陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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新生儿吐泡泡偶尔咳嗽怎么回事
新生儿偶尔吐泡泡、轻微咳嗽多为生理性现象(如吞咽功能未完善、唾液分泌增多),但也可能提示呼吸道感染或胃食管反流等问题,需结合具体表现判断。 生理性吞咽反射 新生儿口腔容量小,唾液腺分泌活跃但吞咽功能尚未成熟,多余唾液在口腔积聚形成泡泡;偶尔咳嗽多为呼吸道黏膜对分泌物或空气的正常清理反射,无发热、拒奶、精神差等伴随症状时属正常生理现象。 喂养相关因素 若喂养姿势不当(如平躺喂奶)导致奶液残留口腔,或喂奶后未拍嗝引发胃食管反流,反流物刺激咽喉可引起咳嗽,同时残留奶液会形成泡泡。建议采用“头高脚低位”喂养,喂奶后竖抱拍嗝5-10分钟,减少反流风险。 环境刺激反应 空气干燥(湿度<40%)、灰尘或冷空气刺激呼吸道,可引发短暂咳嗽;口腔分泌物在干燥环境中易积聚,表现为吐泡泡。保持室内湿度50%-60%,避免接触过敏原(如香烟、香水),症状通常可自行缓解。 呼吸道感染早期表现 若咳嗽加重(频率>3次/小时)、吐泡泡增多,或伴随呼吸急促(安静时>60次/分)、体温异常(<36℃或>37.5℃)、拒奶、精神差等,需警惕上呼吸道感染或肺炎。新生儿肺炎早期症状不典型,及时就医是关键。 特殊情况与就医指征 早产儿、低体重儿或有先天性心脏病的新生儿,症状可能更隐匿。若出现持续咳嗽(>3天)、呼吸费力(鼻翼扇动、肋骨间凹陷)、口周发绀,或吐泡泡伴拒奶、嗜睡、抽搐,应立即就诊,避免延误治疗。 总结:多数情况下无需过度担忧,重点观察伴随症状。若出现上述异常信号,及时联系儿科医生,避免自行用药或延误病情。
2026-01-13 17:51:04 -
宝宝有点咳嗽,低烧怎么办
宝宝咳嗽低烧多因病毒感染(如普通感冒)引起,多数可通过非药物护理缓解,需重点观察症状变化,必要时及时就医。 1. 症状观察与评估:低烧定义为37.5~38.5℃,咳嗽频率与性质(如频繁干咳或带痰咳嗽)需关注。婴儿可能表现为呼吸急促(<1岁>50次/分钟)、鼻翼扇动、拒奶、尿量减少;幼儿可能精神萎靡或烦躁。危险信号包括:高烧持续超3天、咳嗽加重(影响进食/睡眠)、呼吸异常(喘息、肋间凹陷)、皮疹或其他异常症状。 2. 非药物干预措施:保持室内湿度50%~60%,避免干燥刺激呼吸道;少量多次补充温水(婴儿每次5~10ml,幼儿每次20~30ml);鼻塞时用生理盐水滴鼻剂(每次1~2滴,每日3次)清洁鼻腔;咳嗽时空心掌从下往上拍背(婴儿拍左侧背部,幼儿拍两侧);低烧时温水擦浴颈部、腋窝等大血管处,不使用酒精或退热贴,避免冰敷。 3. 就医时机:出现以下情况需立即就诊:体温≥38.5℃且持续超3天,咳嗽伴喘息/呼吸急促,精神差(嗜睡/烦躁不安),拒食/尿量明显减少(脱水),皮疹或呕吐腹泻加重。 4. 特殊人群注意事项:新生儿(<28天)任何咳嗽低烧需就医,早产儿、先天性心脏病/哮喘患儿需更密切观察;过敏体质宝宝需避免接触花粉/尘螨,保持室内清洁。 5. 用药原则:避免使用复方感冒药(含伪麻黄碱等成分对婴幼儿有风险);退烧药仅在宝宝因发热明显不适时使用,对乙酰氨基酚适用于2月龄以上,布洛芬适用于6月龄以上,严格按体重计算剂量;镇咳药(如右美沙芬)禁止用于2岁以下儿童,不建议非处方止咳药用于低龄宝宝。
2026-01-13 17:50:30 -
五个月的宝宝补什么钙
五个月宝宝补钙应以母乳或配方奶为核心来源,需根据宝宝健康状况及医生建议补充钙剂,同时同步补充维生素D促进吸收。 优先通过母乳/配方奶获取钙 母乳钙含量约30-50mg/100ml,虽绝对量不高,但钙磷比例(2:1)适宜,吸收率>50%;配方奶经科学配比,钙含量达300-500mg/L,满足每日钙需求(约200-250mg/kg体重),无需常规额外补钙。 明确缺钙时遵医嘱补充钙剂 仅在血清钙<1.75mmol/L(临床缺钙诊断标准)或存在吸收障碍(如慢性腹泻、过敏)时需补钙。常用钙剂包括碳酸钙(吸收率高)、葡萄糖酸钙(口感温和)等,具体剂型需由医生评估后开具。 补钙同步补充维生素D 每日需摄入400IU维生素D(母乳/配方奶喂养宝宝),促进肠道钙吸收。维生素D来源:自然光照射(每日15-30分钟面部/手足暴露)、维生素D3制剂(遵医嘱服用),避免因缺乏维生素D导致钙吸收不足。 特殊人群需个体化调整 早产儿/双胞胎需在医生指导下增加钙补充(每日50-100mg/kg);乳糖不耐受宝宝可选葡萄糖酸钙(无乳糖配方);过敏体质避免含牛奶蛋白的钙剂,优先单一成分制剂(如碳酸钙颗粒)。 辅食仅作为钙补充辅助 6个月后逐步引入高铁米粉(钙含量约60mg/100g)、蔬菜泥(菠菜、西兰花)、豆腐等辅食,但不可替代奶及钙剂。每日奶量仍需保持600-800ml,避免过量喂食影响铁吸收。 注意:补钙期间需监测血清钙水平,避免长期过量补钙导致高钙血症。所有补充剂及剂量需由儿科医生评估后确定。
2026-01-13 17:49:56 -
小孩心脏病的症状
小孩心脏病的典型症状包括呼吸急促、反复呼吸道感染、生长发育迟缓、肢体或黏膜青紫及活动后易疲劳等,部分重症患儿可能出现喂养困难、晕厥等表现。 呼吸急促或喘息 心脏泵血能力不足导致肺部淤血,患儿安静时呼吸浅快(>40次/分钟),吃奶(婴儿)时频繁中断、喘息,伴随鼻翼扇动、肋骨间凹陷(三凹征),活动后加重,严重时出现喘息性咳嗽,需警惕心肺功能异常。 反复呼吸道感染或肺炎 心脏问题引发肺部血液淤积,免疫力下降,患儿易反复发生肺炎、支气管炎,表现为发热、咳嗽、痰多,且感染后恢复慢(病程超2周)、频率高(每月≥2次),抗感染治疗效果不佳,需排查心脏因素。 生长发育迟缓 心脏功能不全致全身营养与氧气输送不足,患儿体重不增、身高增长缓慢,体型瘦小(体重<同龄儿10%),肌肉发育差、体力弱,常伴精神萎靡,家长需定期监测生长曲线(体重、身高百分位)。 肢体或黏膜青紫(发绀) 嘴唇、指甲床、鼻尖等部位呈现青紫色,哭闹、活动后加重,可能提示右向左分流型心脏病(如法洛四联症),属于缺氧典型表现。若青紫持续存在且加重,需紧急就医排查心脏结构异常。 喂养困难或活动不耐受 婴儿吃奶时频繁停顿(每次吃奶<15分钟)、拒奶,喂养耗时超1小时;儿童活动后快速乏力、蹲下休息(如法洛四联症蹲踞现象),活动耐力显著低于同龄人,稍一运动即疲惫,需与生理性疲劳区分。 注意事项:早产儿、有家族遗传史(如先天性心脏病)的婴幼儿需加强观察,若出现上述症状,建议尽早通过心脏超声、心电图等检查确诊,避免延误治疗。
2026-01-13 17:48:33 -
孩子特别爱出汗是怎么回事
孩子爱出汗可能是生理性调节、营养缺乏、感染或疾病等多种因素引起,需结合具体表现判断是否需要干预。 生理性出汗 孩子新陈代谢旺盛、活动量大(如跑跳),或室温过高、穿盖过多、进食热食、情绪激动时,易出现全身或局部出汗(如头部、颈部),通常无其他不适,活动后休息或减少衣物即可缓解,属正常生理现象。 营养性缺乏 维生素D缺乏(佝偻病)是婴幼儿多汗的常见原因,多伴夜间惊哭、枕秃、颅骨软化等;钙缺乏或锌缺乏也可能导致多汗。需通过血维生素D、钙等指标检测明确,遵医嘱补充维生素D及钙剂(如葡萄糖酸钙),同时调整饮食(增加牛奶、豆制品等)。 感染性疾病 急性感染(如感冒、肺炎)伴发热时,身体通过出汗散热;结核病(尤其婴幼儿)常表现为夜间盗汗(睡眠中大量出汗),伴低热、咳嗽、消瘦。需结合体温、伴随症状及检查(如结核菌素试验、胸片)判断,及时抗感染治疗。 内分泌或代谢疾病 甲状腺功能亢进(甲亢)少见,表现为多汗、怕热、食欲亢进但体重下降、心慌;低血糖(尤其婴幼儿)发作时,伴面色苍白、精神萎靡、出冷汗。需检测甲状腺功能、血糖等明确诊断,避免延误治疗。 特殊生理或自主神经问题 婴幼儿自主神经发育不完善,入睡初期头颈部易出汗;早产儿、营养不良或体质虚弱儿童,因体温调节能力差,也易多汗。若持续异常(如安静时也大量出汗),需排查心肺疾病、贫血等,及时就医。 建议:生理性出汗无需处理;若伴发热、体重下降、精神差等,及时就医明确原因。特殊人群(如早产儿)需更密切观察,避免过度保暖或暴露。
2026-01-13 17:47:57


