陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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婴儿的头睡偏了怎么办
婴儿头睡偏多因长期单侧受压导致，1岁内通过调整睡姿、更换寝具等非药物干预可改善，严重偏头或伴随斜颈需及时就医评估。 一、调整睡眠姿势 婴儿睡眠时保持仰卧位（降低SIDS风险），清醒时在监护下多俯卧玩耍（每日累计30分钟以上），促进颈部肌肉活动。每日交替左右侧卧，避免长期固定一侧睡姿，家长可在床头两侧放置玩具引导转头，减少头部单侧压力。 二、选择合适寝具 1岁内无需枕头，建议使用直径5-10cm的圆柱型荞麦枕或记忆棉枕，保持头部自然中立位。避免过硬或过软寝具，多胎婴儿需分别调整两侧睡眠环境，预防偏头差异加重。 三、定期观察与记录 每日检查头型对称性，用软尺测量耳上方颅骨最宽处直径，差异超过1.5cm需警惕。拍照对比头型变化，1岁内为头型调整黄金期，超过1岁颅骨逐渐定型，干预难度增加。 四、处理伴随斜颈问题 若头部固定偏向一侧且颈部活动受限，需排查先天性肌性斜颈（胸锁乳突肌紧张）。可在医生指导下进行轻柔按摩（每次5-10分钟，每日3次），配合颈部牵拉锻炼。持续2周无改善需康复科评估物理治疗或手术。 五、及时就医指征 若调整2个月后头型无改善，或发现明显颅骨不对称、囟门闭合异常、头围增长缓慢（＜正常增长值），需及时就诊儿科或儿童康复科。必要时通过CT/MRI排除脑积水、颅骨发育不全等病理性因素。 （注：早产儿因骨骼更软，需更轻柔调整睡姿，避免过早使用枕头；斜颈婴儿需优先处理颈部问题，再调整头型。）
2026-01-13 17:38:48 -
17个月宝宝咳嗽支气管发炎怎么办
17个月宝宝支气管发炎多由病毒感染引发，需结合症状轻重采取“就医评估+家庭护理+对症支持”综合措施，避免盲目用药或延误治疗。 一、及时就医明确病因 17个月宝宝支气管发炎（急性支气管炎）多为病毒感染（占90%），需由儿科医生通过肺部听诊、血常规等检查区分感染类型，排查肺炎、支原体感染等并发症，不建议自行使用抗生素（仅细菌感染需遵医嘱使用，如阿莫西林克拉维酸钾）。 二、家庭护理缓解症状 保持室内湿度50%-60%，用生理盐水滴鼻清洁鼻腔；空心掌由下向上叩击背部帮助排痰；少量多次喂温水或母乳，避免脱水；体温＞38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热（布洛芬需6月龄以上且无禁忌），禁用成人止咳药（如右美沙芬）。 三、规范药物治疗原则 病毒感染以对症支持为主：可使用氨溴索雾化祛痰（需确认适用年龄）或乙酰半胱氨酸口服；喘息明显时，遵医嘱雾化吸入布地奈德+沙丁胺醇（需医生评估）。先天性心脏病、哮喘病史宝宝用药需谨慎，避免使用刺激性药物。 四、警惕危险信号需紧急处理 若出现持续高热超3天、呼吸＞50次/分（安静时）、精神差/拒食/嗜睡、口唇发绀/鼻翼扇动、尿量明显减少，立即送医，避免延误重症（如呼吸衰竭、心力衰竭）风险。 五、预防复发与健康管理 避免接触二手烟、雾霾等刺激物；勤洗手、玩具定期消毒；均衡饮食（补充维生素C、锌），保证规律作息；6月龄以上建议每年接种流感疫苗，有基础疾病者提前咨询医生预防。
2026-01-13 17:38:05 -
一岁宝宝反复发高烧
一岁宝宝反复高烧（体温≥38.5℃持续超24小时）多与感染性疾病（病毒/细菌）或非感染性疾病相关，需警惕重症风险并及时明确病因。 常见诱因分析 病毒感染（如流感病毒、EB病毒）和细菌感染（肺炎链球菌、中耳炎致病菌）是最常见诱因，非感染性因素如幼儿急疹、川崎病虽少见但需结合症状鉴别。反复感染或免疫力不足（如早产儿、免疫缺陷患儿）易加重高热频率。 家庭基础护理原则 优先监测体温（腋温≥38.5℃或耳温≥39℃时考虑退热），采用温水擦浴（避免酒精/冰水）、减少衣物散热，补充母乳/水/口服补液盐防脱水。退热药物可选对乙酰氨基酚（2月龄+）或布洛芬（6月龄+），严格避免成人药物及复方感冒药。 必须就医的危险信号 若高热持续超24小时不退、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、伴随皮疹/呕吐腹泻（尿量显著减少）或口唇发绀，需立即就医。早产儿、心脏病患儿等特殊宝宝体温达38℃即需评估，不可自行延长观察时间。 特殊人群处理禁忌 有基础疾病（癫痫、蚕豆病、先天性心脏病）的宝宝，高热易诱发惊厥或加重心肺负担，需提前咨询医生调整退热方案（如避免蚕豆病宝宝用阿司匹林），禁用酒精擦浴、冰敷等刺激方式。 预防与后续管理 日常通过均衡饮食（添加含铁/锌辅食）、规律作息增强免疫力，避免接触感染源（勤洗手、减少人多场所停留）。退热后若症状反复（如皮疹扩散、关节红肿），需排查川崎病、EB病毒感染等非感染性疾病。
2026-01-13 17:37:26 -
小孩尿黄为什么
小孩尿黄多因生理性因素（如饮水不足、饮食影响）或病理性因素（如肝胆疾病、尿路感染等）引起，多数为良性情况，需结合具体表现判断。 生理性饮水不足 尿液浓缩是最常见原因，尤其晨尿或长时间未饮水后，尿液呈深黄色且无异味、无其他不适。增加饮水量（如每日饮水量达1000-1500ml，幼儿按年龄调整）后，尿色通常1-2天内变浅。家长需定时提醒孩子饮水，避免因玩耍忽略口渴信号。 饮食与药物影响 食用富含胡萝卜素的食物（如胡萝卜、南瓜、橙子）或服用维生素B2、呋喃唑酮等药物后，尿液可呈亮黄色或深黄色。此类情况停药或调整饮食后1-2天内尿色恢复正常，无需特殊处理。 肝胆或泌尿系统异常 若尿色呈茶色、伴随皮肤/眼睛发黄、腹痛、恶心，可能提示肝炎、胆道梗阻等肝胆疾病；若尿色浑浊伴尿频尿急、尿痛，可能为尿路感染。新生儿需警惕生理性黄疸消退延迟，婴幼儿出现尿黄时建议排查是否存在先天性胆道问题。 发热或脱水状态 感染性发热、呕吐腹泻等导致体液丢失，尿液浓缩变黄。此时需监测体温，少量多次补充温开水或口服补液盐（如婴幼儿腹泻可选用低渗补液盐），尿色通常随脱水纠正逐渐改善。 需警惕的异常信号 若尿色持续深黄不缓解，或伴随尿量显著减少、皮肤黏膜黄染、剧烈腹痛、精神萎靡等，应立即就医，通过肝功能、尿常规、腹部超声等检查明确病因。 （注：以上内容基于临床经验总结，具体诊断需由医生结合检查结果判断，避免自行用药。）
2026-01-13 17:36:15 -
小孩很会出汗，请问是什么原因
儿童多汗多为正常生理现象，但若伴随异常表现则可能提示维生素D缺乏、感染或代谢性疾病等。 一、生理性多汗 儿童新陈代谢率高、活动量大，且体温调节中枢发育不完善，易因室温过高（＞25℃）、穿衣过多或进食热食后出汗，此类多为正常生理现象，减少穿盖、调节室温即可缓解。 二、维生素D缺乏性佝偻病 这是儿童多汗的常见病理因素，因维生素D不足导致钙吸收障碍，交感神经兴奋性增加，表现为夜间盗汗、枕秃、方颅等，需及时补充维生素D（每日400-600IU）及钙剂，同时增加户外活动促进内源性维生素D合成。 三、感染性疾病 感冒、肺炎、败血症等感染性疾病或急性发热期，病原体刺激体温调节中枢使体温升高，退热时大量出汗，常伴随发热、咳嗽、精神萎靡等症状，需结合血常规、病原学检查明确感染类型，及时抗感染治疗。 四、代谢与内分泌因素 甲状腺功能亢进（少见）可致代谢加快、多汗、心慌、体重下降，需通过甲状腺功能检查确诊；低血糖发作时肾上腺素分泌增加，表现为手抖、面色苍白、饥饿感，需排查低血糖诱因（如饮食不规律）。 五、其他特殊情况 自主神经功能紊乱（如情绪紧张、焦虑）或药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚）也可引起多汗，前者经心理疏导缓解，后者为药物正常退热反应，停药后症状消失。 特殊人群注意：婴幼儿及早产儿体温调节能力更弱，需避免过度保暖；慢性病患儿（如先天性心脏病）若突然多汗，需警惕心功能异常，及时就医。
2026-01-13 17:34:44
