陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝便秘饮食怎么调理
宝宝便秘饮食调理需以增加膳食纤维、水分摄入及调整饮食结构为核心,同时兼顾特殊体质需求,必要时配合安全药物辅助。 一、增加膳食纤维摄入 膳食纤维可促进肠道蠕动,改善粪便性状。6月龄后逐步引入富含膳食纤维的辅食,如西梅泥、梨泥、菠菜泥、南瓜泥等;1岁以上可添加燕麦、小米等粗粮,每日蔬菜量不少于100g,水果量约100-150g。需避免过量摄入不易消化的粗纤维(如芹菜筋),以免增加肠道负担。 二、补充充足水分 水分不足会导致大便干结。6月龄内以母乳/配方奶为主,每日饮水约100-200ml;6月龄后两餐间添加50-100ml温水,1-3岁每日饮水总量约1000-1500ml(含饮食水分)。避免冰水或含糖饮料,以免影响食欲或加重便秘。 三、优化饮食结构 减少精制碳水(白米、白面)及高脂高糖食物(油炸食品、蛋糕),增加全谷物(玉米、糙米)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)、坚果泥(核桃、杏仁)等。例如用杂粮饭替代白米饭,早餐添加燕麦粥,采用“少量多餐”原则,避免单次进食量过大。 四、特殊体质调整 过敏体质宝宝需规避过敏原,如牛奶蛋白过敏者改用深度水解奶粉,辅食添加单一食物观察3-5天;早产儿或低体重儿应在儿科医生指导下制定饮食方案,优先选择易消化的糊状物,避免添加刺激性调料。 五、谨慎使用药物 必要时在医生指导下使用渗透性缓泻剂(如乳果糖口服溶液)或益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌散),不建议自行使用刺激性泻药(如番泻叶)。用药期间观察排便性状,若便秘持续超2周,需就医排查器质性问题。
2026-01-27 13:22:40 -
小孩子晚上睡觉老咳嗽怎么办
小孩子夜间频繁咳嗽多与呼吸道感染、过敏或环境刺激相关,可通过调整睡眠环境、睡前护理等非药物干预缓解,必要时在医生指导下用药或就医。 一、优化睡眠环境减少刺激 保持室内湿度40%-60%(《儿童呼吸道疾病诊疗指南》推荐标准),温度20-24℃,使用防螨床品及空气净化器;将床头抬高15-30°,利用重力减少胃食管反流或痰液刺激;避免香水、油烟、宠物毛发等刺激性物质,降低尘螨、花粉等过敏原接触。 二、睡前护理降低咳嗽诱因 睡前1-2小时避免进食或过量饮水,减少胃食管反流风险;少量多次补水(每次5-10ml),稀释痰液并促进排出;用生理盐水喷雾清洁鼻腔,减少分泌物倒流至咽喉引发咳嗽。 三、观察症状区分应对 注意咳嗽性质:干咳提示气道敏感,湿咳伴痰鸣音提示痰液黏稠;若伴随发热(>38.5℃)、喘息、呼吸急促或精神萎靡,需及时就医(《中国0-5岁儿童急性咳嗽诊断指南》建议)。有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的儿童,需警惕咳嗽诱发原发病加重。 四、规范药物使用避免风险 2岁以下儿童禁用成人止咳药,不建议自行使用复方感冒药;需在医生指导下选择儿童专用药物:干咳可短期使用右美沙芬(镇咳),痰多者用氨溴索(祛痰),过敏相关咳嗽可试用氯雷他定(抗组胺),均需严格遵医嘱剂量。 五、特殊人群需重点关注 3个月以下婴儿、早产儿或有基础疾病的儿童,出现夜间咳嗽需立即就医;痰多儿童避免使用强力镇咳药,以防痰液堵塞气道引发窒息;长期咳嗽(>1周)或伴体重下降,需排查结核、异物吸入等少见病因。
2026-01-27 13:19:36 -
小儿流鼻涕鼻塞怎么办
小儿流鼻涕鼻塞多由感冒、过敏或环境刺激引起,需结合病因采取家庭护理、对症处理,必要时就医,多数情况下经规范护理可缓解。 一、基础家庭护理缓解症状 生理盐水洗鼻是安全有效的基础措施,每日2-3次,婴幼儿用滴鼻剂湿润鼻腔,幼儿可用洗鼻器轻柔冲洗;保持室内湿度40%-60%,避免干燥刺激;睡觉时适当抬高上半身,减少分泌物倒流引起的不适。 二、对症用药需遵医嘱 减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂)适用于鼻塞严重时,但2岁以下婴幼儿慎用;抗组胺药(氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂)用于过敏相关症状,需明确过敏史后使用;发热时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(6个月以上适用),需严格按年龄计算剂量。 三、根据病因针对性处理 病毒性感冒(鼻病毒等)多为自限性,无需抗生素,病程7-10天;过敏性鼻炎需规避尘螨、花粉等过敏原,可配合鼻用激素(需医生评估);细菌性鼻窦炎(脓涕持续>10天)可能需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),需经医生诊断后使用。 四、特殊人群注意事项 6个月以下婴儿禁用非处方感冒药及减充血剂;过敏体质患儿慎用复方药物,避免诱发皮疹等过敏反应;免疫低下儿童(如早产儿、先天性心脏病患儿)出现症状需缩短就医间隔,密切监测精神状态及呼吸情况。 五、及时就医的警示信号 出现持续高热超3天、精神萎靡、呼吸急促(>50次/分钟)、耳痛哭闹、黄绿色脓涕持续10天以上,或伴随拒食、剧烈咳嗽等,需立即就诊,排除肺炎、中耳炎等并发症。 注:所有药物使用需由医生评估后开具处方,避免自行用药延误病情。
2026-01-27 13:18:42 -
宝宝吃母乳老是拉稀怎么办
宝宝吃母乳拉稀,若宝宝精神状态良好、体重正常增长,多为生理性腹泻,通常无需特殊干预;若伴随异常症状或持续不缓解,需及时排查原因并对症处理。 一、区分生理性与病理性腹泻 生理性腹泻多见于6个月内婴儿,表现为大便次数增多(每日3-8次)、稀软便,无黏液血丝,宝宝食欲佳、体重增长正常,随辅食添加(如高铁米粉)逐渐缓解。病理性腹泻则大便呈稀水状、黏液血丝便,伴随发热、呕吐、精神差、尿量减少等,需警惕感染或过敏,及时就医。 二、调整妈妈饮食结构 妈妈饮食中若摄入辛辣、油腻、高糖食物,或牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物,可能影响宝宝。建议妈妈暂时规避此类食物,观察1-2周,若腹泻改善可逐步恢复正常饮食。同时保证妈妈饮食均衡,避免过度忌口导致营养不足。 三、排查乳糖不耐受 若宝宝腹泻伴随酸臭味、泡沫便、腹胀屁多,或吃奶后不久即排便,需警惕乳糖不耐受。可尝试哺乳前添加乳糖酶(遵医嘱),观察症状是否缓解。若确诊严重乳糖不耐受,需在医生指导下考虑低乳糖配方奶过渡,但优先保证母乳喂养。 四、加强日常护理 每次排便后用温水清洁臀部,涂抹护臀膏预防红臀;注意腹部保暖,避免受凉;妈妈哺乳前洗手,保持乳头清洁,奶瓶、餐具定期消毒,降低感染风险。 五、及时就医指征 若腹泻持续超1周、伴随发热(体温≥38℃)、尿量减少、精神萎靡、体重下降,或大便带血/黏液,需立即就医。医生可能通过大便常规、血常规等检查,明确感染(如细菌感染需抗生素)或过敏因素,对症使用益生菌(如布拉氏酵母菌散)等药物。
2026-01-27 13:16:40 -
宝宝肌张力低的3大表现
宝宝肌张力低的核心表现及科学干预指南 宝宝肌张力低是肌肉张力不足导致的神经发育异常,核心表现为运动发育迟缓、姿势异常及活动阻力降低,需结合临床评估早期干预。 运动发育里程碑延迟 典型表现为大运动发育落后,如3月龄不会抬头90°、4月龄无主动翻身动作、6月龄无法独坐、8月龄未尝试扶站。动态监测需参考《儿童神经发育评估指南》,若连续2月龄未达标,需警惕神经肌肉问题。 静态姿势异常 仰卧位时双下肢外展外旋呈“蛙状”,上肢自然后伸;坐位躯干后倾呈“W”坐姿,立位足下垂明显。对称姿势异常提示需排查神经系统疾病,如脑瘫、脊髓病变等。 被动活动阻力降低 拉腕测试中,宝宝头后仰角度>45°、身体过度前冲;被动活动膝关节时屈曲角度>120°(正常≤90°),髋关节外展股角>110°(正常90°-100°)。关节过度活动是肌张力低的典型体征。 原始反射持续阳性 拥抱反射(4月龄后未消失)、握持反射(6月龄后持续存在)、觅食反射不对称等原始反射延迟消失,提示神经系统成熟度不足,需转诊神经科排查脑损伤风险。 高危因素与伴随症状 早产儿、围产期缺氧/低血糖患儿风险更高,常伴喂养困难(吸吮无力、吞咽差)、哭声微弱、体重增长缓慢。若合并智力发育迟缓(如1岁不认人)、癫痫发作,需同步评估脑功能。 干预建议:尽早通过康复训练(如PT、OT)改善肌力,必要时药物辅助(如甲钴胺),需在医生指导下进行,避免自行用药。 注:本文仅作科普参考,具体诊断与治疗需由专业医师评估。
2026-01-27 13:13:31


