陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
-
孩子白天正常晚上发烧怎么办
孩子夜间发热多与病毒/细菌感染、环境因素或免疫反应节律相关，临床研究显示病毒感染占比约60%（JAMA Pediatrics， 2021），需结合伴随症状科学评估，优先物理降温与观察，必要时及时就医。 夜间发热常见于病毒感染（如EB病毒、呼吸道合胞病毒）、细菌感染（如中耳炎、尿路感染），或环境过热（＞26℃）、穿盖过多诱发。需结合白天精神食欲状态初步判断病因倾向。 每4-6小时监测体温（电子体温计＞10分钟读数更准），记录峰值；体温＜38.5℃时温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处，避免酒精），减少衣被至舒适状态，调节室温至22-24℃，少量多次补水（每次50-100ml），必要时用退热贴辅助降温。 持续发热超3天（无缓解）、体温≥39℃且持续上升，或伴精神萎靡、抽搐、呼吸急促（＞50次/分）、皮疹、尿量减少时需就医。国际儿科学会建议：新生儿、基础病患儿及免疫低下者，发热超38℃即紧急评估。 退烧药可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄+）或布洛芬（适用于6月龄+），需严格按体重/年龄计算剂量，避免与复方感冒药同服（防对乙酰氨基酚过量）。 新生儿（＜28天）发热需24小时内就诊，因体温调节中枢发育不完善；有基础病（心脏病、癫痫）者，发热超38.5℃即就医；免疫低下儿童（如HIV、肿瘤患儿）禁用物理降温，应立即送医。
2026-01-15 12:32:03 -
小孩发烧用什么毛巾敷
小孩发烧时，建议用32-34℃温水浸湿的纯棉毛巾，敷于额头、颈部、腋窝或腹股沟等大血管处，单次10-15分钟，间隔5-10分钟重复使用，以辅助散热，高热或特殊体质者需结合就医。 毛巾选择： 优先选用纯棉材质，柔软亲肤且不易刺激皮肤；避免化纤或粗糙毛巾，以防过敏或擦伤。毛巾需清洁无菌，建议每次使用前煮沸或用开水烫洗，防止皮肤感染。 水温控制： 水温以32-34℃为宜（接近人体温度），临床研究显示，温水敷贴散热效率是冷水的2倍，且避免血管收缩导致散热受阻；严禁用酒精或冷水敷，酒精可能经皮肤吸收引发不适，冷水易致寒颤、加重体温波动。 敷贴部位： 重点选择额头、颈部（颈动脉处）、腋窝（腋动脉处）、腹股沟（股动脉处），这些区域皮肤薄、血管丰富，敷毛巾可通过热传导加速散热；严禁敷于胸口、腹部或脚底，以防刺激脏器或受凉。 使用规范： 单次敷10-15分钟即可，避免持续敷贴导致局部体温过低或皮肤冻伤；间隔5-10分钟后可重复敷贴，期间观察孩子反应，若出现寒颤、发抖、皮肤苍白，需立即停止并擦干保暖。 特殊情况： 皮肤破损、过敏体质儿童禁用物理降温；体温＞38.5℃或持续高热超3天（24小时≥38.5℃）者，需优先就医，避免延误病情；毛巾敷仅为辅助手段，高热时需配合对乙酰氨基酚等退烧药。
2026-01-15 12:29:02 -
布洛芬能和小儿氨酚黄一起吃吗
布洛芬与小儿氨酚黄（通常指小儿氨酚黄那敏颗粒）不建议常规同时服用，两者均含退热成分，叠加使用可能增加肝肾负担及副作用风险，特殊情况需遵医嘱。 小儿氨酚黄（如小儿氨酚黄那敏颗粒）通常含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分，与布洛芬（非甾体抗炎药）联用存在成分重叠。对乙酰氨基酚过量可能导致肝损伤，布洛芬过量则增加胃肠道刺激与肾损伤风险，叠加使用会放大此类风险。 两者联用会加重对乙酰氨基酚与布洛芬的代谢负担，尤其儿童肝肾功能尚未发育完全，对药物耐受性更低。马来酸氯苯那敏的抗组胺作用可能引发嗜睡、口干等副作用，与布洛芬联用会增加不适症状，影响儿童用药安全。 儿童发热（≥38.5℃）时，建议单用一种退烧药（如布洛芬或对乙酰氨基酚），避免复方感冒药叠加。若需缓解感冒症状（如流涕、鼻塞），可选择单一成分的抗组胺药或生理盐水鼻喷，减少药物联用风险。 肝肾功能不全、胃溃疡、哮喘患儿禁用或慎用布洛芬与对乙酰氨基酚联用；孕妇、哺乳期女性及新生儿应严格遵医嘱，非必要不联用。用药期间需监测体温、精神状态及不良反应，如出现皮疹、呕吐等立即停药就医。 用药前需仔细阅读说明书，明确成分与禁忌症，避免自行联用复方感冒药与退烧药。儿童、老年人及慢性病患者应优先咨询医生或药师，严格按剂量、间隔时间用药，不建议超过推荐疗程。
2026-01-15 12:28:20 -
小孩发烧期间能吃鸡蛋吗还有什么是不能吃
小孩发烧期间可以适量吃鸡蛋（建议以蛋花汤、蒸蛋羹等清淡形式为主），但需避免高油高糖、生冷辛辣等刺激性食物，饮食以清淡易消化、补水为主。 鸡蛋食用建议 鸡蛋富含优质蛋白和营养，发烧时可适量食用，但需避免煎炒油炸。推荐做成蛋花汤、蒸蛋羹等易消化形式，每日半个至1个为宜，过量可能加重肠胃负担。对鸡蛋过敏者需严格禁食。 明确禁忌食物 高油高糖食物（炸鸡、蛋糕、糖果）难消化且影响食欲；生冷食物（冰饮、冰淇淋）刺激肠胃，可能加重不适；辛辣食品（辣椒、生姜）刺激呼吸道和消化道；过咸食物（腌制品）加重口渴和肾脏负担；糯米、油炸食品等不易消化，需减少摄入。 饮食核心原则 以清淡易消化为主，如粥、面条、蔬菜汤；保证水分摄入（温水、淡盐水、口服补液盐），预防脱水；少食多餐，减轻肠胃负担；补充维生素和电解质（新鲜蔬果泥、稀释果汁）；避免强迫进食，尊重孩子食欲。 特殊人群注意事项 对鸡蛋过敏的孩子绝对禁食；腹泻、呕吐患儿需减少蛋白质摄入；早产儿、低体重儿等基础病患儿需遵医嘱；过敏体质、哮喘患儿需避免诱发过敏的食物。 其他注意事项 服药期间避免与牛奶、茶等同服（如抗生素与牛奶可能影响吸收）；密切观察进食后反应，出现腹胀、呕吐等立即调整饮食；重症患儿需结合医疗干预，饮食调理不可替代药物治疗。
2026-01-15 12:27:53 -
小孩咳嗽有痰不发烧会是肺炎吗
小孩咳嗽有痰不发烧也可能是肺炎，尤其婴幼儿、免疫力低下者或特殊病原体感染时需警惕。 一、肺炎诊断需综合判断 肺炎是终末气道、肺泡及肺间质的炎症，咳嗽、咳痰是核心症状，但发热并非必备条件。诊断需结合肺部听诊湿啰音、胸片异常（如斑片状阴影）及病原学检查（如支原体抗体），不可仅凭有无发热判定。 二、非典型病原体感染特点 肺炎支原体、衣原体感染的肺炎常无高热，尤其婴幼儿症状易不典型，可能仅表现为持续咳嗽、痰多黏稠、呼吸加快（＜1岁＞50次/分提示异常），需通过胸部影像学（胸片）进一步明确。 三、与普通疾病鉴别要点 普通感冒多伴鼻塞流涕、低热（＜38℃），咳嗽较轻；支气管炎以干咳为主，病程＜1周可自愈。若咳嗽持续＞3天、痰液变浓黄、精神萎靡、拒食，需警惕肺炎可能。 四、家长观察与就医指征 重点观察：①呼吸频率（1-5岁＞40次/分、＜1岁＞50次/分）；②是否出现鼻翼扇动、口唇发绀；③精神状态（烦躁或嗜睡）。若出现上述任一情况，即使无发热也需立即就医。 五、特殊人群需格外注意 早产儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷儿童感染后肺炎进展快，可能无发热但快速出现呼吸衰竭。此类人群需尽早就诊，由医生评估是否需抗感染治疗。 （注：药物名称仅作提及，具体用药需遵医嘱，避免自行用药）
2026-01-15 12:26:56
