭;眼部保湿要根据年龄肤质选合适产品,取适量点涂眼周用无名指从眼尾向眼头按摩助吸收;预防眼部疲劳需合理用眼避免长时间近距离用眼适时休息远眺或做眼保健操,保持用眼环境光线适宜,干燥环境用加湿器;特殊人群中儿童用温和无刺激产品轻柔清洁并监督减少近距离用眼,老年人按摩轻柔选滋润产品有眼部疾病史遵医嘱,眼部疾病患者按医嘱护理,干眼症用医生推荐人工泪液,炎症患者单独用清洁用品出现不适立即就医。 一、清洁眼部 1.1准备工作:使用干净的棉质毛巾、适量温水。先将毛巾用温水浸湿,水温以37~40℃为宜,避免过热烫伤眼部皮肤。1.2清洁步骤:轻敷眼部约3~5分钟,使眼部分泌物软化,然后用干净毛巾从内眼角向外眼角轻轻擦拭,去除眼部周围的灰尘、油脂等污垢,动作需轻柔,避免过度摩擦损伤眼部皮肤。 二、眼部保湿 2.1产品选择:根据年龄、肤质等选择合适的眼部保湿产品,如成年人可选用含玻尿酸等保湿成分的眼霜,儿童需选择无刺激、专为儿童设计的眼部护理产品。2.2涂抹按摩:取适量眼部保湿产品点涂于眼周,然后用无名指指腹从眼尾向眼头方向轻轻按摩,帮助产品吸收,按摩时间约1~2分钟,力度以感觉舒适为准。 三、预防眼部疲劳 3.1合理用眼:避免长时间近距离用眼,如连续使用电子设备30~40分钟后,应休息10~15分钟,可远眺远方或做眼保健操。眼保健操中的按揉睛明穴、四白穴等动作能有效缓解眼部疲劳,儿童做眼保健操时需在成人指导下正确操作,确保穴位按压准确。3.2环境因素:保持用眼环境光线适宜,避免过强或过暗的光线刺激眼部。对于长时间处于干燥环境的人群,可使用加湿器增加空气湿度,减少眼部水分流失。 四、特殊人群护理要点 4.1儿童:儿童眼部皮肤娇嫩,护理时务必使用温和无刺激的产品,清洁时动作要轻柔,避免接触到眼球。同时,要监督儿童减少不必要的近距离用眼时间,预防近视等眼部问题。4.2老年人:老年人眼部皮肤松弛,护理时按摩力度更要轻柔,可选择滋润度较高的眼部护理产品。若老年人有眼部疾病史,如青光眼等,应在医生指导下进行眼部护理,避免使用可能影响病情的产品。4.3眼部疾病患者:如干眼症患者,需使用医生推荐的人工泪液等产品进行保湿护理,避免自行使用不明成分的眼部护理产品加重病情;眼部有炎症的患者,清洁时要注意单独使用清洁用品,避免交叉感染,且护理过程中如出现不适需立即停止并就医。

    2025-11-28 12:29:39
  • 霰粒肿手术后多久恢复

    霰粒肿手术恢复时间通常1-2周,受患者自身情况(年龄、身体状况)和手术方式及术中情况影响,术后早期1-3天注意清洁、适当冷敷;中期4-7天可据情况热敷;后期1-2周保持良好用眼习惯、定期复诊,患者需遵医嘱调整自身以促进顺利恢复。 一、恢复时间的基本情况 霰粒肿手术一般是指霰粒肿切除术,其恢复时间通常在1-2周左右,但具体恢复时间会受到多种因素影响。 二、影响恢复时间的因素 1.患者自身情况 年龄:儿童患者身体修复能力相对较强,恢复时间可能会比成年人稍短一些,但儿童在术后需要家长更加精心护理,避免揉眼等不良行为;成年人如果本身有基础疾病,如糖尿病等,会影响伤口愈合,从而延长恢复时间,因为高血糖环境不利于伤口组织的修复。 身体状况:身体健康、免疫力正常的患者恢复相对较快;而免疫力低下的患者,如长期服用免疫抑制剂的患者,术后发生感染等并发症的风险增加,恢复时间会相应延长。 2.手术方式及术中情况 单纯的较小霰粒肿切除术,手术操作相对简单,创伤较小,恢复时间较短;如果霰粒肿较大,手术范围较大,创伤相对较大,恢复时间会适当延长。另外,术中如果止血不彻底等情况,可能会导致局部血肿形成,影响恢复进程,需要进一步处理血肿等情况来促进恢复。 三、术后恢复过程及注意事项 1.术后早期(1-3天) 术后眼部会有一定程度的肿胀和疼痛,这是正常的术后反应。此阶段要注意保持眼部清洁,避免污水等进入眼内,防止感染。可以按照医生要求进行局部冷敷,有助于减轻肿胀和疼痛,但要注意冷敷的时间和温度,避免冻伤眼部皮肤。对于儿童患者,家长要特别看护,防止儿童用手触碰眼部伤口。 2.术后中期(4-7天) 肿胀会逐渐消退,疼痛也会明显减轻。此时可以根据医生建议进行局部热敷,促进血液循环,帮助伤口愈合。热敷时要注意温度适中,一般40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。但如果眼部有感染迹象,如红肿加重、出现脓性分泌物等,则不宜热敷。 3.术后后期(1-2周) 眼部基本恢复正常,肿胀和疼痛基本消失。但此时眼部组织还需要一段时间完全恢复稳定。患者仍然要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间用眼、过度用眼。对于儿童患者,要纠正其不良的用眼和眼部护理习惯,如不要长时间看电视、玩电子设备等。同时,要按照医生要求定期复诊,观察伤口恢复情况。 总之,霰粒肿手术后的恢复时间因人而异,患者要遵循医生的术后指导,注意自身情况的调整,以促进顺利恢复。

    2025-11-28 12:27:11
  • 如何纠正自己养成的斜视

    斜视治疗分光学矫正、视能训练、手术治疗及特殊人群注意事项,屈光不正致斜视需验光戴合适眼镜,视能训练中同视机训练可增强双眼融合等,双眼视觉训练能锻炼双眼协同,非手术效果不佳可手术调整眼外肌,儿童斜视要尽早干预配合训练注意用眼,成年人斜视先排查病因针对原发病选治疗方式并考虑全身状况。 一、光学矫正 若斜视由屈光不正(如远视、近视、散光)引起,需进行验光检查以明确屈光状态,然后佩戴合适的眼镜。研究表明,约1/3的调节性内斜视通过佩戴矫正眼镜可使斜视度数明显减轻甚至完全矫正,通过光学手段调整眼的屈光状态,从而改善眼位偏斜情况,尤其适用于儿童因屈光因素导致的斜视,能在视觉发育关键期内有效干预。 二、视能训练 1.同视机训练:在专业医生指导下,利用同视机进行训练,通过特定的视觉刺激和眼肌运动练习,增强双眼的融合功能和眼肌的协调能力。例如,对于间歇性斜视患者,定期进行同视机训练有助于提高双眼视功能,改善斜视症状,相关研究显示长期规范的同视机训练可提升约40%-60%患者的斜视矫正效果。 2.双眼视觉训练:包括融合训练、立体视训练等,通过使用视觉训练设备或特定的视觉游戏,锻炼双眼的协同工作能力,促进双眼视功能的恢复,对轻度斜视有一定的矫正作用,且需长期坚持训练以巩固效果。 三、手术治疗 对于非手术治疗效果不佳的斜视患者,可考虑手术治疗。手术原理是通过调整眼外肌的附着点位置或改变眼外肌的长度,来矫正眼位偏斜。但手术有严格的适应症,需由眼科医生根据斜视的类型、程度、患者年龄等多方面因素综合评估后决定是否手术。例如,共同性斜视中,约70%-80%的患者通过手术可获得良好的眼位矫正效果,但手术存在一定风险,如感染、眼位矫正不足或过矫等,术后也需进行相应的康复训练以巩固疗效。 四、特殊人群注意事项 儿童斜视:儿童视觉发育有关键期(通常0-6岁),一旦发现斜视应尽早干预。除上述治疗外,家长需密切配合医生,监督儿童进行视能训练,同时注意儿童用眼卫生,避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯,因为儿童斜视若延误治疗可能导致弱视等并发症,严重影响视力发育。 成年人斜视:成年人斜视多因后天因素如外伤、神经病变、全身性疾病等引起,需首先排查病因,针对原发病进行治疗,再根据斜视情况选择合适的治疗方式。例如因糖尿病性眼肌病变导致的斜视,需先控制血糖,再考虑斜视的矫正治疗,同时要考虑成年人的全身健康状况对手术等治疗方式的耐受性。

    2025-11-28 12:24:52
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