陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 3个月的宝宝拉绿粑粑是怎么回事

    3个月宝宝拉绿粑粑原因多样,有正常生理现象,如纯母乳喂养时妈妈食入较多绿色蔬菜;有喂养相关因素,像母乳喂养时妈妈饮食或喂养不足、配方奶喂养中铁元素未完全吸收;还有病理因素,包括腹部受凉致胃肠蠕动加快、肠道感染引发功能紊乱等,家长需密切观察宝宝情况,调整喂养、加强保暖,怀疑病理情况及时就医并注意宝宝臀部护理。 一、正常情况下的绿色粪便 3个月宝宝拉绿粑粑可能是正常的生理现象。纯母乳喂养的宝宝,若妈妈摄入较多绿色蔬菜,宝宝的粪便可能呈现绿色。这是因为母乳中含有丰富的胆汁,胆汁中的胆红素是一种黄色素,在肠道细菌作用下会转变为粪胆原,当胆红素未完全转变为粪胆原时,粪便就可能呈现绿色,一般宝宝精神状态良好,吃奶正常,体重增长也正常。 二、喂养相关因素导致的绿色粪便 (一)母乳喂养时的情况 1.妈妈饮食影响:如前面所说,妈妈大量进食绿色蔬菜等,会通过母乳影响宝宝粪便颜色。这是由于蔬菜中的色素等成分会参与到宝宝粪便的形成过程中。 2.喂养不足:如果宝宝处于半饥饿状态,肠道蠕动加快,胆汁快速通过肠道,也会导致拉绿粑粑。此时宝宝可能会伴有哭闹不安等表现,因为没有得到足够的营养供应。 (二)配方奶喂养时的情况 配方奶中的铁元素不能被完全吸收,未被吸收的铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,从而使粪便呈绿色。这是配方奶喂养常见的导致绿便的原因之一,只要宝宝生长发育正常,一般无需过于担心。 三、病理因素导致的绿色粪便 (一)腹部受凉 3个月宝宝的胃肠功能还比较娇嫩,腹部受凉后会引起胃肠蠕动加快,导致肠道中的胆红素尚未完全转化就排出体外,出现拉绿粑粑的情况。宝宝可能会伴有轻微的腹胀等表现,家长要注意给宝宝腹部保暖。 (二)肠道感染 如果宝宝肠道受到细菌、病毒等感染,也会出现拉绿粑粑的情况,同时可能伴有腹泻、发热、呕吐等症状。例如轮状病毒感染,除了绿便外,还会有频繁的水样便,这是因为病毒感染引起肠道功能紊乱,影响了胆红素的代谢和肠道正常的消化吸收功能。 四、特殊人群(3个月宝宝)的护理建议 对于3个月拉绿粑粑的宝宝,家长要密切观察宝宝的一般情况。如果是母乳喂养,妈妈要注意调整自己的饮食结构;如果是配方奶喂养,要注意奶粉的冲调比例等。对于腹部受凉引起的绿便,要加强腹部保暖,可以使用肚兜等。如果怀疑是肠道感染等病理情况导致,要及时带宝宝就医,进行相关检查,如粪便常规等,以便明确病因并进行相应处理。同时,要注意保持宝宝臀部清洁干燥,避免因为绿便刺激引起红臀等问题。

    2025-11-26 12:42:17
  • 优酸乳小孩能喝吗

    小孩饮用优酸乳需谨慎,其营养成分适配性不足、糖分可能致不良影响、含添加剂需关注耐受,更应选天然食物满足营养,正常小孩可少量饮优酸乳但非首选,特殊健康状况小孩饮用需格外谨慎,要综合多因素合理安排小孩饮食以保障健康。 一、营养成分与小孩需求的适配性 优酸乳属于调制乳饮品,含有一定的蛋白质、碳水化合物等营养成分。但小孩正处于生长发育阶段,对营养的需求是多样且精准的。优酸乳中的营养成分含量及配比不一定能完全契合小孩成长的全部营养需求。例如,小孩生长需要充足的钙来支持骨骼发育,优酸乳中钙的含量相对小孩每日所需的钙量可能不足,不能仅依靠优酸乳来满足钙的供给。 二、糖分含量对小孩的影响 优酸乳通常含有一定量的糖分。小孩如果过量饮用高糖的优酸乳,可能会带来诸多不良影响。过多的糖分摄入会增加小孩患龋齿的风险,因为口腔中的细菌会利用糖分产生酸性物质,腐蚀牙齿。同时,还可能导致小孩体重超标,引发肥胖问题,而肥胖又与心血管疾病等多种慢性疾病的发生风险增加相关。一般来说,小孩每日糖分的摄入应控制在合理范围内,优酸乳中的糖分可能会使小孩超出每日糖分的安全摄入量。 三、添加剂情况及小孩的耐受 优酸乳中可能含有一些食品添加剂,如防腐剂、增稠剂等。小孩的身体器官发育尚未完善,对添加剂的代谢和耐受能力相对较弱。虽然在国家标准范围内的添加剂是允许使用的,但小孩长期大量饮用含有添加剂的优酸乳,其潜在的健康风险仍需关注。不同年龄段小孩对添加剂的耐受程度不同,低龄小孩相对更易受到添加剂的影响。 四、替代选择与小孩健康饮食 对于小孩来说,更推荐选择天然的食物来满足营养需求。比如新鲜的牛奶,其钙含量丰富且易于吸收,是小孩获取钙的优质来源;水果富含维生素、矿物质等多种营养成分,能为小孩提供全面的营养;蔬菜也是小孩饮食中不可或缺的部分,含有丰富的膳食纤维等。相比之下,优酸乳不能完全替代这些天然健康的食物来保障小孩的健康成长。 五、特殊情况的温馨提示 如果小孩有特殊的健康状况,如糖尿病等代谢性疾病,那么优酸乳的饮用需要格外谨慎。因为优酸乳中的糖分可能会影响小孩的血糖控制。对于正常健康的小孩,也不建议将优酸乳作为主要的饮品长期大量饮用,应引导小孩养成良好的饮食习惯,以天然健康的食物为主来保证营养均衡和身体健康。总体而言,小孩可以少量饮用优酸乳,但不能将其作为小孩日常饮品的首选,要充分考虑小孩的年龄、营养需求、糖分摄入以及身体对添加剂的耐受等多方面因素来合理安排小孩的饮食。

    2025-11-26 12:40:54
  • 儿童睡觉流口水怎么回事

    儿童睡觉流口水可能由多种因素引起,生理因素方面婴儿期唾液腺发育及牙齿萌出会致流口水;病理因素包括口腔炎症(口腔溃疡、牙龈炎)、神经系统问题(面瘫、脑部发育异常或病变);其他因素有睡眠姿势不当、饮食因素(刺激性食物或缺乏营养物质)。 一、生理因素 (一)婴儿期唾液腺发育特点 婴儿出生时唾液腺功能不完善,唾液分泌量较少,随着月龄增加,3-4个月时唾液腺逐渐发育成熟,唾液分泌量增多,但此时婴儿口腔容积相对较小,吞咽功能尚不完善,就容易出现睡觉流口水的情况,这是正常的生理现象,一般在1岁左右随着吞咽功能逐渐完善,流口水现象会有所改善。 (二)牙齿萌出影响 儿童在乳牙萌出阶段,牙龈会有不适感,刺激唾液腺分泌增加,同时萌出的牙齿会对口腔神经产生刺激,也会使唾液分泌增多,而孩子还不能很好地吞咽过多的唾液,就会出现睡觉流口水的情况,通常在牙齿完全萌出后,流口水现象会逐渐缓解。 二、病理因素 (一)口腔炎症 1.口腔溃疡:如果儿童口腔内有口腔溃疡,溃疡面会刺激唾液腺分泌,导致唾液增多,而且孩子因为口腔疼痛可能吞咽动作减少,从而出现睡觉流口水的情况,同时可观察到口腔内有圆形或椭圆形的溃疡创面,周围黏膜红肿。 2.牙龈炎:儿童口腔卫生不佳时容易引发牙龈炎,炎症会刺激牙龈组织,使唾液分泌增加,并且孩子可能会有牙龈红肿、出血等表现,进而出现睡觉流口水现象。 (二)神经系统问题 1.面瘫:如果儿童患有面瘫,会导致面部肌肉运动功能障碍,其中包括口腔周围肌肉,使得吞咽唾液的功能受到影响,从而出现睡觉流口水的情况,同时可能伴有口角歪斜、眼睑闭合不全等症状。 2.脑部发育异常或病变:如脑部肿瘤、脑炎等神经系统疾病,可能会影响神经对唾液分泌和吞咽功能的调控,导致唾液分泌异常增多或吞咽困难,出现睡觉流口水现象,这类情况往往还会伴有其他神经系统症状,如头痛、呕吐、肢体运动或感觉异常等。 三、其他因素 (一)睡眠姿势不当 儿童如果在睡觉时采取仰卧位,而且头部姿势不合适,可能会使口腔处于相对开放的状态,不利于唾液的吞咽,从而导致流口水;而侧卧位时相对流口水情况会少一些,但如果侧卧位姿势持续时间过长或姿势不佳,也可能出现流口水现象。 (二)饮食因素 如果儿童食用了过多酸甜等刺激性食物,会促进唾液腺分泌,短时间内唾液分泌增加,如果孩子没有及时吞咽,就可能在睡觉的时候流口水。另外,如果儿童饮食中缺乏维生素B等营养物质,也可能影响唾液腺的正常功能,导致唾液分泌异常。

    2025-11-26 12:40:30
  • 两个月宝宝睡觉突然大哭怎么办

    两个月宝宝睡觉突然大哭需排查多方面原因,包括生理需求是否满足(如饥饿、尿布不适)、环境因素影响(如温度、光线、噪音)、身体是否有不适(如腹胀、肠痉挛、皮肤异常等),并通过满足生理需求、调整环境、缓解身体不适等方式解决,同时要密切观察宝宝给予关爱照顾。 一、排查生理需求是否满足 1.饥饿:两个月宝宝还主要以母乳或配方奶为食,若睡觉中大哭,首先检查是否饥饿。母乳喂养的宝宝按需喂养,一般2-3小时左右喂一次;配方奶喂养的宝宝要根据奶量标准来,通常每顿奶量在120-180ml左右。若宝宝因饥饿大哭,及时喂奶后可能停止哭闹。 2.尿布不适:查看宝宝的尿布是否潮湿或粪便污染。宝宝的皮肤比较娇嫩,潮湿或有粪便的尿布会让宝宝感觉不适从而大哭。此时应及时更换干净、柔软的尿布,保持宝宝臀部干爽。 二、排查环境因素影响 1.温度不适:室内温度过高或过低都会让宝宝不舒服。一般来说,室内温度保持在22-25℃比较适宜。温度过高时宝宝会感觉燥热,过低则会因寒冷而哭闹,可通过空调等设备调节室内温度至合适范围。 2.光线过强:宝宝对光线比较敏感,睡觉时若光线过强,可能会刺激宝宝导致大哭。应营造相对黑暗、安静的睡眠环境,拉上窗帘或使用遮光帘来降低光线强度。 3.噪音干扰:突然的噪音也会惊吓到宝宝,使其睡觉大哭。要保持室内环境安静,避免突然发出大的声响,如关闭门时轻手轻脚,尽量减少外界噪音传入室内。 三、排查身体是否有不适 1.腹胀:两个月宝宝消化系统尚未发育完善,容易出现腹胀情况。喂奶时吸入过多空气、消化不良等都可能导致腹胀。可以将宝宝竖抱,轻轻拍打背部,帮助排出胃内空气,缓解腹胀;也可以顺时针按摩宝宝腹部,促进肠道蠕动,减轻腹胀带来的不适。 2.肠痉挛:宝宝可能会突然出现阵发性的哭闹,腹部紧张,双腿向上蜷起等。可以用热水袋热敷宝宝腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝;也可以轻柔地按摩宝宝腹部来缓解肠痉挛引起的不适。如果宝宝肠痉挛频繁发作且情况较严重,应及时就医。 3.其他身体异常:如是否有皮肤瘙痒、被蚊虫叮咬等情况。检查宝宝全身皮肤,若有异常及时采取相应措施,如为蚊虫叮咬可涂抹安全的止痒药膏等。 两个月宝宝睡觉突然大哭原因较多,需从生理需求、环境因素、身体是否不适等多方面逐一排查,通过满足生理需求、调整环境、缓解身体不适等方式来解决宝宝睡觉大哭的问题。在整个过程中要密切观察宝宝的反应,给予宝宝足够的关爱和照顾,确保宝宝的舒适和健康。

    2025-11-26 12:39:49
  • 宝宝五个月不好好吃奶怎么回事

    五个月宝宝不好好吃奶可能由生理发育、喂养方式、疾病等因素导致,生理发育方面包括感官发育完善分心、处于口腔敏感期;喂养方式有奶嘴或乳头问题、喂养环境干扰;疾病有口腔疾病、消化系统问题、上呼吸道感染等,应对需营造适宜环境、检查喂养工具、关注身体状况,异常及时就医。 一、生理发育因素 1.感官发育影响:五个月的宝宝感官发育逐渐完善,对周围环境的关注度增加,可能会因外界的声音、色彩等干扰而分心,导致不好好吃奶。例如,周围有新的声音出现时,宝宝会转头去探寻,从而影响吃奶的专注度。 2.口腔敏感期:此阶段宝宝可能处于口腔敏感期,喜欢用嘴巴探索事物,会出现啃咬物品等行为,吃奶时可能也会受到影响,表现为不好好吃奶。这是正常的生理发育过程,一般随着宝宝成长会逐渐缓解。 二、喂养方式问题 1.奶嘴或乳头问题:如果是母乳喂养,妈妈的乳头形状、出奶速度等可能影响宝宝吃奶;如果是奶瓶喂养,奶嘴的流速不合适也会导致宝宝不好好吃奶。比如奶嘴流速过快,宝宝可能会被呛到,进而排斥吃奶;流速过慢,宝宝会觉得吃奶费力,也不愿意好好吃。 2.喂养环境干扰:喂奶时周围环境嘈杂、有人频繁走动等干扰因素多,会分散宝宝的注意力,使其不能专心吃奶。 三、疾病因素 1.口腔疾病:如鹅口疮,宝宝口腔内会有白色斑块,吃奶时会因为口腔疼痛而不好好吃奶,同时可能伴有哭闹等表现。可以通过观察宝宝口腔内部情况来初步判断。 2.消化系统问题:胃肠功能紊乱、消化不良等可能导致宝宝腹胀、腹痛,影响食欲,出现不好好吃奶的情况。还可能伴有呕吐、腹泻等症状。例如,宝宝进食过多或腹部着凉等都可能引起消化系统不适。 3.上呼吸道感染:宝宝可能会出现鼻塞症状,吃奶时因为呼吸不畅,会暂停吃奶,导致不好好吃奶的情况。同时可能伴有咳嗽、流涕等症状。 四、应对建议 1.营造适宜喂养环境:选择安静、舒适的地方喂养宝宝,减少外界干扰。 2.检查喂养工具:确保奶嘴流速合适,母乳喂养时妈妈可调整哺乳姿势,让宝宝更舒适地吃奶。 3.关注宝宝身体状况:仔细观察宝宝口腔有无异常,留意消化系统和呼吸道情况。如果怀疑有疾病因素,应及时就医检查,由医生根据具体情况进行诊断和处理。 对于五个月的宝宝不好好吃奶的情况,需要综合考虑多种因素,从喂养环境、喂养工具以及宝宝身体状况等多方面入手进行分析和处理,以保障宝宝的健康喂养和生长发育。同时,家长要保持耐心,密切关注宝宝的变化,如有异常及时寻求专业医疗帮助。

    2025-11-26 12:38:37
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