陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 孩子肚子疼发热怎么回事

    孩子肚子疼伴随发热,多为感染性疾病(如肠胃型感冒、急性胃肠炎)、肠系膜淋巴结炎或其他系统感染继发的胃肠症状,需结合症状细节与检查鉴别。 感染性胃肠疾病 柯萨奇病毒、诺如病毒或沙门氏菌等感染引发,表现为脐周/全腹隐痛,伴呕吐、腹泻,呕吐后腹痛可缓解;细菌感染多有黏液便或脓血便,需留取大便送检明确病原体。 肠系膜淋巴结炎与阑尾炎 儿童高发,多由上呼吸道感染诱发,右下腹或脐周隐痛,按压痛明显,超声可鉴别(淋巴结炎可见肿大淋巴结,直径>5mm;阑尾炎为转移性右下腹痛),前者对症处理,后者需手术干预。 特殊急症 肠套叠:表现为剧烈阵发性腹痛、果酱样便,延误可致肠坏死,需急诊超声或空气灌肠复位。 过敏性紫癜:伴皮疹、关节痛,腹痛为痉挛性,大便潜血阳性,需排查消化道出血。 其他感染相关 幼儿急疹:热退疹出,前期可能发热伴腹痛(多为病毒血症刺激)。 川崎病:发热>5天,伴眼结膜充血、唇红皲裂,需警惕冠状动脉病变。 上呼吸道感染:病毒血症刺激胃肠反应,腹痛为轻度痉挛性。 应对与就医 观察腹痛性质(骤发/阵发、部位)、体温变化及呕吐腹泻频率;少量多次补水防脱水,发热超38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬;持续高热>3天、腹痛拒按、脱水(尿少、口干)或精神萎靡,需立即就医,不可自行用抗生素或止痛药。

    2026-01-30 12:17:29
  • 7个月的宝宝缺钙的症状

    7个月宝宝缺钙常见症状包括神经兴奋性增高(夜间哭闹、多汗、枕秃)、骨骼发育异常(颅骨软化、出牙延迟)及肌肉运动发育迟缓(肌张力低、翻身/坐立落后),需结合喂养及检查明确诊断。 一、神经肌肉系统症状 1. 神经兴奋性增高表现为夜间频繁哭闹(入睡困难、易惊醒),头部及颈部出汗明显(尤其睡眠时),汗液刺激导致宝宝摇头摩擦枕头,引发枕部头发稀疏(枕秃),这与钙缺乏导致神经突触兴奋性异常有关。 二、骨骼发育异常 1. 颅骨软化(按压颅骨有乒乓球样弹性感)、方颅(额头或顶骨隆起呈方形)、肋骨串珠(肋骨与肋软骨交界处隆起如珠),出牙延迟(7个月未萌牙或萌牙缓慢),这些均为维生素D缺乏性佝偻病的典型骨骼表现,反映钙磷代谢异常影响骨骼矿化过程。 三、肌肉及运动发育迟缓 1. 全身肌肉张力偏低(四肢活动减少、抱起时肢体松软),运动里程碑落后(如不能稳定独坐、翻身困难),因钙参与肌肉收缩与神经传导,缺乏时肌肉力量及协调性下降。 四、其他伴随表现及特殊人群提示 1. 部分宝宝可能出现免疫力下降(易反复感冒、呼吸道感染)或生长迟缓(身高增长速度<2cm/3个月);7个月婴儿补钙需优先保证每日600-800ml母乳或配方奶,补充维生素D(400IU/日)促进钙吸收,避免盲目补钙,建议及时就医检查明确诊断,由医生决定是否需药物干预。

    2026-01-30 12:14:34
  • 2岁宝宝吐了好几次怎么办

    2岁宝宝频繁呕吐时,需先观察呕吐频率、量及伴随症状,重点预防脱水,少量多次补水,若持续超过6小时或伴随高热、精神萎靡等应及时就医,避免延误病情。 一、饮食不当导致的呕吐 常见原因包括暴饮暴食、食物过敏或乳糖不耐受。处理措施:暂停进食固体食物,少量多次给予温开水或口服补液盐,观察症状是否缓解,若怀疑食物过敏,需回忆近期饮食并记录可疑食物。 二、感染性因素导致的呕吐 如急性胃肠炎(病毒或细菌感染)常伴随腹泻、发热,中耳炎、鼻窦炎等感染可能因颅内压变化引发呕吐。处理措施:呕吐后及时清洁口腔,监测体温与精神状态,若高热不退或呕吐物带血需立即就医。 三、外科或急腹症因素导致的呕吐 如肠套叠(表现为阵发性哭闹、果酱样便)、肠梗阻等。处理措施:若宝宝出现剧烈哭闹、呕吐物含胆汁(黄绿色)、腹部包块等症状,切勿自行处理,立即送医。 四、其他特殊情况的呕吐 如晕车、晕动症,或药物副作用(如某些抗生素)。处理措施:避免颠簸环境,呕吐后更换舒适体位,若怀疑药物相关,需咨询主治医生调整用药,观察停药后症状是否消失。 特殊人群护理提示:2岁宝宝肾脏功能尚未完善,补液需严格控制量,避免过量导致水中毒;禁用成人止吐药,低龄儿童应首选非药物干预;呕吐期间保持侧卧防误吸,若出现持续超过6小时的呕吐或伴随上述急重症表现,必须立即就医。

    2026-01-30 12:11:01
  • 儿童体温35.6正常吗

    儿童体温35.6℃略低于正常范围,需结合测量方式、环境及伴随症状综合判断,可能为生理性偏低或病理性表现,需警惕潜在风险。 正常儿童腋下体温36.0-37.2℃,额温35.8-37.0℃,耳温35.8-37.5℃。若测量规范(如腋下持续5分钟以上、耳温枪无遮挡),35.6℃提示体温偏低,需先排除测量误差(如体温计未夹紧、皮肤潮湿未擦干)。 常见原因包括:①环境与生理因素:室温<20℃、衣物过薄或出汗后散热;部分儿童基础体温天生偏低(如35.5℃左右),精神食欲良好;②病理因素:感染(如流感、败血症早期)、低血糖、甲状腺功能减退、脱水等,需结合伴随症状区分。 若复测后恢复正常(36℃以上),且无精神萎靡、皮肤湿冷等,多为环境或测量问题,无需特殊处理;若持续<35.5℃,或伴随嗜睡、拒食、呼吸异常,提示疾病可能,需24小时内就医。 早产儿、新生儿(<1月)体温调节能力弱,体温<36℃即需保暖;有心脏病、先天性甲减、糖尿病等基础病儿童,低体温可能加重病情,建议密切观察。 处理建议:①规范复测:腋下擦干皮肤、耳温枪校准;②保暖复温:增加衣物、调节室温(22-24℃),避免吹风;③补充能量:少量喂温水或糖水;④就医指征:持续低体温或伴随异常症状,及时就诊儿科/急诊,排查感染、内分泌或代谢问题。

    2026-01-30 12:01:52
  • 婴儿后脑勺大

    婴儿后脑勺大可能是颅骨发育差异、睡姿习惯等生理性因素,也可能与脑积水、维生素D缺乏性佝偻病等病理因素相关,需结合具体表现判断。 生理性颅骨发育特点 婴儿颅骨柔软且生长不均,后脑勺为颅后窝自然生长区域,长期仰卧易使局部受压显大,属正常生理现象。随月龄增长(3-6月龄后翻身增多),颅骨逐渐对称,无需特殊处理。 正常头围增长规律 婴儿出生时头围33-34cm,6月龄约43cm,1岁约46cm。若头围在同龄正常范围内,仅后脑勺稍显突出,无其他异常表现,多为颅骨形状差异,属个体发育特点,无需担忧。 病理性脑积水风险 脑积水因脑脊液循环障碍致颅内压增高,头围异常增大(尤其是颅后窝扩大),常伴前囟饱满、骨缝分离、落日征等。需通过头颅超声或CT确诊,延误可致脑损伤,建议尽早就诊。 维生素D缺乏性佝偻病表现 维生素D不足致钙磷代谢紊乱,颅骨软化或骨质增生可使后脑勺(枕部)突出,形成“方颅”或“枕部隆起”,伴多汗、夜惊、肋骨外翻等。需补充维生素D(如骨化三醇)及钙剂,改善营养。 特殊情况与干预建议 早产儿、低体重儿颅骨发育可能不对称,长期单侧睡姿可致扁头综合征(斜头畸形)。建议交替调整睡姿,避免过硬枕头,必要时在医生指导下佩戴矫形头盔。病理性因素需及时就医,避免自行用药。

    2026-01-30 11:56:15
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