陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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小孩自闭症是怎么回事
小孩自闭症(孤独症谱系障碍)是一类始于儿童早期(通常3岁前)的神经发育障碍,核心表现为社交沟通障碍、重复刻板行为及兴趣狭窄,病因涉及遗传与环境多因素,目前无根治方法,但早期干预可显著改善预后。 一、核心特征表现: 患儿社交沟通能力显著受损,难以理解他人情绪、缺乏眼神交流,对社交互动兴趣低;语言发育可能滞后,部分患儿不主动表达或重复他人话语;兴趣与行为模式刻板,如反复开关门、排列物品,抗拒环境微小变化,对特定事物有异常执着。 二、常见病因与风险因素: 遗传是主要病因,家族有自闭症或神经发育问题者,患儿一级亲属患病风险为普通人群的20-50倍,男性发病率约为女性的4-5倍。围产期因素(早产、低出生体重)、母体孕期感染或接触有害物质可能增加风险;早期缺乏高质量社交互动也可能影响症状发展。 三、诊断与评估方法: 诊断需综合发育史、行为观察及标准化工具(如社交沟通问卷、孤独症行为量表),排除智力障碍等共病,由儿科或发育行为科医生结合多维度信息判断,避免仅凭单一表现确诊。 四、主要干预与支持策略: 早期干预为主,包括行为干预(应用行为分析)、言语治疗(改善沟通能力)、感觉统合训练(缓解感官敏感);教育支持方面,个性化教育计划帮助适应学习;家庭支持关键,家长培训与心理支持提升应对能力。药物仅用于缓解共病症状(如多动、焦虑),无特效药,低龄儿童优先非药物干预。
2026-01-28 12:57:32 -
怎么测儿童骨龄
骨龄测试主要通过拍摄左手手腕部X光片,由专业医师采用Greulich-Pyle图谱法或TW系列评分法判断骨骼发育阶段,与实际年龄对比得出骨龄,是评估儿童生长发育的核心手段。 一、骨龄测试的常用方法:Greulich-Pyle图谱法将不同年龄儿童骨骼发育图像分组,直观对比受检者骨骼形态;TW系列评分法通过多骨骼指标(如掌骨、指骨、腕骨形态)量化评分计算骨龄,两者均需专业医师结合临床综合解读,避免主观误差。 二、不同年龄段测试特点:3岁前幼儿期以图谱法为主,因骨化中心未完全显现;6-12岁学龄期骨骼发育稳定,两种方法均可使用;青春期儿童骨骺闭合速度快,女孩12岁后、男孩13岁后建议每3-6个月复查,及时调整干预方案。 三、临床适用场景:儿童身高异常(低于同年龄第3百分位或高于97百分位)、性早熟(女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大)、生长迟缓(年增速<5cm/年)、青春期发育异常(如女孩13岁无月经初潮)或慢性疾病(如肾病综合征)影响生长时,需定期检测骨龄评估生长潜力。 四、检查前注意事项:去除左手腕金属饰品(如手链、手表),无需空腹;低龄儿童无法配合时,需提前与医生沟通镇静方案,避免图像模糊;青春期儿童由同性医护操作保护隐私。单次手腕X光辐射剂量极低(约0.01-0.05mSv),合理检查无致癌风险,多次复查需间隔≥3个月以减少累积辐射。
2026-01-28 12:56:27 -
小儿喘息性支气管炎饮食注意事项有什么
小儿喘息性支气管炎饮食需重点避免诱发气道敏感的食物,保证充足营养与水分,避免刺激性饮食,特殊体质儿童需额外调整,以减轻呼吸道负担并促进康复。 一、直接排除诱发因素 明确过敏原需严格规避:对已知过敏的食物(如海鲜、带壳坚果、部分乳制品)需长期避免,婴幼儿初次尝试新食物时量少且观察24小时反应,预防过敏引发喘息。 二、严格控制刺激性食物 减少辛辣、过冷过热饮食:辣椒、花椒等辛辣调料及冰饮、滚烫食物(如热粥需晾至温凉)易刺激气道黏膜,可能诱发支气管痉挛,加重咳嗽喘息症状。 三、保证充足水分摄入 足量饮水稀释痰液:温水或淡蜂蜜水(1岁以上可少量)每日按年龄调整摄入量,婴幼儿每次喂1-2勺(约10-20ml),间隔15-20分钟,避免单次大量饮水引起不适。 四、合理搭配营养结构 增加优质蛋白与润肺食材:如清蒸鱼肉、豆腐(易消化蛋白)、梨(生食或煮梨水),每日保证1份深绿色蔬菜补充维生素C,避免油炸食品及高糖零食(如糖果),预防痰液黏稠或消化不良。 五、特殊人群饮食调整 低龄婴幼儿:食物以软烂为主(如小米粥、果泥),避免整颗坚果、带刺鱼肉,防止呛噎;2. 有过敏史儿童:记录饮食日记,详细标注诱发症状的食物,如吃芒果后出现皮疹伴随喘息需永久忌口;3. 长期患病儿童:少量多餐(每日5-6次),选择山药、南瓜等健脾食材,必要时由营养师评估制定个性化食谱。
2026-01-28 12:55:28 -
9岁儿童肚脐下痛原因
9岁儿童肚脐下痛多与消化系统、泌尿系统或感染性疾病相关,少数可能为生长痛或便秘,需结合伴随症状鉴别。 肠系膜淋巴结炎 儿童期常见原因,多由病毒或细菌感染诱发(如上呼吸道感染后),表现为肚脐周持续性隐痛,可伴低热、恶心呕吐,超声检查可见肠系膜淋巴结肿大,需与急性阑尾炎鉴别。 便秘或肠道功能紊乱 长期膳食纤维摄入不足、饮水少易致便秘,粪块堆积刺激肠道引发肚脐下隐痛,多为持续性,排便后缓解,常伴腹胀、排便困难。需调整饮食(增加蔬菜、粗粮),必要时用乳果糖等缓泻剂。 泌尿系统感染 细菌侵袭膀胱或尿道引发炎症,表现为肚脐下坠胀感或隐痛,伴尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。需及时查尿常规,遵医嘱使用抗生素治疗,避免憋尿。 急性阑尾炎早期 典型表现为肚脐周牵涉痛(内脏神经放射痛),数小时后转移至右下腹,伴发热、呕吐,体格检查右下腹压痛明显。需急诊排查,延误可能导致阑尾穿孔,严禁自行用止痛药掩盖症状。 生长痛或良性因素 少数儿童因生长发育快,可出现肚脐下或下腹部隐痛,多为双侧对称,活动正常,夜间加重、休息后缓解,无红肿。随年龄增长可自行缓解,无需特殊处理。 家长注意事项:观察疼痛性质(持续/间歇)、部位、伴随症状(发热/呕吐/血便/排尿异常),避免自行用抗生素。若疼痛剧烈、持续超24小时、伴高热/血便/排尿困难,需立即就医。
2026-01-28 12:54:04 -
板蓝根婴儿可以喝吗
一般情况下,不建议给婴儿(尤其是6个月以下)自行服用板蓝根。 婴儿生理特点与板蓝根的潜在风险 板蓝根主要成分为靛蓝、靛玉红及氨基酸等,传统用于成人风热感冒的对症缓解。但婴儿肝肾功能尚未发育成熟,药物代谢能力弱,盲目服用可能导致药物成分蓄积,增加肝肾负担,甚至引发过敏反应(如皮疹、呕吐)。 缺乏婴儿安全性研究证据 现有板蓝根相关研究多针对成人,尚无针对婴儿(0-3岁)的系统安全性数据。其寒凉药性可能刺激婴儿娇嫩肠道,破坏肠道菌群平衡,增加腹泻、便秘或过敏风险,且可能影响免疫系统正常发育。 特殊情况需专业评估而非自行用药 若婴儿出现持续高热(超过3天)、呼吸急促、拒食等重症表现,需立即就医,由儿科医生判断是否存在细菌感染或其他并发症,而非依赖板蓝根缓解症状。普通感冒(如流涕、低热)多为自限性,无需药物干预。 婴儿感冒以对症护理为主 婴儿感冒多为病毒性,护理重点为:①多喂温水(少量多次),保持体液平衡;②调节室内湿度(50%-60%),避免干燥刺激;③减少衣物包裹,利于散热。这些措施比药物更安全,且能降低副作用风险。 家长用药需遵循“无药优先”原则 避免将板蓝根等中药作为“预防性药物”,中药成分复杂,婴儿体质敏感,滥用可能导致脾胃虚寒、食欲下降等长期问题。若需用药,必须经儿科医生评估,严格遵医嘱使用,切勿凭经验给药。
2026-01-28 12:53:34


