陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝坐着不停摇晃身体
宝宝坐着不停摇晃身体有正常发育阶段表现和可能的不适或异常情况，正常发育阶段包括婴儿期自我探索及大运动发展中尝试，不适或异常情况有耳部不适、极少数神经系统问题，应对措施是观察与保障环境安全、持续或伴其他异常则及时就医评估。 正常发育阶段的表现 婴儿期的自我探索：在婴儿阶段，宝宝可能会通过摇晃身体来探索自己的身体机能。例如，3-6个月的婴儿开始对自己的肢体动作产生兴趣，坐着时摇晃身体是他们感知身体协调性的一种方式。这是正常的发育现象，随着宝宝神经系统和运动功能的进一步发育，这种情况会逐渐减少。 大运动发展过程中的尝试：当宝宝处于大运动发展的阶段，比如准备更好地控制坐姿和身体平衡时，坐着摇晃身体可能是在为更好的姿势控制做练习。这是身体自然发展过程中的正常表现，一般不需要特殊干预，但家长需要确保宝宝周围环境安全，避免因摇晃导致摔倒等意外。 可能的不适或异常情况 耳部不适：如果宝宝耳朵有不适，如中耳炎等情况，可能会通过摇晃身体来缓解耳部的不舒服。因为摇晃身体可能会对耳部的压力产生一定影响。此时宝宝可能还会伴有抓耳朵、哭闹不安等表现。家长需要注意观察宝宝是否有其他耳部相关的异常症状，如发热等。 神经系统问题：极少数情况下，宝宝坐着不停摇晃身体可能与神经系统问题有关。例如，一些先天性神经系统发育异常的情况，可能会导致宝宝出现不自主的身体运动。但这种情况相对较为罕见，通常还会伴有其他神经系统异常表现，如运动发育落后、智力发育迟缓等。如果家长发现宝宝除了摇晃身体外，还有其他神经系统相关的异常表现，应及时带宝宝就医进行详细检查。 应对措施 观察与环境安全保障：首先家长要仔细观察宝宝摇晃身体时的状态以及是否伴有其他异常表现。同时，要确保宝宝坐着的环境安全，移除周围可能会对宝宝造成伤害的物品，如尖锐的玩具、硬物等。 及时就医评估：如果宝宝摇晃身体的情况持续存在，或者伴有其他异常症状，如发热、精神萎靡、运动发育落后等，应及时带宝宝到儿科就诊。医生会通过详细的体格检查、神经系统评估等相关检查来明确原因，并根据具体情况给予相应的处理建议。例如，如果是耳部不适引起的，医生可能会进行耳部的相关检查并给予相应的耳部护理或治疗建议；如果怀疑神经系统问题，可能会安排进一步的神经系统检查，如头颅影像学检查等。
2025-11-24 12:14:33 -
宝贝肚子胀气怎么办
宝贝肚子胀气可通过调整喂养方式（母乳喂养妈妈避产气食物、人工喂养选合适奶嘴并拍嗝）、腹部按摩（以肚脐为中心顺时针按摩）、适量运动（能翻身爬行的宝贝适当运动，小婴儿做踢腿等活动）来缓解，若肚子胀气伴频繁呕吐、精神萎靡等严重情况或特殊宝贝有异常表现需及时就医，先尝试非药物干预，无改善或异常则就医遵专业建议处理。 一、调整喂养方式 1.母乳喂养：妈妈要注意自己的饮食，避免食用容易产气的食物，如豆类、洋葱、土豆等，以免通过母乳让宝贝肚子胀气。 2.人工喂养：选择合适的奶嘴，确保奶嘴的孔大小适中，避免宝贝在吃奶时吸入过多空气。喂奶后要及时给宝贝拍嗝，将宝贝竖抱，头部靠在家长肩膀上，轻拍背部，帮助排出胃内空气。 二、腹部按摩 1.操作方法：家长可以将双手搓热后，以宝贝的肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝贝的腹部，每次按摩5-10分钟，每天可进行2-3次。这样的按摩可以促进肠道蠕动，帮助气体排出。 2.原理：通过顺时针按摩腹部，利用肠道的生理走向，促进胃肠蠕动，加速气体的排出，缓解肚子胀气的情况。对于不同年龄的宝贝，力度要适中，新生儿和小婴儿要轻柔操作。 三、适量运动 1.对于能翻身或爬行的宝贝：可以让宝贝适当进行翻身、爬行等运动，运动可以促进胃肠道的蠕动，帮助气体排出。比如在宝贝清醒且状态良好时，让宝贝在安全的环境下进行翻身练习等。 2.对于较小的婴儿：可以让宝贝多做一些踢腿等活动，家长可以轻轻握住宝贝的双腿，帮助宝贝做屈伸运动，每次做10-15次，每天可进行2-3次。运动能促进肠道蠕动，改善肚子胀气状况。 四、就医情况 1.需要及时就医的情况：如果宝贝肚子胀气伴有频繁呕吐、精神萎靡、不吃奶、发热、腹胀明显且触摸较硬等情况，可能是存在肠道梗阻、感染等严重问题，需要立即带宝贝就医。例如，宝贝出现持续哭闹不止，安抚后无明显缓解，同时伴有上述异常表现时，要尽快送医。 2.特殊人群注意事项：对于早产儿、有先天性肠道疾病病史等特殊宝贝，家长要更加密切观察肚子胀气情况，一旦有异常表现，要及时就医，因为这类宝贝的身体状况相对更脆弱，肚子胀气可能提示更严重的健康问题。 宝贝肚子胀气时，家长要先尝试上述非药物干预方法，如果情况没有改善或出现异常表现，应及时就医，遵循医生的专业建议进行处理。
2025-11-24 12:13:33 -
婴儿泪腺不通按摩手法
婴儿泪腺不通按摩前要洗净双手、让婴儿处于舒适体位，具体步骤包括按压泪囊区（轻按泪囊区并重复按压-放松动作）、按摩泪腺部位（从内眼角向鼻翼方向滑动按摩）、按摩眼周肌肉（捏拿眼周肌肉从眼内角向外眼角方向），每天可进行3-5次，每次5-10分钟，特殊婴儿需咨询医生后再操作。 一、准备工作 在进行泪腺不通按摩前，需洗净双手，保持手部清洁，避免将细菌等带入婴儿眼部。让婴儿处于舒适的体位，可仰卧在床上，由家长轻柔操作。 二、具体按摩步骤 1.按压泪囊区 找到婴儿内眼角下方的泪囊区，泪囊区位于眼眶内侧缘与鼻根之间的区域。用食指指腹轻轻按压泪囊区，力度要适中，以婴儿能耐受为准，每次按压持续数秒，然后放松，如此重复按压-放松动作，每次可进行5-10次。通过按压泪囊区，有助于促进泪液排出，缓解泪腺不通的情况。对于不同月龄的婴儿，按压力度可根据其耐受程度适当调整，月龄较小的婴儿力度相对要轻，随着月龄增长可稍增加力度，但始终以婴儿舒适为原则。 2.按摩泪腺部位 从婴儿内眼角开始，沿着鼻侧方向轻轻按摩泪腺部位。用食指从内眼角向鼻翼方向做轻柔的滑动按摩，每次按摩可进行3-5次。这样的按摩可以帮助疏通泪腺管道，促进泪液的正常引流。在按摩过程中，要注意动作的轻柔，避免对婴儿眼部造成损伤。不同月龄婴儿的皮肤和眼部组织敏感度不同，按摩时需格外留意，确保按摩过程安全。 3.按摩眼周肌肉 用食指和拇指轻轻捏住婴儿眼周的肌肉，从眼内角向外眼角方向进行轻柔的捏拿按摩。按摩范围包括眼周的眼轮匝肌等肌肉组织，每次捏拿按摩可进行3-5次。通过按摩眼周肌肉，有助于改善眼部的血液循环，促进泪腺的正常功能恢复。对于有不同病史的婴儿，如既往眼部有炎症等情况，按摩时更要谨慎操作，力度需进一步减轻，避免加重眼部不适。 三、按摩频率和时长 一般来说，每天可进行3-5次按摩，每次按摩的总时长控制在5-10分钟左右。但具体的按摩频率和时长可根据婴儿的实际情况进行适当调整。如果婴儿在按摩过程中出现哭闹不止或明显不适的情况，应立即停止按摩，并观察婴儿眼部情况。对于特殊人群，如早产儿、有先天性眼部疾病病史的婴儿，在进行泪腺不通按摩前，最好先咨询医生的意见，在医生的指导下进行针对性的按摩操作，以确保按摩的安全性和有效性。
2025-11-24 12:11:23 -
一个多月的宝宝发烧38度怎么办
一个多月宝宝发烧38℃时，要持续观察体温、一般状况，可通过适当减衣物被褥、温水擦拭降温，调整室内温湿度，若出现体温持续上升超38.5℃、精神极差、有其他明显异常或物理降温后体温未降反升等情况需及时就医，且护理时要格外小心宝宝各器官未成熟的特点。 一、观察与监测 1.体温监测：持续密切观察宝宝体温变化，可每隔一段时间用体温计测量，了解体温是呈上升、下降还是持续在38℃左右波动，因为一个多月宝宝体温调节中枢发育不完善，体温易受多种因素影响，通过频繁监测能及时掌握情况。 2.一般状况观察：留意宝宝精神状态，比如是否有哭闹不安、精神萎靡、嗜睡等情况；观察宝宝的面色、呼吸情况，看有无面色发灰、呼吸急促等异常表现，这些都能帮助判断宝宝整体健康状况。 二、物理降温方法 1.适当减少衣物被褥：一个多月宝宝发烧38℃时，不要给宝宝穿过多衣物或盖过厚被子，适当减少衣物被褥有助于散热，比如可以将宝宝外层的包被稍微解开，让身体能更好地散热，但要注意避免宝宝着凉。 2.温水擦拭：用32~34℃左右的温水给宝宝擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量起到降温作用。擦拭时要注意动作轻柔，因为宝宝皮肤比较娇嫩，每次擦拭时间不宜过长，一般5~10分钟即可。 三、环境调整 1.保持室内温度适宜：将室内温度调节在22~25℃左右，湿度保持在50%~60%，适宜的环境温度和湿度能让宝宝感觉舒适，有利于身体散热，比如可以使用空调将室内温度调整到合适范围，但要注意空调不要直吹宝宝。 四、及时就医情况 如果宝宝出现以下情况，需及时带宝宝就医：体温持续上升超过38.5℃；精神状态极差，一直哭闹不止或嗜睡不醒；出现呕吐、腹泻、咳嗽加重等其他明显异常症状；或者经过物理降温等处理后体温没有下降反而有升高趋势等。因为一个多月宝宝免疫系统还很脆弱，病情变化可能比较快，需要及时就医由医生进一步评估和处理。 五、特殊人群注意事项 对于一个多月的宝宝，由于其各器官功能发育尚未成熟，在护理过程中要格外小心。要注意避免给宝宝包裹过紧导致散热不良加重发热，同时要严格按照儿科护理的规范来操作，密切关注宝宝的每一个细微变化，一旦有异常及时采取正确措施。
2025-11-24 12:08:18 -
三岁的小儿发烧怎么办
三岁小儿发烧时，需先判断是否立即就医，持续高烧不退等严重情况要立即就医，精神尚可、体温38.5℃以下可居家观察。居家可通过散热降温（调整衣物、调节环境）、物理降温（温水擦拭、敷退热贴），饮食要清淡易消化、多喝温开水，保证充足休息，特殊人群（有基础疾病等）更要谨慎，密切观察病情变化，合理护理必要时就医。 一、判断是否需要就医 1.需立即就医的情况：如果三岁小儿发烧同时伴有以下情况需立即就医，如持续高烧不退（体温超过39℃）、精神萎靡、嗜睡、频繁呕吐、抽搐、呼吸困难、面色苍白或发灰等。因为这些可能提示存在严重感染或其他严重疾病，如脑膜炎、肺炎等，需要及时诊治。 2.可先居家观察的情况：若小儿精神状态尚可，体温在38.5℃以下，无明显不适，可先尝试居家护理观察。 二、居家护理退烧方法 1.散热降温 调整衣物：给小儿穿着轻薄、宽松的衣物，利于散热，不要给孩子盖太厚的被子或穿过多衣服，避免影响热量散发。 环境调节：保持室内温度适宜，一般在22-25℃左右，空气流通，但要注意避免让孩子直接吹冷风。 2.物理降温 温水擦拭：用32-34℃的温水给孩子擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可在10-15分钟左右。 敷退热贴：在小儿额头贴上退热贴，退热贴中的成分可以帮助吸收热量，起到辅助降温的作用。 三、饮食与休息方面 1.饮食：让孩子多喝温开水，补充因发热丢失的水分，同时饮食要清淡、易消化，如小米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠负担。 2.休息：保证孩子充足的睡眠，休息有利于身体恢复，可让孩子躺在床上或舒适的地方安静休息。 四、特殊人群注意要点 对于三岁小儿这个特殊人群，在护理过程中要特别注意观察其病情变化，因为孩子表达能力有限，病情变化可能比较隐匿。要随时关注体温波动情况以及精神、面色等表现。如果是有基础疾病的小儿（如先天性心脏病、免疫缺陷病等）出现发烧，更要谨慎对待，及时就医评估，因为基础疾病可能会使孩子在发热时病情加重或出现并发症的风险更高。 总之，三岁小儿发烧时要根据具体情况采取相应措施，合理进行护理，密切观察病情，必要时及时就医。
2025-11-24 12:06:55
