陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝咳嗽气管吱吱响是怎么回事
宝宝咳嗽时气管发出“吱吱响”（医学称湿啰音或哮鸣音），多因气道分泌物阻塞或狭窄，常见于感染、过敏、异物等情况。 急性感染性支气管炎/肺炎 病毒（如RSV、流感病毒）或细菌（肺炎链球菌）感染致气道黏膜充血水肿，分泌物增多阻塞气道，气流通过时产生“吱吱”声（湿啰音）。常伴发热、咳痰、呼吸急促，需结合听诊和胸片明确诊断，避免盲目用抗生素。 喘息性支气管炎/哮喘急性发作 婴幼儿气道发育未成熟，感染或过敏诱发气道痉挛狭窄，呼气时气流受阻发出“吱吱”声（哮鸣音），伴喘息、烦躁。过敏体质或家族哮喘史者风险高，发作时可在医生指导下用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解。 呼吸道异物 玩具零件、食物（坚果、瓜子）等误入气道，机械性阻塞致气流不畅，突发“吱吱”声伴呛咳、呼吸困难，需立即就医，严禁盲目拍背或催吐，延误可能引发窒息。 过敏性咳嗽/咳嗽变异性哮喘 无明显感染，以气道高敏感为特征，接触尘螨、花粉后咳嗽加重，伴气道痉挛“吱吱”声，夜间或清晨明显。需排查过敏原，做肺功能检查确诊，避免接触刺激物。 特殊人群注意 早产儿、先天性心脏病患儿气道脆弱，症状易进展为呼吸衰竭。若出现精神萎靡、拒奶、持续高热需2小时内就诊，基础病患儿需优先排查原发病，避免自行用药掩盖病情。 （注：药物仅列名称，如抗生素（阿莫西林）、抗过敏药（氯雷他定），具体使用需遵医嘱。）
2026-01-27 12:05:07 -
儿童肺炎怎么治疗最好
儿童肺炎治疗需遵循明确病因、对症支持、规范抗感染、科学护理及特殊人群个体化管理原则，以综合降低并发症风险。 一、明确病因与诊断 儿童肺炎需及时就医，通过血常规、胸片、病原学检测（如咽拭子、痰培养）明确病原体（细菌、病毒、支原体等），区分细菌性肺炎（如肺炎链球菌）、病毒性肺炎（如流感病毒）或支原体肺炎，避免盲目用药。 二、对症支持治疗 发热时优先物理降温（温水擦浴）或遵医嘱使用对乙酰氨基酚/布洛芬，避免高热惊厥；保持呼吸道通畅（拍背、雾化），必要时吸氧；保证液体摄入（母乳/配方奶/水），预防脱水与电解质紊乱。 三、规范抗感染治疗 细菌性肺炎选用敏感抗生素（如头孢曲松、阿莫西林），支原体肺炎用大环内酯类（阿奇霉素），病毒性肺炎以对症为主（流感早期可予奥司他韦）。强调抗生素需足量、足疗程，避免滥用广谱抗生素导致耐药。 四、家庭护理与预防 保持室内空气流通（湿度50%-60%），避免二手烟；饮食清淡易消化（如米粥、蔬果泥），保证休息；接种肺炎球菌疫苗（PCV13）、流感疫苗可降低感染风险；勤洗手、避免接触患病者，减少交叉感染。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿（<2岁）、早产儿、合并先天性心脏病/免疫缺陷的儿童需更密切观察，若出现持续高热>3天、呼吸急促（>50次/分）、精神萎靡等，应立即住院。此类人群易进展为重症肺炎，需尽早干预。
2026-01-27 12:04:06 -
氯霉素滴眼液儿童可以用吗
氯霉素滴眼液儿童可以使用，但需严格遵医嘱并注意相关禁忌与监测。 适用范围与前提 儿童细菌性眼部感染（如细菌性结膜炎、角膜炎、睑腺炎等）时，可在医生评估后短期使用。需排除对氯霉素或成分过敏者，明确诊断为敏感菌（如链球菌、葡萄球菌）感染，避免无指征滥用。 安全性与禁忌 滴眼液全身吸收有限，但新生儿、早产儿禁用（可能引发“灰婴综合征”，表现为循环衰竭、呼吸抑制）；G6PD缺乏症患儿慎用（可能诱发急性溶血）。长期使用（超过2周）需监测血常规，警惕可逆性骨髓抑制（如白细胞减少）。 用药规范 儿童用药需按年龄、体重调整剂量（婴幼儿减量至每次1滴，每日3次），由监护人协助操作。滴药时头部后仰，下拉下眼睑，将药液滴入结膜囊内，避免瓶口接触眼部。疗程不超过7天，防止耐药菌产生或感染复发。 特殊人群注意事项 新生儿、早产儿绝对禁用；肝肾功能不全儿童需谨慎，药物排泄减慢可能加重不良反应；哺乳期母亲使用前需评估，避免药物经乳汁分泌影响婴儿。 替代选择 若儿童对氯霉素过敏或不耐受，可在医生指导下选用其他药物：如妥布霉素滴眼液（适用于革兰阴性菌感染）、夫西地酸滴眼液（对葡萄球菌效果佳）；非感染性炎症（如过敏性结膜炎）可配合人工泪液辅助。 综上，儿童使用氯霉素滴眼液需严格遵循“诊断明确、短期使用、禁忌监测”原则，具体方案由眼科医生结合病情制定。
2026-01-27 12:01:05 -
新生儿感冒鼻塞吐奶怎么办
新生儿感冒鼻塞吐奶时，应以清洁鼻腔、调整喂养姿势及少量喂养为主，必要时就医；禁用成人药物，护理不当可能加重症状。 清洁鼻腔缓解鼻塞 使用生理盐水滴鼻剂（每侧鼻孔滴1-2滴）软化分泌物，待1-2分钟后用吸鼻器（球形或电动）轻吸。操作时保持婴儿头部微侧，避免分泌物反流；每日清洁不超过3次，动作轻柔防损伤鼻黏膜。 调整喂养姿势防吐奶 采用“斜抱45°”姿势喂奶（上身与床面呈45°角），减少吞咽空气；奶后竖抱拍嗝（空心掌从下往上轻拍背部5-10分钟至打嗝）；少量多次喂养，每次奶量减少1/3，避免腹部胀气。 环境与体位护理 维持室内湿度50%-60%、温度22-24℃，避免干燥或闷热；鼻塞严重时抬高上半身（15°-30°）侧卧，缓解夜间张口呼吸；观察婴儿精神状态、体温（＞37.5℃需警惕感染加重）。 警惕危险信号及时就医 若出现以下情况需立即就诊：①发热＞38℃持续超3天；②呼吸急促（安静时＞60次/分钟）、鼻翼扇动、口唇发绀；③拒奶、尿量减少（每日＜4次湿尿布）；④呕吐物带血丝或黄绿色胆汁。禁用成人感冒药及复方制剂。 特殊人群护理要点 早产儿、低体重儿（＜2.5kg）或过敏体质婴儿，需密切监测呼吸频率；若奶量＜每日60ml/kg、嗜睡或反应差，立即联系儿科医生；避免接触感冒患者，看护者需戴口罩，减少病毒传播。
2026-01-27 11:54:43 -
宝宝打预防针胳膊肿了怎么办
宝宝接种预防针后胳膊局部肿胀多为疫苗接种后的常见局部反应，多数可通过科学护理自行缓解，无需过度担心，若伴随异常症状需及时就医。 观察症状性质与程度 正常局部反应表现为：红肿直径＜3cm，触之轻微疼痛，无破溃或发热；异常情况需警惕：红肿范围扩大（直径＞5cm）、化脓、宝宝发热（＞38.5℃）、精神萎靡或接种部位剧烈疼痛。出现上述异常时，需立即联系接种医生或就医排查感染或过敏。 科学冷敷与热敷护理 接种后24-48小时内，用干净毛巾裹冰袋轻敷（每次10-15分钟，间隔1-2小时），减轻局部渗出和肿胀；48小时后可改用温水毛巾热敷（温度＜40℃），促进血液循环与吸收。注意：冷敷避免冻伤，热敷温度适中，每次不超过20分钟。 避免不当处理 切勿挤压、按摩肿胀部位，勿涂抹刺激性药膏或药水（如酒精、碘酒）；未破溃时无需使用抗生素软膏，以防干扰免疫反应。保持接种部位清洁干燥，洗澡时用温水轻柔冲洗，避免揉搓。 明确就医指征 若出现以下情况需及时就诊：红肿持续超3天无缓解、化脓破溃、局部皮肤温度升高、宝宝持续发热或精神差，需排查感染或异常免疫反应。 特殊人群注意 过敏体质、早产儿、慢性病患儿（如心脏病、免疫缺陷）接种后反应可能更明显，家长需密切观察，一旦出现异常（如肿胀快速扩大、呼吸困难），立即前往医院，避免延误处理。
2026-01-27 11:53:30
