陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 孩子发烧老是不好怎么回事

    孩子发烧持续超过3天未缓解,可能与感染未控制、特殊病原体感染、非感染性疾病、护理不当或特殊体质有关,需结合症状排查原因并及时就医。 感染未彻底控制 病毒(如EB病毒、巨细胞病毒)、细菌(肺炎链球菌、尿路感染)或支原体/衣原体感染若未彻底清除,易导致发热反复。特点:伴随咳嗽、咽痛、尿频等症状,血常规可见白细胞或C反应蛋白异常。建议:及时就医查血常规+CRP,明确病原体后针对性治疗(如抗生素、抗病毒药物)。 特殊病原体感染 结核感染表现为低热、盗汗、体重下降;寄生虫感染(如弓形虫、疟疾)多伴随皮疹或嗜酸性粒细胞升高。特点:症状隐匿,需通过结核菌素试验、寄生虫抗体检测等排查。提示:怀疑结核时需规范抗结核治疗,寄生虫感染需驱虫药物干预。 非感染性疾病 川崎病(持续发热超5天,伴皮疹、草莓舌)、幼年特发性关节炎(关节红肿痛)、白血病等血液系统疾病(贫血、出血倾向)也可致长期发热。特点:无明显感染灶,伴随皮疹、关节症状或全身不适。建议:尽早到儿科风湿免疫科或血液科就诊,完善超声、骨髓穿刺等检查。 护理与治疗失误 用药不规范(如重复使用布洛芬+对乙酰氨基酚,导致肝肾负担)、脱水(出汗多未补水,散热能力下降)、环境过热(室温>26℃、包裹过厚)均可能加重发热。建议:科学使用退烧药(间隔4-6小时,避免复方制剂),少量多次补水,保持环境凉爽(22-24℃)。 特殊人群需警惕 新生儿(体温调节差,感染易扩散)、免疫低下儿童(如化疗后、先天性免疫缺陷)、基础病患儿(先天性心脏病、肾病),感染后发热更难控制且症状不典型。提示:此类儿童一旦发热超过24小时,需立即就医,避免病情恶化。 就医指征:发热超5天、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹或关节肿痛,及时到儿科就诊。

    2026-01-30 15:25:48
  • 宝宝36个月是多少岁

    宝宝36个月是3岁(12个月为1岁,36个月=3×12个月=3岁)。 一、生长发育关键指标 3岁儿童大运动能力通常可独立上下楼梯、跑跳自如;精细运动能使用剪刀、握笔画简单图形;语言方面能说5-6字短句并理解日常指令;认知上开始形成简单分类思维,可完成3-4块拼图。发展存在个体差异,若语言、运动能力明显落后同龄儿童,建议咨询儿科医生进行发育评估。 二、营养与饮食管理 每日需保证蛋白质(如鸡蛋、牛奶)、碳水化合物(杂粮、薯类)、维生素(深绿色蔬菜、应季水果)均衡摄入,控制高糖零食及甜饮料;避免给3岁以下儿童食用整颗坚果、蜂蜜(肉毒杆菌风险)、果冻等易呛噎食物;逐步培养自主进食习惯,定时进餐,避免边吃边玩或强迫进食。 三、心理社交发展特点 此阶段儿童独立性显著增强,常表现“我自己做”的意愿,家长需尊重并引导(如让孩子自主穿脱衣物);情绪管理能力有限,易因需求未满足哭闹,可通过共情、转移注意力帮助调节;社交上开始主动与同伴互动,模仿成人行为,需成人示范分享、轮流等规则,避免过度保护导致社交退缩。 四、健康监测与安全防护 3岁后需按国家免疫规划完成相关疫苗接种(具体以当地疾控中心安排为准);日常注意预防呼吸道感染(勤洗手、避免前往人群密集场所),腹泻时优先给予口服补液盐预防脱水;发热时优先采用物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温超过38.5℃且持续不适需就医,避免自行使用复方感冒药,低龄儿童用药需严格遵医嘱。 五、特殊情况与家长注意事项 有慢性疾病(如过敏、哮喘)或特殊健康史的儿童,需加强日常健康监测,避免接触过敏原或诱发因素;日常活动中注意环境安全(如防滑地板、防触电设施);若出现持续呕吐、高热不退、精神萎靡等症状,应及时就医,避免延误病情。

    2026-01-30 15:24:13
  • 儿童白细胞低的后果是什么

    儿童白细胞低(外周血白细胞计数低于同年龄正常参考值)的核心后果是免疫力显著下降,易引发反复感染、提示骨髓造血或潜在疾病异常,长期可能影响生长发育,需及时明确病因干预。 感染风险显著升高 白细胞(尤其是中性粒细胞、淋巴细胞)是人体抗感染的核心防线。白细胞减少时,细菌、病毒等病原体更易入侵,导致呼吸道、消化道、皮肤等部位反复感染,表现为持续发热、口腔溃疡、中耳炎等,严重时可引发败血症或脓毒症,威胁生命安全。 感染病情更重、恢复缓慢 白细胞数量不足削弱机体清除病原体的能力,感染易扩散、进展迅速。例如,肺炎可能发展为重症肺炎,腹泻可导致脱水、电解质紊乱,且恢复周期延长,发热持续不退或反复高热,影响儿童正常生活与心理状态。 提示骨髓或全身性疾病 白细胞生成于骨髓,其减少可能提示骨髓造血功能异常(如再生障碍性贫血、白血病早期),或慢性感染、自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)、严重过敏等抑制骨髓造血。需通过血常规、骨髓穿刺、病毒筛查等明确病因,避免延误治疗。 药物或治疗的副作用影响 化疗药物(如长春新碱)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等可能直接抑制骨髓造血,导致暂时性白细胞降低。儿童患肿瘤、自身免疫病等需长期治疗时,需定期监测血常规,及时调整用药方案,避免因药物副作用加重病情。 长期影响生长发育 婴幼儿长期慢性白细胞减少时,反复感染易引发营养不良、食欲下降,进而导致体重不增、身高增长缓慢;长期炎症状态还可能干扰内分泌代谢,增加成年后代谢性疾病风险,对生长发育和远期健康造成潜在危害。 特殊人群注意事项:新生儿、早产儿及免疫功能低下儿童(如艾滋病患儿),白细胞低的感染风险更高,需更密切观察,一旦出现发热、精神萎靡,立即就医。

    2026-01-30 15:21:14
  • 3个月婴儿冬天怎么穿

    3个月婴儿冬天穿衣应以“比成人多一件薄衣”为基础,重点保障颈部、腹部、背部等核心部位温暖,通过选择透气棉质衣物、触摸后颈判断冷热、根据室内外温度动态调整来实现舒适保暖,避免过度厚重衣物导致捂热或末梢循环障碍。 一、核心部位保暖要求 3个月婴儿核心部位(颈部、腹部、背部)需重点保暖,因该区域受凉易引发不适或感冒。建议穿带领围兜的连帽衣(避免围巾覆盖口鼻防窒息),腹部用宽松连体衣或薄肚兜覆盖,背部衣物选择无骨缝合款式,防止夜间翻身时腹部暴露,且领口不宜过紧摩擦颈部。 二、衣物材质与尺寸规范 婴儿皮肤娇嫩,衣物材质首选纯棉或竹纤维,透气吸汗且无刺激,避免化纤、羊毛等易引发过敏或不透气材质。尺寸以肩袖处宽松1-2指、裤腰处能放入一指为宜,避免过紧勒伤皮肤或限制活动,禁止使用成人衣物改小,尺寸不合适易导致保暖不均。 三、动态温度调节策略 室内温度18-22℃时穿单层纯棉连体衣+薄毛衣;15-18℃时加薄绒外套;低于15℃时穿夹棉连身衣。户外活动时戴防风帽、透气手套(防抓脸),脚套覆盖脚踝即可(过厚易致热疹)。根据婴儿出汗情况及时增减,如活动后后背出汗需减少1件衣物,避免捂热引发皮疹或烦躁。 四、特殊场景穿衣要点 睡眠时穿无袖连体衣+薄被,避免厚重睡袋(易踢被);穿分腿睡袋选2层透气面料,防止闷热。活动时穿开襟连身衣,便于肢体伸展;换尿布时穿宽松尿布裤,避免束缚髋关节活动。穿脱衣物时动作轻柔,避免衣物拉扯皮肤,重点保护腋下、腹股沟等褶皱处清洁干燥。 五、常见误区与禁忌 禁止用成人衣物改小给婴儿穿(尺寸、面料均不适合);避免衣物过厚导致捂热(表现为出汗、烦躁、皮疹);禁止戴围巾、长绳类饰品(防窒息);判断冷热以触摸后颈为准(婴儿末梢循环差,手脚凉属正常)。

    2026-01-30 15:19:05
  • 小孩发烧可以喝奶粉吗有没有影响

    小孩发烧期间可以喝奶粉,但需结合年龄、奶粉类型及孩子具体状况调整。6个月内婴儿若无脱水、呕吐等严重症状,可继续母乳喂养或适量饮用母乳化配方奶;幼儿及以上可正常摄入普通配方奶,但需避免过量加重消化负担。特殊体质(如乳糖不耐受)需改用无乳糖奶粉。 一、婴儿(0-1岁)发烧: 母乳喂养婴儿:建议继续母乳喂养,母乳中含免疫活性物质可辅助抗感染,且母乳易消化,不会加重肠胃负担。 配方奶喂养婴儿:若孩子精神状态良好、无呕吐,可按日常量饮用母乳化配方奶;若伴随腹泻,需暂停普通配方奶,改用防腹泻配方奶粉。 二、幼儿(1-3岁)发烧: 普通发烧(无呕吐/腹泻):可正常饮用配方奶补充水分和能量,单次量控制在日常量的2/3左右,避免过饱影响食欲。 持续高热(>39℃)或脱水:优先通过口服补液盐补充水分,待脱水缓解后再少量多次喂奶粉,降低消化压力。 三、特殊体质儿童发烧: 乳糖不耐受患儿:改用无乳糖配方奶粉,避免乳糖不耐受加重腹泻或腹胀。 牛奶蛋白过敏患儿:在医生指导下选择深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉,确保营养摄入同时避免过敏反应。 四、发烧伴随症状的奶粉调整: 呕吐严重时:暂停奶粉喂养2-4小时,待呕吐缓解后用少量温水或米汤过渡,再逐步恢复奶粉。 食欲明显下降时:可将奶粉适当稀释(按1:1比例),少量多次饮用,保证营养同时减轻消化负担。 低龄儿童(如3个月以下婴儿)消化功能较弱,发烧期间应严格控制奶粉摄入量,避免因消化不良加重不适;有慢性病史(如哮喘、先天性心脏病)的孩子,饮用奶粉前需咨询医生,评估消化能力是否耐受。奶粉喂养时建议少量多次,每次量不超过150ml,同时密切观察孩子精神状态、体温变化及有无异常排便,如有持续不适需及时就医。

    2026-01-30 15:08:09
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