陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝撞到头起包怎么办
宝宝撞到头起包后,首先24小时内局部冷敷(注意婴儿皮肤娇嫩),同时观察意识、精神、呕吐等表现;若出现意识障碍、频繁呕吐、神经系统症状、头部受伤严重等情况需立即就医;就医后医生会查体、可能做头颅CT等,单纯头皮血肿有情况医生会进一步处理,要冷静处理局部、密切观察并依情况决定就医及处理。 1.局部冷敷 原理:在撞到头起包后的24小时内,通过冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀。可以用干净的毛巾包裹冰袋,或者用冷水浸湿的毛巾敷在起包的部位,每次敷15-20分钟,每隔2-3小时敷一次。需要注意的是,不要让冰袋直接接触宝宝皮肤,以免冻伤。对于婴儿来说,皮肤比较娇嫩,更要注意冷敷的温度和时间。 年龄因素影响:婴儿的皮肤更薄更敏感,在冷敷时要格外小心,确保冷敷材料不会对婴儿皮肤造成损伤。 2.观察后续表现 意识方面:要持续观察宝宝是否有嗜睡、烦躁不安、昏迷等情况。如果宝宝突然变得很嗜睡,叫他很难唤醒,或者原本活泼的宝宝变得异常烦躁,这都可能是脑部有问题的信号。 精神状态:留意宝宝的精神状态与平时相比有无明显异常。比如平时很爱玩耍的宝宝,撞到头后变得无精打采,也要引起重视。 呕吐情况:注意宝宝是否有呕吐现象,尤其是频繁呕吐。因为颅内压增高可能会导致呕吐,如果宝宝在撞到头后出现多次呕吐,需要及时就医。 第二步:及时就医的情况 如果宝宝出现以下情况,需要立即带宝宝就医: 意识障碍:出现昏迷,即叫宝宝没有反应;或者有明显的嗜睡,很难唤醒,唤醒后精神很差。 频繁呕吐:非因进食不当等其他明显原因引起的频繁呕吐,呕吐呈喷射状。 神经系统症状:出现抽搐、肢体无力、口角歪斜等神经系统异常表现。 头部受伤严重:如果撞到头的力度很大,起包部位伴有明显的伤口出血,或者头部有明显的凹陷等情况。 第三步:就医后的检查与处理 医生一般会进行详细的体格检查,可能还会建议做头颅CT等检查,以明确颅内是否有损伤。如果只是单纯的头皮血肿,没有颅内损伤,医生可能会根据具体情况进行进一步的处理,比如如果血肿较大,可能会在严格消毒下进行穿刺抽吸等操作,但这也需要根据宝宝的具体情况来决定。 总之,宝宝撞到头起包后,首先要冷静处理局部,密切观察宝宝的各种表现,根据情况决定是否就医以及何时就医,以确保宝宝的健康安全。
2025-11-26 12:22:34 -
满月婴儿吐奶像喷泉该怎么办
满月婴儿吐奶像喷泉时,首先立即让婴儿脸侧向一边防窒息,接着观察吐出物性状、频率及量,然后调整喂养量、速度和姿势,若频繁发生或伴其他异常症状及时就医评估,家长要冷静按步骤处理并密切观察婴儿状况保障其健康安全。 一、立即调整体位 当满月婴儿吐奶像喷泉时,首先应立即将婴儿脸侧向一边,防止吐出物误吸入气管引起窒息。这是因为婴儿的呼吸道相对狭窄,呕吐物容易堵塞气道,危及生命。 二、观察吐奶情况 1.观察吐出物性状:留意吐出物是单纯的奶液,还是伴有黄绿色胆汁、血性物质等。如果伴有黄绿色胆汁,可能提示存在消化道梗阻等问题;若有血性物质,需高度重视,及时就医。这是因为不同性状的吐出物可能反映不同的消化道状况,比如黄绿色胆汁提示肠道可能有梗阻,血性物质可能是消化道黏膜受损等情况。 2.观察吐奶频率及量:记录吐奶的次数和每次吐奶的量。如果频繁大量吐奶,可能意味着婴儿存在喂养不当、消化道畸形等问题。频繁且大量吐奶会导致婴儿营养摄入不足,影响生长发育,而消化道畸形等问题则需要及时诊断和处理。 三、调整喂养方式 1.控制喂养量和速度:满月婴儿的胃容量较小,喂养时要注意控制奶量,避免一次喂得过多。同时,喂养过程中要控制奶液流速,可选择合适孔径的奶嘴,防止婴儿因奶液流速过快而吞入大量空气,引发吐奶。因为胃容量小且胃呈水平位,一次喂过多奶或奶流速快吞入空气多,都容易导致吐奶。 2.采用正确喂养姿势:喂养时应将婴儿抱起,呈45度左右的斜卧位,喂完奶后不要立即平放婴儿,应将婴儿竖抱,头部靠在家长肩上,轻拍婴儿背部,帮助排出吞入的空气,一般拍背5-10分钟左右。这种姿势有助于奶液顺利进入消化道,减少空气在胃内积聚,从而降低吐奶的发生概率。 四、及时就医评估 如果婴儿吐奶像喷泉的情况频繁发生,或者伴随其他异常症状,如精神萎靡、发热、腹胀、呼吸急促等,应及时带婴儿到医院就诊。医生可能会通过体格检查、腹部超声等检查手段,排查是否存在消化道畸形、感染等病理性因素。因为满月婴儿自身的消化系统发育还不完善,一些病理性因素容易导致严重的健康问题,及时就医评估能尽早明确原因并进行相应处理。 对于满月婴儿吐奶像喷泉的情况,家长要保持冷静,按照上述步骤妥善处理,同时密切观察婴儿的状况,确保婴儿的健康安全。
2025-11-26 12:21:49 -
宝宝吐奶应该怎样处理
宝宝吐奶时先将身体转向一侧或抬高上半身防误吸,及时清洁口腔,观察吐奶频率和性状,按需喂养并调整喂养方式,吐奶后有异常表现或特殊病史宝宝要立即送医。 一、体位调整 宝宝吐奶时,应立即将宝宝的身体转向一侧,防止吐出的奶液误吸入气管引起窒息。如果是躺着吐奶,可将宝宝上半身抬高呈30度左右的体位,这样能借助重力让奶液更容易流出,减少反流误吸风险。对于年龄较小的宝宝,家长要注意托稳头部和身体,保证体位调整安全。 二、清洁口腔 吐奶后要及时清理宝宝口腔内的奶液,可以用干净的纱布或软棉签轻轻擦拭口腔,保持口腔清洁,避免奶液残留引发不适或导致口腔感染等问题。如果宝宝口腔有异味且奶液残留较多,更要仔细清洁,但动作一定要轻柔,防止损伤宝宝口腔黏膜。 三、观察吐奶情况 1.观察吐奶频率:留意宝宝是偶尔吐奶还是频繁吐奶。如果只是偶尔一次少量吐奶,可能是正常的生理现象,因为宝宝的胃肠道发育尚未完善,胃容量小且呈水平位,容易出现溢奶情况;但如果频繁吐奶,每次吐奶量较多,就要引起重视,可能存在消化问题或其他健康状况。 2.观察吐奶性状:注意吐出奶液的性状,是单纯的乳汁还是伴有黄绿色胆汁、血性物质等。如果吐出物带有胆汁,可能提示肠道存在梗阻等问题;如果有血性物质,那情况相对严重,需及时就医。 四、按需喂养与喂养方式调整 1.按需喂养:对于婴儿,要按需喂养,不要强迫宝宝一次性进食过多。根据宝宝的需求进行喂养,一般新生儿可能2-3小时喂一次奶,随着月龄增长逐渐延长间隔时间。 2.调整喂养方式:喂奶时要让宝宝含住乳头或奶嘴的大部分,避免吸入过多空气。母乳喂养时,要注意让宝宝正确含接,保证奶流速度适中;人工喂养时,要选择合适大小的奶嘴,防止宝宝吸入过多空气。喂完奶后要给宝宝拍嗝,将宝宝竖抱,头部靠在家长肩膀上,轻拍宝宝背部,帮助排出胃内空气,一般拍嗝3-5分钟,可减少吐奶发生概率。 五、特殊情况处理 如果宝宝吐奶后出现呼吸急促、面色发紫、精神萎靡、持续哭闹不止等异常表现,要立即送往医院就诊,因为这些情况可能提示宝宝出现了严重的并发症,如吸入性肺炎等,需要医生进行专业的检查和治疗。对于有特殊病史的宝宝,如早产、先天性消化道畸形等,吐奶时更要格外谨慎处理,及时就医并遵循医生的特殊指导。
2025-11-26 12:21:01 -
小孩嘴唇起泡是怎么回事
小孩嘴唇起泡可能由多种原因引起,包括单纯疱疹病毒感染(可通过直接接触传播,先有灼热刺痛感,后成簇起水疱,伴全身症状)、口角炎(营养不良或感染导致,口角区域红肿起疱皲裂糜烂)、创伤性因素(玩耍咬伤或食物擦伤致局部起疱,有创伤史且伴疼痛)、过敏反应(接触过敏物质引起,嘴唇肿胀起疱伴瘙痒),发现小孩嘴唇起泡家长要保持唇部清洁,不缓解或伴其他异常需及时就医。 一、单纯疱疹病毒感染 1.原因:小孩嘴唇起泡较为常见的原因是单纯疱疹病毒感染,尤其是Ⅰ型单纯疱疹病毒。该病毒可通过直接接触传播,比如与已感染单纯疱疹的人亲吻、共用餐具等。儿童自身免疫力相对较低,更容易被感染。 2.表现:一般起初会有局部皮肤的灼热、刺痛感,随后出现成簇的小水疱,水疱可破溃、糜烂,然后结痂愈合,整个过程可能会伴有轻度的发热、淋巴结肿大等全身症状,好发于嘴唇周围。 二、口角炎 1.原因 营养不良性口角炎:如果小孩饮食不均衡,缺乏维生素B2等营养素,容易引发营养不良性口角炎,导致嘴唇起泡、糜烂、皲裂等。 感染性口角炎:由真菌(如白色念珠菌)、细菌等感染引起。比如小孩经常舔嘴唇、流口水等,会使口角局部潮湿,利于细菌或真菌滋生感染。 2.表现:口角区域出现红肿、起疱、皲裂、糜烂等,有疼痛感,影响小孩进食。 三、创伤性因素 1.原因:小孩玩耍时不小心咬伤嘴唇,或者被过硬的食物擦伤等,都可能导致嘴唇局部组织损伤,出现起疱的情况,水疱内含有组织液。 2.表现:有明确的创伤史,起疱部位与创伤部位相关,水疱大小根据创伤程度而异,可能伴有疼痛。 四、过敏反应 1.原因:小孩接触了某些过敏物质,如食物(芒果、海鲜等)、唇膏、玩具等,引起唇部的过敏反应,出现起泡、瘙痒、红肿等症状。 2.表现:嘴唇迅速出现肿胀、起疱,伴有明显的瘙痒感,脱离过敏原后症状可能会逐渐缓解,但再次接触过敏原可能会复发。 当发现小孩嘴唇起泡时,家长要保持小孩唇部清洁,避免小孩搔抓、舔舐起泡部位。如果起泡情况持续不缓解或伴有发热、精神差等其他异常症状,应及时带小孩就医,明确病因后进行相应处理。对于年龄较小的儿童,更要密切观察,因为儿童的机体反应和恢复情况与成人有所不同,要遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等合适的处理方式。
2025-11-26 12:20:23 -
三个月宝宝舌苔白
三个月宝宝舌苔白可能是正常生理现象、奶渍残留、消化不良或口腔念珠菌感染等原因引起,需观察宝宝一般状况,清洁口腔,调整喂养方式,若有异常及时就医,处理时要小心,遵循科学喂养原则,关注宝宝身体变化,及时寻求专业帮助保障宝宝健康。 一、可能的原因及相关分析 (一)正常生理现象 三个月宝宝唾液腺分泌功能尚未完善,唾液分泌较少,口腔自洁作用差,可能导致舌苔看起来发白,这是正常的生理情况,一般不伴有其他异常表现,如宝宝精神状态良好、吃奶正常等。 (二)奶渍残留 若宝宝是母乳喂养,喂奶后乳头的奶渍可能残留在舌苔上;若为配方奶喂养,奶液也可能附着在舌苔形成白色物质,通常通过适当清洁口腔可有所改善。 (三)消化不良 宝宝消化系统发育还不成熟,若喂养不当,如喂奶过多、过频等,容易引起消化不良,可表现为舌苔白厚,可能还伴有吐奶、腹胀、大便异常等情况。 (四)口腔念珠菌感染(鹅口疮) 由白色念珠菌感染引起,除了舌苔白,口腔黏膜上还可见白色斑膜,不易擦拭,强行擦拭后局部黏膜潮红、粗糙,有时会有溢血,宝宝可能会出现哭闹、拒食等表现。 二、观察与处理建议 (一)观察宝宝一般状况 留意宝宝的精神状态、吃奶情况、有无哭闹不安、体温是否正常等。若宝宝一般情况良好,仅舌苔白,可先观察。 (二)清洁口腔 对于奶渍残留导致的舌苔白,可在喂奶后给宝宝喂少量温水,起到清洁口腔的作用,也可用干净柔软的纱布蘸取温水轻轻擦拭舌苔,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。 (三)调整喂养方式 若是消化不良引起,要合理喂养,按需哺乳,避免过度喂养。如果是配方奶喂养,要注意按照正确比例冲调奶粉。 (四)就医评估 若舌苔白伴有其他异常表现,如口腔有白斑膜不易擦拭、拒食、精神差等,需及时带宝宝就医,由医生判断是否为鹅口疮等疾病并进行相应处理。 三、特殊人群(宝宝)的温馨提示 三个月宝宝各器官功能尚不完善,在处理舌苔白的情况时要格外小心。清洁口腔时一定使用柔软的工具且力度轻柔,防止损伤宝宝口腔。喂养方面要遵循科学喂养原则,根据宝宝需求进行合理喂养,密切关注宝宝的身体状况变化,如有异常及时寻求专业医疗帮助,以保障宝宝健康成长,体现对宝宝的人文关怀,充分考虑宝宝年龄小、器官娇嫩等特点采取合适的应对措施。
2025-11-26 12:19:30


