陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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新生婴儿眼睛黄是怎么回事
新生婴儿眼睛发黄多为新生儿黄疸所致,通常与胆红素代谢未成熟有关,多数在出生后2-3天出现,7-10天左右自然消退。早产儿、母乳喂养不足或疾病因素可能导致黄疸加重或延迟消退,需根据具体情况判断是否干预。 一、生理性黄疸 出生后2-3天出现眼白、面部轻度黄染,7-10天自然消退,足月儿多见,早产儿可能持续至4周。婴儿吃奶正常、精神良好,体重稳步增长。增加母乳喂养(每日8-12次)、适当晒太阳(每次10-15分钟,避开正午)可促进胆红素排出,一般无需特殊治疗。 二、病理性黄疸 24小时内出现或持续超过2周不退,眼白、四肢甚至手足心黄染明显。由溶血、感染、胆道闭锁等引起,伴拒奶、嗜睡、体重不增等症状。早产儿、低体重儿风险更高,需通过血清胆红素检测明确,必要时蓝光治疗或换血疗法,及时干预可避免胆红素脑病等严重并发症。 三、母乳性黄疸 出生后1周左右出现,婴儿吃奶、精神正常,仅黄疸持续不退。因母乳成分影响胆红素代谢,停母乳24-48小时后黄疸明显减轻,恢复母乳后可能轻微反弹。无需停母乳,可继续母乳喂养,仅在医生评估后必要时干预。 四、其他原因导致的黄疸 如甲状腺功能减退、遗传代谢病等,少见但需警惕。表现为反应差、喂养困难、大便颜色变浅,需通过血液检查等明确诊断,及时治疗原发病。
2026-01-28 12:36:46 -
三岁宝宝肚脐周围疼
三岁宝宝肚脐周围疼痛多为生理性或轻度病理因素(如肠系膜淋巴结炎、饮食不当),少数需警惕急腹症;家长需观察伴随症状,必要时就医排查。 生理性腹痛 多因肠道功能紊乱(如饭后剧烈活动、饮食不规律)引起,表现为间歇性隐痛,无固定压痛点,常伴短暂哭闹,安静休息或腹部热敷后可缓解。日常需避免饭后立即运动,饮食定时定量。 肠系膜淋巴结炎 儿童高发,多继发于感冒、肠道感染后,表现为肚脐周围持续性隐痛,可伴低热、轻微呕吐。需通过腹部超声明确诊断,多数随感染控制自愈,避免盲目使用抗生素。 饮食相关因素 暴饮暴食、生冷/不洁食物或乳糖不耐受易引发腹痛,常伴腹胀、腹泻或便秘。建议调整饮食(清淡、少渣),避免空腹或过饱;乳糖不耐受者可改用低乳糖配方奶。 肠道寄生虫感染 若伴随异食癖、夜间磨牙、肛门瘙痒,需排查蛔虫或蛲虫。留取大便标本查虫卵确诊,遵医嘱使用驱虫药(如阿苯达唑),全家同步驱虫可预防复发。 急腹症警示 若腹痛逐渐加重、转移至右下腹,伴高热、呕吐、拒按,需警惕急性阑尾炎(早期表现为脐周痛)。切勿自行服用止痛药,立即就医,避免延误病情。 特别提示:儿童腹痛描述能力有限,家长需结合精神状态、体温、呕吐等综合判断,多数轻症可通过饮食调整缓解,持续/加重腹痛务必就医。
2026-01-28 12:35:51 -
儿童心肌炎的预后
儿童心肌炎总体预后良好,多数轻症病例经规范治疗后可完全康复,无长期后遗症;但暴发性或合并严重并发症的病例可能预后较差,需及时干预以降低风险。 一、轻症儿童心肌炎(无并发症):多由普通病毒感染引发,表现为轻度乏力、心悸等症状,经休息、营养心肌等非药物干预及对症治疗后,数周至数月内可完全恢复,心肌功能指标逐步恢复正常,无明显后遗症。 二、重症儿童心肌炎(合并并发症):若出现心力衰竭、严重心律失常或心源性休克,需住院接受血管活性药物、呼吸机等支持治疗,部分病例可能遗留心律失常或轻度心功能不全,需长期随访监测,避免剧烈运动。 三、暴发性儿童心肌炎:病情进展迅速,可在数小时至数天内出现多器官衰竭,死亡率较高,需通过体外膜肺氧合等高级生命支持手段,即使存活也可能遗留扩张型心肌病或慢性心衰,需终身治疗。 四、特殊人群预后差异:婴幼儿因免疫系统发育不完全,症状不典型易延误诊断,重症风险较高;有先天性心脏病、免疫缺陷的儿童,心肌炎可能加重基础疾病,需优先干预基础疾病并加强监测。 五、治疗干预对预后的关键作用:早期识别和治疗(如针对病因的抗病毒或免疫调节治疗)可改善预后;避免肾毒性药物,优先非药物支持措施(吸氧、保证液体入量),低龄儿童用药需严格遵循年龄禁忌,降低不良反应风险。
2026-01-28 12:35:01 -
幼儿急疹治疗方法
幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型/7型引起的婴幼儿急性发热出疹性疾病,治疗以对症支持为主,无特效抗病毒药物,核心是缓解发热及不适症状,促进自然病程恢复。 明确治疗原则 幼儿急疹为自限性疾病,病程通常3-5天,典型表现为“热退疹出”。治疗以缓解症状、预防脱水为主,无需使用抗生素或抗病毒药物,避免滥用药物掩盖病情。 发热对症处理 当体温≥38.5℃或因发热出现明显不适时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需遵医嘱选择药物及剂量)。物理降温建议采用温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),避免酒精擦浴及冰敷,以防刺激皮肤或引发寒战。 加强日常护理 保证充足水分摄入(少量多次喂哺母乳/配方奶或温开水),避免脱水;保持室内空气流通(温度22-26℃,湿度50%-60%),穿着宽松透气衣物;饮食以清淡易消化食物为主,避免辛辣或刺激性食物。 警惕异常情况就医 若出现持续高热超5天、抽搐发作、精神萎靡、频繁呕吐、皮疹融合成片或伴随明显瘙痒/疼痛,需立即就医,排除其他感染性疾病(如川崎病、麻疹等)。 特殊人群注意事项 早产儿、低出生体重儿或免疫功能低下儿童,即使体温<38.5℃但伴随精神差、拒乳等症状,也需尽早由儿科医生评估,避免延误诊断或治疗。
2026-01-28 12:32:47 -
孩子发烧吃什么饭好要注意什么
孩子发烧时饮食以清淡易消化、补充水分和电解质为主,避免油腻、辛辣及刺激性食物,同时根据体温和食欲调整进食量。 一、优先选择易消化的流质/半流质食物 推荐小米粥、南瓜粥、烂面条等,此类食物富含碳水化合物,可快速补充能量且不加重肠胃负担。同时需保证充足水分,饮用温水、淡盐水或口服补液盐(遵说明书),预防脱水(研究显示,发烧期水分流失量较正常增加20%-30%)。 二、补充优质蛋白与维生素 鸡蛋羹(少油少盐)、豆腐脑、瘦肉末粥可提供蛋白质,帮助组织修复;鲜榨橙汁(温水稀释)、猕猴桃、煮西兰花等富含维生素C,增强免疫力。注意避免生食,防止刺激肠胃引发不适。 三、避免加重肠胃负担的食物 需严格限制油炸食品、辣椒、过甜零食及冰饮等。临床观察发现,此类食物会使发烧期呕吐、腹泻发生率增加30%以上,尤其避免空腹食用刺激性食物。 四、特殊人群需灵活调整 婴幼儿6个月以下继续母乳喂养,6个月以上可加稀粥,但暂停新辅食(防过敏);过敏体质者避免已知过敏原,如牛奶蛋白过敏可用深度水解奶粉。 五、饮食与用药配合 服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药时,建议饭后半小时服用,减少胃刺激。进食遵循“少量多次”原则,不强求过量,以孩子自然食欲为准,避免积食。
2026-01-28 12:30:41


