陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 婴儿几个月可以把便

    婴儿开始把便的适宜时间通常在6个月后,此时多数婴儿肠道功能、肛门括约肌等发育逐渐成熟,能开始配合成人指令或信号,但具体需结合个体差异调整,避免过早训练影响生理发育。 正常发育婴儿的把便时机:6个月后婴儿开始具备初步自主排便意识,可尝试在喂奶后30分钟、晨起或睡前等规律时段引导,观察婴儿是否出现安静、眼神专注等配合信号,每次持续时间控制在5-10分钟内,避免长时间强迫或过度刺激。 早产儿或低体重婴儿的特殊调整:早产儿需以矫正月龄(实际月龄-早产周数)判断成熟度,矫正月龄达6个月后再考虑尝试,过程中需更关注体重增长、肢体协调性及呼吸稳定性,若出现频繁哭闹、体重增长缓慢等情况,应暂停训练并咨询儿科医生。 存在健康问题婴儿的把便禁忌:消化道结构异常、神经系统功能障碍、严重过敏体质等情况的婴儿,需优先通过医疗手段改善基础疾病,避免因括约肌控制能力不足或肠道敏感导致不适,若需进行把便训练,必须在医生评估后,结合婴儿耐受度逐步尝试。 特殊生活方式下的把便建议:母乳喂养婴儿因排便规律较易把握,可通过观察排便性状(如稀便、糊状便)调整时间;配方奶喂养婴儿需关注排便次数及间隔,建议采用“三固定”原则(固定时间、固定姿势、固定环境),避免家庭多人同时训练导致婴儿混乱,全程以婴儿舒适度为首要标准,出现抗拒表现时立即停止。

    2026-01-28 12:44:20
  • 小孩一躺下睡觉就咳嗽的厉害是为什么

    小孩躺下后咳嗽加重,多与呼吸道分泌物引流不畅、气道过敏、胃食管反流或鼻后滴漏刺激有关,需结合具体诱因排查。 呼吸道分泌物淤积 儿童气道纤毛清除功能较弱,夜间迷走神经兴奋使支气管分泌物增多,平躺时痰液易向咽喉部流动,刺激咳嗽感受器引发剧烈咳嗽,尤其在感冒、支气管炎恢复期更明显。 过敏性因素 床品中尘螨、霉菌等过敏原易长期积聚,夜间接触后诱发气道过敏反应;合并鼻炎时,鼻分泌物倒流至咽喉形成“鼻后滴漏”,进一步刺激咳嗽,表现为干咳或少量白痰。 胃食管反流 儿童食管下括约肌发育不完善,平躺时重力作用消失,胃内容物易反流至食管及咽喉,胃酸刺激气道引发痉挛性咳嗽,尤其夜间空腹时症状更突出。 上气道咳嗽综合征(鼻后滴漏) 鼻炎、鼻窦炎等上气道疾病可导致分泌物增多,夜间平躺时鼻后滴漏加重,分泌物持续刺激咽喉,形成“清嗓子”样咳嗽,晨起或体位变化时更显著。 环境刺激 空气干燥(湿度<40%)、温度过高/过低或二手烟暴露,易刺激呼吸道黏膜引发痉挛;密闭环境中二氧化碳浓度升高也可能加重咳嗽。 提示:若咳嗽持续超2周、伴喘息、发热或呕吐,需排查哮喘、肺炎等疾病。日常护理建议:保持床品清洁(每周高温清洗)、控制室内湿度(50%-60%)、睡前1-2小时避免进食,过敏体质儿童需规避尘螨、宠物等过敏原。

    2026-01-28 12:43:22
  • 婴儿溢奶是什么原因

    婴儿溢奶多因生理结构特点、喂养操作不当及消化功能不成熟引发,多数为生理性现象,少数需警惕病理因素。 生理结构发育未成熟 婴儿胃容量小(2-4个月约100-150ml),呈水平位,贲门括约肌松弛而幽门肌较发达,奶液易反流。胃食管交界处角度>150°时,反流风险增加,尤其3-6个月婴儿最常见。 喂养时吞入过多空气 喂养姿势不当(如奶瓶倾斜角度过小)、奶嘴未充满奶液或婴儿哭闹时喂养,易导致空气进入胃内。喂后未拍嗝或拍嗝力度不足(未用空心掌轻拍后背),气体滞留增加腹压,引发溢奶。 喂养量与频率不合理 过度喂养或频繁喂养易致溢奶。婴儿单次奶量超180ml(2-4个月)或间隔<2小时喂养,胃容量超限。WHO建议婴儿每日奶量约150ml/kg,需结合体重计算单次摄入量(如4kg婴儿每顿约120ml)。 体位与活动管理不当 喂养后立即平躺或剧烈活动,重力作用下奶液通过松弛的贲门反流。正确做法是竖抱拍嗝10-15分钟(空心掌轻拍后背至打嗝),再右侧卧位放下,可减少反流概率。 病理因素与特殊情况 少数溢奶需警惕疾病:如先天性肥厚性幽门狭窄(喷射性呕吐、体重不增)、胃食管反流病(GERD,频繁呕吐伴呛咳)等需及时就医。早产儿、低体重儿及腭裂患儿,消化系统更脆弱,溢奶风险更高,需精细护理。

    2026-01-28 12:41:21
  • 造成婴儿拉稀的原因

    婴儿拉稀(腹泻)主要由感染、喂养不当、食物过敏、疾病影响或环境因素引起,需结合具体症状排查原因并及时处理。 一、感染性因素 病毒感染占首位,轮状病毒(秋冬高发,伴发热、呕吐)、诺如病毒(传染性强,集体发病)为常见病原体;细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌(多因污染食物,伴脓血便);寄生虫(如隐孢子虫)少见但需警惕免疫低下患儿。 二、喂养不当 过量喂养致胃肠负担过重,不足喂养引发肠道蠕动加快;过早添加辅食(如6个月前)或母乳妈妈高脂饮食(如油炸食品);配方奶冲调过浓/过稀(前者便秘、后者腹泻),喂养温度过低刺激肠道。 三、食物过敏/不耐受 牛奶蛋白过敏(CMPA)表现为血便、湿疹,母乳妈妈需规避乳制品;乳糖不耐受(先天缺乏或感染后继发)致酸臭味便、腹胀,可尝试无乳糖奶粉。 四、肠道外感染或全身性疾病 上呼吸道感染、肺炎等引发“症状性腹泻”(病原体毒素刺激肠道);罕见炎症性肠病(如克罗恩病)表现为慢性腹泻、腹痛,需肠镜确诊。 五、环境与护理因素 腹部着凉、尿布未及时更换(粪尿刺激)、手口卫生差(如玩具污染);旅行/换奶粉等应激致肠道菌群暂时紊乱,引发腹泻。 特殊人群注意:早产儿、免疫缺陷儿腹泻易加重脱水,需优先补水;牛奶蛋白过敏婴儿禁用含乳食品,乳糖不耐受需遵医嘱调整饮食。

    2026-01-28 12:40:45
  • 宝宝吃葡萄干上火吗

    宝宝适量食用葡萄干通常不会“上火”,但过量食用或特殊体质可能引发不适。 宝宝年龄与食用量的影响:1岁以下婴儿消化系统尚未发育成熟,不建议食用葡萄干;1-3岁幼儿每日食用量建议控制在一小把(约10-15克),避免因咀嚼能力不足导致呛噎风险。年龄越小,消化能力越弱,过量食用易增加肠胃负担。 葡萄干营养成分的作用:葡萄干富含膳食纤维(每100克约含3.5克),可促进肠道蠕动,预防便秘;其天然糖分能快速补充能量,适合作为运动后小零食。但高糖分(每100克含糖量约64克)可能引起口干或短暂血糖波动,尤其肥胖或血糖敏感宝宝需控制量。 个体差异与特殊情况:过敏体质宝宝需警惕葡萄干引发的过敏反应(如皮疹、呕吐),首次食用建议少量尝试并观察;患有湿疹或消化性溃疡的宝宝,过量膳食纤维可能刺激肠道黏膜,应在医生指导下食用。 科学食用建议与注意事项:食用时需充分咀嚼,避免整颗吞咽;搭配温开水食用可缓解可能的口干感;替代高糖零食(如糖果、蜜饯),作为营养补充更安全。若宝宝出现持续便秘或腹泻,需暂停食用并咨询儿科医生。 “上火”误区与替代方案:传统“上火”说法缺乏医学依据,葡萄干作为天然营养食品,适量食用利大于弊。日常可搭配酸奶、蔬菜等均衡饮食,既保证营养又降低消化负担,培养宝宝清淡饮食习惯更利于健康。

    2026-01-28 12:39:07
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