陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 宝宝体检的

    宝宝不同年龄段体检项目及意义不同,新生儿期查一般情况、先天性疾病等;婴儿期复查生长发育指标等;幼儿期有体格检查等;体检频率因年龄段而异,新生儿期出生后42天首次复诊后按需随诊,婴儿期有各月龄相应检查安排,幼儿期1-2岁每半年、2-3岁每年体检;体检前要保证睡眠等,体检中配合医生,体检后依结果咨询医生,特殊人群有个性化方案,要向医生反馈宝宝生活方式等情况。 婴儿期(1个月-1岁):42天体检时会复查生长发育指标,如体重、身长、头围的增长情况;检查囟门、骨骼发育(如抬头、坐立等大运动发育相关的骨骼情况)、视力、听力等;6个月左右可能会检测血常规,筛查贫血等情况。体重、身长、头围的增长速度能反映营养和健康状况,囟门情况与大脑发育相关,骨骼发育情况关乎运动功能发展,血常规可早期发现血液系统问题。 幼儿期(1-3岁):体检项目包括全面的体格检查,如身高、体重、牙齿发育等;智力发育评估,通过一些简单的问答、操作来初步判断;视力、听力检查;还可能检查血红蛋白,了解是否有贫血。身高、体重反映生长速度,牙齿发育与营养和健康有关,智力发育评估有助于早期发现发育迟缓等问题,视力和听力检查能及时发现潜在的感官问题。 宝宝体检的频率 新生儿期:出生后42天进行首次复诊体检,之后按需随诊。 婴儿期:1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月、8个月、10个月、12个月分别有相应的检查安排,一般1岁时进行全面的1岁体检。 幼儿期:1-2岁每半年体检一次,2-3岁每年体检一次。 宝宝体检的注意事项 体检前:要保证宝宝充足的睡眠,避免空腹(除非需要进行血糖等特殊检查),穿着宽松易穿脱的衣物,方便检查。如果宝宝有不适或疾病,要提前告知医生。 体检中:要配合医生的检查,安抚宝宝情绪,让检查顺利进行。 体检后:根据医生的体检结果,了解宝宝的健康状况。如果有异常情况,要及时咨询医生,遵医嘱进行进一步的检查或干预。对于特殊人群,如早产儿、有基础疾病的宝宝,体检频率可能需要更频繁,检查项目可能更具针对性,医生会根据具体情况制定个性化的体检方案。同时,要依据宝宝的生活方式等情况,如喂养情况等,在体检中向医生反馈,以便医生全面评估宝宝的健康。

    2025-11-27 12:15:54
  • 新生婴儿喝羊奶粉好还是牛奶粉好

    羊奶粉与牛奶粉在营养成分、消化吸收及特殊人群情况等方面各有特点,不能简单判定谁更好,需综合新生婴儿个体情况如消化功能、是否过敏体质等,在儿科医生指导下选择合适奶粉。 蛋白质构成:羊奶粉中的蛋白质主要为β-乳球蛋白,其致敏性比牛奶粉中的α-S1酪蛋白低,对于容易发生蛋白过敏的新生婴儿来说,羊奶粉可能降低过敏风险,但这也存在个体差异,有些婴儿可能对羊奶粉蛋白仍会过敏;牛奶粉中α-S1酪蛋白含量较高,相对更易引起部分婴儿的过敏反应。 矿物质含量:羊奶粉中的钙、磷比例更接近母乳,有利于新生婴儿对钙的吸收利用;牛奶粉中的矿物质组成与母乳有一定差异,钙磷比相对羊奶粉不是最接近母乳的状态,不过牛奶粉中的矿物质含量总体能满足新生婴儿的生长需求,但在钙的吸收便利性上羊奶粉有一定优势。 消化吸收方面 羊奶粉:由于脂肪球小、蛋白质结构特点等因素,新生婴儿食用羊奶粉后,在胃肠道的消化过程相对更顺畅,发生便秘等消化问题的概率可能相对牛奶粉较低一些,但这也不是绝对的,还与婴儿个体差异有关。 牛奶粉:相比羊奶粉,牛奶粉的脂肪球较大,蛋白质组成中某些成分可能导致部分新生婴儿消化时相对没那么顺畅,个别婴儿可能会出现消化不适,如腹胀等情况,但随着婴儿消化系统的逐渐发育,这种差异可能会有所变化。 特殊人群情况 过敏体质婴儿:对于本身有过敏家族史或者怀疑有过敏倾向的新生婴儿,羊奶粉可能是一个相对更安全的选择,因为其β-乳球蛋白致敏性低,但仍建议在医生指导下谨慎选择,并密切观察婴儿食用后的反应;而牛奶粉对于这类婴儿存在更高的过敏风险,不过也不是所有食用牛奶粉的过敏体质婴儿都会过敏,只是概率相对较高。 早产儿等特殊健康状况婴儿:早产儿的消化功能相对更不成熟,羊奶粉的脂肪球小、易消化等特点可能更适合早产儿的消化需求,但具体还需根据早产儿的个体健康状况,在医生的专业评估下决定选择羊奶粉还是牛奶粉,医生会综合考虑早产儿的营养需求、消化能力等多方面因素来给出建议。 总体而言,不能简单地绝对说羊奶粉就比牛奶粉好或者反之,需要综合新生婴儿的个体情况,如消化功能、是否过敏体质等多方面因素来进行选择,最好在儿科医生的指导下为新生婴儿挑选合适的奶粉。

    2025-11-27 12:14:59
  • 宝宝舌苔厚白是怎么办

    宝宝舌苔厚白有正常与异常情况之分,正常是奶渍残留,异常多与消化、口腔卫生或疾病有关,消化不完善则调整喂养并喂温水清洁,口腔清洁不到位要及时擦拭口腔,疾病因素需就医针对性治疗,宝宝是特殊人群,护理要细心,合理喂养、清洁口腔、关注状况且提供舒适环境。 一、正常情况与异常情况区分 宝宝舌苔厚白可能是正常生理现象,也可能是异常情况。正常情况下,宝宝吃奶后可能会有薄薄的白苔,这是因为奶渍残留。而异常情况多与消化问题、口腔卫生不佳等有关。例如,若宝宝除舌苔厚白外,还伴有食欲减退、腹胀、哭闹不安等表现,多提示存在健康问题。 二、常见原因及应对措施 (一)消化功能不完善 1.原因:宝宝年龄小,消化系统发育尚未成熟,若喂养不当,如喂奶量过多、奶粉冲泡浓度不合适等,容易导致消化不良,出现舌苔厚白。 2.应对:对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意饮食清淡,避免食用过于油腻、辛辣的食物;人工喂养的宝宝,要按照正确的比例冲泡奶粉。还可以在宝宝吃奶后,适量喂些温水,起到清洁口腔的作用。随着宝宝月龄增长,消化系统逐渐完善,这种情况会有所改善。 (二)口腔清洁不到位 1.原因:宝宝口腔自洁能力差,若没有及时清洁口腔,奶渍等容易残留,导致舌苔厚白。 2.应对:在宝宝每次吃奶后,用干净的纱布蘸取温水,轻轻擦拭宝宝的牙龈和舌头,进行口腔清洁。一般在宝宝满月后就可以开始进行口腔清洁护理。 (三)疾病因素 1.原因:某些疾病也可能导致宝宝舌苔厚白,如感冒、肺炎等全身性疾病,或者口腔炎等局部疾病。例如,宝宝患感冒时,常伴有消化功能紊乱,可出现舌苔厚白。 2.应对:如果怀疑是疾病因素导致,需要及时就医,明确病因后针对性治疗。比如宝宝因感冒引起,需根据病情在医生指导下进行相应治疗,同时注意观察宝宝的精神状态、体温等情况。 三.特殊人群(宝宝)的温馨提示 宝宝属于特殊人群,在护理过程中要格外细心。要根据宝宝的月龄合理喂养,遵循少量多次的原则喂奶或辅食。注意保持口腔清洁,按照正确方法进行口腔护理。密切关注宝宝的精神、食欲、体温等情况,若发现异常及时就医诊治。同时,要为宝宝提供舒适的生活环境,保证充足的睡眠,有助于宝宝身体的恢复和健康成长。

    2025-11-27 12:14:12
  • 婴儿吐奶厉害,奶从鼻子里流出来

    婴儿吐奶厉害且奶从鼻子流出可能与生理结构、喂养方式、吞咽功能不完善有关,可通过调整喂养后体位、控制喂养量和速度、保持正确喂奶姿势应对,婴儿不同月龄及健康状况有不同注意事项,吐奶频繁或伴异常症状需及时就医。 一、原因分析 婴儿吐奶厉害且奶从鼻子里流出,可能与以下因素有关: 生理结构因素:婴儿的胃部呈水平位,且食管下括约肌发育不完善,较松弛,导致奶液容易反流。例如,婴儿出生后的几个月内,胃部的解剖结构尚未完全发育成熟,这使得奶液更容易反流出来。 喂养方式不当:喂奶量过多、喂奶速度过快、喂奶时频繁变动体位等都可能引发吐奶。比如,一次性给婴儿喂入过多的奶,超过了胃部的容量,就容易导致吐奶,严重时可能从鼻子流出。 吞咽功能不完善:婴儿的吞咽功能还不够协调,在吃奶过程中可能会吸入较多空气,当胃内气体积聚较多时,也容易引起吐奶。 二、应对措施 喂养后体位调整:喂奶后将婴儿竖抱,让其头部靠在家长肩部,轻拍婴儿背部,帮助排出胃内空气,一般每次拍背3-5分钟。这样可以减少胃内气体的积聚,降低吐奶的几率。 控制喂养量和速度:根据婴儿的月龄和需求合理控制喂奶量,喂奶时要注意控制速度,避免过快。例如,对于新生儿,每次喂奶量不宜过多,可少量多次喂养。 保持正确喂奶姿势:喂奶时要让婴儿的身体处于45度左右的倾斜状态,避免平卧位喂奶。这种姿势有助于奶液顺利进入胃部,减少反流的可能。 三、特殊人群注意事项(以婴儿为例) 年龄因素:婴儿的各个器官发育尚不成熟,在应对吐奶问题时,更需要精心护理。不同月龄的婴儿吐奶情况可能有所不同,家长需要根据婴儿的具体月龄采取相应的措施。比如,月龄较小的婴儿由于吞咽功能更不完善,更要注意喂养后的拍背等护理操作。 健康状况:如果婴儿本身存在某些疾病,如先天性消化道畸形等,可能会导致吐奶情况更为严重。此时,家长应及时带婴儿就医,在医生的指导下进行处理,而不仅仅是采取简单的喂养调整措施。 总之,对于婴儿吐奶厉害且奶从鼻子里流出的情况,家长要了解原因,采取正确的应对措施,并根据婴儿的具体情况进行护理,以保障婴儿的健康。如果吐奶情况频繁发生或伴有其他异常症状,如发热、精神萎靡等,应及时就医。

    2025-11-27 12:13:46
  • 小孩c反应蛋白高怎么治疗

    小孩c反应蛋白(CRP)高多因体内有炎症反应,分感染性和非感染性因素。细菌感染致CRP高需用抗生素,川崎病则用丙种球蛋白等治疗,还需一般护理,小婴儿和有基础疾病小孩要特殊关注,保证休息饮食、监测病情,小婴儿病情变化快要密切观察,有基础疾病小孩要综合评估制定谨慎方案。 一、明确c反应蛋白高的原因 c反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,小孩CRP高通常提示体内存在炎症反应,常见原因有感染性因素和非感染性因素。感染性因素如细菌感染,像肺炎链球菌、大肠杆菌等引起的肺炎、泌尿系统感染等;非感染性因素包括川崎病等自身免疫性疾病等。 二、针对感染性因素的治疗 细菌感染的治疗:如果是细菌感染导致CRP高,需要使用抗生素。例如,对于常见的呼吸道细菌感染,可根据情况选用青霉素类等抗生素,但要注意小孩的个体差异,如是否有青霉素过敏史等情况。一般来说,明确细菌感染后,抗生素的选择要根据病原菌的种类来确定,通过合理应用抗生素控制感染,随着感染得到控制,CRP会逐渐下降。 三、针对非感染性因素的治疗 川崎病的治疗:如果是川崎病引起的CRP高,主要治疗药物是丙种球蛋白,通过静脉输注丙种球蛋白来抗炎等治疗,同时可能还会使用阿司匹林等药物,但小孩使用时要严格遵循儿科用药原则,密切关注药物可能带来的不良反应等情况。 四、一般护理措施 休息与饮食:小孩要保证充足的休息,休息环境要舒适。在饮食方面,要给予营养丰富、易于消化的食物,保证小孩摄入足够的热量、蛋白质等营养物质,以增强机体抵抗力,促进身体恢复。 病情监测:密切监测小孩的体温、CRP等指标变化以及临床症状,如发热情况、有无皮疹等表现,以便及时了解病情的转归情况。 五、特殊人群注意事项 小婴儿:小婴儿CRP高时病情变化可能比较快,家长要更加密切观察小孩的精神状态、吃奶情况等。如果小婴儿出现精神萎靡、拒奶等情况,要及时就医,因为小婴儿免疫系统发育不完善,感染容易扩散。 有基础疾病的小孩:如果小孩本身有先天性心脏病等基础疾病,出现CRP高时要格外谨慎,因为基础疾病可能会因为感染等因素而加重病情,需要综合评估基础疾病和当前炎症情况,制定更谨慎的治疗方案。

    2025-11-27 12:12:58
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