陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
-
12岁女孩怎样减肥
12岁女孩减肥需从饮食、运动、生活习惯调整入手。饮食上控制热量摄入、规律进餐，增加蔬果、全谷物、优质蛋白等；运动选有氧运动和力量训练，保证每天至少60分钟中等强度活动；生活习惯要保证充足睡眠、减少久坐。此阶段减肥要注意不影响生长发育，家长正确引导，有问题及时咨询专业人士，在健康基础上科学合理减肥达体重管理目标。 一、饮食调整 1.控制热量摄入：12岁女孩减肥首先要合理控制热量摄入，但不能过度节食，要保证营养均衡。应根据身高、体重、活动量等计算每日所需热量，一般来说，可适当减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，如油炸食品、蛋糕、饮料等。增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质食物的比例。例如，蔬菜每天可摄入500克左右，选择多种颜色的蔬菜以保证营养全面；水果每天150-200克；全谷物可占主食的1/3-1/2，如燕麦、糙米等；优质蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等，每天保证一定的摄入量，如瘦肉50-100克，牛奶300毫升等。 2.规律进餐：保持规律的进餐时间，每日三餐定时定量，避免暴饮暴食。早餐要吃好，包括碳水化合物、蛋白质和少量脂肪，如一杯牛奶、一个鸡蛋、一片全麦面包；午餐和晚餐要合理搭配，主食适量，多吃菜。避免睡前加餐，尤其是吃高糖高油的食物。 二、增加运动 1.选择适合的运动方式： 有氧运动：适合12岁女孩的有氧运动有很多，如慢跑，每周可进行3-5次，每次20-30分钟，要注意运动时的心率，一般保持在最大心率的60%-70%为宜（最大心率=220-年龄）；游泳也是很好的有氧运动，每周可进行2-3次，每次30分钟左右，游泳能锻炼全身肌肉，且对关节的压力较小；骑自行车也是不错的选择，每天可骑行15-20分钟左右，可在户外或室内骑行。 力量训练：可以进行一些简单的力量训练，如利用自身体重进行的俯卧撑（女生可以从跪姿俯卧撑开始）、仰卧起坐等，每周进行2-3次，每次10-15个，逐渐增加强度。力量训练有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，从而帮助消耗更多热量。 2.保证运动时间：每天应保证至少60分钟的中等强度身体活动。可以将运动分散到一天中，比如课间休息时进行一些简单的伸展运动，放学后进行30分钟左右的有氧运动等。 三、生活习惯调整 1.保证充足睡眠：睡眠不足会影响新陈代谢，不利于减肥。12岁女孩每天应保证9-10小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于身体的生长发育和新陈代谢的正常进行。要养成规律的作息时间，每天按时上床睡觉和起床，创造一个安静、舒适的睡眠环境。 2.减少久坐时间：减少长时间坐着的行为，如减少看电视、玩电子设备的时间。每次看电视或玩电子设备的时间不宜超过30分钟，且要注意保持正确的坐姿，每隔一段时间要起来活动一下。 温馨提示 12岁女孩处于生长发育的关键时期，减肥过程中要特别注意不能影响正常的生长发育。家长要给予正确的引导，避免女孩产生过度减肥的心理，要让女孩明白健康减肥的重要性。如果女孩有任何身体不适或对减肥有疑问，应及时咨询医生或专业的营养师，在专业人士的指导下进行科学合理的减肥，确保女孩在健康的基础上达到体重管理的目标。
2025-11-26 13:28:46 -
小孩子身上长黑痣怎么回事
黑痣分为先天性和后天性，先天性黑痣因胚胎发育中黑色素细胞迁移聚集异常形成，出生时或不久后可见；后天性黑痣多与紫外线照射等有关，儿童期到青少年期易出现。需观察黑痣大小、形状、颜色评估健康，有家族皮肤肿瘤病史孩子黑痣需更密切观察。较小、规则均匀的黑痣一般无需特殊处理但要定期观察，出现大小迅速增大、形状不规则、颜色不均匀等情况需及时就医，儿童要避免刺激黑痣，就医选正规机构并做好防晒。 一、黑痣的常见类型及成因 （一）先天性黑痣 1.成因：先天性黑痣是在胚胎发育过程中就形成的，与遗传等因素有关，是由于黑色素细胞在胚胎时期的迁移和聚集异常所导致。一般在出生时或出生后不久即可发现，其大小不一，小的可能只有几毫米，大的可以覆盖身体的大片区域。 2.年龄因素：新生儿及婴幼儿时期就可能存在先天性黑痣，它从出生时就已存在，与胚胎发育阶段的异常相关，不同年龄段的孩子都可能出现先天性黑痣，但在新生儿中较为常见。 （二）后天性黑痣 1.成因：后天性黑痣多与紫外线照射等因素有关。儿童在生长过程中，如果长时间暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素，从而形成黑痣。另外，也可能与个体的基因易感性有关，有些孩子可能本身黑色素细胞功能容易受到外界因素影响而出现黑痣。 2.年龄性别生活方式因素：儿童期到青少年期都可能出现后天性黑痣，不同性别都有可能发生，生活中户外活动较多、不注意防晒的孩子相对更易出现后天性黑痣。 二、黑痣的健康评估 （一）观察黑痣的特征 1.大小：正常的黑痣一般大小比较稳定，如果黑痣在短时间内迅速增大，需要引起重视。例如，原本直径几毫米的黑痣，在几个月内增大到几厘米，就可能存在异常情况。 2.形状：规则圆形或椭圆形的黑痣相对较安全，如果黑痣形状不规则，边缘不整齐，呈锯齿状等，要警惕是否有恶变倾向。 3.颜色：正常黑痣颜色比较均匀，如果黑痣颜色不均匀，出现多种颜色混杂，如黑色、棕色、红色等混杂，也需要进一步评估。 （二）病史因素 如果孩子有家族中皮肤肿瘤病史等情况，那么孩子身上的黑痣需要更加密切地观察，因为有家族史的孩子可能存在一定的遗传易感性，黑痣恶变的风险相对更高。 三、应对建议 （一）无需特殊处理的情况 如果黑痣是较小的、形状规则、颜色均匀的先天性或后天性黑痣，且没有任何不适症状，一般不需要特殊处理，但要注意定期观察其变化。家长可以用笔记下黑痣的大小、形状、颜色等情况，每隔一段时间对比一下，观察是否有异常变化。 （二）需要就医评估的情况 当发现孩子身上的黑痣有上述提到的大小迅速增大、形状不规则、颜色不均匀等情况时，需要及时带孩子就医。医生可能会通过皮肤镜检查等方法来进一步评估黑痣的情况，必要时可能会建议进行活检等检查以明确黑痣的性质。 （三）特殊人群注意事项 对于儿童来说，由于皮肤比较娇嫩，在观察黑痣时要避免过度刺激黑痣。家长不要用手反复摩擦、搔抓黑痣等。如果需要就医，要选择正规的医疗机构，由专业的儿科医生或皮肤科医生进行评估和处理。同时，要注意给孩子做好防晒措施，减少紫外线对皮肤的刺激，降低后天性黑痣形成或恶变的风险。
2025-11-26 13:28:00 -
八个月宝宝饮食安排表能不能给点意见
八个月宝宝饮食安排表需综合考虑生长发育需求、消化能力和饮食习惯等因素。此表提供了一个参考，具体摄入量应根据宝宝实际情况调整。逐渐增加辅食种类和数量，注重食物的多样性和均衡性，同时注意食物安全。家长应观察宝宝反应，如有不适及时调整。 八个月宝宝饮食安排表的制定需要综合考虑宝宝的生长发育需求、消化能力以及饮食习惯等因素。以下是一个可供参考的八个月宝宝饮食安排表，并对其中的一些要点进行 一、饮食安排表 1.早餐 母乳喂养或配方奶：60-180毫升 米粉或燕麦片：20克 蔬菜泥或水果泥：20克 2.上午加餐 母乳或配方奶：60-180毫升 磨牙饼干或蒸熟的蔬菜条 3.午餐 肉类（鸡肉、鱼肉、牛肉等）：20克 蔬菜（胡萝卜、南瓜、西兰花等）：20克 米饭或面条：15克 鸡蛋羹或豆腐：15克 4.下午加餐 母乳或配方奶：60-180毫升 水果泥或果脯 5.晚餐 谷物（玉米、红薯等）：20克 豆类（红豆、绿豆等）：10克 蔬菜（菠菜、白菜等）：20克 蛋白质食物（虾仁、豆腐等）：15克 6.晚上加餐（可选） 母乳或配方奶：60-180毫升 小点心（饼干、面包等） 二、要点解释 1.母乳喂养或配方奶：对于8个月的宝宝，母乳或配方奶仍是主要的营养来源。每天的摄入量应根据宝宝的需求进行调整，但一般不超过1000毫升。 2.辅食添加：逐渐增加辅食的种类和数量，以确保宝宝获得足够的营养。可以从单一的谷物、蔬菜或水果泥开始，逐渐过渡到混合食物。 3.蛋白质摄入：宝宝的生长发育需要足够的蛋白质。可以选择肉类、鱼类、蛋类、豆类等作为蛋白质的来源。 4.蔬菜和水果：提供丰富的蔬菜和水果，以保证宝宝获得足够的维生素、矿物质和膳食纤维。 5.谷物和豆类：选择富含碳水化合物的谷物和豆类，如米粉、燕麦片、玉米、红薯等，以提供足够的能量。 6.控制食物质地：宝宝的食物应逐渐从泥状过渡到小块状，以锻炼宝宝的咀嚼能力。 7.注意食物安全：给宝宝提供新鲜、卫生的食物，避免添加过多的调味料和糖分。 8.观察宝宝反应：注意观察宝宝对食物的接受情况和反应，如有过敏或不适，应及时调整食物种类和摄入量。 三、注意事项 1.每个宝宝的生长发育情况不同，饮食需求也会有所差异。应根据宝宝的实际情况进行调整，如体重、身高、食欲等。 2.逐渐引入新食物：每次只添加一种新食物，观察宝宝的反应。如果没有过敏或不适，可以逐渐增加新食物的摄入量和种类。 3.避免过度喂养：宝宝的胃容量有限，过度喂养可能导致消化不良。应根据宝宝的需求进行喂养，避免强迫宝宝进食。 4.注意饮食均衡：除了提供足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质外，还应注意饮食的均衡和多样性。 5.与宝宝互动：在喂养过程中，与宝宝进行互动，鼓励宝宝自己进食，培养良好的饮食习惯。 6.咨询医生：如有任何关于宝宝饮食的疑问或担忧，应及时咨询医生或专业的营养师。 总之，八个月宝宝的饮食安排应注重营养均衡、逐渐过渡和多样化。通过合理的饮食安排，可以为宝宝的健康成长提供坚实的基础。同时，家长应密切关注宝宝的反应和需求，根据实际情况进行调整。
2025-11-26 13:27:22 -
小孩经常拉肚子是什么原因引起的呢
小孩腹泻的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有轮状病毒、诺如病毒等病毒感染及大肠杆菌、沙门菌等细菌感染；非感染因素包含喂养不当、食物过敏、气候因素、肠道功能发育不完善、乳糖不耐受、内分泌及代谢紊乱等。 一、感染因素 （一）病毒感染 1.轮状病毒：是引起小孩腹泻的常见病原体之一，尤其多见于6-24个月的婴幼儿。轮状病毒主要通过粪-口途径传播，感染后会侵犯小肠绒毛上皮细胞，导致细胞功能受损，影响肠道对水分和营养物质的吸收，从而引起腹泻，常伴有呕吐、发热等症状。研究表明，轮状病毒感染引起的腹泻病程一般为3-8天。 2.诺如病毒：也可导致小孩腹泻，全年均可发生，冬季高发。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品等传播。感染诺如病毒后，小孩会出现腹泻、呕吐、恶心、腹痛等症状，腹泻多为水样便。 （二）细菌感染 1.大肠杆菌：某些类型的大肠杆菌可引起小孩腹泻，如产毒性大肠杆菌。它会产生肠毒素，作用于肠道上皮细胞，使肠道分泌增加，导致腹泻，可伴有发热、腹痛等表现。 2.沙门菌：小孩食用被沙门菌污染的食物后易感染，沙门菌会在肠道内繁殖，侵袭肠道黏膜，引起炎症反应，导致腹泻，粪便可为黏液便、脓血便等。 二、非感染因素 （一）饮食因素 1.喂养不当： 过早添加辅食：对于月龄较小的婴儿，胃肠道功能尚未发育完善，过早添加辅食可能导致消化不良，引起腹泻。例如，3个月以内的婴儿胃肠道酶系统发育不完全，添加辅食后难以消化，容易出现腹泻症状。 饮食量或种类突然改变：小孩的胃肠道需要适应逐渐变化的饮食量和种类，如果突然增加进食量或更换新的食物种类，可能会引起胃肠功能紊乱，导致腹泻。比如从母乳喂养突然转为配方奶喂养，可能因小孩不适应配方奶的成分而出现腹泻。 2.食物过敏：部分小孩对牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏，食用后可引起肠道过敏反应，出现腹泻，常伴有皮疹、呕吐等症状。例如，对牛奶蛋白过敏的小孩，进食牛奶或含有牛奶成分的食物后，肠道黏膜会发生免疫反应，导致腹泻。 （二）气候因素 小孩的胃肠道对气候较为敏感，当气温突然变化时，如寒冷刺激可使肠道蠕动增加；炎热时消化酶分泌减少等，都可能引起腹泻。例如，在秋冬季节气温较低时，小孩腹部保暖不当，寒冷刺激肠道，导致肠道蠕动加快，从而引起腹泻。 （三）肠道功能发育不完善 小孩尤其是婴幼儿的肠道功能尚未完全成熟，肠道屏障功能较弱，肠道菌群失调时也容易出现腹泻。新生儿出生后肠道菌群逐渐建立，在建立过程中如果受到外界因素影响，如使用抗生素等，容易导致肠道菌群失调，引起腹泻。例如，小孩因感冒等疾病使用抗生素后，肠道内有益菌被抑制，有害菌大量繁殖，就可能出现腹泻。 （四）其他因素 1.乳糖不耐受：小孩体内乳糖酶缺乏或活性降低，不能完全消化摄入的乳糖，未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解发酵，引起肠道渗透压改变，导致腹泻，多在进食含乳糖的食物后出现，如母乳、配方奶等。 2.内分泌及代谢紊乱：某些内分泌疾病如甲状腺功能减退等，可影响小孩的胃肠功能，导致胃肠蠕动减慢或消化液分泌异常，引起腹泻，但相对较少见。
2025-11-26 13:26:43 -
3-7岁儿童内裤有分泌物
3-7岁女童内裤有分泌物可能由生理发育、局部卫生、炎症感染等因素引起，需观察分泌物颜色、性状及伴随症状，正确清洁护理，若异常或伴症状及时就医，家长要关注女童外阴护理及分泌物情况，发现异常及时处理并向医生详述情况。 一、可能的原因及相关分析 （一）生理发育因素 3-7岁儿童正处于生长发育阶段，体内激素水平开始有一定变化，但相对不稳定。小女孩的阴道、尿道等部位的黏膜比较娇嫩，在新陈代谢过程中可能会有少量分泌物产生，这属于正常的生理现象。例如，雌激素水平在这个年龄段开始有微量变化，会对阴道上皮产生一定影响，导致细胞脱落等情况，从而可能出现少量类似分泌物的情况。 （二）局部卫生问题 如果儿童的内裤清洁不到位，尿液、粪便等残留可能会刺激外阴部位，引发局部的分泌物增多。比如，儿童在排尿后没有及时擦拭干净，或者大便后擦拭方向不正确，从肛门向尿道方向擦拭，就容易将细菌等带入尿道、阴道周围，引起局部炎症反应，进而导致分泌物增多。另外，穿着不透气的内裤，使局部处于潮湿环境，也有利于细菌滋生，增加分泌物产生的可能性。 （三）炎症感染 1.外阴炎：由于儿童外阴局部抵抗力较低，容易受到细菌、病毒等感染引发外阴炎。常见的细菌如大肠杆菌等，感染后会导致外阴红肿、瘙痒，伴有分泌物增多，分泌物可能呈黄色、绿色等异常颜色，并且可能有异味。 2.阴道炎：如果病原体感染阴道，也会出现分泌物异常。例如，滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎等，在儿童中相对较少见，但也有可能发生，会表现为阴道分泌物增多，性状改变等。 二、观察与处理建议 （一）观察分泌物情况 1.观察颜色：正常生理情况下的分泌物一般是无色或白色、透明状。如果分泌物呈黄色、绿色、红色等异常颜色，可能提示存在炎症等问题。 2.观察性状：正常分泌物较稀薄，若分泌物变得黏稠、呈豆腐渣样或者伴有泡沫等，可能是感染引起。 3.观察伴随症状：是否有外阴瘙痒、红肿、疼痛，儿童是否有搔抓外阴的行为，是否伴有尿频、尿急等排尿异常表现。 （二）清洁护理 1.正确清洁外阴：对于女童，清洁时应从前向后擦拭，避免将肛门部位的细菌带到尿道、阴道周围。用温水清洗外阴即可，不需要使用刺激性强的清洁剂，每天清洗1-2次。 2.选择合适内裤：给儿童选择棉质、透气的内裤，避免穿着化纤材质等不透气的内裤，保持外阴部位干燥。 （三）及时就医情况 如果发现儿童内裤分泌物异常，且持续时间较长，或者伴有上述提到的外阴红肿、瘙痒、排尿异常等症状，应及时带儿童到儿科或妇科就诊，进行相关检查，如分泌物涂片检查等，以明确是否存在感染等问题，并在医生的指导下进行相应处理。 三、特殊人群（3-7岁儿童）温馨提示 对于3-7岁的儿童，家长要特别注意其外阴的护理。在日常生活中，要养成良好的卫生习惯，教育儿童不要用手搔抓外阴。同时，要关注儿童内裤分泌物的情况，因为儿童表达可能不准确，家长的仔细观察很重要。如果发现异常，及时采取正确的处理措施，避免因为疏忽导致病情加重。并且在就医过程中，要向医生详细描述儿童的症状表现、日常卫生情况等，以便医生准确判断病情。
2025-11-26 13:25:55
