陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
-
宝宝六个月感冒流鼻涕,鼻塞,打喷嚏,晚上鼻塞都睡不好怎么办
六个月婴儿感冒后鼻塞、流涕、打喷嚏导致睡眠障碍,需通过科学护理缓解症状,必要时在医生指导下使用婴幼儿专用药物,避免自行用药。 清洁鼻腔分泌物 使用婴幼儿专用生理盐水/海盐水滴鼻剂(无防腐剂配方),每次每侧鼻腔滴1-2滴,静置1-2分钟软化分泌物。用球形吸鼻器(非电动型)轻按球柄后插入鼻孔,缓慢松开吸出鼻涕,每日2-3次。操作时保持宝宝头部侧偏,避免深入鼻腔损伤黏膜,吸鼻过程中观察反应,哭闹剧烈时暂停。 优化睡眠环境 保持室内湿度50%-60%(冷雾加湿器,每日换水清洁),每日通风1-2次(每次15分钟),避免干燥空气刺激鼻黏膜。室温控制在22-24℃,床品选择纯棉透气材质,夜间用温湿度计监测,避免宝宝直面对流风或空调出风口。 调整睡眠体位 睡觉时将床垫头部用毛巾折叠成斜坡垫(15-30°倾斜),避免直接垫高头部压迫颈部。利用重力促进鼻腔分泌物引流,缓解鼻塞导致的呼吸不畅。若宝宝翻身频繁,可用毛巾固定斜坡垫位置,确保睡眠姿势稳定。 药物使用规范 六个月婴儿肝肾功能未成熟,禁用成人或复方感冒药。若鼻塞严重影响睡眠,需经儿科医生评估后,短期使用婴幼儿专用减充血剂(如0.025%伪麻黄碱滴鼻剂),严格控制剂量与疗程(单次不超过3天),避免长期使用导致鼻黏膜反跳性肿胀。 及时就医指征 若宝宝出现持续发热(腋温>38℃超过2天)、精神萎靡、拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)、嘴唇发绀,或鼻塞持续超7天无改善,需立即就诊,排查细菌感染(如鼻窦炎)或其他并发症。
2026-01-21 13:35:03 -
小儿复方氨基酸
小儿复方氨基酸核心问答 小儿复方氨基酸是含多种必需氨基酸及非必需氨基酸的复方制剂,主要用于小儿特殊情况下的营养支持,如无法经胃肠道进食或消化吸收障碍时的营养补充。 基本定义与适用人群 小儿复方氨基酸为儿科专用复方制剂,含多种氨基酸(必需+非必需),适用于因疾病、手术等导致无法正常进食或消化吸收不良的小儿,如早产儿、重症感染患儿、短肠综合征、严重呕吐腹泻者及术后恢复期患儿。 核心作用机制 通过提供均衡氨基酸,满足小儿生长发育对必需氨基酸的需求,促进蛋白质合成,改善低蛋白血症、营养不良状态,维持氮平衡,辅助疾病康复,是临床营养支持的重要手段。 特殊人群使用注意 过敏体质患儿禁用,用药前需确认过敏史; 肝肾功能不全者需在医生指导下使用并监测肝肾功能指标; 使用过程中观察不良反应,如皮疹、呕吐、发热等,出现异常及时停药就医。 临床使用原则 必须在儿科医生评估后开具处方,不可自行使用或调整剂量; 作为辅助营养支持,不可替代正常饮食,长期使用需监测血常规、白蛋白等营养指标; 避免与其他药物混合输注,防止相互作用影响疗效或增加不良反应风险。 关键安全提示 短期使用需确保营养均衡,长期使用需定期评估,避免过量导致代谢负担; 对肝肾功能严重受损、心功能不全患儿慎用,特殊情况下需调整方案并密切监测; 严格遵医嘱停药或调整疗程,不可擅自延长使用时间。 (注:以上内容基于临床营养学研究及儿科用药规范,具体使用需由专业医师评估决定。)
2026-01-21 13:34:04 -
宝宝急性肠胃炎只吐不拉,打了点滴后拉肚子怎么回事
宝宝急性肠胃炎初期以呕吐为主,点滴后出现腹泻,多与疾病自然进展、脱水纠正反应、输液影响或肠道菌群失调相关,多数为病情恢复的阶段性表现,需结合症状观察判断。 一、疾病自然病程的正常进展 部分病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)引发的急性肠胃炎,早期常以呕吐为首发症状,随病毒侵袭肠道黏膜,影响吸收功能后逐渐出现腹泻。打点滴仅缓解脱水等症状,腹泻是疾病发展的自然阶段,通常提示肠道功能逐步恢复。 二、输液相关的生理或药物影响 输液中补充的电解质(如钠、钾)或葡萄糖溶液,可能改变肠道渗透压,导致水分排出增加;若使用抗生素(如头孢类),可能抑制有益菌、破坏菌群平衡,诱发抗生素相关性腹泻。 三、脱水纠正后的肠道排空反应 呕吐停止后,肠道内滞留的未消化物质或补液后积累的水分,随肠道蠕动加快被排出,导致腹泻次数增多。此过程多为暂时性,随肠道功能稳定会逐渐缓解。 四、肠道菌群失衡的继发表现 急性肠胃炎期间肠道菌群已紊乱,输液中若使用广谱抗生素(如病情合并细菌感染),会进一步破坏菌群平衡,使有害菌增殖,引发腹泻。此类腹泻常伴随大便性状改变(如稀水便、黏液便)。 五、需警惕的异常情况 若腹泻伴随高热(>38.5℃)、剧烈腹痛、血便或脱水加重(如尿少、口唇干燥),需排除感染扩散或药物过敏,应及时联系医生评估是否需调整治疗方案。 家长注意事项:密切观察宝宝精神状态、尿量及腹泻性状,腹泻期间需继续补充口服补液盐预防脱水,避免禁食或过度喂养,多数情况随病情恢复可自行缓解。
2026-01-21 13:32:35 -
三个月宝宝卤门凹陷
三个月宝宝卤门凹陷可能提示脱水、颅内压降低或营养不足,需结合伴随症状及体征及时排查原因并就医。 一、正常生理状态与异常界限 3个月婴儿卤门(前囟)通常呈轻度凹陷,与颅骨发育同步(正常直径约1.5-2cm)。若凹陷深度<2mm且宝宝精神、食欲正常,多为生理现象;若凹陷>2mm、张力明显降低(按压时不回弹),或伴随颅骨边缘隆起/过软,需警惕异常。 二、脱水导致的凹陷 喂养不足、腹泻、发热等易引发脱水,表现为:尿量减少(每日<4次)、口唇干燥、哭时泪少、精神萎靡。此时卤门凹陷加深且皮肤弹性差,需立即口服补液盐(ORS),少量多次补水,同时就医排查电解质紊乱。 三、颅内压降低的危险信号 颅内感染(如脑膜炎)、颅内出血、脑脊液漏等可致颅内压降低,伴随症状:频繁喷射性呕吐、嗜睡与烦躁交替、抽搐、哭声微弱。此类情况需紧急就医,通过头颅CT/MRI及脑脊液检查明确病因,不可延误。 四、营养不良性凹陷 早产儿、低体重儿或喂养不当的宝宝,长期营养摄入不足会导致卤门凹陷明显,伴随体重增长缓慢、皮下脂肪少、肌肉松弛。需调整喂养方案(增加母乳/配方奶频次),必要时转诊儿童保健科评估生长发育指标。 五、日常护理与就医提示 ① 避免按压/触碰卤门,保持头部清洁;② 记录凹陷程度(拍照对比)及伴随症状(呕吐、尿量等);③ 若凹陷持续>24小时或伴随发热/抽搐,24小时内就诊儿科,排除颅内病变或严重脱水。 注:药物仅提及“口服补液盐(ORS)”名称,具体剂量需遵医嘱。
2026-01-21 13:31:55 -
孩子喉咙痒干咳怎么办
孩子喉咙痒干咳多因环境刺激、过敏或上呼吸道感染引发,需先明确诱因,再通过日常护理、对症干预及就医评估逐步解决。 一、日常护理缓解不适 保持室内湿度50%-60%(可用加湿器),避免干燥空气刺激咽喉;多喝温水(少量多次),湿润咽喉黏膜;饮食清淡,忌辛辣、过烫及油炸食品,减少二手烟、油烟接触;每日开窗通风2-3次,每次30分钟,降低室内粉尘浓度。 二、排查过敏因素 若孩子有湿疹、过敏性鼻炎史,需警惕尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原;症状持续时,可在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定糖浆);及时清理被褥灰尘,避免毛绒玩具、地毯等易积尘物品,必要时进行过敏原检测明确致敏原。 三、感染相关处理 病毒感染(如普通感冒、急性咽炎)以对症为主,干咳可短期使用右美沙芬(需遵医嘱);若伴随脓痰、咽痛剧烈,可能为细菌感染,需就医检查后遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),禁用自行购买的广谱抗生素。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿用药需严格按年龄/体重计算剂量,避免成人药物(如右美沙芬、含可待因镇咳药);孕妇干咳需咨询产科医生,禁用强效镇咳药;有哮喘、心脏病等基础疾病的孩子,发作时需立即使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)并就医。 五、及时就医指征 若干咳持续超2周、加重(夜间明显影响睡眠),或伴随发热(>38.5℃)、呼吸急促、精神萎靡、声音嘶哑等,需尽快就诊,排查肺炎、支原体感染、哮喘等疾病。就医前可记录症状持续时间、诱发因素及伴随表现,助于医生诊断。
2026-01-21 13:30:52


