陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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给宝宝哪种补锌的好
补锌类型有有机锌类（如葡萄糖酸锌，吸收率较高、相对安全但胃肠道功能差的宝宝使用需观察）和蛋白锌类（更接近人体吸收形式、生物利用度高，适合吸收不佳或胃肠道敏感宝宝但特殊病史宝宝用前咨询），选择时要注意年龄、胃肠道情况、个体差异，补锌时避免与影响吸收物质同服且要结合正常饮食。 一、有机锌类 有机锌是比较推荐的补锌类型，常见的有葡萄糖酸锌、甘草锌等。以葡萄糖酸锌为例，其吸收率相对较高。有研究表明，葡萄糖酸锌能够较好地被人体吸收利用，有助于改善宝宝缺锌的状况。例如，在一些针对儿童缺锌补充葡萄糖酸锌的临床观察中发现，使用葡萄糖酸锌后，儿童体内锌水平能得到有效提升，且相对安全，对胃肠道刺激较小，适合宝宝服用。不过，对于有特殊病史，比如胃肠道功能较差的宝宝，在使用时仍需密切观察是否有不适反应。 二、蛋白锌类 蛋白锌也叫锌蛋白、锌结合蛋白，是锌与蛋白质结合形成的复合物。它的优势在于更接近人体吸收的形式，生物利用度较高。从科学研究来看，蛋白锌在进入人体后能更好地被细胞摄取利用，对于宝宝补锌来说是比较理想的类型。例如，一些研究发现蛋白锌能够更稳定地为宝宝提供锌元素，满足宝宝生长发育过程中对锌的需求，尤其适合那些对普通锌剂吸收不佳或者胃肠道较为敏感的宝宝，但同样，有特殊病史的宝宝使用前最好咨询医生。 三、选择补锌产品时的注意事项 1.年龄因素：不同年龄段的宝宝对锌的需求量不同，在选择补锌产品时要根据宝宝的年龄来选择合适剂型和剂量的产品。比如婴儿和幼儿的锌需求量有差异，需要遵循相应的儿童营养推荐摄入量来选择。 2.胃肠道情况：如果宝宝胃肠道功能较弱，像有慢性腹泻病史等情况，应优先选择对胃肠道刺激小的锌剂，如上述的有机锌中的部分类型或者蛋白锌类。因为刺激性强的锌剂可能会加重胃肠道不适，影响宝宝的进食和营养吸收。 3.个体差异：每个宝宝的身体状况不同，有的宝宝可能对某种锌剂吸收好，有的可能对另一种好。所以在给宝宝尝试新的补锌产品时，要从小剂量开始，观察宝宝的反应，如是否有呕吐、腹泻、皮疹等过敏或不适症状，如果有应及时停止使用并咨询医生。 4.搭配注意：补锌时要注意避免与某些影响锌吸收的物质同时服用，比如钙剂等。一般建议锌剂与其他矿物质补充剂间隔一定时间服用，以保证锌的有效吸收利用。同时，正常饮食对于宝宝补锌也很重要，要保证宝宝饮食中包含富含锌的食物，如瘦肉、海鲜、坚果等，通过饮食和补锌产品相结合的方式来更好地满足宝宝对锌的需求。
2025-11-24 12:32:57 -
3岁小孩晚上哭闹怎么回事
3岁小孩晚上哭闹可能由多种原因引起，包括生理需求（饥饿、口渴、过冷或过热）、睡眠相关（环境不佳、习惯问题）、身体不适（尿布不适、出牙不适、胃肠不适）及疾病（发热、呼吸道感染）等，对应需采取如喂养、调整环境、检查更换尿布、按摩、物理降温等应对措施，若频繁哭闹或伴异常症状需及时就医，照顾要考虑其特点营造舒适环境并关注身体变化。 口渴：宝宝晚上口渴也会引起哭闹。若睡前饮水较少，夜间身体缺水会导致不适而哭闹。可以少量给宝宝喂水，但要注意不要一次喂太多，以免引起宝宝呕吐等情况。 过冷或过热：睡眠环境温度不适宜，过冷或过热都会让宝宝感觉不舒服从而哭闹。室温保持在22~25℃较为适宜，宝宝的衣物和被褥要根据室温适当调整，过冷时可添加薄被，过热时则减少覆盖物。 睡眠相关原因及应对 睡眠环境不佳：周围环境嘈杂、光线过亮等都会干扰宝宝睡眠导致哭闹。应尽量营造安静、黑暗的睡眠环境，可拉上窗帘、关闭电视等降低噪音和光线影响。 睡眠习惯问题：宝宝还没有形成良好的睡眠习惯，比如白天睡眠时间过长，可能会影响夜间睡眠质量而哭闹。要注意调整宝宝白天的睡眠时间，避免白天睡眠过多过久。 身体不适相关原因及应对 尿布不适：宝宝的尿布潮湿或有粪便等会让宝宝感觉难受而哭闹。要及时检查宝宝的尿布，更换干净、干爽的尿布。 出牙不适：3岁左右宝宝可能处于出牙期，出牙时牙龈会有肿痛等不适，导致夜间哭闹。可以给宝宝准备一些磨牙棒等缓解出牙不适，但要注意选择安全卫生的磨牙产品。 胃肠不适：饮食不当引起胃肠不适，如晚餐进食过多、进食不易消化的食物等，可能会导致宝宝腹胀、腹痛等而哭闹。可以顺时针轻柔按摩宝宝腹部，促进胃肠蠕动，帮助消化。 疾病相关原因及应对 发热：某些疾病可能导致宝宝发热，如感冒等，体温升高会让宝宝身体不适哭闹。要密切监测宝宝体温，若体温不超过38.5℃，可采用物理降温，如用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位；若体温超过38.5℃，需及时就医，但这里不涉及具体用药指导。 呼吸道感染：患有呼吸道感染时，宝宝可能会出现鼻塞等症状，影响呼吸，导致夜间哭闹。可以用生理盐水滴鼻等缓解鼻塞，但操作要轻柔。 如果宝宝晚上哭闹情况频繁出现且难以安抚，或者伴有其他异常症状，如呕吐、腹泻、精神萎靡等，应及时带宝宝就医，进行详细检查以明确原因并采取相应治疗措施。同时，照顾3岁小孩要充分考虑其生理、心理特点，营造舒适的生活环境，关注其身体状况变化，给予细心呵护。
2025-11-24 12:32:05 -
宝宝最近一喝奶就咳嗽
宝宝咳嗽可能由吞咽功能未完善、胃食管反流、过敏因素或呼吸道感染所致，应对可调整喂养方式如少量多次等，怀疑过敏则换特殊配方奶，针对感染加强护理或就医，小月龄家长需注重喂养细节，有过敏家族史宝宝选奶粉遵医嘱且密切观察咳嗽伴随症状以防病情较重需及时送医。 一、可能原因及相关分析 （一）吞咽功能未完善 月龄较小的宝宝（如3-6个月）吞咽反射尚不成熟，喝奶过程中奶液易误入气道引发咳嗽，这与宝宝口腔、咽喉等部位的神经肌肉协调功能发育阶段相关，此阶段吞咽功能需逐步完善。 （二）胃食管反流 婴儿期胃呈水平位且贲门括约肌发育欠佳，喂奶量过多、喂奶后立即平卧等情况易致胃食管反流，反流奶液刺激咽喉部引发咳嗽，这是由婴儿消化系统解剖生理特点决定的，胃的位置和括约肌功能不成熟易导致反流现象。 （三）过敏因素 若宝宝对牛奶蛋白过敏，喝奶后免疫系统会对牛奶蛋白产生免疫反应，从而出现咳嗽症状，还可能伴随皮疹、腹泻等表现，家族过敏史会增加宝宝牛奶蛋白过敏的发生几率，遗传因素影响宝宝免疫系统对牛奶蛋白的耐受程度。 （四）呼吸道感染 宝宝若存在上呼吸道或下呼吸道感染，喝奶时呼吸状态改变会刺激呼吸道引发咳嗽，如鼻塞宝宝喝奶时需用口呼吸，奶液易刺激咽部导致咳嗽，呼吸道感染会使呼吸道黏膜处于敏感状态，喝奶时的刺激易诱发咳嗽。 二、应对举措 （一）调整喂养方式 对于吞咽不协调宝宝，喂奶时控制流速，采用少量多次喂养，喂奶后竖抱宝宝轻拍背部排气，减少反流，例如每次喂奶量较平时减少1/3-1/2，喂奶后保持upright姿势20-30分钟，通过调整喂养节奏和姿势改善吞咽及反流情况。 （二）排查过敏因素 怀疑牛奶蛋白过敏时，在医生指导下更换为深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶，观察更换奶粉后咳嗽是否改善，通过更换特殊配方奶粉规避过敏物质刺激。 （三）针对呼吸道感染 关注宝宝有无其他症状，如发热、流涕、气促等，症状轻时加强护理，保持室内空气流通、适当增加饮水量，若症状加重或持续不缓解及时就医明确感染类型并处理，依据呼吸道感染具体情况采取相应护理或医疗干预。 三、特殊人群提示 小月龄宝宝（<1岁）家长需注重喂养细节，避免喂奶过快、过急、过量，密切观察咳嗽伴随症状，若出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等提示病情较重，需立即送医。有过敏家族史宝宝选择奶粉时提前考虑过敏风险，遵循医生建议选合适喂养产品，体现对特殊人群的人文关怀及根据其特殊情况的针对性防护。
2025-11-24 12:31:24 -
四岁宝宝过敏性咳嗽怎么办
四岁宝宝患过敏性咳嗽需先明确诊断，可通过询问病史、体格检查及辅助检查等，然后避免接触尘螨、花粉、动物毛发皮屑等过敏原，控制室内环境，遵医嘱用药，注意饮食，增强免疫力，咳嗽不缓解或加重需及时就医。 一、明确诊断 过敏性咳嗽也称为咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，主要表现为长期咳嗽，多为刺激性干咳。如果四岁宝宝出现长期咳嗽，需及时就医，医生通常会通过详细询问病史（如家族过敏史、接触过敏原情况等）、进行体格检查以及可能的辅助检查（如肺功能检查、过敏原检测等）来明确诊断。过敏原检测可以帮助确定宝宝对哪些物质过敏，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、某些食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）。 二、避免接触过敏原 1.尘螨方面：保持室内清洁卫生，定期清洗宝宝的床单、被罩、枕套等，可使用55℃以上的热水清洗，以杀死尘螨。室内可以使用防螨床罩、窗帘等。 2.花粉方面：在花粉传播季节，尽量减少宝宝外出，尤其是在花粉浓度高的时间段（通常是早晨和傍晚）。如果必须外出，可给宝宝佩戴口罩。 3.动物毛发皮屑方面：如果宝宝对动物毛发皮屑过敏，应避免宝宝接触宠物。 三、环境控制 保持室内空气清新、湿润，温度和湿度要适宜。可以使用空气净化器过滤空气中的过敏原和污染物，将室内湿度控制在50%以下。同时，要避免室内吸烟，因为烟雾会刺激宝宝的呼吸道，加重咳嗽症状。 四、药物治疗（需遵医嘱） 如果宝宝咳嗽症状较为严重，医生可能会根据情况使用一些药物，如吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂等），这类药物可以减轻气道炎症，但需在医生的指导下规范使用；也可能会使用白三烯调节剂（如孟鲁司特钠咀嚼片等），它可以减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。不过，对于四岁宝宝使用药物一定要严格遵循医生的建议，不能自行用药。 五、饮食注意 注意宝宝的饮食，避免食用可能引起过敏的食物。如果已经明确对某种食物过敏，要绝对避免食用该食物。在添加新的食物时，要少量添加，观察宝宝是否有过敏反应。 六、增强免疫力 让宝宝保证充足的睡眠，合理安排饮食，保证营养均衡，适当进行户外活动，以增强宝宝的免疫力，这有助于宝宝身体的恢复和预防疾病的复发。 温馨提示：四岁宝宝身体各方面还比较娇嫩，在采取上述措施时要特别注意安全和适度。例如在清洁房间、使用空气净化器等方面都要确保不会对宝宝造成其他伤害。如果宝宝咳嗽症状持续不缓解或出现加重等情况，要及时再次就医，以便调整治疗方案。
2025-11-24 12:29:58 -
四岁宝宝身高体重
四岁宝宝身高体重有参考值，受遗传、营养、环境等因素影响，异常时需从饮食、睡眠、运动等调整，异常还需就医，家长要关注宝宝生长发育，提供健康生活环境和习惯，有疑虑及时咨询儿科医生。 影响四岁宝宝身高体重的因素 遗传因素：父母的身高体型对宝宝的身高有较大影响，如果父母身材较高大，宝宝通常有更大的概率向较高的身高范围发展；而体重方面，遗传也会在一定程度上决定宝宝的体型基础，比如有些宝宝可能遗传了父母偏胖或偏瘦的体型倾向。 营养因素：合理均衡的营养是宝宝正常生长发育的物质基础。充足的蛋白质、钙、维生素等营养素摄入对身高体重增长至关重要。例如，蛋白质是身体细胞的重要组成部分，有助于骨骼和肌肉的生长；钙是骨骼发育的关键元素，缺乏钙可能影响身高增长。如果四岁宝宝挑食、偏食，摄入营养不均衡，就可能导致身高体重增长偏离正常参考值。 环境因素：良好的生活环境包括充足的睡眠、适当的运动等也会影响宝宝生长。充足的睡眠有利于生长激素的分泌，生长激素在夜间深度睡眠时分泌量较多，对身高增长有重要作用，四岁宝宝一般需要保证每天10~13小时左右的睡眠时间；适当的运动，如户外活动、跑步、跳绳等可以促进骨骼生长和肌肉发育，有助于宝宝身高体重的正常增长。 四岁宝宝身高体重异常的判断及应对 身高体重低于正常范围：如果四岁宝宝的身高体重明显低于相应参考值下限，可能存在营养不良、生长激素缺乏等问题。此时需要调整宝宝的饮食，保证营养全面均衡，增加富含蛋白质、钙等营养素食物的摄入，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等；同时要保证宝宝有充足的睡眠和适当的运动。如果长期未见改善，应及时就医，进行相关检查，如激素水平检测等，以排查是否存在疾病因素，并在医生指导下进行相应干预。 身高体重高于正常范围：若四岁宝宝身高体重明显高于正常参考值上限，可能与过度营养、遗传代谢性疾病等有关。要注意控制宝宝的饮食量，避免过度喂养，减少高热量、高脂肪食物的摄入，如油炸食品、甜食等；鼓励宝宝多运动。若有异常表现，也需及时就医，排除疾病原因。 特殊人群（四岁宝宝）温馨提示 家长要密切关注宝宝的生长发育情况，定期测量身高体重并与参考值对比。在日常生活中，要为宝宝提供健康的生活环境和饮食，培养良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，以促进宝宝正常的生长发育。如果对宝宝的生长发育有任何疑虑，应及时咨询儿科医生，医生会根据宝宝的具体情况进行专业评估和指导。
2025-11-24 12:28:52
