陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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学前儿童常见的五种情绪障碍有哪些
儿童的分离焦虑障碍常见于与主要照料者分离时表现过度焦虑等且与安全感建立及家庭照料者互动模式相关长期未获良好干预可能影响社交适应，选择性缄默症是特定社交场合保持沉默熟悉环境能正常交流与儿童气质特点及早期社交创伤等因素有关，广泛性焦虑障碍学前儿童表现过度担忧多种事情与家庭高压力氛围及父母过度担忧传递等为诱发因素，恐惧障碍包括特定和社交恐惧特定恐惧较常见与儿童个性特质及早期接触恐惧相关事件等有关，创伤后应激障碍多因经历严重创伤性事件后出现反复重现创伤场景等需特别关注儿童经历创伤后的心理状态及及时心理支持。 一、分离焦虑障碍 分离焦虑障碍常见于学前儿童与主要照料者分离时，表现为过度焦虑、哭泣、拒绝分离等。研究提示约10%-15%的学前儿童可出现不同程度的分离焦虑障碍，其发生与学前儿童自身安全感建立状况及家庭中照料者与儿童的互动模式相关，若长期未获良好干预，可能影响儿童社交适应等。 二、选择性缄默症 指儿童在特定社交场合（如学校）保持沉默，而在熟悉环境中能正常交流。流行病学调查显示约0.8%-2%的学前儿童可能患选择性缄默症，可能与儿童气质特点、早期经历的社交创伤等因素有关。 三、广泛性焦虑障碍 学前儿童表现为过度担忧、紧张，担心多种事情，如担忧自身或家人安全、学业等。有研究表明约3%-5%的学前儿童存在广泛性焦虑障碍倾向，家庭环境中的高压力氛围、父母过度担忧传递等可能是诱发因素。 四、恐惧障碍 包括特定恐惧（如害怕动物、黑暗等）、社交恐惧等。特定恐惧在学前儿童中较为常见，约10%-20%的学前儿童会有特定恐惧，社交恐惧相对较少但也有发生，其发生与儿童个性特质、早期接触的恐惧相关事件等有关。 五、创伤后应激障碍 多因学前儿童经历严重自然灾害、意外事故、被虐待等创伤性事件后出现，表现为反复重现创伤事件场景、噩梦、回避相关刺激等。若学前儿童经历创伤性事件，约5%-10%可能发展为创伤后应激障碍，需特别关注儿童经历创伤后的心理状态及及时心理支持。
2025-11-26 11:56:04 -
孩子感冒咳嗽怎么办
要关注孩子咳嗽病情，观察频率、程度及伴随症状等。通过保持空气湿润、多喝温水、清淡饮食、适当抬高头部等一般护理和饮食调整、体位调整来护理，若咳嗽超3天不缓解或有高热、呼吸急促等情况要立即就医，婴儿和过敏体质儿童有特殊注意事项。 一般护理措施 保持空气湿润：可以使用加湿器，使室内湿度保持在50%-60%左右，湿润的空气有助于缓解呼吸道黏膜的干燥，减轻咳嗽症状。对于婴儿，要注意加湿器的清洁，避免滋生细菌。 多喝温水：让孩子多喝一些温水，能湿润呼吸道，稀释痰液，利于痰液排出。但要注意水温适宜，避免过冷或过热刺激孩子的呼吸道。不同年龄的孩子饮水量不同，一般学龄前期儿童每天约1000-1400ml，学龄期儿童可达到1500-1700ml左右。 饮食调整 清淡饮食：给孩子提供清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重呼吸道黏膜的刺激，导致咳嗽加重。例如，过于油腻的油炸食品可能会使痰液变得黏稠，不易咳出。对于有过敏体质的孩子，还需注意避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜等。 体位调整 适当抬高头部：在孩子休息时，可以适当将上半身抬高，比如用枕头垫高头部，这样有助于呼吸道分泌物引流，减轻夜间咳嗽症状。对于婴儿，可将床垫的一头稍微垫高。 就医指征 如果孩子咳嗽持续超过3天无缓解，或者出现高热（体温超过38.5℃持续不退）、呼吸急促（婴儿呼吸频率＞60次/分，幼儿呼吸频率＞40次/分）、喘息、精神萎靡等情况，应立即带孩子就医，排查是否有肺炎、支气管炎等其他疾病。 特殊人群注意事项 婴儿：婴儿咳嗽时更要密切关注，因为婴儿的呼吸系统发育不完善，病情变化可能较快。在护理上要更加精细，如调整体位时动作要轻柔，避免呛咳等情况。如果婴儿咳嗽伴有拒奶，需及时就医。 过敏体质儿童：如果孩子是过敏体质，感冒咳嗽时要特别注意避免接触过敏原，如花粉、宠物毛发等。同时，在选择药物等治疗措施时要更加谨慎，避免使用可能引起过敏的药物。
2025-11-26 11:55:37 -
宝宝三个多月长牙正常吗
宝宝三个多月长牙属个体差异有正常可能，其可能与遗传、营养因素有关，家长要做好口腔护理、观察牙齿情况、提供合适牙胶，还需特别注意宝宝口腔卫生安全，关注牙齿发育，异常及时就医。 一、可能的原因 遗传因素：如果父母一方或双方小时候长牙较早，那么宝宝受遗传影响，也可能较早长牙。例如，父母中有一方在三个月左右就开始长牙，宝宝出现三个月长牙的概率会相对增加。 营养因素：当宝宝在胎儿期从母体获取的钙等营养物质较为充足，出生后营养状况良好，尤其是钙、磷等与牙齿发育相关的营养元素充足时，可能会促使牙齿较早萌出。因为充足的营养能够为牙齿的发育提供良好的物质基础，满足牙齿萌出所需的条件。 二、家长的应对措施 口腔护理：即使牙齿刚刚萌出，也需要开始进行口腔清洁。可以用干净的纱布或指套牙刷轻轻擦拭宝宝的牙龈和刚刚萌出的牙齿，每天1-2次，保持口腔清洁，预防口腔感染。这是因为牙齿萌出后，口腔内环境容易滋生细菌，及时清洁可以减少细菌滋生的机会。 观察牙齿情况：密切观察牙齿萌出的情况，包括牙齿的位置、数量、形态等。如果发现牙齿萌出异常，如牙齿萌出方向异常、牙龈红肿明显等情况，应及时带宝宝就医检查。因为异常的牙齿萌出可能会影响宝宝后续的牙齿发育和口腔功能。 提供合适的物品：可以给宝宝提供一些安全的、适合啃咬的牙胶，缓解宝宝长牙时牙龈的不适。牙胶可以通过让宝宝啃咬来刺激牙龈，减轻牙龈的胀痛感，同时也有助于牙齿的萌出。但要注意选择材质安全、符合卫生标准的牙胶，并定期清洁牙胶。 三、特殊人群（宝宝）的温馨提示 对于三个多月就长牙的宝宝，要特别注意口腔的卫生和安全。由于宝宝年龄较小，自我保护能力差，在进行口腔清洁或提供牙胶等物品时，要确保操作安全，避免损伤宝宝的口腔黏膜。同时，要持续关注宝宝牙齿的发育情况，因为早期牙齿的萌出情况可能会对后续的牙齿排列、咬合等产生一定影响。如果发现任何异常迹象，应及时咨询儿科医生或口腔科医生，以便及时采取相应的措施进行干预和处理。
2025-11-26 11:54:58 -
宝宝脸上有红点点怎么回事
婴儿脸上出现红点点可能由多种原因引起，包括婴儿湿疹（皮肤屏障不完善、接触化纤衣物等致脸上有红斑基础上的密集小丘疹等，需保持清洁湿润等）、热疹（汗腺发育不完善、环境温度过高等致额头面颊等部位有密集小丘疹，降低温度等可消退）、接触性皮炎（接触过敏原或刺激物致接触部位有红斑丘疹，要避免接触可疑物等）、痱子（高温闷热致汗腺导管堵塞，脸上有针尖大小丘疹等，需通风散热等）、病毒感染出疹（如幼儿急疹由病毒感染致先高热后热退疹出，一般对症处理），若红点点持续不缓解或伴其他异常应及时就医。 表现：脸上会出现红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，宝宝常因瘙痒而哭闹、搔抓。 应对：要保持皮肤清洁湿润，选择宽松纯棉衣物，室内温度湿度要适宜，可在医生指导下使用婴儿专用的弱效糖皮质激素乳膏等。 热疹 成因：宝宝汗腺发育不完善，环境温度过高、穿盖过厚时，汗液不易蒸发，堵塞汗腺导管引发热疹。 表现：多分布在额头、面颊等部位，为密集的小丘疹，周围有红晕。 应对：降低环境温度，减少穿盖，保持皮肤干爽，一般皮肤凉爽后热疹会逐渐消退。 接触性皮炎 成因：接触如某些护肤品、新换的宝宝面霜等过敏原或刺激物后引发。 表现：接触部位出现红斑、丘疹，边界较清楚。 应对：避免再次接触可疑致敏物，用清水清洁接触部位，症状严重需就医，遵医嘱处理。 痱子 成因：在高温闷热环境下，汗液分泌过多且排出不畅，导致汗腺导管堵塞形成痱子。 表现：脸上可见针尖大小的丘疹或丘疱疹，有痒感。 应对：通风散热，保持皮肤干燥，可外用炉甘石洗剂等。 病毒感染出疹 成因：如幼儿急疹，是由人类疱疹病毒6型等感染引起，一般先有高热，热退疹出。 表现：发热3-5天后体温骤降，同时或稍后出现玫瑰色斑丘疹，先发生于颈部和躯干，然后蔓延至面部。 应对：一般对症处理，注意让宝宝多休息，适当补充水分。 如果宝宝脸上红点点持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、哭闹不安、拒食等，应及时就医，由医生明确诊断并进行相应处理。
2025-11-26 11:53:55 -
儿童手指脱臼怎么办
儿童手指脱臼多因外力牵拉，需冷静就医复位，复位后要固定、注意休息与功能锻炼，不同年龄儿童有特殊考虑，可通过避免不当牵拉、加强安全教育、增强关节周围组织强度来预防儿童手指脱臼。 复位后的护理要点 固定：复位后通常需要用夹板或支具对手指进行固定，固定时间一般根据脱臼的严重程度等因素而定，一般需要固定1-3周左右，以保证受伤的关节囊等组织得以修复。固定期间要注意观察手指的血液循环情况，如手指的颜色、温度等，如果发现手指颜色发白、发凉等异常情况，要及时就医。 休息与功能锻炼：固定期间要让孩子减少受伤手指的活动。在拆除固定后，要逐步进行手指的功能锻炼，刚开始可以进行简单的屈伸活动等，但要注意循序渐进，避免过度活动导致再次损伤。功能锻炼可以促进手指的血液循环，帮助恢复手指的活动功能，一般需要几周甚至几个月的时间来恢复到正常的活动水平。 不同年龄儿童的特殊考虑 幼儿期儿童：幼儿自我控制能力差，容易发生牵拉导致手指脱臼，家长平时要注意避免过度牵拉孩子的手指，在抱孩子、给孩子穿衣服等日常活动中要注意动作轻柔。 学龄期儿童：学龄期儿童活动增多，要注意教育孩子在玩耍等活动中注意保护手指，避免发生脱臼等损伤。如果发生脱臼，要及时正确处理，因为儿童的关节周围组织相对较嫩，恢复情况可能会受到活动等因素的影响，所以更要重视复位后的护理和康复。 预防儿童手指脱臼的建议 避免不当牵拉：家长在抱孩子、给孩子穿脱衣服、帮孩子洗手等日常活动中，要注意避免用力不当牵拉孩子的手指。例如，不要突然用力拉扯孩子的手去拿高处的物品等。 加强安全教育：对于学龄期儿童，要通过合适的方式进行安全教育，让孩子了解在玩耍等活动中如何保护手指，避免进行危险的可能导致手指受伤的行为。 增强关节周围组织强度：可以通过让孩子适当进行一些有助于增强手部力量和关节稳定性的活动，如玩一些适合儿童的手部精细动作游戏等，来增强手指关节周围肌肉、韧带等组织的强度，从而降低脱臼的发生风险。
2025-11-26 11:53:14
