陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

向 Ta 提问
个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


展开
个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 宝宝有点咳嗽是什么问题呢

    宝宝咳嗽多因呼吸道感染、过敏或环境刺激引发,需结合症状特征判断原因并科学处理。 感染性因素(最常见) 病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)占比超80%,表现为鼻塞、流涕、低热(<38.5℃),初期干咳,1-2天后可伴少量白痰,通常3-5天缓解。细菌感染(如肺炎链球菌)少见,多伴脓痰、高热(>38.5℃),咳嗽持续或加重,需排查是否为支气管炎/肺炎,婴幼儿可能出现呼吸急促、喘息。 非感染性因素(环境与过敏) 过敏性鼻炎/哮喘是核心诱因,夜间或晨起咳嗽明显,伴揉鼻、打喷嚏,运动后喘息加重。环境刺激(空气干燥、二手烟、粉尘)可短暂诱发咳嗽,脱离刺激后缓解。家长需保持室内湿度40%-60%,避免宝宝接触过敏原。 特殊急症:异物吸入 若宝宝突然剧烈呛咳、单侧咳嗽,伴呼吸音减弱,需警惕异物(如奶液、玩具碎片)吸入,不可自行催吐,应立即就医。 其他系统问题 胃食管反流多见于6个月内婴儿,平卧时咳嗽加重,伴吐奶、拒奶;鼻窦炎因分泌物倒流刺激咽喉,表现为持续咳嗽、黄脓涕,需耳鼻喉科评估。 处理与就医建议 日常护理:多喝温水、拍背排痰、抬高上半身(防反流);若咳嗽超2周、高热不退、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡,需及时就诊。早产儿、哮喘患儿等特殊人群咳嗽需提前干预,避免病情恶化。 (注:以上内容基于临床研究,具体用药需遵医嘱,不提供服用指导。)

    2026-01-30 12:55:37
  • 婴儿肺炎反复发作和隔离肺有关系吗

    婴儿肺炎反复发作可能与隔离肺存在关联,需结合影像学检查明确病因并指导治疗。 隔离肺的解剖特点与肺炎关联 隔离肺是胚胎期肺组织发育异常形成的独立肺块,由体循环异常血管供血,与正常肺组织隔离。若隔离肺发育不良、通气不畅或反复感染,可直接引发肺炎反复发作,尤其多见于婴幼儿期,临床研究显示约30%的反复肺炎患者存在隔离肺畸形。 鉴别其他致肺炎因素 肺炎反复发作并非仅由隔离肺导致,还需排除先天性心脏病(如室间隔缺损)、支气管肺发育不良、免疫缺陷病(如X连锁无丙种球蛋白血症)等。建议通过心电图、免疫功能检测、肺部CT等全面排查,避免漏诊基础疾病。 诊断隔离肺的影像学依据 胸部增强CT是诊断金标准,可清晰显示异常血管分支及隔离肺形态;MRI、超声辅助定位。结合患儿反复发热、肺部啰音、抗感染治疗效果不佳等症状,可明确是否为隔离肺继发感染。 治疗原则与手术干预 急性感染期需抗感染治疗(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等)控制炎症;感染控制后建议手术切除隔离肺组织,预防复发。手术时机通常选在感染控制后2-4周,避免反复感染损伤正常肺功能。 婴幼儿特殊注意事项 术前需完善心肺功能评估,优化手术耐受性;术后加强呼吸监测,避免继发感染。家长应记录肺炎发作规律(如体温、咳嗽频率),及时就诊排查隔离肺,确诊后尽早手术可降低肺损伤风险。 (注:药物名称仅作举例,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-30 12:53:26
  • 孩子感冒该怎么办

    孩子感冒多为病毒性自限性疾病,以缓解症状、预防并发症为主,严重或特殊情况需及时就医。 一、初步判断与就医指征 普通感冒(鼻病毒等)表现为低热、鼻塞流涕、轻微咳嗽;流感(流感病毒)则高热(>38.5℃)伴头痛、肌肉酸痛。若持续高热超3天、精神萎靡、呼吸急促、拒食、耳痛等,需24小时内就医排查肺炎、中耳炎等并发症。 二、基础护理措施 保证充足休息与水分(温水、口服补液盐),避免脱水;发热时用温水擦浴或退热贴物理降温,禁用酒精/冰敷;鼻塞用生理盐水滴鼻软化分泌物(婴幼儿需家长操作);咳嗽时轻拍背部排痰;维持室内通风,避免“捂汗”。 三、对症用药规范 退热首选对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),按说明书剂量服用,避免交替过量;普通感冒无需抗生素,复方感冒药(如小儿氨酚黄那敏)2岁以下禁用;流感需48小时内遵医嘱用奥司他韦,不可盲目使用抗病毒药。 四、特殊人群管理 6个月以下婴儿禁用复方感冒药,鼻塞用生理盐水+吸鼻器;早产儿、低体重儿及严重基础疾病(哮喘、心衰)患儿,用药需儿科医生评估;孕妇、哺乳期女性需咨询产科医生;过敏体质患儿慎用新药,避免不良反应。 五、预防与康复建议 日常勤洗手(肥皂/流动水),避免接触感冒患者;均衡饮食(增加维生素C、锌摄入),保证充足睡眠(1-3岁每日10-13小时);恢复期避免剧烈运动,1周未缓解需复诊调整方案。

    2026-01-30 12:51:11
  • 15个月的宝宝能喝纯牛奶吗

    15个月的宝宝不建议直接饮用纯牛奶,其营养成分比例及物理特性可能增加婴幼儿消化与肾脏负担,建议优先选择配方奶或其他乳制品作为替代。 纯牛奶不适合直接饮用的核心原因在于:其蛋白质(尤其是酪蛋白)分子量大且不易消化,可能加重15个月宝宝尚未成熟的消化系统负担;钙磷比例(约1:1.5)远高于母乳/配方奶(约1:0.5),导致钙吸收效率降低;同时钠含量(约110mg/100ml)较高,会增加婴幼儿肾脏代谢压力。 适合替代纯牛奶的食物包括:①配方奶:营养成分(如DHA、ARA、核苷酸)更贴合15-24月龄宝宝发育需求,仍为优质蛋白质和钙来源;②酸奶:经发酵后蛋白质分子细化,含益生菌促进肠道菌群发育,建议选择无添加糖、无蜂蜜的原味酸奶;③奶酪:钙含量极高(约799mg/100g),且低盐款(如车达奶酪钠含量约700mg/100g)可作为辅食搭配(如切碎拌粥)。 若宝宝存在牛奶蛋白过敏(表现为湿疹反复、腹泻、呕吐等),需严格避免接触纯牛奶及含乳成分食物,可在医生指导下使用深度水解蛋白配方奶,同时逐步引入低敏蛋白来源(如红肉、鸡蛋、豆制品)。 若需尝试纯牛奶,建议在2岁后逐步过渡:15-24月龄阶段优先以配方奶为主,如需尝试可先将纯牛奶与温水按1:1比例稀释,观察3-5天无皮疹、腹泻等不适后,逐步增加至每日200-300ml(不超过总奶量),且需搭配蔬菜、肉类等均衡营养。

    2026-01-30 12:47:58
  • 2岁宝宝为啥走路腿没劲

    2岁宝宝走路腿没劲可能由生理性发育差异、营养不足、疾病影响或活动不足等因素引起。多数情况通过合理干预可改善,若伴随异常症状需及时就医。 生理性发育差异:2岁宝宝大运动发育存在个体差异,部分因遗传或体质因素,肌肉力量与平衡能力发展稍缓,表现为走路时腿部发力不足。若宝宝能完成蹲下站起、扶物行走等基础动作,通常随年龄增长会逐步改善,无需过度干预。 营养性因素:维生素D和钙摄入不足是常见诱因,影响骨骼矿化与肌肉发育。2岁宝宝若每日奶类(400-500ml)、钙源(如豆腐、深绿菜)及优质蛋白(鸡蛋、瘦肉)摄入不足,易出现肌肉力量减弱。需保证饮食均衡,同时补充维生素D(每日400-600IU),必要时检测血清钙、维生素D水平。 疾病相关因素:骨骼肌肉疾病(如佝偻病后遗症、髋关节发育不良)、神经系统问题(如脑瘫)或代谢性疾病(甲状腺功能减退)可能导致腿部无力。若伴随夜间哭闹、骨骼畸形、姿势异常等症状,需立即就医。2岁宝宝若走路姿势异常(内八字、跛行)或双腿力量不对称,应尽早到儿科或儿童骨科就诊,通过X线、超声等检查明确诊断。 环境与活动因素:过度依赖学步车(每次<10分钟)或缺乏户外活动,会减少下肢肌肉自主锻炼机会。肥胖也可能增加关节负担,表现为“没劲”。建议减少学步车使用,每日保证1-2小时户外活动,鼓励自主行走,避免久坐或抱持过度,必要时监测体重,控制热量摄入。

    2026-01-30 12:46:24
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询