陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝打完脊灰疫苗哭闹是怎么回事
宝宝打完脊灰疫苗后哭闹多为暂时现象,主要与局部注射部位不适、轻微全身反应或心理恐惧有关,通常无需过度担忧,可通过合理安抚缓解。 一、局部注射部位不适:脊灰疫苗多采用肌肉注射,注射后局部可能出现轻微疼痛、肿胀或硬结,为身体对异物刺激的正常免疫反应,一般在接种后12~24小时内出现,持续1~2天逐渐消退。家长可轻揉注射部位,用温毛巾热敷(温度控制在38℃以下,避免烫伤),帮助缓解不适。早产儿局部反应可能更明显,需避免过度按压。 二、轻微全身反应:部分宝宝接种后可能出现低热(37.3~38℃)、烦躁、食欲下降等症状,属于疫苗诱导的免疫反应,通常24~48小时内自行恢复。期间可适当补充水分,保持室内通风,避免穿盖过厚。过敏体质儿童需密切观察是否伴随皮疹、呼吸急促等过敏迹象,如有异常应及时联系儿科医生。 三、个体心理应激反应:婴幼儿对陌生环境和疼痛刺激耐受度低,接种过程可能引发恐惧或焦虑,表现为哭闹。家长可通过拥抱、哼唱熟悉的儿歌、提供安抚奶嘴等方式缓解情绪。有既往接种疼痛经历的儿童,可提前通过绘本讲解接种必要性,降低心理压力。 四、其他潜在影响因素:哭闹也可能与接种前饥饿、疲劳或环境变化有关。接种前确保宝宝已进食、休息充分,接种后在观察区停留30分钟再离开。免疫功能低下儿童需密切关注,若持续哭闹伴精神萎靡、频繁呕吐等症状,应及时联系儿科医生。 特殊人群提示:免疫功能低下儿童接种后需更密切观察,避免因异常免疫反应引发严重后果;孕妇或哺乳期女性接触接种后的宝宝无需特殊防护;早产儿接种后建议由专业医护人员评估反应。
2026-01-28 13:46:40 -
十五个月宝宝发育标准
十五个月宝宝发育标准:五大维度科学解读 十五个月宝宝的发育标准涵盖大运动、精细动作、语言、认知及社交情感五大维度,其阶段性特点可帮助家长判断发育是否正常。 大运动发育:多数宝宝能扶物站立(单脚/双脚),扶家具独走5-10步,部分尝试蹲下捡物后站起。若15月龄仍无法扶站或走路摇晃不稳,需警惕肌力不足或骨骼发育问题,建议儿科测评。 精细动作发展:能以拇指-食指捏取小物件(如饼干),搭2-3块积木,熟练翻书页(单页翻动),模仿拍手、跺脚等动作。若无法捏取或翻书困难,可能提示手眼协调或神经发育延迟,需加强手部训练(如套圈、串珠游戏)。 语言能力进展:理解5-10个简单指令(如“把球给妈妈”),主动说1-2个有意义词汇(如“妈妈”“车车”),重复单字或叠词(如“饭饭”),能模仿“ba”“ma”等发音。若仅咿呀学语无单字表达,或听不懂指令,需排查听力问题或语言环境缺失。 认知与社交情感:能指认图片中3-5种常见物品(如苹果),模仿日常行为(如假装打电话),对陌生人保持警惕但逐渐接受,会挥手、点头回应互动。情绪表达上通过哭闹/动作示需求,有自我意识(争抢玩具)。若无法理解指令或无模仿行为,可能提示认知理解障碍。 特殊人群注意:早产儿、低体重儿可能发育稍晚,需每2周对比正常宝宝大运动里程碑;有脑损伤、遗传代谢病等高危因素者,建议每1-2月做发育筛查(如丹佛II量表),早发现早干预。 (注:本内容基于WHO儿童生长标准及《中国0-6岁儿童发育筛查指南》,具体以儿科医生临床评估为准。)
2026-01-28 13:44:33 -
宝宝老感觉恶心干呕
宝宝频繁恶心干呕可能与生理发育特点、喂养方式、消化系统疾病或过敏等因素有关。多数情况下与生理因素或喂养不当相关,需优先调整喂养习惯;若伴随其他症状或持续存在,应及时就医排查病理原因。 一、生理发育阶段相关:婴儿胃容量小、贲门括约肌发育不完善,易因溢奶、哭闹时吞咽空气引发干呕,尤其6个月内纯母乳喂养或配方奶喂养的宝宝更常见。早产儿或低体重儿因发育更不成熟,风险更高。 二、喂养相关:喂养姿势不当(如平躺喂养)、奶液温度过高或过低、喂养量过大/过快,可能刺激咽喉部引发恶心。配方奶喂养宝宝若频繁更换奶粉品牌或冲调浓度不当,也可能导致不适。 三、疾病相关:急性胃肠炎、胃食管反流病、感染(如中耳炎、鼻窦炎)等感染性疾病,或肠梗阻、先天性幽门狭窄等器质性疾病,可能伴随发热、呕吐、腹泻、精神差等症状。需结合具体症状和病史判断。 四、过敏或反流相关:牛奶蛋白过敏或食物过敏的宝宝,可能在进食含过敏原食物后出现恶心、呕吐,部分伴随皮疹、腹泻。胃食管反流病(GERD)患儿因胃酸反流刺激食道,也可能频繁干呕,尤其夜间或餐后明显。 五、心理或环境因素:1岁以上幼儿若因情绪紧张、模仿行为或进食过快导致恶心。环境中异味、刺激气味(如油烟)也可能诱发,尤其敏感体质儿童。家长需观察日常环境和情绪变化。 特殊人群提示:低龄儿童(<6个月)应避免强行喂食,采用头高脚低体位喂养;过敏体质宝宝需严格规避过敏原;有先天性消化道结构异常家族史的,需提高警惕,及时就医。药物使用需在医生指导下进行,优先非药物干预,避免低龄儿童使用止吐药。
2026-01-28 13:42:53 -
婴儿尿的少怎么回事
婴儿尿少可能与摄入不足、环境因素或疾病相关。正常婴儿每日尿量(6个月内)约400-600ml,若持续6-8小时无尿或尿量<50ml/kg(每日),需警惕异常。家长可先观察奶量是否充足、环境是否过热,增加母乳/配方奶喂养频率;若伴随精神差、口唇干、囟门凹陷,需立即就医排查脱水。 一、摄入不足因素。婴儿尿量减少常因奶量或液体摄入不足。母乳喂养婴儿若单次哺乳时间<15分钟、每日哺乳次数<8次,或配方奶喂养婴儿每日奶量<600ml(6个月内),会因营养物质摄入少导致尿量下降。早产儿、低体重儿因体液储备少,对摄入不足更敏感,需优先保障奶量。 二、环境与散热因素。天气炎热、室温>28℃或穿盖过多,婴儿通过皮肤蒸发失水增加。新生儿体温调节能力弱,易因环境过热出汗增多,尿量减少。家长需调整环境温度至22-24℃,穿轻薄透气衣物,6个月以上婴儿可少量添加米汤、菜汤等水分。 三、病理性因素——脱水。腹泻、呕吐、发热(体温>38.5℃持续2天以上)时,婴儿体液通过肠道或呼吸道丢失增加,若未及时补充,会出现尿量显著减少。伴随症状:口唇干燥、囟门凹陷(6个月内婴儿)、哭时无泪、精神萎靡。脱水进展快,6个月内婴儿若6小时无尿、尿色深黄,需立即就医。 四、病理性因素——泌尿系统问题。先天性肾发育不良、尿路感染(UTI)、急性肾炎等可导致尿量异常。婴儿可能表现为排尿时哭闹(提示尿痛)、尿液浑浊/有异味,或尿色异常(如血尿、深茶色尿)。若伴随眼睑水肿、尿少同时尿量减少超过正常范围,需及时检查尿常规、肾功能及泌尿系超声。
2026-01-28 13:42:11 -
宝宝手心发热怎么回事
宝宝手心发热多因环境温度、活动量、感染或食积等引起,多数为生理性,但若伴随其他症状需警惕病理性原因。 一、生理性因素。环境温度过高(>26℃)、穿衣过多或活动量较大时,宝宝新陈代谢加快,产热增加,手心易出现发热感。婴幼儿体温调节中枢尚未完善,建议保持环境温度22~26℃,穿衣以颈后温热、无汗为宜,避免过度包裹。 二、感染性因素。感冒、流感等病毒感染时,宝宝可能伴随发热、鼻塞、流涕等症状,手心热为全身发热的局部表现之一;手足口病、疱疹性咽峡炎等局部感染,手心可能出现皮疹或溃疡。需观察宝宝精神状态、食欲及是否有其他异常症状,如持续高热、精神萎靡,应及时就医。 三、食积或消化不良。饮食过量、油腻或不易消化食物摄入过多,易引发积食,导致胃肠功能紊乱,手心温度升高,常伴随腹胀、口臭、便秘或腹泻。建议采用少量多餐饮食原则,避免睡前2小时进食,可顺时针轻揉腹部促进消化,必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。 四、特殊情况。过敏体质宝宝接触过敏原(如食物、衣物材质)后,可能出现局部皮肤发红发热;脱水时因体液不足,代谢产物堆积,手心温度也可能偏高,常伴随尿量减少、口唇干燥。需排查可疑过敏原,鼓励少量多次补充温开水,若出现皮肤红肿、精神差,应及时就医。 五、药物相关提示。低龄儿童(<2岁)应避免使用复方感冒药,若因感染需用药,需严格遵循儿科医生指导,以缓解症状为目的,优先选择物理降温(如温水擦浴),而非机械按体温用药。用药期间注意观察宝宝舒适度,若手心热伴随皮疹、呕吐、抽搐等症状,需立即就医。
2026-01-28 13:39:48


