陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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婴儿不吃奶粉怎么办
为解决婴儿吃奶相关问题可从调整接近母乳质感流速的奶嘴、营造安静舒适且温度合适的喂奶环境、变换半卧位等利于吞咽的姿势、检查婴儿口腔有无异常,若怀疑奶粉不适应可在医生指导下逐步转奶、不强迫婴儿吃奶遵循其进食节奏、婴儿厌奶期可增活动量或试多样化辅食且不依赖辅食替代奶粉营养、密切关注婴儿生长发育,长期不吃奶且发育异常及时就医排查病理性原因等方面来应对。 一、调整奶嘴选择 选择接近母乳质感和流速的奶嘴,不同品牌奶嘴的流速可能存在差异,可逐步尝试不同类型奶嘴,观察婴儿接受度。例如,有些奶嘴的开孔大小、形状会影响出奶速度,合适的流速能让婴儿更顺利地进食。 二、优化喂奶环境 营造安静、舒适的喂奶环境,减少外界干扰,如关闭电视、降低周围音量等,让婴儿能专注于吃奶。同时,保持合适的室内温度,避免过热或过冷影响婴儿进食意愿。 三、变换喂奶姿势 尝试多种喂奶姿势,如半卧位喂奶,模拟婴儿在子宫内的舒适状态,有助于减轻婴儿的抵触情绪。让婴儿身体稍微倾斜,头部略高于身体,利于吞咽。 四、排查身体不适 检查婴儿口腔是否有异常,如溃疡、鹅口疮等,这些口腔问题可能导致婴儿吃奶时疼痛而抗拒奶粉。若发现口腔异常,需及时就医处理。 五、逐步更换奶粉品牌 若怀疑婴儿对当前奶粉不适应,可在医生指导下逐步转奶,将旧奶粉与新奶粉按比例混合,逐渐增加新奶粉比例,让婴儿有适应过程。但需注意转奶过程中密切观察婴儿的消化和进食反应。 六、顺应进食节奏 不要强迫婴儿吃奶,遵循婴儿自身的进食节奏。婴儿可能在某些时段更愿意吃奶,可在其状态较好时尝试喂奶,避免因强迫导致婴儿产生反感。 七、应对厌奶期 婴儿可能出现生理性厌奶期,这是正常现象,一般持续时间较短。此期间可通过增加婴儿活动量来促进食欲,如让婴儿适当爬行、玩耍等,但要注意活动强度适中。同时,可尝试提供多样化的辅食,但辅食添加需遵循科学原则,从单一、细腻的食物开始,如强化铁的米粉等,保证婴儿营养摄入的多样性,但不能完全依赖辅食替代奶粉的营养。 八、关注生长发育与及时就医 密切关注婴儿的体重、身高增长情况,若长期不吃奶粉且生长发育指标异常,需及时带婴儿就医,排查是否存在病理性原因,如消化系统疾病、内分泌问题等,由医生进行专业评估和处理。
2025-11-26 12:18:48 -
如何通过听觉注意力训练帮助特殊儿童康复
听觉注意力训练包含利用不同声音刺激的分辨训练、短时长复述等的记忆训练、含干扰音环境下聚焦目标声音的选择性注意训练及相关原理,训练实施要依据个体差异精准调整内容、循序渐进并结合游戏化形式、密切关注儿童情绪反应给予正向反馈以保障训练可持续有效。 一、听觉注意力训练的常见方法及原理 1.听觉分辨训练:利用不同频率、强度、音色的声音刺激,引导特殊儿童区分差异。例如播放高低音纯音,让儿童指出不同,此方法基于神经心理学中听觉皮层对声音特征的处理机制,研究显示持续训练可增强儿童对听觉信息的精细分辨能力,如《儿童发展心理学》相关研究表明,通过针对性听觉分辨训练能改善特殊儿童的声音识别障碍。 2.听觉记忆训练:包含短时长数字、词语复述等。如呈现一组数字后让儿童重复,逐步增加长度,该训练基于工作记忆理论,训练可提升儿童对听觉信息的存储与提取能力,相关临床研究发现,经过系统听觉记忆训练的特殊儿童,其言语记忆广度有所拓展。 3.听觉选择性注意训练:设置含干扰音的环境,让儿童聚焦目标声音。比如在背景噪声中听特定词汇并做出反应,此训练契合注意的选择性理论,通过营造复杂听觉场景,能锻炼儿童过滤无关信息、锁定目标声音的能力,相关康复实践表明该训练对改善特殊儿童的注意力分散问题有积极作用。 二、训练实施的注意事项与人文关怀 个体差异适配:需依据特殊儿童的年龄、认知水平精准调整训练内容。低龄儿童可采用简单、趣味性强的音频素材,如卡通角色的声音指令;学龄期儿童可逐步引入更复杂的听觉任务,如故事中特定信息的提取。充分考虑儿童的病史与身体状况,避免因训练强度过大引发身体不适。 循序渐进与游戏化结合:训练强度应从低到高逐步递增,防止儿童产生疲劳与抵触情绪。运用游戏化形式,如听觉寻宝游戏(在音频中寻找指定物品相关词汇),将训练融入儿童感兴趣的情境中,提升参与度,符合儿科安全护理中以儿童舒适度为导向的原则,最大程度保障康复训练的可持续性与有效性。 情绪与心理关注:密切留意特殊儿童在训练过程中的情绪反应,若出现烦躁、抗拒等情况,及时调整训练节奏或方式。以人文关怀视角,给予儿童足够的鼓励与正向反馈,营造积极的训练氛围,助力特殊儿童在轻松、愉悦的环境中提升听觉注意力水平。
2025-11-26 12:18:14 -
宝宝睡着后出汗怎么回事
宝宝睡着后出汗有生理性和病理性原因。生理性原因包括新陈代谢旺盛、植物神经发育不完善、环境因素影响;病理性原因有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他慢性疾病等。应对措施有调整环境、补充维生素D、治疗原发疾病、加强护理,家长需密切观察伴随症状,持续不缓解或伴异常症状要及时就医。 植物神经发育不完善:宝宝的植物神经功能尚未发育成熟,入睡后交感神经仍处于兴奋状态,导致汗腺分泌增加而出汗。通常在出生后1-2年内,这种情况会逐渐改善。 环境因素影响:如果宝宝睡觉的环境温度过高、穿着过厚或盖被过厚,都容易引起出汗。比如,室内温度在25℃以上,或者给宝宝穿的衣服过多、盖的被子过厚,就会导致宝宝通过出汗来调节体温。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,使交感神经兴奋性增高,出现多汗的症状,尤其在入睡后头部出汗明显,可伴有夜间哭闹、易惊醒、方颅、鸡胸等表现。这是因为维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,刺激神经肌肉兴奋性增高。 感染性疾病:宝宝在患有感染性疾病时,如感冒、肺炎等,在发热初期或恢复期可能会出现出汗现象。例如,宝宝感冒发热后,服用退烧药出汗是身体散热、体温逐渐恢复正常的过程;而在感染恢复期,身体虚弱也可能导致入睡后出汗。 其他慢性疾病:如先天性心脏病、营养不良等,也可能导致宝宝入睡后出汗。先天性心脏病患儿由于心功能不全,机体缺氧,会出现多汗的表现;营养不良的宝宝体质虚弱,也容易出汗。 应对措施 调整环境:保持宝宝睡眠环境温度适宜,一般在22-25℃之间,穿着宽松、舒适的棉质衣物,盖轻薄合适的被子。 补充维生素D:对于怀疑维生素D缺乏性佝偻病的宝宝,应在医生指导下补充维生素D,同时适当晒太阳,促进钙的吸收。 治疗原发疾病:如果是感染性疾病或其他慢性疾病引起的出汗,需要积极治疗原发疾病。例如,针对感染性疾病进行抗感染治疗等。 加强护理:宝宝入睡后出汗,要及时用柔软的毛巾擦干汗液,避免着凉。同时,要保持宝宝皮肤清洁,勤换衣物和枕巾。 对于宝宝睡着后出汗的情况,家长要密切观察宝宝的伴随症状,如是否有发热、哭闹、发育异常等表现。如果出汗情况持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,明确原因后进行针对性处理。
2025-11-26 12:17:44 -
宝宝拿氧气罩吸氧
宝宝拿氧气罩吸氧可能因疾病不适或好奇,有导致氧供中断影响恢复等风险,护理要安全固定、转移注意力、观察病情,新生儿需精细护理,婴幼儿要注意玩具安全等,医护和家长还需保持耐心温柔给宝宝人文关怀。 可能原因及潜在风险 原因方面:宝宝处于疾病状态时可能因不适而试图拿氧气罩,比如呼吸系统疾病导致呼吸不畅,宝宝会通过各种方式试图缓解不适,氧气罩可能成为其接触对象;也可能是宝宝处于好奇阶段,对氧气罩这类新鲜事物产生兴趣而去拿。 潜在风险:如果宝宝频繁拿氧气罩,可能会导致氧气供应中断,影响正常的氧疗效果,不利于宝宝疾病的恢复,严重时可能会危及宝宝的呼吸状况。 护理措施 安全防护:医护人员或家长应使用合适的固定装置将氧气罩妥善固定,确保其不会轻易被宝宝拿到。例如采用专门设计的固定带,根据宝宝的体型进行调整,保证氧气罩稳定在合适位置。 转移注意力:可以通过给宝宝提供色彩鲜艳、有趣的玩具等方式转移其注意力,减少宝宝对氧气罩的关注。选择适合宝宝年龄的玩具,比如柔软的布偶等,在安全距离内吸引宝宝的目光,让宝宝将注意力从氧气罩上转移开。 病情观察:密切观察宝宝的病情变化,包括呼吸频率、面色等情况。如果宝宝在拿氧气罩过程中出现呼吸急促、面色发紫等异常表现,要立即采取相应措施,恢复氧气供应并及时通知医生进行处理。 针对不同年龄宝宝的特殊考虑 新生儿:新生儿神经系统发育不完善,对不适的表达不典型,更需要精细护理。在固定氧气罩时要格外轻柔,选择更贴合新生儿体型且固定牢固的装置。同时,密切监测新生儿的血氧饱和度等指标,因为新生儿各器官功能相对脆弱,氧气供应的稳定至关重要。 婴幼儿:婴幼儿好奇心强且活动相对较活跃,除了上述防护和转移注意力措施外,要注意选择适合婴幼儿特点的玩具进行注意力转移,玩具要确保无小零件等安全隐患,防止宝宝在玩耍过程中发生意外。同时,与家长沟通时要详细告知家长婴幼儿拿氧气罩可能带来的风险以及正确的护理要点,提高家长的重视程度。 人文关怀方面 医护人员和家长在护理过程中要保持耐心和温柔,用温和的态度对待宝宝,让宝宝在相对舒适和安心的氛围中接受治疗。比如用轻柔的语气和宝宝交流,让宝宝感受到关爱,减少其因不适和紧张而产生的抗拒行为。
2025-11-26 12:16:59 -
1岁宝宝把车厘子核吞了该怎么办
1岁宝宝吞下车厘子核后,首先要观察宝宝呼吸、面色、有无呕吐哭闹等状况,接着尽快带宝宝到医院做影像学检查,遵循医生建议处理,日常要加强看护,给宝宝吃有核水果先去核,培养宝宝良好进食习惯,避免异物误吞。 1.观察宝宝的状况 呼吸与面色:首先要立即观察宝宝的呼吸是否顺畅,面色是否正常。如果宝宝呼吸平稳、面色红润,没有出现呼吸困难、口唇发紫等情况,可能车厘子核还没有造成气道梗阻等严重问题,但也不能掉以轻心。因为1岁宝宝气道较窄,车厘子核有可能会慢慢移动,需持续留意。 有无呕吐、哭闹等表现:观察宝宝是否有频繁呕吐、异常哭闹不止的情况。如果宝宝只是偶尔哭闹,但精神状态还可以,能正常接触逗引,那可能车厘子核进入消化道后暂时没有引起严重不适。但如果宝宝持续哭闹不安,或者出现呕吐剧烈、精神萎靡等情况,就要高度重视,可能提示有消化道梗阻等问题。 2.及时就医检查 前往医院进行影像学检查:应尽快带宝宝到正规医院就诊,医生一般会安排腹部X线等影像学检查,以确定车厘子核在体内的位置。通过X线检查可以初步判断车厘子核是在食管还是进入了胃肠道等部位。如果车厘子核在食管部位,可能需要进一步处理;如果已经进入胃肠道,也需要根据其位置等情况进行后续观察或处理建议。 遵循医生的专业建议:医生会根据车厘子核的大小、位置以及宝宝的具体情况来给出相应的建议。比如,如果车厘子核较小且顺利进入胃肠道,可能会建议通过观察宝宝排便情况,看车厘子核是否能随大便排出体外;但如果车厘子核较大或者位置特殊,可能需要采取内镜等进一步的干预措施。 3.日常护理与预防提醒 加强看护:在日常生活中,对于1岁宝宝,家长一定要加强看护,避免宝宝接触到小的异物,如车厘子核、花生米等。在给宝宝吃车厘子等有核水果时,一定要先将核去除,将果肉弄碎成合适的小块再给宝宝食用。 培养良好进食习惯:引导宝宝养成良好的进食习惯,不要在宝宝哭闹、嬉笑、跑跳的时候喂食,以免异物误吸或误吞的情况发生。同时,要让宝宝慢慢咀嚼食物,减少因咀嚼不充分而导致异物误吞的风险。 总之,当1岁宝宝吞了车厘子核后,家长要保持冷静,先观察宝宝状况,然后尽快带宝宝就医检查,后续严格做好预防措施,确保宝宝的安全和健康。
2025-11-26 12:16:19


