陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 小孩子小便带血是怎么回事

    小孩子小便带血(血尿)可能由泌尿系统感染、肾小球疾病、外伤或全身性疾病等多种原因引起,家长需警惕并及时就医,通过尿常规、超声等检查明确病因,避免延误治疗。 一、泌尿系统感染 儿童泌尿系统感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)是血尿常见原因,尤其女孩因尿道短易发病,常伴随尿频、尿急、发热、排尿哭闹等。婴幼儿可能仅表现为发热或拒食,尿液检查可见白细胞、红细胞及细菌,需及时抗感染治疗,同时注意清洁外阴、避免憋尿。 二、肾小球疾病 急性肾小球肾炎(如链球菌感染后肾炎)是儿童常见肾小球疾病,前驱感染(如扁桃体炎、皮肤脓疱疮)后1-3周出现血尿,多为肉眼血尿(尿液呈洗肉水色),伴眼睑水肿、血压升高,尿液检查可见蛋白和红细胞。需长期随访防止肾功能损伤,必要时药物干预。 三、外伤或物理因素 剧烈运动(如长跑、竞技运动)可能导致运动性血尿,儿童多见于首次高强度运动后,尿液呈淡红色或茶色,休息1-2周后多自行缓解,无其他症状。此外,肾区撞击、挤压伤或导尿等操作也可能引起短暂出血,需避免诱因,观察症状是否持续。 四、全身性疾病或凝血异常 血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能异常疾病,或维生素K缺乏等,除血尿外常伴皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。有出血倾向病史的儿童需格外注意,及时就医排查原发病,避免因出血加重导致贫血或休克。 特殊人群提示:婴幼儿无法表达不适,家长应关注尿液颜色、排尿频率及伴随症状(如发热、哭闹);学龄儿童若运动后血尿持续超2天,需暂停运动并就医;有肾脏疾病史的儿童,需定期复查尿常规,避免感染诱发病情恶化。

    2026-01-30 14:03:54
  • 婴儿中暑症状及处理方法

    婴儿中暑(热射病)是因高温环境下体温调节中枢功能障碍,核心症状为高热、无汗、精神异常,需立即科学降温并警惕并发症,严重时可危及生命。 一、典型症状识别 婴儿中暑初期表现为面色潮红、皮肤灼热无汗,体温快速升至39℃以上;精神状态异常,哭闹加剧或突然嗜睡、拒奶、呕吐;呼吸急促(>40次/分)、心率加快,尿量减少(6小时无尿),严重时出现抽搐、四肢冰凉。 二、紧急降温步骤 立即移至阴凉通风处,解开领口、腰带等束缚衣物;用32-34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处,每10分钟复测体温;避免酒精擦浴或冰敷(防血管收缩),可用退热贴辅助降温;少量多次喂母乳或配方奶补水,6个月以上可遵医嘱喂淡盐水(婴儿肾脏功能弱,慎补盐)。 三、必须就医的情况 降温后体温仍>38.5℃且持续2小时以上;出现抽搐、意识模糊或昏迷;呼吸浅快(>60次/分)或暂停、口唇发绀;尿量明显减少(婴儿6小时无尿);皮肤花斑、湿冷等休克表现,需立即送医。 四、特殊人群防护 早产儿(<2kg)、低体重儿需提前转移至26-28℃恒温环境,降温速度减半;肥胖婴儿(体重>同月龄标准15%)避免长时间包裹,外出穿透气防晒服;6个月以下婴儿禁止喂水,脱水时优先母乳/配方奶,禁额外补盐。 五、日常预防措施 夏季每日通风2次(每次30分钟),室内控温24-26℃;外出用遮阳车篷、冰包降温(非直接接触皮肤),避免10:00-16:00户外活动;婴儿衣物选纯棉浅色,穿脱以“比成人多一件”原则,备退热贴、风扇(避免直吹)。

    2026-01-30 14:01:19
  • 新生婴儿打嗝的原因

    新生婴儿打嗝多因膈肌神经调节功能未成熟、喂养时吸入空气或腹部着凉等生理及喂养因素引发,多数为良性生理现象,但若频繁发作或伴随异常症状需警惕病理因素。 膈肌发育特点 新生婴儿膈肌中枢神经调节功能尚未完善,易受刺激出现阵发性痉挛。喂养后、哭闹或腹部着凉时更易诱发,通常随月龄增长(3-4个月后)逐渐缓解,无需特殊处理。 喂养姿势与含乳不当 平卧位喂奶易导致乳汁流入过快,或奶嘴开孔过大使婴儿吞咽空气;母乳喂养时婴儿未含住乳晕(仅含乳头),空气进入胃内刺激膈肌。建议采用45°斜抱位喂奶,确保奶嘴充满乳汁(无气泡),母乳喂养时婴儿需含住乳晕及大部分乳头。 喂养时机与速度控制 喂奶前婴儿过度哭闹易吞入空气,喂奶过程中奶瓶倾斜角度过大或母乳喂养时奶流过急(如奶阵过强),均会增加打嗝风险。建议喂奶前安抚婴儿,控制奶瓶流速(避免奶液溢出),采用“少量多次”喂养(尤其早产儿需延长间隔时间)。 环境温度影响 室温低于22℃时婴儿腹部暴露或受凉,易引发膈肌敏感收缩。换季时需保持室温24-26℃,避免婴儿腹部直接接触凉席或空调出风口;洗澡后及时擦干腹部并穿好衣物,避免冷空气刺激。 疾病相关提示 若打嗝频繁(每日>10次)、持续>1小时且伴随拒奶、呕吐、体重增长缓慢,需排查胃食管反流病、先天性膈疝等。早产儿、心肺疾病患儿若打嗝伴随呼吸急促、口唇发绀,应立即就医。 多数新生婴儿打嗝为生理现象,通过调整喂养姿势、控制速度、保暖等即可缓解。若特殊症状持续或加重,需及时联系儿科医生排查病理因素。

    2026-01-30 13:59:25
  • 孩子白细胞高是什么原因

    孩子白细胞高通常指外周血白细胞计数超过正常范围(新生儿15-20×10^9/L,婴儿6-17×10^9/L,学龄前4-12×10^9/L),核心原因包括感染、应激反应、血液系统疾病等,需结合临床症状及检查综合判断。 感染因素(细菌感染为主) 细菌入侵时,中性粒细胞等白细胞会聚集吞噬病原体,导致外周血白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高(中性粒细胞>70%),常见如肺炎、化脓性扁桃体炎、尿路感染等。病毒感染(如EB病毒)可能伴淋巴细胞升高,但白细胞总数可正常或降低,需结合CRP、血培养等指标鉴别。 应激反应或组织损伤 急性应激状态(如外伤、手术、剧烈运动、接种疫苗后)时,骨髓短暂动员白细胞释放,导致暂时性升高(数小时至数天内恢复);急性失血(如外伤出血)后,骨髓造血功能增强,白细胞会反应性升高,需排查失血来源。 血液系统疾病 白血病、骨髓增殖性疾病等血液肿瘤可致白细胞异常升高(可达数万/μL),常伴贫血、血小板减少、肝脾肿大等症状。此类情况需紧急骨髓穿刺检查明确诊断,避免延误治疗。 药物影响 长期使用糖皮质激素(如泼尼松)或升白药(如粒细胞集落刺激因子)可能引起白细胞升高,家长需核对孩子近期用药史,避免因药物干扰诊断。 特殊人群注意事项 新生儿出生后1周内白细胞可达15-20×10^9/L,无感染症状时属生理性波动;婴幼儿免疫功能较弱,感染时白细胞反应明显,若伴持续发热、精神差需警惕重症;免疫低下儿童感染后白细胞可能不升反降,需结合PCT等指标综合判断。

    2026-01-30 13:55:17
  • 宝宝肚子胀气屁多怎么办

    宝宝肚子胀气屁多多为生理性现象,多数可通过调整喂养方式、腹部护理等非药物干预缓解,若持续超过2周或伴随异常症状需及时就医。 喂养方式调整:母乳喂养时,母亲应减少产气食物(如豆类、洋葱)摄入,避免宝宝吞咽过多空气;正确衔乳姿势需含住乳头和大部分乳晕,防止空气进入。配方奶喂养时,选择防胀气奶瓶并避免过度摇晃,控制奶温在37~40℃,按月龄调整奶量,2小时内不超过120ml/次。 乳糖不耐受应对:新生儿乳糖酶分泌不足较常见,表现为屁多、稀便、腹胀,可在医生指导下添加乳糖酶制剂(适用于1岁内),或更换无乳糖配方奶。若宝宝6个月后仍频繁胀气伴腹泻,需排查先天性乳糖不耐受,通过氢呼气试验或大便酸性检测确诊。 辅食与饮食管理:6个月以上添加辅食时,需遵循“单一食物、逐步引入”原则,每次尝试1种新食物(如高铁米粉→蔬菜泥),观察3天无异常再添加。避免给婴幼儿喂食易产气辅食(如西兰花、红薯),减少油炸、辛辣食物,少量多餐(每日5~6餐)。 腹部按摩与运动:喂奶后15分钟顺时针按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中),每次5~10分钟;清醒时多让宝宝俯卧抬头(每日累计30分钟),促进肠道蠕动。早产儿或低体重儿需在医生指导下进行温和按摩,避免按压脐带残端。 异常症状就医提示:若胀气持续超2周,或伴随剧烈哭闹、呕吐(喷射状)、血便、体重不增,需排查肠梗阻、肠套叠(婴儿多见)等病理因素,紧急就医。1岁内婴儿禁用成人胃肠动力药,非药物干预无效时,可遵医嘱使用西甲硅油(适用于4周以上),每日不超过3次。

    2026-01-30 13:53:27
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