陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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假性月经怎么回事
假性月经是婴幼儿或青春期女性因激素短暂波动、局部刺激等导致的非病理性阴道少量出血,并非真正月经来潮。 一、常见原因 婴幼儿假性月经多因母体雌激素通过胎盘传递,出生后激素骤降引发短暂子宫内膜脱落(通常1周内自行缓解);青春期女性常因初潮前雌激素水平波动(如情绪应激、环境变化)或无排卵性子宫内膜少量出血,表现为单次或短暂出血。 二、临床表现 出血量少(点滴状或少量),持续1-3天,颜色淡红或褐色,无血块;无腹痛、发热等症状,与真性月经周期规律、伴随排卵相关症状(如经前乳房胀)不同。 三、鉴别要点 假性月经需与真性月经(周期规律、经量固定)及病理出血区分:病理出血(如外伤、感染、凝血异常)多伴随疼痛、发热,需通过血常规、凝血功能检查排除;真性月经有周期性,且基础体温呈双相型(排卵后升高)。 四、处理原则 无需特殊治疗,保持外阴清洁干燥(婴幼儿避免尿布摩擦,青春期穿宽松棉质衣物);暂停辛辣刺激饮食,观察1-3天。若出血超过5天、量增多或伴腹痛,需就医排查激素水平(如性激素六项)及子宫、卵巢结构(B超检查)。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿需避免过度清洁或挤压,家长观察出血是否与尿布摩擦相关;青春期女性若反复出现,需排除多囊卵巢综合征等内分泌问题;哺乳期女性可能因母亲激素残留出现假性月经,需结合哺乳情况(如断奶后出血持续需就医)。 (注:内容基于临床观察,具体诊疗请遵医嘱。)
2026-01-21 13:08:52 -
孩子肚子痛呕吐是怎么回事
孩子肚子痛呕吐多与消化系统感染、饮食不当、外科急症或其他系统感染相关,需结合症状特点区分原因并及时处理。 急性胃肠道感染 病毒(如诺如、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染是儿童常见诱因,表现为呕吐、腹泻、发热,婴幼儿易脱水(尿少、精神萎靡)。需补水(口服补液盐)并就医排查病原体,避免盲目使用止吐药掩盖病情。 饮食不当 暴饮暴食、生冷/不洁食物或乳糖不耐受、食物过敏等易引发胃肠紊乱,表现为阵发性腹痛、呕吐,无腹泻或轻微腹泻。需暂时禁食1-2小时,后清淡饮食,避免刺激性食物;乳糖不耐受者可用无乳糖配方奶粉。 外科急症需紧急处理 急性阑尾炎(右下腹固定压痛、持续腹痛)、肠套叠(果酱样便、阵发性哭闹)、肠梗阻(呕吐粪样物、停止排便排气)等,此类腹痛剧烈且持续,需立即就医,通过影像学检查明确病因,避免延误手术或复位时机。 其他系统感染关联胃肠症状 呼吸道感染(如腺病毒)、泌尿系感染等可通过神经反射或炎症刺激引发胃肠反应,表现为呕吐伴发热/咳嗽/尿频。需优先治疗原发病(如抗感染),监测体温及排尿情况,新生儿及免疫力低下者需排查感染源。 特殊情况排查与处理 功能性腹痛(反复发作、无器质性病变)、腹部外伤、代谢性疾病(如糖尿病酮症)等需结合病史。表现为腹痛持续时间长、与情绪相关或伴发热不退,需通过超声、CT明确诊断。新生儿、早产儿及免疫低下者需由儿科专科评估,排除严重并发症。
2026-01-21 13:07:48 -
新生儿长湿疹怎么处理
新生儿湿疹处理以加强日常皮肤护理为核心,严重时在医生指导下使用外用药物缓解症状,同时避免诱发因素。 日常皮肤护理是基础。建议每日用32-38℃温水轻柔清洁(1-2次即可),避免过度搓洗或使用刺激性沐浴露;洗澡后3分钟内(皮肤湿润时)立即涂抹低敏保湿霜(如凡士林、丝塔芙婴儿保湿霜),每日至少3次,以修复皮肤屏障。穿着宽松纯棉衣物,减少羊毛、化纤等面料摩擦,避免衣物过紧或带标签。 环境管理需精准。室温维持20-24℃,湿度50%-60%,避免过热或干燥;定期用除螨仪清洁床单被褥,减少尘螨刺激;避免接触宠物毛发、花粉等过敏原,保持室内通风,每周清洁2次家具表面。 饮食调整需谨慎。母乳喂养婴儿,妈妈无需盲目忌口,但若怀疑牛奶蛋白过敏,可记录饮食日记(观察食用牛奶、鸡蛋后湿疹是否加重);配方奶喂养婴儿,若医生评估需更换奶粉,可尝试深度水解蛋白奶粉(如蔼儿舒)或氨基酸奶粉(如纽太特),不可自行更换。 药物治疗遵医嘱。轻度湿疹仅靠保湿护理即可;中重度湿疹可短期(≤2周)使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏),每日1-2次,避免长期大面积涂抹;面部、褶皱处敏感部位可选用0.03%他克莫司软膏(非激素药膏),减少激素依赖。 及时就医指征。若湿疹面积扩大、渗液结痂严重,或皮肤破溃处红肿发热(提示感染);宝宝持续烦躁哭闹、睡眠严重受影响;经规范护理2周无改善,需及时就医,排查感染或过敏因素并调整治疗方案。
2026-01-21 13:07:02 -
孩子得了小儿抽动症怎么治
小儿抽动症治疗需结合行为干预、生活方式调整及必要时药物治疗,以综合管理改善症状并预防共病。 一、行为干预为核心措施 常用认知行为疗法(CBT)帮助识别抽动诱因(如压力、疲劳),习惯逆转训练(IRT)通过主动控制(如握拳替代眨眼)减少不自主动作。家长需避免过度关注或批评,通过正向激励减少患儿心理压力,必要时寻求专业心理干预。 二、生活方式调整 保证每日8-12小时睡眠,避免睡前接触电子产品;减少含咖啡因饮料(可乐、奶茶)及高糖高脂饮食;增加规律运动(如跳绳、游泳),改善神经调节功能。环境中避免强光、噪音等刺激源,降低抽动触发风险。 三、药物治疗适用于中重度病例 经儿科/精神科医生评估后,中重度病例可短期使用哌甲酯(中枢兴奋剂)或托莫西汀(非兴奋剂类)改善共病ADHD症状;难治性病例可考虑低剂量利培酮(抗精神病药),需严格遵医嘱监测副作用(如嗜睡、体重变化)。 四、家庭与学校协同支持 家长应学习疾病知识,避免强化抽动行为;老师需调整课堂要求,避免公开点名,允许短暂休息。必要时联合学校开展“无歧视教育”,避免标签化患儿;可通过心理支持小组和家庭治疗强化家庭韧性。 五、特殊人群注意事项 合并ADHD、强迫症等共病时,需同步治疗基础疾病;青春期患儿关注情绪问题(如自我认同困扰),通过认知重构减少病耻感。长期用药儿童需定期监测肝肾功能,避免突然停药导致症状反弹。
2026-01-21 13:04:17 -
大人感冒对正在吃奶的小孩有影响不
大人感冒对吃奶小孩的影响需分情况评估,多数普通感冒不会直接危害婴儿健康,但存在传染风险及药物干预的潜在影响。 传染风险及传播途径 感冒多由鼻病毒、流感病毒等引发,主要通过飞沫、接触传播。宝宝免疫系统尚未成熟,密切接触(如亲吻、共用餐具)易被感染,可能出现流涕、咳嗽等症状,但普通感冒通常为自限性,多数宝宝可自行恢复。 母乳成分的保护作用 母乳含抗体、免疫细胞及活性因子,能增强宝宝免疫力。即使妈妈感冒,母乳中的保护性物质仍可降低宝宝感染风险或减轻症状,研究表明母乳喂养的宝宝感冒后病情多较轻,且母乳是婴儿最佳营养来源。 药物对母乳的影响 妈妈需用药时,需咨询医生选择哺乳期安全药物。常见药物如对乙酰氨基酚(退热止痛)、布洛芬(退热)、奥司他韦(抗流感)等,安全性较高;但需避免复方感冒药(成分复杂)及不明成分药物。用药前务必确认安全性,不建议自行服用。 特殊情况及需警惕症状 若妈妈感冒症状严重(高热>39℃、剧烈咳嗽、呼吸困难),可能间接影响哺乳质量;宝宝出现持续拒奶、呼吸急促、发热>38.5℃或精神萎靡时,需警惕感染加重。早产儿、免疫力低下宝宝风险更高,需更密切观察。 护理与预防措施 妈妈应勤洗手、戴口罩,避免亲密接触;保持室内通风,多喝水、多休息增强免疫力。若宝宝疑似被传染,不建议自行用药,需由医生评估是否干预。日常注意环境清洁,降低交叉感染风险。
2026-01-21 13:01:33


