陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 宝宝吃奶粉嘴巴周围红怎么回事

    宝宝吃奶粉嘴巴周围红可能由接触性皮肤炎、口水疹、过敏反应、局部摩擦刺激等原因引起,接触性皮肤炎因奶粉成分刺激致嘴巴周围发红等,需清洁、换低敏奶粉等;口水疹因口水刺激致发红等,需擦干口水、涂润肤霜等;过敏反应因对奶粉蛋白过敏致嘴巴周围红伴全身症状,需停奶粉换特殊配方奶等;局部摩擦刺激因奶嘴摩擦致发红等,需选合适奶嘴等,家长要观察症状变化采取对应措施保障宝宝皮肤健康,异常及时就医。 一、接触性皮肤炎 1.原因:奶粉中的某些成分可能会刺激宝宝的皮肤,尤其是嘴巴周围的皮肤较为娇嫩。当宝宝吃奶粉时,奶粉接触到嘴巴周围的皮肤,就可能引发接触性皮肤炎。例如,奶粉中的蛋白质、香料等成分都有可能成为过敏原或刺激源。 2.表现:嘴巴周围会出现发红的情况,可能还会伴有小皮疹、瘙痒等症状。宝宝可能会因为瘙痒而用手去抓嘴巴周围,进一步加重症状。 3.应对措施:首先要及时清洁宝宝嘴巴周围的皮肤,用温水轻轻擦拭,保持局部皮肤的清洁干燥。更换可能引起过敏的奶粉品牌,选择低敏配方的奶粉。如果症状较为严重,可在医生指导下使用一些温和的外用药物来缓解症状。 二、口水疹 1.原因:宝宝在吃奶粉的过程中,可能会有口水流出,口水长时间刺激嘴巴周围的皮肤也容易引起口水疹。特别是宝宝月龄较小,口腔功能尚未完全发育完善,口水分泌相对较多。 2.表现:嘴巴周围皮肤发红,可能会有小水疱、糜烂等表现。如果口水疹合并感染,还可能出现皮肤破溃、有脓性分泌物等情况。 3.应对措施:及时用柔软的毛巾将宝宝的口水擦干,避免口水长时间停留。可以在嘴巴周围涂抹一些具有保护作用的婴儿润肤霜,形成一层保护膜,减少口水对皮肤的刺激。保持局部皮肤的干爽,尽量让嘴巴周围的皮肤处于通风的状态。 三、过敏反应 1.原因:有些宝宝可能对奶粉中的蛋白质过敏,除了嘴巴周围发红外,还可能伴有其他部位的过敏表现,如全身皮疹、腹泻等。过敏反应是由于宝宝的免疫系统对奶粉中的特定成分过度反应引起的。 2.表现:嘴巴周围发红的同时,可能还会出现全身皮肤的红斑、风团,宝宝可能会哭闹不安。如果出现严重的过敏反应,还可能出现呼吸急促等症状。 3.应对措施:立即停止食用当前的奶粉,更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等特殊配方奶粉。如果过敏症状严重,需要及时就医,在医生的指导下进行抗过敏治疗。同时,要密切观察宝宝的症状变化,如有异常及时处理。 四、局部摩擦刺激 1.原因:宝宝在吃奶粉时,嘴巴周围的皮肤与奶嘴等物品反复摩擦,也可能导致局部皮肤发红。例如,奶嘴的材质过硬、大小不合适等都可能增加摩擦的机会。 2.表现:嘴巴周围出现发红的区域,可能有轻度的擦伤样表现。宝宝一般不会有太明显的其他全身症状,但局部皮肤会有不适感。 3.应对措施:选择合适材质、大小合适的奶嘴,减少奶嘴对嘴巴周围皮肤的摩擦。在宝宝吃完奶粉后,可以用干净的纱布轻轻擦拭嘴巴周围,避免过度摩擦。如果皮肤有破损,要注意保持局部清洁,防止感染。 不同原因导致的宝宝吃奶粉嘴巴周围红的情况需要采取不同的应对方式,家长要密切观察宝宝的症状变化,根据具体情况采取合适的措施来保障宝宝嘴巴周围皮肤的健康。同时,要注意宝宝的整体状况,如有异常及时就医。

    2025-11-27 13:32:35
  • 小婴儿下巴有红点是什么

    婴儿下巴红点常见原因有口水疹(口水刺激致皮肤发红等)、湿疹(皮肤屏障不完善及内外因素引发)、摩擦性红斑(皮肤反复摩擦所致),应对措施分别为保持下巴干燥、用温和产品护理及减少摩擦等,还需注意观察红点变化,选正规产品,保持环境适宜,异常及时就医。 一、婴儿下巴红点的常见原因 1.口水疹 原因:小婴儿唾液分泌相对较多,在下巴部位,口水长时间刺激皮肤容易引发口水疹。婴儿经常流口水,若不能及时擦拭干净,皮肤处于潮湿环境,就为细菌等滋生创造了条件,从而导致下巴出现红点。一般多见于6个月-2岁左右的婴儿,这个阶段婴儿唾液腺发育逐渐完善,口水分泌量增加。 表现:下巴部位可见红色的小丘疹,可能伴有轻度的皮肤糜烂、渗出等情况。 2.湿疹 原因:婴儿的皮肤屏障功能尚未发育完全,容易受到内外多种因素影响而诱发湿疹。如果婴儿接触到某些过敏原,如衣物材质(化纤类衣物)、食物过敏原通过乳汁传递等,都可能引发下巴湿疹。遗传因素也有一定影响,如果家族中有湿疹等过敏性疾病史,婴儿患湿疹的几率可能会增加。 表现:下巴的红点形态多样,可表现为红斑、丘疹、水疱等,皮疹边界可能不太清晰,伴有瘙痒感,婴儿可能会不自觉地搔抓下巴。 3.摩擦性红斑 原因:婴儿在吃奶、流口水等情况下,下巴部位皮肤反复受到摩擦,如与衣物、奶嘴等频繁接触摩擦,就容易出现摩擦性红斑。比如婴儿吃奶时头部不断活动,下巴皮肤与奶嘴边缘或衣物反复摩擦,导致局部皮肤发红。 表现:下巴出现界限相对清楚的红斑,一般没有明显的渗出等情况,主要是皮肤发红的表现。 二、应对措施及注意事项 1.口水疹的应对 及时用柔软的毛巾或纸巾将婴儿下巴的口水擦干,保持下巴皮肤的干燥。可以适当使用一些含有凡士林等成分的润肤霜涂抹下巴,形成保护膜,减少口水对皮肤的刺激。选择柔软、棉质的衣物,避免衣物材质对下巴皮肤的摩擦刺激。对于6个月以上开始添加辅食的婴儿,要注意观察是否因食物过敏导致口水疹加重,如有可疑食物,及时回避。 2.湿疹的应对 保持下巴皮肤清洁,用温水轻轻清洗下巴,避免使用刺激性强的肥皂等清洁用品。清洗后轻轻擦干,涂抹温和、无刺激的婴儿湿疹膏等。要注意查找可能的过敏原,如更换衣物材质,选择纯棉的贴身衣物;如果是母乳喂养,母亲要注意回避可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。避免婴儿搔抓下巴,可适当给婴儿剪短指甲,防止抓破皮肤引起感染。 3.摩擦性红斑的应对 尽量减少下巴皮肤的摩擦,调整奶嘴的位置等,避免下巴皮肤与刺激物过度接触。保持下巴皮肤清洁干燥,可适当使用一些保护性的护肤产品。如果发现婴儿下巴皮肤因摩擦出现破损等情况,要注意防止感染,必要时可在医生指导下使用一些促进皮肤修复的药物,但要避免自行随意用药。 三、特殊人群(婴儿)的温馨提示 婴儿的皮肤非常娇嫩,在护理下巴红点时要格外小心。要注意观察红点的变化情况,如果红点持续不消退、加重,出现脓疱、发热等异常情况,要及时带婴儿就医。在选择护理产品时,一定要选择正规、适合婴儿使用的产品,避免使用含有刺激性化学物质的产品对婴儿皮肤造成进一步损伤。同时,要注意保持婴儿生活环境的清洁、舒适,温度和湿度要适宜,这有助于婴儿皮肤的恢复和健康。

    2025-11-27 13:31:48
  • 宝宝低烧37.5度一般会持续几天

    宝宝低烧37.5度持续时间受病因(感染或非感染因素)和自身状况(年龄、体质)影响,病因不同持续时间有差异,自身状况也会左右;应对需注意一般护理,同时密切观察病情,若有异常表现不管持续多久都要及时就医,特殊人群出现低烧更需重视。 一、影响持续时间的因素 1.病因方面 感染因素:如果是病毒引起的普通上呼吸道感染导致的低烧,一般持续时间相对较短,大多在3-5天左右。例如普通的病毒性感冒,宝宝除了低烧37.5度左右,可能还会有流涕、轻微咳嗽等症状,经过适当护理,体温多能在3-5天内逐渐恢复正常。但如果是细菌感染引起的,像化脓性扁桃体炎导致的低烧,持续时间可能会相对长一些,可能在5-7天甚至更久,如果不积极治疗,感染未得到控制,低烧可能会持续存在。对于有基础疾病的宝宝,如先天性心脏病合并肺部感染,由于基础疾病的影响,低烧持续时间会更不固定,可能会超过一周,且病情容易反复。 非感染因素:如果是环境因素导致的宝宝低烧,比如穿着过多、室内温度过高等,及时调整环境后,体温通常能较快恢复正常,可能1-2天内体温就可降至正常范围。但如果是自身免疫性疾病等非感染性疾病引起的低烧,持续时间就比较难确定,可能会持续数周甚至数月,比如幼年特发性关节炎,宝宝除了低烧,还可能有关节疼痛、肿胀等表现,需要进一步检查明确诊断并进行规范治疗后,体温才可能逐渐稳定。 2.宝宝自身状况方面 年龄:新生儿免疫系统发育尚不完善,对于感染等原因引起的低烧,持续时间可能相对不规律,而且新生儿低烧37.5度时需要更加密切观察,因为新生儿病情变化较快。而较大的婴儿和幼儿,自身抵抗力相对稍强一些,对于一些常见感染导致的低烧,持续时间相对有一定的参考范围,但也会因个体差异有所不同。 体质:体质较好的宝宝,在面对轻度感染等情况时,身体的自我修复和抵抗能力相对较强,低烧持续时间可能会短一些,可能3-4天就能恢复正常。而体质较弱、免疫力低下的宝宝,比如患有营养不良、先天性免疫缺陷病的宝宝,低烧持续时间往往较长,而且容易反复,需要更多的医疗干预来帮助恢复。 二、应对及观察要点 1.一般护理方面 对于宝宝低烧37.5度,首先要注意适当松解宝宝的衣物和包被,以利于散热,比如对于包裹较严的婴儿,可以解开多余的衣物,让宝宝处于凉爽、舒适的环境中,但要注意避免宝宝着凉。 让宝宝多喝温水,补充水分有助于宝宝新陈代谢,帮助体温恢复,一般每小时可以给宝宝喂10-20ml左右的温水。 2.病情观察方面 密切观察宝宝的精神状态、体温变化、有无其他伴随症状等。如果宝宝精神状态良好,除了低烧外没有其他明显不适,一般可以先在家观察。但如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、体温持续上升、伴有呕吐、腹泻、咳嗽加重、皮疹等其他异常症状,不管低烧持续时间多久,都需要及时就医,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确病因并进行针对性治疗。 对于特殊人群,如早产儿、有先天性疾病的宝宝出现低烧37.5度时,由于这类宝宝病情变化更为复杂和迅速,需要更加频繁地监测体温和精神状态等情况,一旦有异常应立即送往医院就诊,因为他们的身体对疾病的耐受能力较差,延误治疗可能会导致严重后果。

    2025-11-27 13:30:52
  • 婴儿拉肚子可以吃益生菌吗

    婴儿拉肚子可以吃益生菌,益生菌能通过多种机制改善拉肚子状况,有适合的种类,服用时需注意年龄、方法等事项,还可与饮食调整、腹部护理等非药物干预联合应用来改善拉肚子情况。 一、益生菌对婴儿拉肚子的作用机制 益生菌是一类对宿主有益的活性微生物,婴儿拉肚子时,肠道菌群平衡往往被打破,益生菌可以通过多种方式发挥作用。例如,一些益生菌能够定植在肠道黏膜表面,形成生物屏障,阻止有害菌的定植和入侵;还可以产生一些抗菌物质,抑制病原菌的生长繁殖;同时,益生菌有助于调节肠道免疫功能,增强肠道对病原体的抵抗力,从而改善拉肚子的状况。多项研究表明,在婴儿感染性腹泻或非感染性腹泻等情况下,补充合适的益生菌能够缩短腹泻的病程,减轻腹泻的严重程度。 二、适合婴儿拉肚子时服用的益生菌种类 1.鼠李糖乳杆菌GG株:有大量研究显示,该菌株对于婴儿腹泻具有良好的改善作用。它可以有效缓解轮状病毒引起的婴儿腹泻,降低腹泻的持续时间和严重程度。通过调节肠道菌群,增强肠道黏膜屏障功能,从而减轻腹泻症状。 2.双歧杆菌:婴儿肠道内本身就有双歧杆菌,当拉肚子时双歧杆菌数量可能减少。补充双歧杆菌能够促进肠道有益菌的生长,恢复肠道菌群的平衡。例如婴儿双歧杆菌,它可以在肠道内发酵糖类产生乳酸等酸性物质,降低肠道pH值,抑制有害菌的生长,对婴儿腹泻有一定的缓解作用。 三、婴儿拉肚子时服用益生菌的注意事项 1.年龄因素:对于不同月龄的婴儿,选择益生菌要考虑其适用性。一般来说,新生儿阶段(出生~28天)相对较为特殊,在选择益生菌时需要谨慎,最好在医生指导下进行。而随着月龄增长,可选择的适合婴儿的益生菌种类逐渐增多,但也需要根据婴儿的具体情况,如体重、健康状况等综合考虑。 2.服用方法:益生菌的服用方法也有讲究。通常需要用低于40℃的温水冲服,因为高温会破坏益生菌的活性,从而影响其效果。要注意避免与抗生素同时服用,如果婴儿因腹泻需要使用抗生素,应间隔2~3小时以上再服用益生菌,防止抗生素杀灭益生菌。 3.特殊人群情况:如果婴儿是过敏体质,在选择益生菌时要查看成分,避免选择含有可能引起过敏成分的益生菌产品。对于有严重基础疾病的婴儿,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,在补充益生菌前应咨询医生,因为益生菌的补充可能需要结合婴儿的整体健康状况来综合判断。 四、婴儿拉肚子的其他非药物干预与益生菌的联合应用 1.饮食调整:婴儿拉肚子时,合理的饮食调整很重要。对于母乳喂养的婴儿,母亲要注意自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过乳汁影响婴儿。同时,继续母乳喂养是比较好的选择,因为母乳中含有一些免疫成分和益生菌前体等,有助于婴儿肠道功能的恢复。对于人工喂养的婴儿,可以考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖的配方奶,减轻肠道消化乳糖的负担,配合益生菌的使用,能更好地改善拉肚子状况。 2.腹部护理:家长可以通过轻柔的腹部按摩来帮助婴儿缓解拉肚子的不适。以婴儿肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩婴儿腹部,每次按摩时间不宜过长,一般5~10分钟左右,每天可进行2~3次。这种腹部护理配合益生菌的使用,能够从多方面促进婴儿肠道功能的恢复,缓解拉肚子症状。

    2025-11-27 13:30:06
  • 女孩青春期几岁开始

    女孩青春期一般8至12岁开始受遗传营养环境等因素影响前期乳房发育营养和遗传有影响中期月经初潮乳房发育后2至3年出现生活方式和种族有影响后期第二性征完善身高增长减慢病史可致发育异常特殊人群中营养不佳者青春期开始晚发育迟缓需增营养内分泌疾病者如先天性肾上腺皮质增生症致激素失衡发育异常需及时就医治疗。 女孩青春期一般从8~12岁开始,但存在个体差异。这是因为青春期启动受遗传、营养、环境等多种因素影响。遗传因素起重要作用,如果家族中女孩青春期开始年龄较早,个体也可能相对较早进入青春期;营养状况良好的女孩,可能因体内有足够的能量储备来支持青春期的生长发育,从而较早开始青春期;环境因素如生活在经济发达地区、营养摄入充足等,也可能促使青春期提前到来。 青春期各阶段的表现及相关因素影响 前期(乳房发育等):一般女孩最先出现的青春期特征是乳房开始发育,这一过程可能持续1~2年。营养状况对乳房发育有影响,充足的蛋白质、维生素等营养物质摄入有助于乳房正常发育。如果女孩营养不良,可能会导致乳房发育迟缓。同时,遗传因素也会影响乳房发育的速度和最终形态,比如母亲乳房发育情况可能会在一定程度上遗传给女儿。 中期(月经初潮等):随着青春期进展,会出现月经初潮,一般在乳房开始发育后2~3年左右出现。生活方式对月经初潮时间有一定影响,过度节食、运动量过大等不良生活方式可能会导致月经初潮延迟。而良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等,有助于月经初潮按时到来。另外,种族因素也有一定影响,不同种族女孩月经初潮年龄可能存在差异,一般来说,白人女孩月经初潮年龄相对较早,亚洲女孩相对较晚,但这也不是绝对的,还是受个体差异及生活环境等综合影响。 后期(第二性征完善等):青春期后期会出现阴毛、腋毛等第二性征完善,身高增长速度逐渐减慢等情况。病史方面,如果女孩有影响内分泌的疾病,如甲状腺疾病等,可能会干扰青春期的正常发育进程,导致第二性征发育异常或身高增长异常等情况。例如甲状腺功能减退症可能会影响女孩的生长发育速度,导致青春期发育迟缓。 特殊人群(如营养状况不佳、有内分泌疾病等女孩)的青春期情况 营养状况不佳的女孩:营养状况不佳会明显影响青春期发育。这类女孩青春期开始时间可能较晚,而且在青春期发育过程中,会出现发育迟缓的情况,如乳房发育缓慢、月经初潮延迟等。建议这类女孩增加营养摄入,保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等全面均衡的摄入。可以多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等;多吃新鲜蔬菜和水果以保证维生素和矿物质的摄入,通过合理饮食来促进青春期正常发育。 有内分泌疾病的女孩:如果女孩患有内分泌疾病,如先天性肾上腺皮质增生症等,会严重干扰青春期正常发育。先天性肾上腺皮质增生症会导致体内激素失衡,女孩可能会出现男性化特征,如出现胡须、声音变粗等,同时青春期发育也会出现异常,可能月经初潮延迟或不出现等情况。对于这类女孩,需要及时就医,由内分泌科医生进行诊断和治疗,根据具体疾病进行相应的激素调节等治疗措施,并且在治疗过程中密切监测青春期发育情况,及时调整治疗方案,以最大程度保障女孩的健康发育。

    2025-11-27 13:29:21
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