王晓媛

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障,青光眼,翼状胬肉,眼外伤,眼表疾病,眼底病等疾病的诊治。

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白内障,青光眼,翼状胬肉,眼外伤,眼表疾病,眼底病等疾病的诊治。展开
  • 眼睛下方眼袋跳动是怎么回事

    眼袋跳动可能由多种因素引起,包括眼部肌肉痉挛(如长时间用眼、精神紧张等致眼轮匝肌痉挛,儿童与老年人情况不同)、眼部疾病(结膜炎炎症刺激、倒睫刺激眼表组织致眼轮匝肌痉挛)、全身性因素(电解质紊乱致神经肌肉兴奋性增高、神经系统病变如面神经炎早期致眼轮匝肌异常跳动),若眼袋跳动频繁不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。 一、眼部肌肉痉挛导致的眼袋跳动 眼睛下方眼袋跳动多是眼轮匝肌痉挛引起。眼轮匝肌受到刺激后,会出现不自主的收缩,从而导致眼袋部位跳动。这种刺激因素可能有多种,比如长时间用眼,像长时间使用电子设备、熬夜等,会使眼部肌肉疲劳,增加眼轮匝肌痉挛的概率;精神紧张、压力大时,也可能引发眼部肌肉的异常收缩,出现眼袋跳动情况。一般来说,通过休息、放松心情等方式,这种因疲劳或精神因素导致的短暂痉挛可能会自行缓解。对于儿童而言,长时间看电视、玩游戏等过度用眼也可能导致类似情况,家长需注意控制孩子用眼时间;对于老年人,可能与眼部肌肉的退行性变化有关,但本质也是肌肉的异常收缩。 二、眼部疾病引发的眼袋跳动 1.结膜炎:结膜受到细菌、病毒等感染发生炎症时,炎症刺激会波及眼轮匝肌,引起肌肉痉挛,出现眼袋跳动现象。同时还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。不同年龄段人群都可能患结膜炎,儿童可能因不注意手部卫生接触眼部引发,老年人可能因自身免疫力下降等因素感染发病。 2.倒睫:睫毛生长方向异常,倒向眼球,刺激眼表组织,也会导致眼轮匝肌痉挛,表现为眼袋跳动。儿童倒睫可能与眼部发育不完善有关,老年人则多因眼睑松弛等原因引起。 三、全身性因素导致的眼袋跳动 1.电解质紊乱:如体内缺钙、镁等电解质时,神经肌肉的兴奋性会增高,容易引起肌肉痉挛,包括眼部肌肉,从而出现眼袋跳动。这种情况在节食减肥人群、胃肠道吸收功能差的人群中较易发生,不同年龄都可能出现,年轻人节食减肥若不注意营养均衡易导致电解质紊乱,老年人胃肠道功能减退也可能引发。 2.神经系统病变:某些神经系统疾病,如面神经炎早期,可能会出现眼轮匝肌的异常跳动,进而表现为眼袋跳动。这种情况在各年龄段都可能发生,面神经炎可因病毒感染等因素引发,不同年龄人群感染病毒后都有患病可能。 如果眼袋跳动频繁且长时间不缓解,或者伴有眼睛疼痛、视力下降等其他不适症状,应及时就医,进行详细的眼部检查和相关全身性检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-09-22 18:39:04
  • 青光眼能根治吗

    青光眼目前不能完全根治,但能通过有效治疗控制病情进展、保存视功能。其发病机制是病理性眼压升高致视神经萎缩和视野缺损,治疗目标是降眼压、阻止视神经受损。治疗方法有药物、激光、手术,不同人群治疗有特点及注意事项,患者需长期随访遵方案以最大程度保存视功能。 一、青光眼的发病机制与治疗目标 青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,病理性眼压升高是其主要危险因素。治疗的主要目标是降低眼压,阻止视神经进一步受损,保存现有的视功能。 二、常见的青光眼治疗方法及效果 1.药物治疗 多种降眼压药物可用于青光眼治疗,如前列腺素类似物、β-受体阻滞剂等。药物通过不同机制降低眼压,例如前列腺素类似物能增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压。但药物治疗一般不能完全根治青光眼,需要长期用药,且部分患者可能出现药物副作用。 2.激光治疗 氩激光小梁成形术等激光治疗方式可用于开角型青光眼等情况。激光能使小梁网组织收缩,增加房水外流,从而降低眼压。激光治疗可以在一定时间内有效控制眼压,但也存在复发可能,不能保证彻底根治青光眼。 3.手术治疗 如小梁切除术等青光眼手术。手术通过建立新的房水引流通道来降低眼压。手术有一定的成功率,但也不是所有患者术后都能完全杜绝病情进展,部分患者可能需要再次手术或出现并发症等情况。 三、不同人群青光眼治疗的特点及注意事项 1.儿童青光眼 儿童青光眼病因多与先天发育异常有关。治疗上需要更谨慎评估。手术是常见治疗方式,但儿童术后恢复等情况需密切关注,因为儿童处于生长发育阶段,眼压控制不仅关系到视力,还关系到眼球的正常发育,要定期随访监测眼压和视功能发育情况。 2.老年青光眼患者 老年患者常合并其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗青光眼时,要兼顾全身情况。例如药物治疗时要考虑药物与其他疾病用药的相互作用。手术治疗也需要评估患者的全身耐受情况,术后恢复要注意预防肺部感染等老年常见并发症。 3.女性青光眼患者 女性在不同生理阶段,如妊娠期、更年期等,体内激素变化可能影响眼压。妊娠期青光眼患者治疗需权衡药物对胎儿的影响,可能更多考虑局部降眼压药物的选择;更年期女性激素波动可能导致眼压不稳定,要加强眼压监测和病情观察。 总之,青光眼目前还不能根治,但通过规范的治疗可以很好地控制病情,患者需要长期随访,遵循医生的治疗方案,以最大程度保存视功能。

    2025-09-22 18:35:02
  • 虫子进眼睛怎么办

    当虫子进眼睛时,首先要保持冷静勿揉眼;接着可尝试眨眼促进排出,正常人群频繁眨眼,儿童需家长温和引导;若身边有清水,可用干净杯子盛水,患眼向下从眼内角流向眼外角冲洗,要保证清水清洁,污染严重水源冲洗后建议就医;若上述方法无效或眼睛出现疼痛等不适症状,无论成人儿童都应尽快就医,儿童需家长密切观察异常表现,老年人就医要告知基础病史。 一、保持冷静勿揉眼 当虫子进眼睛时,首先要保持冷静,千万不要用手揉眼睛。因为揉眼可能会擦伤角膜,还可能使虫子越陷越深,加重对眼睛的损伤。无论是儿童还是成人,都应避免揉眼这个错误动作,儿童由于好奇心强,更容易在虫子进入眼睛时慌乱揉眼,家长需提前告知孩子正确应对方法。 二、尝试眨眼促进排出 1.正常人群操作:尽量不停眨眼,利用泪液的分泌和眨眼动作,试图将虫子冲刷出来。正常成年人可以通过频繁且自然的眨眼,让泪水带动虫子向眼外角方向移动,进而排出眼睛。 2.儿童情况:儿童可能不太配合眨眼动作,家长可以在旁边温和引导,比如用温和的语气让孩子尝试眨眼,同时可以轻轻安抚孩子情绪,使其保持相对平静状态,以便更好地利用眨眼动作促进虫子排出。 三、用清水冲洗眼睛 1.具体操作:如果身边有清水,可以用干净的杯子盛水,让患眼向下,将水轻轻冲洗眼睛,水流方向从眼内角流向眼外角,借助水流把虫子冲出眼睛。对于成人来说,可以自己低头,让患眼对着清水源进行冲洗;儿童则需要家长协助,小心操作,避免水流过急刺激孩子眼睛。 2.注意事项:使用的清水一定要保证清洁,避免带入其他污染物加重眼部损伤。如果是污染较严重的水源,即使冲洗后也建议及时就医检查。 四、及时就医检查 1.适用情况:如果通过上述方法仍无法将虫子排出,或者眼睛出现疼痛、红肿、视物模糊等不适症状,无论成人还是儿童都应尽快就医。因为虫子可能已经对角膜、结膜等眼部组织造成损伤,医生可以通过专业的检查设备,如裂隙灯等,准确查看眼睛内部情况,并采取相应的治疗措施,比如用无菌器械取出虫子等。 2.特殊人群就医提示:儿童由于表达能力相对较弱,家长要密切观察孩子眼睛的异常表现,如是否频繁揉眼、眼睛是否有明显红肿等,一旦发现异常情况应及时带孩子就医,避免延误治疗。老年人如果眼睛进虫子,除了要关注眼睛局部症状外,还需考虑老年人可能存在的基础疾病对眼部治疗的影响,就医时要详细告知医生老人的基础病史等情况。

    2025-09-22 18:29:45
  • 眼睛感觉有异物怎么回事

    眼部出现异物感可能由多种情况引起,包括异物进入眼内(分外部异物和眼内异物)、眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、干眼症、倒睫、眼结石等,不同情况有不同表现及影响,如外部异物刺激有流泪发红等症状,结膜炎有不同类型表现,角膜炎严重可致角膜溃疡等。 一、异物进入眼内 外部异物:当灰尘、沙粒、小飞虫等外部异物进入眼睛时,会刺激眼睛产生异物感,通常还会伴有流泪、眼睛发红等症状。例如,在风沙大的环境中行走,异物容易随风进入眼内。对于儿童来说,由于好奇心强,可能会将小颗粒等放入眼内,需要特别注意。 眼内异物:眼内可能存在自身的一些异常物质,如晶状体碎片等,也会让患者感觉有异物。眼内异物相对较为严重,可能会对眼内组织造成损伤,影响视力等。 二、眼部炎症 结膜炎:各种原因引起的结膜炎,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎等,炎症会导致眼结膜充血、水肿,产生异物感。细菌性结膜炎多由细菌感染引起,可能伴有较多的脓性分泌物;病毒性结膜炎具有传染性,常伴有结膜下出血等表现;过敏性结膜炎则与接触过敏原有关,如花粉、宠物毛发等,会有明显的眼痒等症状。儿童患结膜炎时,症状可能相对成人更明显,且由于无法准确表达,可能表现为频繁揉眼等行为。 角膜炎:角膜炎多由感染、外伤等引起,角膜受到炎症刺激,患者会感觉眼睛有异物,还可能出现疼痛、畏光、视力下降等症状。角膜炎如果不及时治疗,可能会导致角膜溃疡等严重后果,尤其对于儿童,角膜较脆弱,更应重视。 三、干眼症 随着现代生活方式的改变,长时间使用电子设备、处于空调环境等情况增多,容易引发干眼症。泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼表缺乏足够的润滑,患者会感觉眼睛有异物感,还可能伴有眼睛干涩、视物模糊等症状。老年人由于泪液分泌功能减退,更容易患干眼症;长期戴隐形眼镜的人群,也会增加患干眼症的风险。 四、其他情况 倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜,会让患者感觉眼内有异物。倒睫可能是由于眼睑内翻等原因引起,儿童倒睫可能与眼睑发育尚未完善有关,随着年龄增长可能会自行改善,但严重时也需要处理;成年人倒睫可能与眼部外伤、炎症等有关。 眼结石:结膜上的上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物,形成黄白色凝结物,即眼结石,当突出于结膜表面时,会摩擦角膜,导致异物感。眼结石多见于成年人,尤其是患有慢性结膜炎等眼病的患者。

    2025-09-22 18:20:19
  • 眼睛散光需不需要配眼镜

    散光分规则和不规则散光,影响视力或引起视疲劳的散光需配眼镜,低度且无症状或眼部有急性炎症等特殊情况可不配或暂不配镜,需定期监测或先治炎症再评估。 一、散光的基本情况 散光是一种常见的屈光不正,是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同,导致进入眼内的光线不能聚焦成一个点,而是形成两条焦线,从而引起视物模糊、视疲劳等症状。散光可分为规则散光和不规则散光,规则散光多与角膜形态有关,而不规则散光常由角膜病变等引起。 二、需要配眼镜的情况 1.影响视力的散光 对于儿童青少年,如果散光导致视力明显下降,影响学习和日常生活,一般需要配眼镜。例如,6岁以下儿童如果散光度数超过100度-150度,且伴有视力低于正常(视力低于0.6-0.8),就需要及时佩戴合适的眼镜来矫正视力,以促进视觉发育,避免弱视的发生。因为儿童处于视觉发育的关键时期,清晰的视觉刺激对于正常的视觉发育至关重要。 成年人中,散光度数较高(如超过200度-300度)且对视力有明显影响,导致工作、开车等活动受到干扰时,也需要配眼镜。例如,司机如果有散光且矫正视力不佳,会影响行车安全,此时佩戴合适的散光眼镜可以提高视力,保障驾驶安全。 2.引起视疲劳的散光 无论是儿童还是成年人,若散光导致眼睛容易疲劳,出现眼胀、头痛、视物重影等视疲劳症状,也需要配眼镜。比如,长时间用眼后出现明显眼疲劳的上班族,如果存在散光,佩戴合适的散光眼镜可以缓解视疲劳。因为合适的眼镜可以使眼球的屈光状态得到矫正,减轻眼睛调节的负担。 三、不需要配眼镜的情况 1.低度且无症状的散光 对于一些低度散光(如儿童散光度数在50度以下,成年人散光度数在100度以下),且没有任何视力下降或视疲劳等症状时,可以暂时不配镜,但需要定期进行视力检查和屈光状态的监测。例如,一些儿童可能存在轻度的生理性散光,如果没有对视力和视觉功能产生影响,可以先观察。因为这种低度散光可能对视觉功能的影响较小,通过定期监测可以及时发现散光度数的变化。 2.特殊情况 对于一些眼部有急性炎症等情况的患者,需要先治疗眼部炎症,待炎症消退后再评估是否需要配眼镜。例如,患有急性结膜炎的患者,眼部炎症会影响屈光状态的准确检测,此时不能急于配眼镜,需要等炎症完全消退后,再进行详细的验光检查来确定是否需要配镜以及配镜的度数。

    2025-09-22 18:08:59
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