陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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新生儿的正常体温
新生儿正常体温因测量部位不同有相应范围，其体温调节功能弱，环境温度对体温影响大，需维持环境温湿度适宜，家长要定期监测体温，体温异常优先用非药物干预，照顾时要保暖适度，体温持续异常伴其他表现需及时就医 一、新生儿正常体温范围 新生儿正常体温可通过不同部位测量，肛门测量时正常范围约为36.5℃~37.8℃，腋下测量正常范围是36℃~37.2℃，口腔测量因新生儿不配合较少采用，正常范围与腋下相近。这是因为新生儿体温调节中枢发育尚不完善，体表面积相对较大，散热易受环境影响，但自身产热能力有限。 二、体温调节特点及环境影响 新生儿体温调节功能较弱，环境温度对其体温影响显著。若环境温度过低（如低于20℃），新生儿易出现低体温，可能影响代谢等生理功能；若环境温度过高（如高于28℃），则可能导致新生儿体温升高。因此需将新生儿所处环境温度维持在22℃~25℃，相对湿度保持在50%~60%为宜，以利于维持正常体温。 三、体温监测的重要性 家长应定期为新生儿测量体温，通过监测能及时发现体温异常情况。如发现体温低于36℃或高于37.5℃，需警惕可能存在体温调节失衡或感染等问题，应进一步观察新生儿有无其他伴随症状，如精神萎靡、拒奶等。 四、体温异常的应对原则 当新生儿体温异常时，优先采用非药物干预方式。对于低体温情况，可通过适当增加衣物、调节环境温度等方式保暖；对于体温升高情况，可适当减少包裹，通过开窗通风等方式散热。需遵循儿科安全护理原则，避免随意使用药物降温，尤其要避免低龄儿童不当使用降温药物，以患儿舒适度为标准进行护理。 五、温馨提示 照顾新生儿时要注意保暖适度，包裹衣物不宜过紧或过松，根据环境变化及时调整。保持环境温湿度适宜是维持新生儿正常体温的关键。若新生儿体温持续异常或伴有其他异常表现，应及时带其就医，由专业医生进行评估和处理，以保障新生儿健康。
2025-11-26 11:45:41 -
婴儿面部热疹怎么治疗
要缓解婴儿面部热疹需保持皮肤清洁干燥，每天温水轻柔清洗拍干，及时清理出汗；穿宽松透气棉质衣物，保持室内温度22℃-26℃；保持室内空气流通，温湿度适宜，控制湿度50%-60%；避免婴儿搔抓面部，不用刺激性产品；若热疹持续不缓解、范围扩大、有脓性分泌物、发热等或早产儿、有基础皮肤疾病婴儿出现热疹要及时就医。 穿着合适衣物 具体要求：给婴儿穿宽松、透气的棉质衣物，避免穿化纤类不透气的衣服。棉质衣物吸湿性好，能帮助汗液蒸发。婴儿所处环境的温度要适宜，一般保持在22℃-26℃左右，避免过热，过热会促使婴儿出汗增多，加重面部热疹。比如在炎热天气，不要给婴儿包裹过多，选择轻薄的衣物，根据室内外温度及时增减衣物。 改善居住环境 环境要求：保持室内空气流通，温度和湿度适宜，湿度可控制在50%-60%左右。可以使用加湿器来调节湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。良好的居住环境能减少婴儿出汗，例如在闷热的房间里，婴儿面部热疹可能会加重，而空气流通、温湿度适宜的环境有助于热疹缓解。 避免刺激 具体注意事项：避免让婴儿搔抓面部，可给婴儿修剪指甲，防止抓伤皮肤引起感染。同时，要避免使用刺激性的护肤品或肥皂等清洁产品清洗面部，选择温和无刺激的婴儿专用产品。如果婴儿面部热疹伴有瘙痒，要特别注意，防止婴儿因瘙痒不适而过度搔抓，比如可以给婴儿戴柔软的棉质小手套，防止抓伤。 就医情况 何时需就医：如果婴儿面部热疹持续不缓解、范围扩大、出现脓性分泌物、发热等情况，应及时就医。例如热疹超过一周仍没有改善迹象，或者面部热疹部位出现红肿加重、有化脓现象，可能是合并了感染，需要医生进行专业处理。特殊人群方面，早产儿、有基础皮肤疾病的婴儿出现面部热疹时更要谨慎对待，因为这类婴儿皮肤屏障功能相对较弱，热疹可能更容易加重或引发其他问题，需及时咨询医生并遵循医生的专业建议进行处理。
2025-11-26 11:45:00 -
抗vd佝偻病属于什么遗传病
抗维生素D佝偻病是伴X染色体显性遗传病，致病基因致肾脏对磷重吸收障碍等影响钙磷代谢引发骨骼病变，具世代相传、男性患者女儿全患病、女性患者多于男性等特点，孕妇患病需监测钙磷代谢保障母婴健康，儿童患者要关注骨骼发育、定期检查 抗维生素D佝偻病是一种伴X染色体显性遗传病。1.遗传方式及机制：伴X染色体显性遗传是指致病基因位于X染色体上，且为显性基因。女性有两条X染色体，男性有一条X和一条Y染色体。当女性携带一个致病基因（XX）时就会发病，而男性只要X染色体上携带致病基因（XY）就会发病。因为女性有两条X染色体，有一定的缓冲机制，所以女性发病率高于男性。例如，在人群中女性患者多于男性患者，但部分女性患者病情可能相对男性患者较轻。从基因角度看，相关致病基因主要是PHEX基因等发生突变，导致肾脏对磷的重吸收障碍等，影响钙磷代谢，使得维生素D无法正常发挥作用来维持钙磷平衡，进而引发骨骼病变等一系列症状。2.遗传特点：（1）世代相传：由于致病基因是显性的，只要携带就会发病，所以往往家族中每一代都可能有患者。（2）男性患者的女儿全部患病：因为男性患者的X染色体一定会传递给女儿，所以其女儿必然会继承父亲的致病X染色体而发病。（3）女性患者多于男性患者：女性有两条X染色体，获得致病基因的概率相对男性更高，所以女性发病几率更大。对于特殊人群，孕妇若患有抗维生素D佝偻病，在孕期需要密切监测钙磷代谢等指标，因为胎儿的发育可能会受到母亲钙磷代谢异常的影响，需在医生指导下合理调整营养等情况来保障母婴健康；对于儿童患者，由于处于生长发育阶段，骨骼病变可能会影响其正常生长，需要特别关注骨骼的发育情况，早期诊断和干预非常重要，要避免因钙磷代谢异常导致骨骼畸形等严重后果，同时要定期进行相关的骨密度、血钙血磷等检查来评估病情和治疗效果。
2025-11-26 11:41:20 -
宝宝4个月拉肚子怎么办
观察4个月宝宝腹泻病情需留意大便情况（次数、性状、尿量）和精神状态，调整饮食时母乳喂养妈妈要注意饮食，人工喂养可换低乳糖或无乳糖奶粉，做好臀部护理每次大便后温水清洗涂护臀膏，出现高热、大便带血、精神极度萎靡、尿量极少等及时就医，家庭护理要保持室内温湿度适宜且注意接触宝宝前洗手。 一、观察病情 1.观察大便情况：留意宝宝大便的次数、性状，比如是稀水便、蛋花汤样便还是伴有黏液、脓血等，同时记录尿量，若尿量明显减少，提示可能有脱水情况。4个月宝宝正常每天大便次数可能在2-5次左右，若次数明显增多需重视。 2.观察精神状态：关注宝宝的精神是否萎靡、是否有哭闹不安等异常表现，精神差可能意味着病情较为严重。 二、调整饮食 1.母乳喂养：妈妈要注意自己的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免通过母乳影响宝宝。继续按需喂养宝宝，保证母乳喂养的频率和量。 2.人工喂养：可以考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖的奶粉，以减轻宝宝肠道消化乳糖的负担，缓解腹泻症状。按照奶粉的冲调说明进行正确冲调。 三、臀部护理 1.每次宝宝大便后，用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥，可涂抹护臀膏，预防红臀的发生。因为4个月宝宝皮肤娇嫩，腹泻时大便刺激易引起红臀。 四、及时就医的情况 1.若宝宝腹泻伴有高热（体温超过38.5℃），可能存在肠道感染等情况，需及时就医。 2.大便带血、精神极度萎靡、尿量极少等情况出现时，应立即带宝宝到医院就诊，可能需要进行大便常规等检查，以明确腹泻的原因，如是否是细菌感染、病毒感染等，并进行相应治疗。 五、家庭护理环境注意事项 1.保持室内温度适宜，一般维持在25-28℃左右，湿度在50%-60%为宜，为宝宝创造舒适的休息环境，利于身体恢复。 2.注意手部卫生，接触宝宝前要洗净双手，防止病菌传播加重宝宝腹泻病情。
2025-11-26 11:40:41 -
4个月宝宝吐奶正常吗
4个月宝宝吐奶多数为正常生理现象因消化系统未发育完善胃水平位食管下端括约肌松弛所致但也可能因喂养不当或疾病因素异常吐奶正常吐奶可通过拍背等应对异常吐奶需调整喂养方式或就医要观察吐奶频率量及宝宝精神状态异常及时就医遵循儿科安全护理原则。 4个月宝宝吐奶多数情况下是正常的生理现象，但也可能存在异常情况，需具体分析。 一、正常吐奶的情况及原因 1.原因：4个月宝宝的消化系统尚未发育完善，胃呈水平位，食管下端括约肌较松弛。例如，宝宝在进食后，胃内食物容易反流至口腔导致吐奶。一般这种吐奶量较少，不影响宝宝的生长发育，宝宝精神状态通常较好。 二、异常吐奶的情况及可能原因 1.喂养不当：如果喂奶量过多、喂奶速度过快，或者在喂奶过程中宝宝吸入较多空气，都可能导致吐奶。比如一次喂奶量超过宝宝胃的容量，就容易引起吐奶。 2.疾病因素：某些疾病也可能导致宝宝吐奶，如先天性幽门肥厚，多在出生后2-4周出现吐奶，且呈进行性加重，呕吐物为奶汁或奶凝块，不含胆汁；还有消化道感染等情况，也可能引起宝宝吐奶，同时可能伴有发热、腹泻等其他症状。 三、应对措施及注意事项 1.正常吐奶的应对：喂奶后可将宝宝竖起、趴在家长肩上，轻拍其背部，帮助排出胃内空气，可减少吐奶发生。宝宝吐奶后，要及时清理口鼻分泌物，保持呼吸通畅。 2.异常吐奶的处理：如果考虑是喂养不当引起，可调整喂养方式，如少量多次喂奶、控制喂奶速度等。如果怀疑是疾病因素导致吐奶，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声等，以明确病因，并在医生指导下进行相应处理。对于4个月宝宝，要特别注意观察吐奶的频率、吐奶量、宝宝的精神状态等情况，如果吐奶频繁、量多，或伴有其他异常症状，如发热、精神萎靡等，一定要及时就医，避免延误病情。同时，要遵循儿科安全护理原则，确保宝宝的健康和安全。
2025-11-26 11:39:55
