陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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小孩尿频是怎么回事
小孩尿频有生理性与病理性因素，生理性因素包括短时间大量饮水致肾脏生成尿液增多及精神紧张焦虑干扰神经调节，调整饮水量或稳定情绪可缓解；病理性因素有泌尿系统感染伴尿急尿痛、膀胱结石或异物致刺激、先天性尿路畸形影响尿液排出、糖尿病致渗透性利尿、蛲虫感染刺激会阴部、神经性尿频因大脑皮层抑制失调等，家长发现尿频需观察伴随症状，生理性合理调整生活方式，病理性及时就医检查并做尿常规、超声等，同时要保持孩子会阴部清洁卫生 一、生理性因素导致的尿频 1. 饮水过多引发：小孩若短时间内大量摄入水分，肾脏生成尿液增多，就会出现尿频。例如孩子一次性饮用较多果汁、白开水等，肾脏过滤形成尿液后，膀胱内尿液量增加，排尿次数自然增多，这是较为常见的情况，一般调整饮水量后尿频可缓解。 2. 精神因素影响：当小孩处于紧张、焦虑状态时易出现尿频。比如刚进入新环境不适应、受到惊吓等，精神因素会干扰神经调节，使得膀胱频繁产生尿意，从而表现为尿频，待情绪稳定后通常可改善。 二、病理性因素导致的尿频 1. 泌尿系统感染：像膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染，细菌等病原体侵入后刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，引发尿频，常伴随尿急、尿痛等症状。儿童泌尿系统感染与卫生习惯不佳相关，女孩因尿道短等解剖特点更易发病。 2. 膀胱结石或异物：膀胱内结石或异物刺激膀胱黏膜会致尿频，结石可能由代谢因素形成，异物多是孩子误将小物件塞入尿道进入膀胱所致，还可能有排尿困难等表现。 3. 先天性尿路畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流等，畸形影响尿液正常排出，造成尿液潴留或回流等情况，进而引起尿频，需通过超声、造影等检查明确诊断。 4. 糖尿病：小孩患糖尿病时，血糖升高使肾小球滤过的葡萄糖增多，超过肾小管重吸收能力，产生渗透性利尿，出现尿频，常伴多饮、多食、体重减轻等症状，可通过检测血糖确诊。 5. 蛲虫感染：雌蛲虫夜间爬到肛门周围产卵，刺激肛门周围皮肤，有时会引起会阴部不适，导致小孩尿频，可通过检查肛周发现蛲虫或虫卵确诊。 6. 神经性尿频：多见于学龄前儿童，大脑皮层对脊髓排尿中枢抑制功能失调致尿频，排尿次数多但每次尿量少，尿常规检查无异常，其发生与神经系统发育及心理因素等有关。 当发现小孩尿频，家长需观察伴随症状等，若为生理性因素合理调整生活方式，若怀疑病理性因素应及时带孩子就医，进行尿常规、超声等检查以明确病因并采取相应措施，同时要注意保持孩子会阴部清洁卫生，预防相关疾病。
2025-11-27 12:40:15 -
孩子发烧期间能洗澡吗
孩子发烧期间能否洗澡分情况，体温中低热、精神状态好时可适当温水擦浴，水温37-38℃，擦5-10分钟，室内温26-28℃；体温超38.5℃且精神萎靡、伴严重呕吐腹泻、皮肤有破损感染时不建议洗澡，婴儿发烧洗澡更谨慎，大弱孩洗澡需家人看护。 体温处于中低热范围时：当孩子体温在38.5℃以下，精神状态尚可时，适当洗澡是可行的。洗澡可以通过水的蒸发带走热量，起到一定的降温作用。一般建议采用温水擦浴的方式，水温控制在37℃-38℃左右较为适宜，擦拭的部位主要为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，擦拭时间不宜过长，控制在5-10分钟左右。这样的温水擦浴有助于孩子感觉舒适，促进体表血液循环，对体温的控制有一定帮助。例如，有研究表明，通过温水擦浴的物理降温方式能够在一定程度上缓解孩子发烧时的不适，且不会对孩子的身体造成明显伤害，只要操作得当，是安全有效的。 孩子精神状态较好时：如果孩子发烧时精神状态不错，没有明显的乏力、嗜睡等情况，洗澡可以帮助孩子放松，转移对身体不适的注意力。但要注意室内温度保持在26℃-28℃左右，避免孩子在洗澡过程中再次受凉，导致病情加重。 不建议洗澡的情况及原因 体温过高且精神萎靡时：当孩子体温超过38.5℃，同时精神状态较差，表现为嗜睡、虚弱无力等情况时，不建议洗澡。此时孩子身体较为虚弱，洗澡可能会消耗孩子更多的体力，进一步加重不适。而且，在孩子精神萎靡的状态下，洗澡过程中容易发生意外，比如滑倒等情况。 伴有严重呕吐、腹泻等情况时：若孩子发烧时还伴有严重的呕吐、腹泻，身体处于比较虚弱且脱水风险较高的状态，洗澡可能会增加孩子的能量消耗，不利于身体的恢复。此时应优先以休息和补充水分等基础护理为主。 皮肤有破损、感染等情况时：如果孩子发烧时皮肤存在破损、感染等问题，洗澡可能会导致伤口感染加重，不利于皮肤的恢复。这种情况下需要避免患处接触水，先对皮肤问题进行妥善处理后再考虑其他护理方式。 对于婴儿（月龄较小的孩子），在发烧期间洗澡需要更加谨慎。婴儿的体温调节能力相对较弱，洗澡时更易出现体温波动过大或受凉的情况。给婴儿洗澡时，除了要严格控制水温、室内温度外，动作要更加轻柔快速，尽量在短时间内完成洗澡过程。同时，要密切观察婴儿洗澡后的反应，如出现哭闹加剧、体温异常波动等情况，应立即停止洗澡并采取相应的保暖等措施。对于年龄稍大但身体较为虚弱的孩子，洗澡时也需要家人在旁密切看护，确保孩子在洗澡过程中的安全和舒适。
2025-11-27 12:39:40 -
儿童黄疸值多少为正常
足月儿出生不同日龄有相应正常黄疸值，生理性黄疸2-3天出现、4-5天达高峰、5-7天消退不超2周且一般情况良好；早产儿出生不同日龄正常黄疸值更低，消退最迟4周；若黄疸出现过早、进展快、程度重、消退延迟、退而复现需警惕病理性黄疸，有早产、溶血、感染史的新生儿黄疸正常范围更严，家长需密切观察皮肤黄染情况，不符正常范围或有异常表现要及时带儿童到正规医疗机构就诊获相应处理 一、足月儿黄疸正常范围 足月儿出生后不同日龄的正常黄疸值有所不同。出生24小时内，血清总胆红素一般不超过6mg/dL；出生24-48小时，不超过9mg/dL；出生48-72小时，不超过12mg/dL。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周，且一般情况良好。 二、早产儿黄疸正常范围 早产儿由于身体各器官发育尚未完全成熟，其黄疸正常范围与足月儿不同。出生24小时内，血清总胆红素通常不超过5mg/dL；出生24-48小时，不超过7mg/dL；出生48-72小时，不超过10mg/dL。早产儿黄疸消退时间相对较晚，最迟可至4周消退，但需密切监测黄疸进展情况。 三、病理性黄疸的判断要点 若新生儿出现以下情况则需警惕病理性黄疸：黄疸出现时间过早，如出生后24小时内即出现；黄疸进展快，血清总胆红素每日上升超过5mg/dL；黄疸程度重，足月儿血清总胆红素超过12.9mg/dL，早产儿超过15mg/dL；黄疸消退延迟，足月儿超过2周仍未消退，早产儿超过4周仍未消退；黄疸退而复现。有早产、溶血、感染等病史的新生儿，其黄疸正常范围可能更严格，需医生结合具体病史精准评估。 四、特殊情况的关注 对于有早产史、溶血史、感染史等的儿童，家长需格外关注黄疸情况。例如早产儿本身器官发育不完善，对胆红素的代谢能力更弱，更易出现黄疸异常；有溶血病史的儿童，体内红细胞破坏增多，胆红素生成增加，黄疸可能更严重。此时应定期带儿童进行黄疸监测，遵循儿科安全护理原则，优先通过加强喂养、促进排便等非药物方式辅助胆红素代谢，若黄疸值异常需及时就医由医生判断是否需要干预。 五、温馨提示 家长应密切观察儿童皮肤黄染情况，若发现黄疸出现时间、程度、消退时间等不符合上述正常范围，或儿童出现拒食、精神萎靡等异常表现，需及时带儿童到正规医疗机构就诊，由专业医生根据儿童具体日龄、体重、病史等综合评估黄疸情况并给予相应处理，遵循儿科安全护理要求，保障儿童健康。
2025-11-27 12:39:02 -
小孩子出现腹泻可以吃些什么
小孩子腹泻时饮食需注意，适宜吃米粥、苹果、山药等易消化且有调理作用的食物，应避免油腻、高纤维、生冷食物，婴儿和有特殊病史的孩子还有各自需注意的饮食相关事项。 一、适宜的食物种类及原因 （一）米粥 对于腹泻的小孩子，米粥是较好的选择。大米中含有丰富的碳水化合物，能为孩子提供能量。煮得软烂的米粥容易消化，不会加重胃肠道的负担。一般来说，将大米淘洗干净后，加水煮至软烂即可。例如，研究表明，米粥中的淀粉经过充分煮制后形成糊精，更利于孩子胃肠消化吸收。 （二）苹果 苹果含有果胶，果胶有收敛止泻的作用。可以将苹果洗净后，去皮去核，切成小块，蒸熟后给孩子食用。蒸熟的苹果中的果胶成分相对稳定，能帮助改善腹泻症状。有临床观察发现，适量食用蒸熟苹果的腹泻儿童，腹泻次数有减少趋势。 （三）山药 山药具有健脾益胃的功效。可以将山药去皮洗净后切成小块，与米粥一起煮成山药粥。山药中含有多种有益成分，如淀粉酶等，有助于孩子消化。研究显示，山药中的成分能调节胃肠道功能，对腹泻的孩子有一定的调理作用。 二、需避免的食物 （一）油腻食物 小孩子腹泻时，胃肠道功能较弱，油腻食物如油炸鸡腿、肥肉等不易消化。油腻食物会加重胃肠道的负担，可能导致腹泻症状加重。因为油腻食物中的脂肪需要较长时间和较多消化液来消化，而腹泻时孩子胃肠消化能力下降，无法有效消化这类食物。 （二）高纤维食物 像芹菜、韭菜等高纤维食物，在腹泻期间不适合食用。高纤维食物会促进肠道蠕动，可能使腹泻情况更严重。例如，高纤维的蔬菜中的纤维会刺激肠道，加快肠道内容物的排出，不利于腹泻的缓解。 （三）生冷食物 生冷的水果（如从冰箱取出的西瓜）、冷饮等都应避免。生冷食物会刺激胃肠道，导致胃肠道痉挛，加重腹泻。因为孩子的胃肠道对温度变化比较敏感，生冷食物会影响胃肠的正常消化功能。 三、特殊人群注意事项 （一）婴儿 婴儿腹泻时，母乳喂养的妈妈要注意自己的饮食，避免食用辛辣、油腻等可能通过乳汁影响婴儿的食物。如果是配方奶喂养的婴儿，要按照正确的冲调比例进行冲调，避免奶粉过浓或过稀。同时，要注意婴儿腹部的保暖，因为婴儿的胃肠道对温度变化更为敏感，腹部着凉可能加重腹泻。 （二）有特殊病史的孩子 如果孩子有乳糖不耐受的病史，在选择食物时要避免含乳糖的食物。可以选择无乳糖或低乳糖的配方奶或食物。对于有食物过敏病史的孩子，要特别注意避免接触已知的过敏食物，防止因食物过敏加重腹泻或引发其他过敏反应。
2025-11-27 12:38:21 -
2013年13周岁的正常身高是多少
2013年13周岁男孩正常身高有相应范围女孩也有对应范围，身高受遗传营养运动内分泌等因素影响，若明显偏离正常范围建议就医，日常生活中要保证孩子规律作息充足睡眠、饮食均衡不挑食偏食、鼓励适量运动避免过度运动，身高在正常范围上下限附近无异常属正常但需关注后续发育。 一、13周岁儿童身高的性别差异及正常范围 1.男孩身高范围：根据儿童生长发育相关科学研究，2013年13周岁男孩的正常身高通常在144.7cm～166.9cm之间，此范围是基于大规模儿童生长发育监测数据统计得出，反映了该年龄段男孩身高的正常分布情况，受遗传、营养、内分泌等多种因素综合影响。 2.女孩身高范围：2013年13周岁女孩的正常身高一般在143.6cm～162.9cm之间，同样是依据科学的儿童生长发育调查资料确定，其身高水平也受上述多种因素作用，个体间存在一定差异属正常现象。 二、影响13周岁儿童身高的相关因素 1.遗传因素：父母身高对子女身高有显著影响，若父母身高较高，子女通常有较高的身高潜力，但这并非绝对，遗传只是提供了身高发育的基础范围。 2.营养因素：均衡的营养摄入是身高正常发育的关键，充足的蛋白质、钙、维生素D等营养素摄入对骨骼生长至关重要，如蛋白质是构成身体组织的基本成分，钙是骨骼的主要组成元素，维生素D有助于钙的吸收利用。 3.运动因素：适当的体育锻炼，如跳绳、篮球、游泳等纵向运动，可刺激骨骼生长板，促进骨骼发育，有利于身高增长。 4.内分泌因素：生长激素等内分泌激素对身高起重要调节作用，生长激素分泌正常是保证身高正常发育的重要内分泌基础，若内分泌出现异常，可能影响身高增长。 三、特殊情况及温馨提示 若13周岁儿童身高明显偏离上述正常范围，如男孩身高持续低于144.7cm或高于166.9cm较多、女孩身高持续低于143.6cm或高于162.9cm较多，建议及时带孩子就医，通过专业检查（如骨龄检测、内分泌激素水平测定等）明确原因。在日常生活中，要保证孩子有规律的作息，充足的睡眠时间（儿童每天需保证9～11小时左右睡眠），避免熬夜，因为生长激素在睡眠中分泌旺盛，充足睡眠利于身高增长；同时要注意饮食均衡，不挑食、不偏食，鼓励孩子进行适量运动，但要避免过度运动对身体造成损伤。另外，不同个体存在一定差异，若孩子身高在正常范围的下限或上限附近，且无其他异常表现，一般属于正常情况，无需过度担忧，但仍需关注其后续生长发育情况。
2025-11-27 12:37:43
