陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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婴儿缺钙吃什么补得快
婴儿缺钙时,优先通过母乳/配方奶、高钙辅食补充基础钙源,配合维生素D促进吸收,必要时遵医嘱补充钙剂,同时保证每日户外活动促进内源性维生素D合成,可快速改善缺钙状况。 调整饮食结构:母乳是婴儿最佳钙源(钙磷比例2:1,吸收率达60%),配方奶含钙量约600mg/L,需保证每日奶量800-1000ml;辅食添加阶段优先选择奶酪(钙含量600mg/100g)、豆腐(石膏豆腐钙含量约138mg/100g)、菠菜泥、三文鱼泥等,避免过量摄入菠菜(含草酸影响钙吸收)。 补充维生素D:婴儿出生后2周起每日补充维生素D400IU(母乳/配方奶喂养均需),早产儿/双胞胎遵医嘱增至800IU;维生素D缺乏易致低钙血症,单一补钙吸收率不足10%,需与维生素D协同补充。 选择合适钙剂:优先婴幼儿专用碳酸钙(元素钙含量高)或葡萄糖酸钙(温和无刺激),剂型以滴剂/颗粒剂为主;每日钙摄入量不超过1500mg(含奶量+辅食+钙剂),过量可能引发便秘或铁吸收抑制,补钙需与奶间隔1小时。 增加户外活动:每日上午10点前/下午4点后,裸露手脚及面部晒太阳15-30分钟,避免正午强光直射;紫外线照射10分钟可使皮肤合成约200IU维生素D,有效促进钙吸收(注意:玻璃会阻挡紫外线,需户外活动)。 特殊情况处理:早产儿/低体重儿需监测血清钙,遵医嘱补充钙剂;乳糖不耐受婴儿选择低乳糖配方奶或葡萄糖酸钙;牛奶蛋白过敏患儿优先豆制品(大豆钙含量300mg/100g)及强化钙米粉,过敏体质需逐类排查高钙食物。
2026-01-27 13:09:57 -
宝宝一打喷嚏就流鼻涕咳嗽如何治疗
宝宝打喷嚏、流鼻涕、咳嗽多为上呼吸道感染或过敏性鼻炎表现,需结合症状特点判断,优先通过家庭护理缓解,必要时就医明确病因。 一、区分病因类型 症状多为病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)或过敏反应:感染性多伴低热、鼻塞,病程1周左右;过敏性鼻炎遇过敏原(花粉、尘螨)发作,无发热,常揉鼻揉眼。若症状持续超2周或反复,需排查鼻窦炎、哮喘等。 二、科学家庭护理 ① 保持环境湿度50%-60%,避免干燥刺激;② 过敏者远离过敏原(如花粉、宠物),定期清洁床品;③ 生理盐水鼻喷剂(婴儿每次1-2喷,每日3次)缓解鼻塞;④ 多喂温水,稀释分泌物,促进代谢;⑤ 保证休息,避免交叉感染(成人避免接触患儿)。 三、对症药物使用(仅列名称,不指导剂量) ① 过敏:氯雷他定糖浆(2岁以上)、孟鲁司特钠(哮喘或过敏);② 鼻塞:生理盐水鼻喷剂(婴儿安全);③ 咳嗽:干咳用右美沙芬(2岁以上),有痰用氨溴索(祛痰);④ 感染:流感用奥司他韦(48小时内),2岁以下禁用复方感冒药。 四、特殊人群注意事项 ① 6个月以下婴儿:禁用非处方止咳药,仅用生理盐水鼻喷+护理;② 早产儿/低体重儿:避免接触香水、烟雾,用药前咨询医生;③ 基础病患儿(哮喘、心脏病):监测呼吸频率(<1岁>50次/分提示异常),症状加重及时就医。 五、紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊:持续高热(39℃以上超3天)、精神萎靡、尿量减少(脱水)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、咳嗽伴喘息或呕吐频繁。
2026-01-27 13:06:32 -
轮状病毒性肠炎怎么办
轮状病毒性肠炎核心处理原则:以预防脱水、对症支持为主,结合药物辅助与特殊人群管理,多数患儿可自愈。 预防与纠正脱水 轮状病毒感染常伴随腹泻与呕吐,脱水是主要危险。需及时补充口服补液盐(ORS) ,按说明书冲调并少量多次服用(婴幼儿遵医嘱调整剂量);若出现尿量明显减少、口唇干燥、眼窝凹陷等脱水迹象,需立即就医。 科学饮食管理 无需严格禁食,继续母乳喂养或配方奶喂养 (母乳可继续,配方奶可适当稀释);暂停高脂、高糖食物(如奶油、果汁),婴幼儿可添加米汤、稀粥等易消化辅食,避免刺激性饮食。 药物对症支持 抗生素无效,以调节肠道功能为主: 蒙脱石散 保护肠黏膜,减少腹泻次数; 益生菌 (如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群; 短期补充锌剂(如硫酸锌)可缩短病程; 禁用抗生素及止泻药(如洛哌丁胺),避免加重感染。 家庭护理与病情监测 消毒隔离:患儿衣物、玩具定期用含氯消毒剂清洁,避免交叉感染; 症状观察:监测精神状态、尿量、皮肤弹性,警惕脱水(如哭时无泪、尿少); 体温管理:低热(<38.5℃)无需退热,高热时物理降温(温水擦浴),避免盲目用药。 特殊人群需警惕 婴幼儿(6月龄-2岁高发)、老年人及免疫低下者,出现持续呕吐、高热不退或脱水症状时,需立即就医; 合并基础疾病(如心脏病、肾病)或营养不良患儿,建议早期干预,由医生评估治疗方案。 (注:本文仅提供通用指导,具体诊疗需结合个体情况,药物使用需遵医嘱。)
2026-01-27 13:03:26 -
预防小儿结核病的有效措施有什么
预防小儿结核病的核心措施包括规范接种卡介苗、控制传染源、切断传播途径、增强免疫力及高危人群筛查与预防性治疗,其中卡介苗接种和减少密切接触活动性结核患者是关键防线。 规范接种卡介苗:卡介苗是预防儿童重症结核(如结核性脑膜炎)的重要手段,我国计划免疫要求新生儿出生24小时内接种,免疫成功率约70%,可显著降低重症结核风险,但无法完全预防感染,需结合其他措施。免疫功能低下、严重疾病患儿需暂缓接种,具体遵医嘱。 控制传染源:家庭内若有活动性肺结核患者(表现为持续咳嗽、低热、盗汗等),需避免与儿童密切接触,必要时隔离治疗。定期对密切接触儿童进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查,早期发现潜伏感染并干预。 切断传播途径:保持室内通风,每日开窗2-3次,每次30分钟以上;外出时佩戴口罩,避免前往人群密集场所。咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡,避免飞沫传播,减少结核菌暴露风险。 增强机体免疫力:保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素A、维生素D的食物(如牛奶、鸡蛋、深色蔬菜);规律作息,避免熬夜;适度户外活动(每日1-2小时)增强体质。营养不良儿童需在医生指导下补充营养素。 高危儿童预防性治疗:对结核菌素试验强阳性或γ-干扰素释放试验阳性的潜伏感染儿童(如密切接触者),需由医生评估后进行异烟肼预防性治疗,疗程6-9个月,降低发病风险。治疗期间定期监测肝功能。 注:以上措施需结合儿童健康状况,特殊情况(如免疫缺陷、严重疾病)需由专业医生制定个性化方案,切勿自行用药。
2026-01-27 13:02:03 -
宝宝抱着不哭放下就哭
宝宝抱着不哭放下就哭:核心原因及科学应对 婴儿“抱着不哭、放下就哭”多为正常生理心理需求,少数需警惕病理因素,家长可通过环境调整与习惯培养逐步改善,必要时及时就医。 安全感建立需求 宝宝依赖抱哄源于大脑发育阶段的依恋机制。怀抱提供的心跳、温度、气味形成熟悉的“安全岛”,放下后脱离舒适环境易引发哭闹。建议用轻拍、哼唱等延续安抚,避免频繁抱起后突然松手,逐步减少对抱哄的依赖。 生理需求未满足 优先排查基础需求:饥饿时哭声短促、伴觅食动作;尿布潮湿则扭动不安、蹬腿;室温<22℃或>26℃时皮肤发红或干燥。出牙期可提供牙胶缓解不适,缺钙(维生素D缺乏)可补充钙剂(遵医嘱),同时观察体重增长是否正常。 睡眠习惯养成 长期抱睡易形成依赖,放下后进入浅睡眠周期易惊醒。建议采用“抱哄-轻放”过渡法:抱至眼皮闭合、呼吸平稳后轻放,轻拍背部1-2分钟,用小毯子包裹(留手臂可触),逐步缩短抱持时长至15分钟内入睡。 病理因素识别 若伴随吐奶频繁(尤其平躺后呛奶)、体重增长<150g/周、夜间哭闹伴腿蜷缩或盗汗,需警惕胃食管反流、肠痉挛或佝偻病。建议记录症状(频率、伴随表现),必要时就医检查血钙、维生素D及腹部超声。 特殊群体护理建议 早产儿、过敏体质或慢性病患儿需更细致:保持环境恒温(22-24℃),使用白噪音机模拟子宫环境;避免毛绒玩具、花粉等过敏原;采用“包裹式”安抚替代直接放下,减少触觉刺激,逐步培养自主入睡能力。
2026-01-27 12:59:58


