陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 小孩子拉绿色的大便是怎么回事

    小孩子拉绿色大便原因多样,包括饮食因素如母乳喂养时母亲饮食、人工喂养时奶粉中铁元素,消化功能紊乱如腹部着凉、喂养不当,肠道感染等,新生儿、早产儿、人工喂养较大婴儿及有基础疾病孩子需特殊注意,绿色大便持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医。 一、正常大便颜色情况 小孩子正常大便颜色通常为黄色或金黄色,这是因为胆红素经过肠道代谢等过程呈现出的颜色。但如果出现绿色大便,可能有多种原因。 二、常见原因及相关解释 (一)饮食因素 1.母乳喂养儿:若母亲饮食中摄入较多绿色蔬菜等,可能导致母乳中绿色素含量相对较高,从而使宝宝大便呈绿色。例如母亲大量食用菠菜等绿叶蔬菜后,宝宝可能出现绿色大便情况。 2.人工喂养儿:当奶粉中铁元素含量较高时,宝宝不能完全吸收铁元素,未被吸收的铁元素在肠道内与硫化物结合,就会使大便呈绿色。比如某些品牌含铁量较高的奶粉喂养的宝宝,可能出现绿色大便。 (二)消化功能紊乱 1.腹部着凉:小孩子腹部着凉后,胃肠蠕动会加快,食物在肠道内停留时间缩短,胆汁中的胆红素尚未完全转化就排出体外,导致大便呈绿色。特别是年龄较小的婴儿,体温调节能力较弱,腹部容易着凉,如夜间睡眠时未盖好被子等情况。 2.喂养不当:小孩子的消化系统发育尚未完善,若喂养量过多或过少,都可能引起消化功能紊乱,出现绿色大便。例如一次性给宝宝喂食过多,超出其消化能力范围,就可能导致胃肠功能失调,大便变绿。 (三)肠道感染 当小孩子肠道受到细菌、病毒等感染时,也可能出现绿色大便。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,除了大便呈绿色外,还常伴有腹泻、呕吐等症状。肠道感染会影响肠道的正常消化和吸收功能,导致大便颜色改变。 三、特殊人群注意事项 对于新生儿来说,由于其消化系统更为娇嫩,出现绿色大便时更需密切关注。如果是早产儿,本身身体各项机能发育相对更不完善,出现绿色大便时要格外小心,观察是否有其他异常表现,如精神状态、吃奶情况等。如果是人工喂养的较大婴儿,出现绿色大便时要注意奶粉的冲调比例等情况是否合适。对于有基础疾病的小孩子,如患有先天性消化道疾病等,出现绿色大便可能提示病情变化,需及时就医进一步评估。 总之,小孩子拉绿色大便可能是多种因素引起的,需要结合具体情况进行分析判断。如果绿色大便持续不缓解或伴有其他异常症状,如腹泻严重、发热、精神萎靡等,应及时带小孩子就医,进行相关检查以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-11-24 12:28:10
  • 儿童咳嗽可以吃乳铁蛋白吗

    儿童咳嗽时,乳铁蛋白对其并无直接治疗作用。乳铁蛋白具抗菌、抗病毒、调节免疫等作用,但儿童咳嗽原因多样,如呼吸道感染、过敏等,对因免疫低下致反复感染咳嗽的儿童,乳铁蛋白可能助增强抵抗力但非直接治咳,对非感染性咳嗽无直接作用,儿童咳嗽应及时就医明确病因规范治疗,使用乳铁蛋白需谨慎,特殊病史儿童更需留意。 一、乳铁蛋白对儿童免疫系统的一般作用 乳铁蛋白是一种多功能蛋白,具有抗菌、抗病毒、调节免疫等作用。它可以结合铁离子,抑制细菌生长所需的铁供应,从而发挥抗菌功效;还能参与免疫细胞的调节,对免疫系统有一定的调节作用。但目前并没有直接证据表明乳铁蛋白能直接治疗儿童咳嗽。 二、儿童咳嗽的常见原因及一般处理原则 儿童咳嗽的原因较多,如呼吸道感染(病毒、细菌等感染引起的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等)、过敏因素(接触过敏原引起气道高反应导致咳嗽)、气道异物等。对于儿童咳嗽,首先要明确病因,然后采取相应的处理。如果是病毒感染引起的轻度咳嗽,通常以对症支持治疗为主,如适当多饮水、保持室内空气湿润等;如果是细菌感染导致的咳嗽,可能需要使用抗生素,但抗生素的使用需严格遵医嘱。 三、乳铁蛋白对儿童咳嗽的相关性分析 1.对于因免疫功能低下易反复呼吸道感染导致咳嗽的儿童:乳铁蛋白对调节免疫有一定作用,可能在一定程度上有助于增强这类儿童的抵抗力,减少因反复呼吸道感染引起咳嗽的频率。但这并非直接针对咳嗽的治疗,且其效果也因个体差异而异。有研究表明,乳铁蛋白可以促进免疫细胞的活性等,但要看到底对儿童咳嗽相关的免疫调节能起到多大实际帮助还需要更多更深入的研究来证实。 2.对于非感染性因素引起咳嗽的儿童:如过敏因素引起的咳嗽,乳铁蛋白对其并无直接的治疗作用,需要针对过敏进行处理,如避免接触过敏原、使用抗过敏药物等。 四、特殊人群(儿童)使用乳铁蛋白的温馨提示 儿童在使用乳铁蛋白时需要谨慎。首先,儿童处于生长发育阶段,其免疫系统尚在完善过程中,不能将乳铁蛋白作为治疗咳嗽的常规药物来依赖。如果儿童出现咳嗽症状,不建议自行盲目给儿童服用乳铁蛋白来治疗咳嗽,而应该及时带儿童就医,明确咳嗽的病因后进行规范的治疗。同时,要注意乳铁蛋白的质量和安全性,选择正规渠道购买的合格产品。对于有特殊病史(如对乳制品过敏等情况)的儿童,更要谨慎考虑是否使用乳铁蛋白,因为部分乳铁蛋白可能来源于乳制品,可能会引发过敏等不良反应。

    2025-11-24 12:27:32
  • 儿童感统训练一般多少钱

    感统训练价格受训练形式差异影响线下因城市层级、机构规模资质不同收费有别线上价格低但互动性等不如线下,训练时长周期延长费用累计增加,训练内容复杂程度高则费用高,个体差异如儿童年龄、失调程度会致费用波动,家长选训时要综合经济等因素选正规机构并关注儿童适应情况。 一、训练形式差异影响价格 (一)线下机构训练 1.城市层级影响:一线城市线下专业感统训练机构,每节课收费通常在100-500元不等,若一周进行2-3节课,一个月课程费用大概在2000-10000元;二线城市线下机构每节课收费50-200元,一个月课程费用约1000-5000元;三线及以下城市收费相对更低,每节课30-100元,一个月费用500-3000元。 2.机构规模与资质:大型连锁且资质认证高的机构,因师资、场地等成本更高,收费会高于小型普通机构。 (二)线上课程训练 线上感统训练课程价格相对较低,每节课通常在几十元,一个月课程费用大致在几百元,适合预算有限但有训练需求的家庭,但线上训练的互动性和实际操作指导效果可能不如线下。 二、训练时长与周期因素 感统训练需长期坚持,短期几次训练效果不显著,一般建议3-6个月为一个周期。若按3个月周期计算,线下一线城市的费用可能在6000-30000元,二线城市3000-15000元,三线及以下城市1500-9000元;线上课程3个月费用约在1000-3000元左右。且随着训练周期延长,费用会相应累计增加。 三、训练内容复杂程度影响 感统训练包含多种项目,如平衡训练、触觉训练、本体觉训练等,若课程包含的感统项目越丰富、训练方案越个性化定制,费用会越高。例如包含多种复杂感统项目组合的课程,相比基础单一项目课程,费用会高出20%-50%不等。 四、个体差异带来的费用波动 儿童年龄不同,感统训练的难度和方案不同,费用也有差异。低龄儿童(3-6岁)可能需要更基础且细致的引导,费用可能略高于学龄儿童;同时,若儿童感统失调情况较严重,需要定制更密集、个性化的训练方案,费用也会相应增加。 五、特殊人群(儿童)温馨提示 家长在选择儿童感统训练时,要综合考虑家庭经济状况、儿童实际需求等因素。优先选择正规、有资质的机构,避免盲目追求高价而忽视训练的实际效果。同时,注意观察儿童在训练过程中的适应情况,若发现异常应及时与机构沟通调整训练方案,确保儿童在安全、有效的环境下进行感统训练。

    2025-11-24 12:26:43
  • 七个月宝宝出汗多是什么原因

    七个月宝宝出汗多有生理性、环境性、病理性原因。生理性与新陈代谢旺盛、汗腺发育特点有关;环境因素包括室内温度过高、湿度影响;病理性有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病及其他疾病等。家长需密切观察宝宝情况,生理性原因要调整室内温度和衣物,怀疑病理性原因要及时就医,按要求补充维生素D预防相关疾病。 汗腺发育特点:宝宝的汗腺相对较发达,皮肤表面积与体重的比值较大,使得散热更容易通过出汗来实现。在相同的环境温度下,宝宝比成人更易出汗。 环境因素 室内温度过高:如果宝宝所处的室内温度较高,或者穿着过多、盖被过厚,会导致宝宝身体散热困难,从而通过出汗来调节体温。比如,室内温度维持在25℃以上,且给宝宝穿的衣物较厚,就可能引起宝宝出汗增多。 环境湿度影响:当环境湿度较大时,汗液不易蒸发,宝宝也会通过出汗来调节,但这种情况相对较少见,主要还是以温度因素为主导。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致神经兴奋性增高,出现多汗的症状,通常还伴有夜间哭闹、易惊、枕秃等表现。这是因为维生素D缺乏时,甲状旁腺激素分泌增加,使骨钙动员增加,同时影响神经肌肉的兴奋性,从而引起多汗。有研究表明,约80%以上的维生素D缺乏性佝偻病患儿存在多汗的表现。 感染性疾病:宝宝患有某些感染性疾病时,如感冒、肺炎等,在发热初期或发热过程中,身体会通过出汗来散热,以帮助体温下降。例如,宝宝患肺炎时,除了多汗外,还常伴有咳嗽、发热、呼吸急促等症状。一般来说,感染引起的多汗会随着感染的控制而逐渐缓解。 其他疾病:一些先天性心脏病等疾病也可能导致宝宝出汗多,同时还可能伴有气促、口唇发绀等症状。这是因为心脏疾病影响了宝宝的血液循环和心肺功能,导致身体代谢异常,从而出现多汗表现。 特殊人群注意事项 对于七个月的宝宝出汗多的情况,家长要密切观察宝宝的精神状态、食欲、体温等情况。如果是生理性原因导致的出汗多,要注意调整室内温度,保持在22-25℃左右,给宝宝穿着合适的衣物,避免过厚或过薄。如果怀疑是病理性原因引起的出汗多,如怀疑维生素D缺乏性佝偻病,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶、维生素D等检测,以便明确诊断并进行相应的治疗。对于感染性疾病引起的出汗多,要积极治疗原发疾病。同时,要按照儿童保健要求,及时给宝宝补充维生素D,预防维生素D缺乏性佝偻病的发生。

    2025-11-24 12:26:00
  • 幼儿发烧多少度吃退烧药

    幼儿发烧需根据不同情况判断及处理,不同年龄段正常体温范围有别,超一定温度或不适可考虑用退烧药,6个月以上体温未达标准但不适可先非药物降温,6个月以下婴儿发热优先简单物理降温且及时就医;早产儿体温调节更不完善,发热需更谨慎及时就医;有基础疾病幼儿发热要格外关注,因可能加重基础疾病需及时就医制定个性化方案。 一、幼儿发烧的体温判断及退烧药使用时机 (一)不同年龄段幼儿的正常体温范围 幼儿正常体温因测量部位不同而有差异,口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃,直肠温度稍高,约36.5℃~37.7℃,腋下温度相对较低,正常范围在36℃~37℃。一般来说,当幼儿腋下温度达到38.2℃及以上,或因发热出现明显不适时,可考虑使用退烧药;如果是直肠温度达到38℃及以上,也可考虑使用退烧药。 (二)非药物降温的优先性及适用情况 对于6个月以上的幼儿,在体温未达到使用退烧药标准但有不适时,可先采用非药物降温方法,如适当减少衣物,利于散热;让幼儿多喝温水,补充因发热丢失的水分,促进新陈代谢;使用退热贴,将退热贴贴在幼儿额头等部位,通过凝胶的汽化带走热量,起到降温作用。对于6个月以下的婴儿,发热时应谨慎处理,优先采取适当降低环境温度、松开包被等简单物理降温方式,因为婴儿体温调节中枢尚未发育完善,病情变化较快,需及时就医,由医生判断处理。 二、特殊人群幼儿(如早产儿、有基础疾病幼儿)的发烧处理特殊性 (一)早产儿 早产儿体温调节功能更不完善,对体温变化更为敏感。当早产儿出现发热时,即使体温未达到上述常规的退烧药使用体温标准,也需要更加谨慎处理。因为早产儿各器官功能发育不成熟,发热可能会对其心肺等重要器官功能产生更明显的影响。应及时就医,由医生根据早产儿的具体胎龄、体重等情况综合评估后进行处理,可能需要更轻柔的降温措施,且密切监测体温变化和其他生命体征。 (二)有基础疾病的幼儿 如果幼儿本身患有如先天性心脏病、哮喘等基础疾病,当出现发热时,即使体温未到常规使用退烧药的温度,也需要格外关注。基础疾病可能会因为发热而加重病情,例如患有先天性心脏病的幼儿,发热时心脏负担加重,可能会诱发心力衰竭等严重并发症。所以这类幼儿发热时应及时就医,医生会在处理发热的同时,考虑基础疾病的影响,制定更个性化的处理方案,可能会更早地采取干预措施来控制体温,以减少对基础疾病的不良影响。

    2025-11-24 12:24:17
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