陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝10天没大便老放屁是怎么回事
10天没大便老放屁可能由喂养因素(母乳喂养量质问题、人工喂养冲调不当)、胃肠功能发育不完善、腹部着凉等原因引起,应对需从喂养调整(母乳妈妈饮食等、人工喂养冲调及补水)、腹部护理(保暖、轻柔按摩)入手,新生儿处理要格外小心,异常时及时就医。 一、可能的原因 (一)喂养因素 1.母乳喂养宝宝:若母乳量不足,宝宝处于半饥饿状态,会导致肠道内食物残渣少,从而排便间隔延长,同时因肠道气体产生相对较多而老放屁。母乳的质和量也会影响,比如妈妈饮食中摄入过多易产气食物,如豆类等,可能通过母乳影响宝宝,导致宝宝肠道产气多、排便少。 2.人工喂养宝宝:奶粉冲调过稠,会使宝宝摄入的水分相对不足,肠道内食物经过消化吸收后,形成的粪便量少且干结,不易排出,同时奶粉在肠道内发酵等过程会产生较多气体,表现为老放屁。 (二)胃肠功能发育不完善 宝宝出生10天,胃肠道功能还未完全发育成熟,肠道蠕动相对不规律。例如肠道蠕动较慢时,粪便在肠道内停留时间长,水分被过度吸收,导致大便干结难以排出;而肠道蠕动时可能会产生较多气体,出现老放屁的情况。这在新生儿期比较常见,因为新生儿的神经系统对肠道蠕动的调节功能尚不完善。 (三)腹部着凉 宝宝腹部保暖不当,受到寒冷刺激后,肠道蠕动可能会发生变化。寒冷刺激会使肠道痉挛等,影响粪便的正常排出,同时也可能导致肠道气体产生增多,表现为10天没大便老放屁。尤其是在气温较低的季节或环境中,宝宝腹部更容易着凉。 二、应对措施及注意事项 (一)喂养方面调整 1.母乳喂养宝宝:妈妈要保证自己饮食均衡,避免过多食用易产气食物,同时要确保母乳充足,可通过观察宝宝吃奶后的满足感、体重增长等情况来判断母乳是否充足。如果母乳确实不足,可适当添加配方奶。 2.人工喂养宝宝:严格按照奶粉说明书冲调奶粉,保证水分摄入充足,两次喂奶间可适当喂点温水。 (二)腹部护理 注意宝宝腹部保暖,可给宝宝穿上肚兜等,避免腹部直接暴露在冷空气中。可以以宝宝肚脐为中心,顺时针轻轻按摩宝宝腹部,每次按摩5-10分钟左右,每天可进行2-3次,这样有助于促进肠道蠕动,帮助排便和排气。 (三)特殊人群温馨提示 对于新生儿来说,由于其身体各器官尤其是胃肠道功能还很脆弱,在处理上述情况时要格外小心。在进行腹部按摩时,力度一定要轻柔,避免过度用力对宝宝腹部造成损伤。如果宝宝10天没大便且伴有其他异常表现,如呕吐、腹胀明显、精神萎靡等,要及时就医,因为可能存在一些病理性因素,如先天性肠道畸形等,需要医生进一步检查诊断,而不能自行盲目处理。
2026-01-13 19:00:48 -
小儿感冒怎样正确退烧
小儿感冒发烧时,可通过适当增减衣物、温水擦拭、使用退热贴物理降温,6个月以下婴儿一般不建议首先药物降温,需用适合小儿药物时要注意选择,要密切监测体温、保证充足水分、让小儿充足休息并给予清淡易消化食物,新生儿感冒发烧更要特别轻柔护理及及时就医。 一、物理降温方法 1.适当增减衣物:小儿感冒发烧时,要根据环境温度适当增减衣物。如果穿着过厚或盖被过严,不利于散热,可适当减少衣物,让孩子处于凉爽、舒适的环境中,但要注意避免让孩子直接吹冷风,以防病情加重。因为小儿体温调节中枢尚未发育完善,过多的衣物会影响热量散发。 2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是人体的大血管走行处,血液循环丰富,通过温水擦拭可以利用水的蒸发作用带走热量,达到降温的目的。擦拭时要注意力度适中,时间不宜过长,避免小儿着凉。 3.使用退热贴:退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,贴在小儿的额头等部位,能起到辅助降温的作用。退热贴相对比较安全,对皮肤刺激性小。 二、药物降温注意事项 1.年龄禁忌:6个月以下婴儿发热时,一般不建议首先使用药物降温。因为婴儿各器官功能发育尚不完善,药物代谢能力较弱,使用药物可能会带来较大风险。 2.药物选择:若需使用药物降温,应选择适合小儿的退热药物,如对乙酰氨基酚等(需严格遵循药品说明书的适用年龄等规定)。但要避免使用不适合小儿的成人退热药物等。 三、观察与护理 1.密切监测体温:要定时给小儿测量体温,密切观察体温变化情况。如果体温持续升高或伴有其他异常症状,如精神萎靡、咳嗽加剧、呕吐、腹泻等,应及时就医。 2.保证充足水分:让小儿多喝温开水,一方面可以补充因发热出汗而丢失的水分,防止脱水;另一方面,水分的摄入有助于促进新陈代谢,辅助降温。小儿感冒发烧时,机体代谢加快,水分需求增加。 3.休息与饮食:保证小儿充足的休息,有利于身体恢复。饮食方面,要给予清淡、易消化的食物,如小米粥、蔬菜汤等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠负担。小儿发热时胃肠功能相对较弱,不合适的饮食可能会引起消化不良等问题。 对于特殊人群小儿,在感冒退烧过程中要特别注意护理细节。例如,新生儿感冒发烧时,由于其体温调节更不稳定,护理时更要轻柔,密切关注体温及一般状况,一旦有异常需及时就医,因为新生儿病情变化较快,延误治疗可能会导致严重后果。
2026-01-13 18:54:01 -
吃退烧药多久可以喂奶
哺乳期女性服退烧药后喂奶时间需依药物种类及自身、婴儿具体情况定,对乙酰氨基酚一般间隔4-6小时,布洛芬建议6-8小时,还需关注新生儿、婴儿异常表现,有基础疾病时谨慎用药,服药期要保充足水分、休息,饮食清淡营养,最好遵医嘱以保障母婴健康。 一般来说,母亲服用对乙酰氨基酚后,通常间隔4-6小时左右可以喂奶。对乙酰氨基酚在哺乳期使用相对较为安全,药物经母亲代谢后进入乳汁中的量较少,研究显示其对婴儿的影响较小。但仍需关注婴儿用药后的反应,如有异常及时就医。对于哺乳期女性,若因病情需要使用对乙酰氨基酚,在用药期间可正常进行母乳喂养,但需注意用药剂量应遵循医生建议,避免过量使用。 布洛芬 母亲服用布洛芬后,建议间隔6-8小时再喂奶。布洛芬进入乳汁的量也相对有限,但同样需要关注婴儿的反应。哺乳期女性使用布洛芬时,也应在医生指导下合理用药,根据自身病情确定合适的用药剂量和间隔时间。 特殊人群情况考虑 新生儿及婴儿 新生儿和婴儿的肝肾功能尚未发育完全,药物在体内的代谢过程与成人不同。母亲服用退烧药后喂奶,需要密切观察婴儿是否出现嗜睡、拒奶、皮疹等异常表现。如果婴儿出现任何不适症状,应立即停止母乳喂养,并带婴儿就医检查。对于有早产史、低出生体重等特殊情况的婴儿,母亲用药后更要谨慎,最好在医生的专业评估下决定喂奶时间和方式。 哺乳期母亲本身的健康状况 如果哺乳期母亲除了发热需要使用退烧药外,还患有其他基础疾病,如心脏病、肝病、肾病等,在使用退烧药时需要更加谨慎。例如,患有严重肝病的母亲使用某些退烧药可能会加重肝脏负担,此时选择退烧药以及确定喂奶时间都需要综合考虑母亲的基础疾病情况,应在医生的全面评估下进行,医生会根据母亲的具体病情权衡用药的利弊,以确保母亲和婴儿的健康。 生活方式因素 哺乳期母亲在服用退烧药期间,应注意保持充足的水分摄入,以促进药物的代谢。同时,要注意休息,良好的休息有助于身体恢复,也有利于乳汁的分泌和质量。此外,母亲的饮食也需要注意,应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,保持饮食清淡、营养均衡,这样有助于提高身体的抵抗力,促进病情的恢复,也有利于婴儿的健康。 总之,哺乳期女性服用退烧药后喂奶时间需要根据所服用的退烧药种类以及自身和婴儿的具体情况来综合确定,最好在医生的指导下进行,以最大程度保障母婴健康。
2026-01-13 18:50:07 -
婴儿消化不良拉肚子怎么办
母乳喂养婴儿母亲要避免油腻辛辣刺激性食物多吃清淡易消化的,人工喂养婴儿要注意奶粉冲调及辅食调整,要给婴儿腹部保暖,及时补充水分,密切观察病情,早产儿等特殊婴儿更要谨慎出现异常立即送医并遵医嘱护理。 母乳喂养婴儿:若婴儿是母乳喂养,母亲的饮食需格外注意,应避免食用过于油腻、辛辣、刺激性强的食物,因为这些食物可能通过乳汁影响婴儿,导致消化不良加重。母亲可适当多吃一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。 人工喂养婴儿:对于人工喂养的婴儿,要注意奶粉的冲调浓度和量。按照奶粉说明书的正确比例冲调奶粉,避免过浓或过稀。如果婴儿已经添加辅食,在消化不良拉肚子期间,要暂停新的辅食添加,已经添加的辅食要适当调整,比如将辅食做得更软烂、易消化,如将蔬菜做成菜泥、水果做成果泥等,且减少辅食的量和次数。 腹部保暖 婴儿腹部容易着凉,从而加重消化不良拉肚子的症状。可以给婴儿适当增加衣物,使用肚兜等保护腹部,也可以用温热的毛巾敷在婴儿腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤婴儿皮肤,保持温度在38℃-40℃左右,每次热敷10-15分钟,每天可热敷2-3次,通过腹部保暖来缓解肠道痉挛,改善消化不良拉肚子的情况。 补充水分 婴儿消化不良拉肚子容易导致脱水,要及时补充水分。可以给婴儿适当喂一些温水,少量多次饮用,防止一次性饮用过多引起呕吐。如果婴儿已经出现轻度脱水症状,如尿量减少、口唇稍干燥等,可以在医生指导下口服补液盐来补充水分和电解质,维持体内电解质平衡。 观察病情 密切观察婴儿的病情变化,包括大便的次数、性状、颜色,以及婴儿的精神状态、体温等。如果婴儿大便次数频繁,每天超过10次以上,大便呈水样便,或者出现发热(体温超过38.5℃)、精神萎靡、哭闹不安、皮肤弹性差等症状,提示病情较重,需要及时就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因,采取进一步的治疗措施。 特殊人群提示 对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、免疫系统疾病等)的婴儿,在出现消化不良拉肚子时更要谨慎对待。因为这类婴儿身体机能相对较弱,病情变化可能较快。家长要更加密切地观察其病情,一旦有异常情况,应立即送往医院就诊,避免延误病情。同时,在护理过程中要严格遵循医生的建议,根据婴儿的具体情况进行针对性的护理和处理,确保婴儿能够得到及时有效的照顾。
2026-01-13 18:49:01 -
六个月宝宝流口水厉害怎么办
六个月宝宝流口水厉害多为出牙期的正常生理现象,乳牙萌出刺激牙龈神经会使唾液分泌量增加,同时吞咽功能尚未完善,口腔容积较小,口水易外流。家长需通过科学护理减少不适,以下是具体应对措施: 一、日常皮肤护理 1. 及时清洁:使用柔软纱布或婴儿专用毛巾轻轻蘸干口周皮肤,避免反复擦拭损伤娇嫩皮肤;每天清洁2-3次即可,过度清洁可能破坏皮肤屏障。 2. 皮肤保护:在口周涂抹婴儿专用润肤霜或含氧化锌的隔离霜,形成物理屏障减少口水刺激;若已出现轻微皮疹,可遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素软膏(需严格按说明剂量)。 3. 环境干燥:保持室内通风,避免潮湿环境加重皮肤问题;选择棉质透气衣物,减少颈部、耳后等部位汗液与口水混合刺激皮肤。 二、促进吞咽能力发育 1. 口腔肌肉训练:使用直径<4cm的硅胶牙胶或软质玩具让宝宝抓握,通过咀嚼动作刺激吞咽反射,每次训练10-15分钟,每天2-3次。 2. 辅助喂养调整:添加辅食时将食物调至糊状,避免过稀或过干;喂奶时保持宝宝头部稍高于身体,减少仰卧位时口水后流。 三、出牙期不适缓解 1. 牙龈按摩:用干净手指裹湿纱布(水温30-35℃)轻轻按摩牙龈,每次1-2分钟,促进局部血液循环;避免用成人手指直接接触,防止划伤。 2. 冷敷干预:使用常温湿纱布轻敷牙龈表面(每次1-2分钟,间隔10分钟),或提供冷藏后的硅胶牙胶(温度<10℃)缓解肿胀,注意避免使用冰块直接接触皮肤。 四、异常情况就医指征 1. 伴随症状:口水异常增多(量远超正常出牙期)且伴随发热(体温≥38.5℃)、拒食、持续哭闹;口腔内出现白色斑块、溃疡或黏膜破损。 2. 皮疹扩散:口周皮疹范围扩大至面部其他部位,出现渗液、结痂或继发感染(红肿热痛)。 3. 发育异常:宝宝体重增长缓慢(连续2周无增长)、精神萎靡或伴随颈部活动异常。 五、喂养注意事项 1. 辅食添加:避免过早引入刺激性食物(如柑橘类、酸性果汁),辅食温度控制在38-40℃,减少口腔黏膜刺激。 2. 餐具选择:使用浅口、带倾斜角度的奶瓶,喂奶后轻拍宝宝背部排出气体,降低呛咳风险。 以上措施均基于儿科临床护理指南,多数情况通过非药物干预即可改善。若经2周护理后症状无缓解,需及时就诊排查口腔感染、神经系统发育异常等病理因素。
2026-01-13 18:47:49


