陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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小孩喉咙嘶哑咳嗽
小孩喉咙嘶哑咳嗽多与感染、过敏、环境刺激或用嗓不当相关,多数经休息和家庭护理可缓解,若持续超1周或伴随高热、呼吸困难、精神萎靡等需及时就医。 1. 感染性因素。病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)引发急性喉炎或上呼吸道感染,表现为声音嘶哑、干咳,儿童免疫系统未成熟,易进展为喉梗阻;细菌感染(如链球菌)少见,伴咽痛、脓痰,需医生评估是否使用抗生素。特殊提示:婴幼儿(<2岁)及早产儿感染风险高,出现呼吸急促、口唇发绀需立即就医。 2. 过敏性因素。接触尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原后,引发过敏性咽炎或咳嗽变异性哮喘,表现为夜间咳嗽加重、咽痒、喘息,需脱离过敏原,医生指导下使用抗过敏药物或吸入性糖皮质激素。特殊提示:有哮喘病史儿童需警惕急性发作,过敏体质者(父母过敏史)应记录过敏原接触史。 3. 环境刺激因素。空气干燥(湿度<40%)、二手烟、烟雾或刺激性气体刺激咽喉,儿童呼吸道黏膜脆弱,干燥导致黏膜损伤,二手烟含焦油、尼古丁。需保持室内湿度50%~60%,使用加湿器,避免孩子接触二手烟。特殊提示:家庭戒烟对5岁以下儿童至关重要,被动吸烟增加肺炎、哮喘风险。 4. 用嗓不当因素。儿童(尤其学龄前)长时间大声喊叫、哭闹或强迫发声,导致声带充血水肿,表现为声音嘶哑、发声费力,需减少用嗓,避免强迫孩子大声说话。特殊提示:5岁以下儿童声带未发育成熟,过度用嗓易致声带小结,影响发音,家长应引导轻声交流。
2026-01-28 13:07:30 -
三个月的宝宝惊跳频繁是怎么回事
三个月的宝宝惊跳频繁,可能是正常的生理反射残留(3-4个月内未完全消失的惊跳反射),也可能与环境刺激过多、营养缺乏(如维生素D或钙不足)或神经系统发育异常有关。若伴随哭闹、发热、抽搐或生长发育迟缓,需及时就医。 1、生理性惊跳反射残留 宝宝清醒时因外界刺激(如突然声响)触发,肢体快速伸直后收回,持续几秒,无其他异常(如面色发绀、呕吐)。这是大脑皮层抑制功能未成熟的表现,随月龄增长(4-5个月后)会逐渐减轻,无需特殊干预。 2、睡眠周期紊乱引发的惊跳 浅睡眠期(入睡后15-30分钟)易出现惊跳,常伴随翻身、皱眉,多因环境噪音、光线或触碰引起。保持环境安静,睡前包裹襁褓模拟子宫环境,可减少惊跳频率。 3、营养缺乏相关惊跳 维生素D缺乏会导致血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,表现为惊跳、夜间多汗、枕秃(尤其3个月内母乳喂养不足时);低钙血症可能伴随烦躁、啼哭,需遵医嘱补充维生素D和钙剂。 4、神经系统异常风险 早产儿、有窒息史的高危宝宝若惊跳频繁(>每日5次)、持续久(>30秒),伴随肢体僵硬、眼球上翻,可能提示脑损伤或癫痫,需立即就医排查,避免延误干预时机。 特殊人群提示:三个月宝宝优先非药物安抚(如轻柔抱哄、白噪音),若怀疑营养缺乏,每天补充维生素D(400-600IU),母乳喂养宝宝可每日晒太阳10-15分钟(避免正午强光)。有早产或缺氧史的宝宝,需记录惊跳发作细节,及时就诊。
2026-01-28 13:05:52 -
宝宝咳嗽打预防针会怎么样
宝宝咳嗽时接种预防针可能影响免疫效果或加重原有症状,需结合咳嗽原因、严重程度及伴随情况综合评估,避免盲目接种。 咳嗽原因与接种禁忌的关系 咳嗽本身非绝对禁忌,但需明确病因。普通感冒引起的轻微咳嗽(无发热、精神状态良好)可暂缓接种,而过敏、细菌感染或严重呼吸道疾病导致的咳嗽,可能提示急性感染期,需推迟接种以避免加重症状或影响疫苗效果。 咳嗽对疫苗效果的影响 咳嗽若伴随病毒/细菌感染,免疫系统可能优先应对感染,干扰疫苗诱导的免疫应答,导致抗体生成不足,降低疫苗保护效力。尤其活疫苗(如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗),可能因感染状态削弱免疫反应。 伴随症状的风险提示 若咳嗽伴随发热(体温≥37.5℃)、喘息、呼吸急促或精神萎靡,更需避免接种。发热是疫苗接种禁忌(如活疫苗禁用于急性发热期),而严重咳嗽可能诱发原有疾病(如哮喘)发作,或干扰接种后不良反应的观察。 特殊人群需谨慎评估 早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)或免疫功能低下的宝宝,咳嗽时接种风险更高。此类情况需由医生评估原发病稳定性,必要时延迟接种至症状缓解后再进行。 建议处理与后续行动 轻微咳嗽(无发热、无基础疾病)可先咨询儿科医生,排除感染因素后再决定;若为感染引起,需待症状完全缓解、感染治愈(如血常规恢复正常)后再接种。接种后密切观察咳嗽是否加重、是否出现皮疹、发热等,若症状恶化需及时就医。
2026-01-28 13:03:06 -
1岁宝宝睡觉突然大哭不止是怎么回事
1岁宝宝夜间突然大哭不止可能由生理需求、睡眠障碍、身体不适、环境变化或心理因素引发,需结合具体表现(如是否伴随发热、呕吐、皮疹等)初步判断原因,优先通过非药物干预排查并缓解哭闹。 1. 生理需求未满足。1岁宝宝消化系统未成熟,夜间可能因饥饿(辅食/奶量不足)、口渴或尿布潮湿(尿便刺激)哭闹。低龄儿童膀胱容量小,需及时更换干爽尿布,避免不适持续。特殊提示:晚餐避免睡前1小时大量饮水,睡前调整辅食量,减少夜间如厕需求。 2. 睡眠障碍或节律紊乱。1岁宝宝睡眠周期短(约45分钟),易因睡眠周期切换(夜惊)或白天小睡过多导致夜间入睡困难。环境突然改变(如换床)也会影响睡眠。特殊提示:保持卧室环境稳定,睡前1小时营造安静黑暗环境,用白噪音帮助入睡,避免频繁调整作息。 3. 身体不适。1岁宝宝易因胃肠胀气(产气辅食)、出牙(牙龈肿痛)、发热(≥37.5℃)哭闹,过敏或蚊虫叮咬也可能引发。需观察伴随症状,持续哭闹超1小时或精神差需就医,避免自行用药。特殊提示:优先腹部按摩,出牙期用硅胶牙胶,低龄儿童避免药物干预。 4. 环境刺激或心理因素。1岁宝宝对光线、声音敏感,强光、噪音或室温不适(22-24℃为宜)均可能引发哭闹。陌生环境或亲子互动不足(分离焦虑)也会触发不适。特殊提示:使用遮光窗帘、低亮度夜灯,睡前避免电子产品;白天增加互动,建立稳定睡前仪式,帮助建立安全感。
2026-01-28 13:00:32 -
9岁儿童脾胃虚弱的症状
9岁儿童脾胃虚弱的典型症状及应对要点 9岁儿童脾胃虚弱多表现为消化功能减弱、营养吸收不良及体质偏弱,核心症状包括食欲减退、腹胀便溏、面色萎黄等,需结合科学调理与临床观察综合判断。 消化功能异常表现 主要表现为食欲明显降低,进食量减少且偏好清淡饮食;餐后腹胀、嗳气频繁,偶伴恶心呕吐,中医称“脾虚失运”。部分患儿可出现大便溏薄、完谷不化(未消化食物随大便排出),与脾胃运化功能不足直接相关。 营养吸收障碍症状 因脾胃虚弱导致营养吸收不全,患儿常面色萎黄、口唇黏膜苍白,体重及身高增长速率低于同龄儿童。长期可出现四肢乏力、精神不振,活动耐力下降,甚至伴随贫血(血红蛋白降低)等营养缺乏表现。 体质与免疫特征 脾虚患儿气血生化不足,卫外功能减弱,易反复发生呼吸道感染(如感冒、扁桃体炎);舌象检查可见舌体胖大、边缘有齿痕,舌苔白腻或薄白,提示脾虚湿盛。 伴随症状 部分患儿因脾胃不和出现睡眠不安、夜间盗汗;或因湿邪内停导致大便黏滞不爽、肛门黏腻感;长期脾虚还可能影响生长发育,出现注意力不集中、记忆力下降。 特殊注意事项 需排除器质性疾病(如乳糜泻、先天性乳糖不耐受),若症状持续2周以上应就医;日常饮食需避免生冷、油炸食物,减少甜食摄入;药物调理(如醒脾养儿颗粒、参苓白术散)需在中医师指导下辨证使用,不建议自行服用保健品。
2026-01-28 12:58:09


