陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 7个月宝宝发烧反复怎么办

    7个月宝宝发烧反复时,要进行体温监测与一般状况观察,通过调整环境温度、松散衣物被褥、温水擦浴进行物理降温,出现体温超38.5℃等情况及时就医,家庭护理要保证宝宝充足休息、补充充足水分,避免不当处理,密切观察宝宝情况,科学应对发热问题保障宝宝健康。 一、观察与监测 1.体温监测:使用体温计密切监测宝宝体温,记录体温变化情况,包括体温峰值、发热间隔等。7个月宝宝正常体温范围一般为肛温36.5~37.5℃,口温36.2~37.3℃,腋温36~37℃,若体温超过相应范围则为发热。频繁监测体温有助于了解发热规律,为后续处理提供依据。 2.一般状况观察:留意宝宝精神状态,如是否活泼好动、是否萎靡不振;观察面色,有无苍白、潮红等异常;查看饮食情况,是否吃奶量减少或拒奶;观察有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状,这些信息对判断发热原因很重要。 二、物理降温方法 1.调整环境温度:保持室内温度适宜,一般22~25℃为宜,可通过空调等设备调节,让宝宝处于舒适的环境中,有助于散热,避免过热加重发热。 2.松散衣物被褥:给宝宝穿着宽松、轻薄的衣物,被褥不要过厚,利于热量散发,促进体温下降。 3.温水擦浴:用32~34℃的温水给宝宝擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦浴时间不宜过长,约5~10分钟,通过水分蒸发帮助散热,但要注意保暖,避免宝宝着凉。 三、及时就医评估 1.当出现以下情况时需及时就医:体温超过38.5℃(腋温)且经物理降温无明显缓解;发热持续超过3天;宝宝精神状态极差,如嗜睡、烦躁不安、哭闹不止难以安抚;伴有频繁呕吐、剧烈咳嗽、呼吸急促(呼吸频率超过40次/分钟)、抽搐等严重伴随症状。因为这些情况可能提示存在较为严重的感染或其他疾病,需要医生进一步检查诊断,如进行血常规、C-反应蛋白等相关检查,以明确发热原因并给予相应治疗。 四、家庭护理注意事项 1.保证充足休息:让宝宝多休息,充足的睡眠有助于身体恢复,减少机体消耗。 2.补充充足水分:鼓励宝宝适当多喝温水,防止发热引起脱水,因为发热会使宝宝体内水分流失增加,多补充水分可维持身体正常代谢。 3.避免不当处理:不要给7个月宝宝采用酒精擦浴的方法降温,因为宝宝皮肤薄嫩,酒精易通过皮肤吸收,可能引起酒精中毒等不良后果;也不要自行给宝宝滥用药物,尤其是一些成人用的退烧药等,避免对宝宝造成伤害。 7个月宝宝发烧反复时,家长要密切观察宝宝情况,采取合适的护理措施,必要时及时就医,遵循科学的方法来应对宝宝的发热问题,以保障宝宝健康。

    2025-11-24 12:42:51
  • 儿童钙流失怎么补

    儿童钙流失可通过饮食补充钙元素、补充维生素D助力钙吸收、关注生活方式对钙流失的影响及调整来应对,特殊人群需特别注意钙的补充及监测。饮食上合理搭配富含钙的食物;适当晒太阳或遵医嘱补充含维生素D制剂;适度运动、避免不良生活习惯;特殊人群需专业指导调整钙补充方案并监测。 一、饮食补充钙元素 儿童钙流失可通过饮食来补充钙元素,保证摄入足够的钙是关键。富含钙的食物有很多,例如牛奶,每100毫升牛奶中大约含有104毫克的钙,而且牛奶中的钙容易被人体吸收,是儿童补钙的优质来源;豆制品也是不错的选择,像豆腐,每100克北豆腐中钙含量约为138毫克;还有绿色蔬菜,如西兰花,每100克西兰花中钙含量约为67毫克等。日常饮食中应合理搭配这些富含钙的食物,确保儿童从食物中获取充足的钙来弥补钙流失。 二、维生素D的补充助力钙吸收 维生素D能够促进肠道对钙的吸收。儿童可以通过适当晒太阳来自身合成维生素D,一般建议每天在户外活动1-2小时,但要注意避免阳光直射过强的时段,防止晒伤。另外,也可以在医生指导下适当补充含维生素D的制剂,不过要注意剂量,因为过量的维生素D也会对儿童健康产生不良影响。例如,一些儿童复合维生素制剂中会含有适量的维生素D,可在医生评估后选择合适的产品来补充。 三、关注生活方式对钙流失的影响及调整 1.运动方面:适当的运动有助于儿童骨骼健康,进而影响钙的代谢。适度的运动可以增强骨骼的密度,减少钙的流失。比如跳绳、跑步、游泳等运动都是不错的选择,每周可以进行3-5次,每次运动30分钟左右,但要注意运动强度不宜过大,避免对儿童尚未发育成熟的骨骼造成损伤。 2.避免不良生活习惯:一些不良生活习惯可能会加重钙流失,比如过多饮用碳酸饮料,因为碳酸饮料中的磷酸会影响钙的吸收,从而间接导致钙流失增加;还有长期熬夜,会影响儿童体内激素的正常分泌,进而影响钙的代谢。所以要帮助儿童养成良好的生活习惯,减少碳酸饮料的摄入,保证充足的睡眠时间,一般学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时,学龄儿童每天需要睡眠10-12小时。 四、特殊人群需特别注意 对于有特殊病史或身体状况的儿童,例如患有胃肠道疾病影响钙吸收的儿童,需要更加谨慎地进行钙的补充。在饮食调整上可能需要更专业的指导,可能需要选择特殊的营养补充剂来补充钙,并且要密切监测儿童的钙营养状况,定期进行相关检查,如血钙水平、骨密度等检查,根据检查结果及时调整补充方案。同时,在选择补充剂时要格外谨慎,确保产品适合儿童的特殊情况,避免因不当补充对儿童健康造成不利影响。

    2025-11-24 12:41:59
  • 儿童抽搐症状初期表现

    儿童抽搐初期有身体局部肌肉抽动、意识与精神状态改变、感官异常表现、自主神经功能紊乱表现,家长需保持冷静确保环境安全、记录表现,频繁或加重则立即送医。 一、身体局部肌肉抽动 儿童抽搐症状初期可能出现身体局部肌肉抽动的表现,比如眼部周围肌肉、面部肌肉或者肢体某一部位肌肉的不自主抽动。例如眼部肌肉抽动时,可能表现为频繁眨眼,这种眨眼动作往往是不受控制的,与正常的眨眼不同,可能会比较频繁且难以自行控制。对于婴幼儿来说,可能表现为口角的抽动,或者肢体某一手指、脚趾出现短暂的抽动情况,这种局部肌肉抽动往往是抽搐初期比较常见的表现形式,可能持续时间较短,但会反复出现。 二、意识与精神状态改变 部分儿童在抽搐初期可能会伴有意识与精神状态的改变。比如可能出现短暂的意识模糊,对于周围环境的反应变得迟钝,原本能够正常交流的儿童可能在抽搐初期表现出对家人呼唤没有明显回应的情况。精神状态上可能会出现烦躁不安,与平时相比情绪波动较大,容易哭闹或者难以安抚等情况。这是因为抽搐发作会影响大脑的神经功能,从而导致意识和精神状态的变化。 三、感官异常表现 有些儿童抽搐初期还可能出现感官方面的异常表现。例如视觉方面可能会出现眼前闪光等感觉,虽然这种视觉异常比较主观,但对于能够表达的儿童可能会描述看到一些闪光点等情况。听觉方面可能会出现耳鸣的感觉,不过儿童可能不太容易准确描述,但可能会表现出对声音的异常反应,比如对正常音量的声音出现过度惊吓等情况。这是由于抽搐涉及到神经系统的多个部分,可能影响到感官相关的神经传导通路,从而导致感官异常表现。 四、自主神经功能紊乱表现 抽搐初期还可能出现自主神经功能紊乱的表现。比如皮肤出现潮红或者苍白的情况,部分儿童可能会有出汗增多的现象,尤其是额头、颈部等部位出汗比平时增多。心率可能会出现增快的情况,通过触摸脉搏可以感觉到心跳比平时加快。呼吸也可能会变得急促,这些都是自主神经功能紊乱在抽搐初期可能出现的表现,是因为抽搐发作影响了自主神经系统对身体各器官功能的调节。 对于儿童出现抽搐初期表现的情况,家长需要保持冷静,首先要确保儿童周围环境安全,避免儿童在抽搐发作时发生意外伤害,如将儿童转移到平坦、柔软的地面,解开领口等束缚颈部的衣物等。同时要及时记录抽搐发作的具体表现,包括发作的部位、持续时间、伴随症状等,以便后续就医时能够准确提供给医生,帮助医生进行诊断和治疗。如果儿童频繁出现抽搐初期表现或者抽搐发作持续时间较长、程度加重等情况,应立即送往医院进行进一步的检查和处理。

    2025-11-24 12:40:30
  • 刚出生的婴儿不哭是什么原因

    刚出生的婴儿不哭可能由气道阻塞、呼吸中枢受抑制、先天性疾病、产伤、低体温等原因导致,发现婴儿不哭需专业医护人员全面评估紧急处理,新生儿护理要注意保暖等基础护理并密切观察婴儿情况。 一、气道阻塞相关原因 刚出生的婴儿不哭可能是气道阻塞所致。例如羊水、胎粪等物质阻塞气道,胎儿在宫内或分娩过程中吸入羊水、胎粪等,会导致气道不通畅,影响呼吸,进而可能出现不哭的情况。这种情况需要立即进行清理气道等紧急处理,以恢复气道通畅,保障婴儿呼吸。 二、呼吸中枢受抑制相关原因 1.分娩过程影响:在分娩过程中,如果产妇使用了某些麻醉药物等,药物可能通过胎盘影响到婴儿的呼吸中枢,抑制呼吸中枢的正常功能,导致婴儿不能正常啼哭。比如产妇在分娩时不当使用了抑制呼吸中枢的药物,就可能传递给婴儿,使其呼吸受影响。 2.早产因素:早产儿的呼吸中枢发育可能尚未完全成熟,其对呼吸的调控能力较弱,容易出现呼吸中枢受抑制的情况,表现为不哭、呼吸不规律等。早产儿各器官系统发育不完善,呼吸中枢功能相对脆弱是导致这种情况的重要原因。 三、先天性疾病相关原因 1.先天性呼吸系统疾病:如先天性喉蹼、先天性气管狭窄等,这些疾病会影响婴儿的正常呼吸,使得婴儿无法正常啼哭。先天性喉蹼会造成喉部通道狭窄,影响气流通过,进而影响呼吸和发声;先天性气管狭窄则会限制气管的通气功能,导致呼吸不畅,从而出现不哭现象。 2.先天性心脏疾病:某些先天性心脏疾病会影响婴儿的血氧供应,当婴儿血氧含量不足时,可能会出现呼吸、啼哭等异常。例如法洛四联症等复杂先天性心脏病,会导致心脏的血液供应和氧输送出现问题,婴儿身体缺氧,就可能表现为不哭、口唇发紫等情况。 四、产伤相关原因 在分娩过程中,可能会发生产伤,如颅脑产伤等。颅脑产伤可能会损伤婴儿的神经系统,包括影响呼吸中枢等相关神经结构,从而导致婴儿不哭。例如胎儿头部在分娩时受到过度挤压等,造成颅内出血等颅脑损伤,影响神经功能,进而影响呼吸和啼哭。 五、低体温相关原因 刚出生的婴儿体温调节中枢发育不完善,如果保暖不当,婴儿出现低体温情况,也可能影响其呼吸等生理功能,导致不哭。婴儿低体温时,身体代谢等功能受到影响,呼吸等活动可能会受到抑制,表现为不哭、活动减少等。 当发现刚出生的婴儿不哭时,需要立即由专业医护人员进行全面评估和紧急处理,根据具体病因采取相应的救治措施,以保障婴儿的生命健康。同时,在新生儿护理过程中,要注意做好保暖等基础护理工作,密切观察婴儿的呼吸、哭声等情况,一旦发现异常及时处理。

    2025-11-24 12:39:49
  • 儿童总打喷嚏怎么办

    儿童总打喷嚏常见原因有过敏原刺激(分年龄及生活方式影响)和上呼吸道感染,非药物干预可通过避免接触过敏原、鼻腔清洁,若总打喷嚏伴发热等症状或持续不缓解影响生活睡眠需就医,低龄儿童干预要格外小心且密切观察伴随症状。 一、明确儿童总打喷嚏的常见原因 儿童总打喷嚏可能由多种原因引起,以下是一些常见情况: 过敏原刺激 年龄因素:婴幼儿可能因接触尘螨过敏原而频繁打喷嚏,随着年龄增长,接触花粉等过敏原的机会增多也可能导致打喷嚏。比如在春季花粉传播季节,对花粉过敏的儿童容易因吸入花粉颗粒而频繁打喷嚏。 生活方式:如果儿童生活环境中灰尘较多、饲养宠物,宠物的毛发、皮屑等都可能成为过敏原,引发打喷嚏。例如室内灰尘积累较多,儿童长时间处于这样的环境中就容易受到刺激打喷嚏。 上呼吸道感染 病史影响:儿童自身免疫力相对较低,容易患上呼吸道感染。在感染初期,病毒或细菌侵犯上呼吸道,会刺激鼻腔黏膜,导致打喷嚏,同时可能伴有流涕、咳嗽等症状。比如儿童有过一次普通感冒的经历,再次感染时也可能出现总打喷嚏的情况。 二、非药物干预措施 避免接触过敏原 年龄与生活方式结合:对于婴幼儿,要保持其生活环境的清洁,定期清洁婴儿床、被褥等,使用防螨床垫、枕头套等。对于稍大一些的儿童,要注意在花粉季节减少外出,若必须外出可佩戴口罩。比如在花粉浓度高的时段,让儿童待在室内,并关闭门窗;外出时选择佩戴合适的儿童专用口罩,阻挡花粉等过敏原进入鼻腔。 鼻腔清洁 年龄因素:可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻来清洁儿童鼻腔。对于年幼儿童,操作时要轻柔,使用专门的儿童鼻腔护理产品。用生理盐水冲洗鼻腔能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等刺激物,缓解打喷嚏症状。比如每天可以给儿童进行1-2次鼻腔冲洗,使用合适的生理盐水喷雾或滴鼻剂,按照正确的操作方法进行。 三、就医评估与注意事项 何时需就医 病史与症状结合:如果儿童总打喷嚏同时伴有发热、呼吸困难、面部肿胀等症状,或者打喷嚏症状持续不缓解、影响到儿童的日常生活和睡眠,如夜间频繁打喷嚏导致睡眠质量下降,就需要及时就医。医生会进行详细的检查,如过敏原检测、鼻腔检查等,以明确病因并进行针对性处理。 特殊人群温馨提示 低龄儿童:低龄儿童身体各器官发育尚未成熟,在采取任何干预措施时都要格外小心。比如在使用鼻腔护理产品时,要严格按照产品说明操作,避免因操作不当对儿童鼻腔造成损伤。同时,要密切观察低龄儿童总打喷嚏时的伴随症状,如出现呼吸急促等情况要立即就医,因为低龄儿童病情变化可能较快。

    2025-11-24 12:38:16
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