王晓媛

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障,青光眼,翼状胬肉,眼外伤,眼表疾病,眼底病等疾病的诊治。

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白内障,青光眼,翼状胬肉,眼外伤,眼表疾病,眼底病等疾病的诊治。展开
  • 远视怎么办

    远视是平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜后,有先天性和后天性成因。有视力问题、视疲劳等症状,通过视力、验光检查诊断。可戴框架眼镜、隐形眼镜矫正,成年人可手术矫正。儿童远视要早矫正、定期复查,成年人按需矫正。孕期保健、培养儿童用眼习惯、定期眼部检查可预防远视。 一、远视的定义与成因 远视是指平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后的一种屈光不正状态。其成因主要包括先天性因素和后天性因素。先天性因素如眼球发育不全,导致眼轴较短,这是儿童远视的常见原因;后天性因素可能与眼部疾病、外伤等有关。 二、远视的常见症状 1.视力问题:轻度远视可能仅表现为视远不清,中度及重度远视会出现视远、视近都不清的情况。儿童远视若未及时矫正,可能影响视力发育,导致弱视。 2.视疲劳:远视患者为了看清物体,需要运用调节力量,长时间近距离用眼后容易出现眼酸、眼胀、头痛等视疲劳症状。 三、远视的检查与诊断 1.视力检查:通过视力表检查初步判断视力情况,儿童可采用儿童视力表进行检查。 2.验光检查:散瞳验光可准确获取眼睛的屈光度数,这是诊断远视的重要依据。对于儿童,一般需要使用阿托品散瞳验光,以麻痹睫状肌,得到准确的屈光状态。 四、远视的矫正方法 1.佩戴眼镜 框架眼镜:是最常见的矫正方法。根据远视度数选择合适的凸透镜镜片,佩戴后可使光线聚焦在视网膜上,改善视力。儿童佩戴框架眼镜需要定期复查,根据视力发育和度数变化及时调整眼镜度数。 隐形眼镜:适用于一些成年人,但儿童由于眼部发育尚未成熟,佩戴隐形眼镜需要谨慎,且要注意眼部卫生和佩戴规范。 2.手术矫正:对于年满18周岁且度数稳定的成年人,可考虑屈光手术矫正远视,如准分子激光手术等,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估。 五、不同人群远视的应对要点 1.儿童远视 儿童远视若发现较早,应及时进行矫正。因为儿童视觉系统仍在发育中,及时矫正远视有助于视力正常发育,避免弱视等严重问题。一般每3-6个月需要复查一次,根据眼部发育和度数变化调整治疗方案。 家长要注意观察儿童的用眼情况,如是否经常眯眼、揉眼、视物距离过近等,一旦发现异常,及时带儿童进行视力检查。 2.成年人远视 成年人远视如果度数较低且无明显症状,可根据自身情况决定是否矫正。若出现视疲劳等症状或度数较高,则需要佩戴眼镜矫正。对于考虑手术矫正的成年人,要经过详细的术前检查,排除手术禁忌证后再考虑手术。 六、远视的预防措施 1.孕期保健:孕妇在孕期应注意营养均衡,避免接触有害物质,以降低胎儿先天性远视的发生风险。 2.儿童用眼习惯培养:儿童应保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,避免长时间看电视、玩电子设备等。保证充足的户外活动时间,每天不少于2小时,有助于预防远视的发生和发展。 3.定期眼部检查:儿童应定期进行眼部检查,3岁左右进行首次全面眼部检查,之后每年至少检查一次,以便早期发现远视等眼部问题并及时干预。

    2025-04-01 21:42:31
  • 眼痒的厉害怎么回事

    眼痒厉害可能由过敏性结膜炎、干眼综合征、感染性结膜炎、接触性皮炎等引起,过敏性结膜炎因接触过敏原致免疫系统过度反应出现眼痒等表现;干眼综合征与泪液分泌不足或蒸发过多等有关,有眼痒及干涩等症状;感染性结膜炎由细菌、病毒等感染所致,有眼痒及分泌物增多等表现;接触性皮炎是眼部接触某些物质引发过敏或刺激反应,有眼痒及皮肤红肿等表现,出现眼痒厉害情况要避免揉眼,持续不缓解或伴严重症状需及时就医,儿童和特殊人群有相应注意事项。 一、过敏性结膜炎 1.成因:当眼部接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会发生过度反应,释放组胺等物质,刺激眼部神经,导致眼痒。例如,在花粉传播季节,花粉飘散在空气中,接触到眼结膜就可能引发过敏性结膜炎,出现眼痒厉害的情况。不同年龄人群都可能发生,儿童和青少年由于户外活动多,接触过敏原机会相对较多,发病率也不低;女性可能因使用某些化妆品等接触过敏原而发病。 2.表现:除了眼痒,还常伴有眼部异物感、流泪、眼红等症状,眼部结膜可能会出现水肿、充血等表现。 二、干眼综合征 1.成因:多种因素可导致干眼,比如泪液分泌不足、泪液蒸发过多等。年龄增长是一个重要因素,随着年龄增加,泪液分泌功能会逐渐下降;长期使用电子设备,如长时间看手机、电脑等,眨眼次数减少,泪液蒸发增加,容易引发干眼;一些全身性疾病,如类风湿关节炎等也可能影响泪液分泌,导致眼痒厉害。不同年龄段均可能患病,老年人因生理功能衰退,干眼发生率较高;长期使用电子设备的人群,无论年龄大小,都容易出现干眼相关症状。 2.表现:眼痒同时可能伴有眼睛干涩、烧灼感、视物模糊等症状。 三、感染性结膜炎 1.成因:细菌、病毒等病原体感染眼部可引起结膜炎,导致眼痒厉害。比如细菌性结膜炎,可能是不注意眼部卫生,用脏手揉眼等导致细菌感染;病毒性结膜炎多由病毒传播引起,如腺病毒等。儿童由于卫生习惯相对较差,且免疫力相对较低,更容易发生感染性结膜炎;不同性别都可能患病,但儿童群体需特别注意。 2.表现:除眼痒外,还可能有眼部脓性分泌物增多、结膜充血等表现,细菌性结膜炎分泌物多为脓性,病毒性结膜炎可能有水样分泌物等。 四、接触性皮炎 1.成因:眼部接触到某些物质引起过敏或刺激反应,如使用新的眼药水、眼药膏、化妆品等。不同人群接触的物质不同,儿童可能因使用新的护肤品等接触过敏原;女性使用新的眼部化妆品也可能引发接触性皮炎。 2.表现:眼痒同时可能伴有眼部皮肤红肿、皮疹等表现。 当出现眼痒厉害的情况时,首先要尽量避免揉眼,防止症状加重。如果眼痒持续不缓解或伴有其他严重症状,如视力下降等,应及时就医,进行详细的眼部检查,明确病因后采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要特别注意保持儿童眼部清洁,避免儿童接触可能的过敏原和刺激性物质;对于特殊人群,如老年人有基础疾病的,要在就医时告知医生相关病史,以便医生综合判断病情并制定合适的诊疗方案。

    2025-04-01 21:42:11
  • 白眼球上有红点是怎么回事呢

    白眼球出现红点可能由多种原因引起,如眼部小血管破裂出血,可因外力冲击、剧烈咳嗽等诱因导致,各年龄段均可能发生;结膜炎包括细菌性和病毒性,细菌性由细菌感染致结膜血管扩张充血,各年龄段均可发病,病毒性由病毒感染引起,集体场所儿童易聚集感染;高血压患者血压控制不佳时,血压升高致眼部血管压力增大可出现红点,多见于中老年人且血压控制不稳定者;血液系统疾病如血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常致凝血障碍出现红点,各年龄段均可发病,白血病因骨髓造血功能异常致出血倾向出现红点,各年龄段都可能患病。发现白眼球有红点且长时间不消退或伴其他不适需及时就医检查并采取相应措施。 一、眼部小血管破裂出血 1.原因及机制:白眼球上有很多细微的血管,当这些血管受到外力冲击、剧烈咳嗽、呕吐、便秘用力等情况时,可能会导致血管破裂出血,从而出现红点。比如,剧烈运动时眼部受到碰撞,或者长时间用力排便等都可能引发这种情况。 2.人群差异:各个年龄段都可能发生,年轻人可能因剧烈运动等诱因导致,老年人可能本身血管弹性下降,更容易出现这种情况,尤其是有高血压等基础疾病的老年人,血压波动时更易出现血管破裂出血。 二、结膜炎 1.细菌性结膜炎: 原因及机制:由细菌感染引起,细菌感染结膜后,会导致结膜血管扩张、充血,进而出现白眼球红点的情况,同时还可能伴有眼睛分泌物增多、眼睛红肿等症状。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。 人群差异:各年龄段均可发病,儿童可能因不注意手部卫生,接触细菌后感染结膜;成年人可能因工作环境等因素接触致病菌而发病。 2.病毒性结膜炎: 原因及机制:由病毒感染所致,如腺病毒等感染结膜,会引起结膜炎症反应,出现白眼球红点,常伴有眼睛异物感、流泪等症状。 人群差异:不同年龄段都可能患病,在学校、幼儿园等集体场所易传播,儿童相对更易聚集感染。 三、高血压 1.原因及机制:高血压患者如果血压控制不佳,血压升高时,眼部血管承受的压力增大,容易出现血管破裂或充血,表现为白眼球上有红点。 2.人群差异:多见于中老年人,尤其是有长期高血压病史且血压控制不稳定的人群。 四、血液系统疾病 1.血小板减少性紫癜: 原因及机制:由于血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,容易出现眼部等部位的出血,表现为白眼球红点。 人群差异:各年龄段均可发病,儿童可能因自身免疫等因素引发,成年人也可能患病。 2.白血病: 原因及机制:白血病患者骨髓造血功能异常,影响血小板等的生成和功能,从而导致出血倾向,可表现为白眼球红点,同时可能伴有贫血、发热等其他症状。 人群差异:各年龄段都有发病可能,儿童和年轻人相对也可能患病。 如果发现白眼球上有红点,应注意观察是否有其他伴随症状,如眼睛疼痛、视力下降、头痛等。如果红点长时间不消退或伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的眼部检查和全身检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-04-01 21:41:23
  • 散光能治好吗

    散光属于屈光不正,由眼球不同子午线屈光力不同致平行光线不能形成焦点,成因有遗传、不良用眼习惯、眼部外伤手术等。治疗方法有佩戴眼镜(框架眼镜、隐形眼镜)和手术治疗(准分子激光手术、ICL晶体植入术),合适矫正方法可改善视力,不同方法效果有差异,治疗后需注意保持良好用眼习惯并定期检查,以避免度数加深及出现并发症等。 一、散光的定义与成因 散光属于屈光不正的一种,是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同,平行光线经过眼屈光系统后不能形成一个焦点,而是形成两条焦线。其成因包括遗传因素,若家族中有散光患者,后代发生散光的概率可能增加;还有不良用眼习惯,比如长期躺着看书、近距离过度用眼等,也容易引发散光;另外,眼部外伤、眼部手术等也可能导致散光出现。 二、散光的治疗方法 (一)佩戴眼镜 1.框架眼镜:这是最常见的矫正散光的方法。通过验配合适度数的框架眼镜,能够使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。对于不同年龄段的人群,需要根据具体的散光度数、视力情况以及眼部健康状况来选择合适的框架眼镜。儿童在佩戴框架眼镜时,要定期进行视力检查,因为儿童的眼部还在发育中,度数可能会有所变化。 2.隐形眼镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)。RGP对于一些不规则散光或者较高度数的散光矫正效果较好。不过,佩戴隐形眼镜需要注意眼部卫生,每天按照规定进行清洗和护理,并且要遵循医生的建议,定期更换。对于青少年来说,长期佩戴隐形眼镜需要谨慎,要关注眼部的健康状况,避免引起眼部感染等问题。 (二)手术治疗 1.准分子激光手术:适用于年满18周岁以上,且近两年屈光度数稳定的散光患者。通过激光切削角膜,改变角膜的曲率,从而矫正散光。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查,包括角膜厚度、角膜地形图等多项检查,以评估是否适合手术。如果存在眼部炎症、圆锥角膜等情况则不适合该手术。 2.ICL晶体植入术:对于一些不适合做准分子激光手术的散光患者,可考虑ICL晶体植入术。该手术是将一种特殊的晶体植入眼内,以矫正散光等屈光不正问题。但同样需要经过详细的术前评估,确保眼部条件符合手术要求。 三、散光治疗的效果及预后 一般来说,通过合适的矫正方法,散光患者的视力可以得到明显改善,能够达到清晰视物的目的。但是,不同的治疗方法效果有所差异。框架眼镜矫正相对比较安全,但可能会存在视野受限等情况;手术治疗效果较为显著,但有一定的风险和适应证限制。对于儿童散光患者,及时矫正可以避免影响视觉发育,防止出现弱视等并发症;而成年人散光患者通过矫正也能提高生活质量,满足工作和生活中对视力的需求。不过,即使经过矫正,也需要注意保持良好的用眼习惯,避免散光度数进一步加深。例如,要保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,避免长期处于不良的用眼环境中。同时,定期进行眼部检查,监测视力和散光度数的变化情况。

    2025-04-01 21:41:00
  • 眼角是哪个部位

    眼角包括内眼角和外眼角,与眼睑、泪器关系密切,不同年龄、性别、生活方式、病史人群眼角情况有差异,内眼角有内眦赘皮、炎症等问题,外眼角有皮肤干燥、皱纹等问题,需针对性关注眼部健康及采取应对措施。 眼角相关的眼部结构及功能关联 与眼睑的关系 眼角是眼睑的起始和结束部位,上眼睑和下眼睑在内眼角处汇聚,形成内眦结构,在外眼角处相互延续。眼睑的主要功能是保护眼球,通过眨眼动作,眼睑可以使泪液均匀地分布在眼球表面,起到湿润和清洁眼球的作用,而眼角作为眼睑的边缘部分,参与了这一保护机制的实现。 与泪器的关系 内眼角附近与泪器密切相关,泪腺分泌的泪液通过泪道系统排出,内眼角处是泪小点所在的部位,泪小点是泪道的起始端,负责收集泪液,然后泪液通过泪小管、泪囊、鼻泪管最终流入鼻腔。不同年龄阶段的人群,泪道的发育和功能有所不同,婴儿的泪道相对较细,更容易出现泪道阻塞等问题;而老年人由于组织的退行性变,泪小点的功能可能会减退,影响泪液的正常排出。性别方面,一般没有明显的性别差异导致眼角及相关结构功能的本质不同,但在一些眼部疾病的易感性上可能因个体差异而有不同表现。对于有不良生活方式的人群,如长期熬夜、过度用眼的人,更容易出现眼部疲劳、干涩等问题,可能会波及眼角区域,导致眼角部位的不适等症状;有眼部病史的人群,如曾经有过泪囊炎等疾病的患者,眼角部位可能会有反复的红肿、溢泪等表现,需要特别关注眼角的状况,定期进行眼部检查。 眼角常见的健康问题及应对 内眼角相关问题 内眦赘皮:是一种常见的眼部先天性异常,表现为内眼角处有多余的皮肤褶皱。对于儿童来说,如果内眦赘皮不影响视力等功能,一般可以观察到一定年龄后再考虑是否需要手术矫正;成年人如果内眦赘皮影响外观或伴有眼部不适等情况,可以通过整形手术来改善。 内眼角炎症:可能由细菌感染等引起,出现内眼角红肿、疼痛等症状。不同年龄段的人群应对方式有所不同,儿童发生内眼角炎症时,由于其身体的免疫力和代谢特点,需要谨慎选择药物治疗,一般多采用温和的局部抗菌药物治疗;成年人则可以根据病情的严重程度选择合适的抗菌消炎药物,但都需要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼等不良习惯。 外眼角相关问题 外眼角皮肤问题:外眼角处的皮肤相对较薄,容易出现干燥、皱纹等问题。不同年龄的人群护理方式不同,年轻人可以通过使用合适的眼部护肤品来保持外眼角皮肤的水分和弹性;老年人由于皮肤的老化,可能需要更滋润、修复功能更强的护肤品来维护外眼角皮肤的健康。另外,长期在户外工作、受到紫外线照射较多的人群,外眼角皮肤更容易受到损伤,需要注意防晒等防护措施。 总之,了解眼角的部位以及相关的结构、功能和常见健康问题,有助于人们更好地关注眼部健康,在面对不同情况时采取合适的应对措施,特别是不同年龄、性别、生活方式和病史的人群都需要针对性地进行眼部保健和问题处理。

    2025-04-01 21:40:18
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