陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 两个月的婴儿拉肚子怎么办

    两个月婴儿拉肚子可能由消化系统发育不完善、喂养不当、病毒细菌感染等诱因引发,需关注大便情况、精神状态及脱水表现,母乳喂养母应避辛辣油腻等,配方奶按说明冲调,便后温水洗臀涂护臀膏,腹泻频繁、伴发热、有明显脱水表现等需立即就医。 一、明确可能诱因 两个月婴儿出现拉肚子情况,可能由多种因素引发。生理性方面,因婴儿消化系统发育尚不完善,母乳中前列腺素含量较高可能导致生理性腹泻;喂养不当也是常见原因,如配方奶冲调浓度不适、喂养不规律等;此外,病毒(如轮状病毒)、细菌感染等也可引起婴儿腹泻。 二、观察与判断要点 需密切关注大便情况,包括每日排便次数、性状(如稀水样、蛋花样等);同时留意婴儿精神状态,若出现烦躁不安、嗜睡等异常;还要观察有无脱水表现,如口唇干燥、尿量减少、囟门凹陷、皮肤弹性差等。 三、非药物干预举措 喂养调整:母乳喂养的母亲应避免进食辛辣、油腻及刺激性食物,保持饮食清淡;配方奶喂养时严格依照产品说明书冲调,确保奶粉浓度适宜,避免过浓或过稀。 臀部护理:每次婴儿排便后用温水轻柔清洗臀部,随后涂抹护臀膏,以预防红臀情况发生。 四、及时就医情形 当出现以下情况时需立即带婴儿就医:腹泻频繁,24小时内大便次数达10次以上;伴有发热,体温≥38℃;婴儿出现精神差、哭闹不安、囟门凹陷、皮肤弹性差等明显脱水表现。

    2026-01-13 17:21:57
  • 智力低下儿童怎么回事怎么办

    智力低下(智力障碍)儿童指18岁前发育期内智力功能显著低于同龄儿童,由遗传、环境、脑部病变等多种病因引起,需早期识别与综合干预以改善预后。 一、常见病因 遗传因素(如唐氏综合征、脆性X综合征)、围产期高危因素(早产、缺氧、脑损伤)、环境毒素(铅中毒、碘缺乏)及后天疾病(脑瘫、脑积水、癫痫)是主要病因。需结合基因检测、影像学检查明确诊断。 二、早期识别要点 1-3岁为关键窗口期,关注语言发育滞后(如2岁不会说单词)、运动迟缓(如独站不稳)、社交互动差(无眼神交流)等信号。发现异常48小时内转诊儿科或儿童神经科,避免延误干预。 三、综合干预措施 以康复训练为核心:行为疗法(ABA)、语言训练(如SLP)、认知训练(如积木游戏)提升能力。配合个体化教育计划(IEP),学校与家庭协同:家长培训互动技巧,多学科团队(医生、康复师、教师)定期评估调整方案。 四、治疗与药物 药物为辅助手段,需遵医嘱:营养补充剂(维生素B族、DHA)、脑代谢改善剂(奥拉西坦)、抗癫痫药(丙戊酸钠)。优先病因治疗,如遗传代谢病需特殊饮食管理,避免盲目用药。 五、特殊人群注意事项 家长需避免焦虑与歧视,学习儿童心理知识。定期随访(每3个月测发育商DQ),利用社区康复中心资源。多学科团队制定长期计划,鼓励家庭参与,保持耐心与积极心态。

    2026-01-13 17:21:27
  • 小儿高热惊厥的处理

    小儿高热惊厥的核心处理原则:小儿高热惊厥是儿童期(6月~5岁)因发热诱发的短暂惊厥发作,正确处理需立即确保安全、快速降温、保持呼吸道通畅并及时就医,避免过度干预或延误治疗。 一、保持安全环境 让患儿侧卧于平坦处,解开衣领与束缚物,清除口腔分泌物;切勿强行塞物、按压肢体或束缚患儿,记录发作时长(超过5分钟需警惕);过程中避免喂水/进食,防止误吸或呛咳。 二、快速降温措施 采用物理降温(温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,减少衣物);药物降温可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免酒精擦浴或冰敷;降温目标为缓解不适,无需追求体温立即正常,重点防止脑损伤。 三、保持呼吸道通畅 发作时立即将患儿头偏向一侧,清理口腔分泌物(如痰液、呕吐物),避免误吸;抽搐停止后需观察呼吸、面色,持续监测至完全清醒,期间勿强行刺激或呼唤患儿。 四、及时就医指征 出现以下情况需立即送医:发作持续超5分钟、24小时内反复抽搐≥2次、抽搐后意识未恢复超30分钟、首次发作年龄<1岁、伴随呼吸困难/皮疹/高热不退或神经系统异常表现。 五、特殊人群注意事项 有癫痫史、神经系统疾病或免疫低下患儿,发热时需提前预防性使用退烧药(如对乙酰氨基酚);记录发作细节(时长、表现、诱因),就医时主动告知病史;避免在抽搐未止时自行服用抗惊厥药,需遵医嘱处理。

    2026-01-13 17:20:27
  • 婴儿发烧物理降温的五种方法是什么

    婴儿腋温<38.5℃时,物理降温可采用温水擦拭、减少衣物、调节环境、补充水分及退热贴5种方法,辅助缓解不适。 温水擦拭/水浴 用32-34℃温水(手感温热不烫),轻柔擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次5-10分钟;水温不可过高或过低,禁忌酒精擦浴(酒精经皮肤吸收可能致低血糖或中毒)。 减少衣物与被褥 穿宽松棉质衣物,被褥厚度以颈后温热无汗为宜,避免“捂汗”加重散热障碍;衣物过紧会影响皮肤呼吸,加重不适。 环境温度调节 室温控制在24-26℃,湿度50%-60%,可用空调或风扇调节(风扇避免直吹,空调风口向上),保持空气流通但防对流风直吹婴儿。 补充水分与营养 少量多次喂母乳、配方奶或温开水(6月以上可喂清淡米汤),每30分钟喂5-10ml,防脱水热;脱水热可能因体温调节中枢不稳定导致体温进一步升高。 退热贴辅助 通过凝胶水分蒸发带走热量,贴于额头、颈部等部位,每4-6小时更换1次;皮肤过敏者禁用,仅作为辅助手段,不可替代核心降温措施。 特殊注意事项:早产儿、低体重儿、皮肤破损或过敏体质婴儿,物理降温可能诱发不适,需及时就医;腋温≥38.5℃时,需遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物(不建议自行服用)。物理降温仅适用于轻症,持续发热或伴随精神差、拒食等需紧急就诊。

    2026-01-13 17:19:55
  • 一周岁宝宝晚上睡觉一直咳嗽怎么回事

    一周岁宝宝夜间持续咳嗽可能与呼吸道感染、环境刺激、过敏反应、胃食管反流或潜在疾病相关,需结合症状科学判断并干预。 呼吸道感染:多伴随鼻塞、流涕、发热或呼吸急促,夜间平躺时痰液积聚刺激咽喉引发咳嗽。建议保持室内湿度50%-60%,少量多次喂水稀释痰液;若咳嗽超3天或伴喘息、拒食,需就医排查支气管炎或肺炎。 环境刺激:干燥空气、尘螨、霉菌或油烟等可诱发咳嗽。应对:用加湿器维持湿度,定期清洁床品、除螨,避免接触香水等刺激性气味;持续症状需检测过敏原或排查室内污染。 过敏反应:尘螨、花粉等过敏原引发气道高反应,夜间迷走神经兴奋加重干咳。表现为无痰咳嗽、打喷嚏或皮疹。建议更换防螨床品,睡前远离毛绒玩具;遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。 胃食管反流:婴儿贲门功能弱,平躺时胃酸反流刺激咽喉。可能伴吐奶、反酸水。措施:睡前1-2小时不进食,喂奶后竖抱拍嗝,睡眠时抬高上半身15°-30°;频繁反流需就医评估抗酸治疗。 其他潜在问题:如喉软骨发育不全(吸气喉鸣)、鼻后滴漏(晨起咳嗽)或异物吸入(突发呛咳)。若伴随拒食、精神萎靡或呼吸异常,需立即就医,避免盲目处理延误病情。 家长需观察咳嗽频率、痰液性质及伴随症状,避免自行使用成人止咳药;若持续超1周或出现高热、呼吸困难,务必及时就诊排查病因。

    2026-01-13 17:19:21
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