陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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小孩嘴唇起泡是怎么回事
小孩嘴唇起泡可能由多种原因引起，包括单纯疱疹病毒感染（可通过直接接触传播，先有灼热刺痛感，后成簇起水疱，伴全身症状）、口角炎（营养不良或感染导致，口角区域红肿起疱皲裂糜烂）、创伤性因素（玩耍咬伤或食物擦伤致局部起疱，有创伤史且伴疼痛）、过敏反应（接触过敏物质引起，嘴唇肿胀起疱伴瘙痒），发现小孩嘴唇起泡家长要保持唇部清洁，不缓解或伴其他异常需及时就医。 一、单纯疱疹病毒感染 1.原因：小孩嘴唇起泡较为常见的原因是单纯疱疹病毒感染，尤其是Ⅰ型单纯疱疹病毒。该病毒可通过直接接触传播，比如与已感染单纯疱疹的人亲吻、共用餐具等。儿童自身免疫力相对较低，更容易被感染。 2.表现：一般起初会有局部皮肤的灼热、刺痛感，随后出现成簇的小水疱，水疱可破溃、糜烂，然后结痂愈合，整个过程可能会伴有轻度的发热、淋巴结肿大等全身症状，好发于嘴唇周围。 二、口角炎 1.原因 营养不良性口角炎：如果小孩饮食不均衡，缺乏维生素B2等营养素，容易引发营养不良性口角炎，导致嘴唇起泡、糜烂、皲裂等。 感染性口角炎：由真菌（如白色念珠菌）、细菌等感染引起。比如小孩经常舔嘴唇、流口水等，会使口角局部潮湿，利于细菌或真菌滋生感染。 2.表现：口角区域出现红肿、起疱、皲裂、糜烂等，有疼痛感，影响小孩进食。 三、创伤性因素 1.原因：小孩玩耍时不小心咬伤嘴唇，或者被过硬的食物擦伤等，都可能导致嘴唇局部组织损伤，出现起疱的情况，水疱内含有组织液。 2.表现：有明确的创伤史，起疱部位与创伤部位相关，水疱大小根据创伤程度而异，可能伴有疼痛。 四、过敏反应 1.原因：小孩接触了某些过敏物质，如食物（芒果、海鲜等）、唇膏、玩具等，引起唇部的过敏反应，出现起泡、瘙痒、红肿等症状。 2.表现：嘴唇迅速出现肿胀、起疱，伴有明显的瘙痒感，脱离过敏原后症状可能会逐渐缓解，但再次接触过敏原可能会复发。 当发现小孩嘴唇起泡时，家长要保持小孩唇部清洁，避免小孩搔抓、舔舐起泡部位。如果起泡情况持续不缓解或伴有发热、精神差等其他异常症状，应及时带小孩就医，明确病因后进行相应处理。对于年龄较小的儿童，更要密切观察，因为儿童的机体反应和恢复情况与成人有所不同，要遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预等合适的处理方式。
2025-11-26 12:20:23 -
三个月宝宝舌苔白
三个月宝宝舌苔白可能是正常生理现象、奶渍残留、消化不良或口腔念珠菌感染等原因引起，需观察宝宝一般状况，清洁口腔，调整喂养方式，若有异常及时就医，处理时要小心，遵循科学喂养原则，关注宝宝身体变化，及时寻求专业帮助保障宝宝健康。 一、可能的原因及相关分析 （一）正常生理现象 三个月宝宝唾液腺分泌功能尚未完善，唾液分泌较少，口腔自洁作用差，可能导致舌苔看起来发白，这是正常的生理情况，一般不伴有其他异常表现，如宝宝精神状态良好、吃奶正常等。 （二）奶渍残留 若宝宝是母乳喂养，喂奶后乳头的奶渍可能残留在舌苔上；若为配方奶喂养，奶液也可能附着在舌苔形成白色物质，通常通过适当清洁口腔可有所改善。 （三）消化不良 宝宝消化系统发育还不成熟，若喂养不当，如喂奶过多、过频等，容易引起消化不良，可表现为舌苔白厚，可能还伴有吐奶、腹胀、大便异常等情况。 （四）口腔念珠菌感染（鹅口疮） 由白色念珠菌感染引起，除了舌苔白，口腔黏膜上还可见白色斑膜，不易擦拭，强行擦拭后局部黏膜潮红、粗糙，有时会有溢血，宝宝可能会出现哭闹、拒食等表现。 二、观察与处理建议 （一）观察宝宝一般状况 留意宝宝的精神状态、吃奶情况、有无哭闹不安、体温是否正常等。若宝宝一般情况良好，仅舌苔白，可先观察。 （二）清洁口腔 对于奶渍残留导致的舌苔白，可在喂奶后给宝宝喂少量温水，起到清洁口腔的作用，也可用干净柔软的纱布蘸取温水轻轻擦拭舌苔，但动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。 （三）调整喂养方式 若是消化不良引起，要合理喂养，按需哺乳，避免过度喂养。如果是配方奶喂养，要注意按照正确比例冲调奶粉。 （四）就医评估 若舌苔白伴有其他异常表现，如口腔有白斑膜不易擦拭、拒食、精神差等，需及时带宝宝就医，由医生判断是否为鹅口疮等疾病并进行相应处理。 三、特殊人群（宝宝）的温馨提示 三个月宝宝各器官功能尚不完善，在处理舌苔白的情况时要格外小心。清洁口腔时一定使用柔软的工具且力度轻柔，防止损伤宝宝口腔。喂养方面要遵循科学喂养原则，根据宝宝需求进行合理喂养，密切关注宝宝的身体状况变化，如有异常及时寻求专业医疗帮助，以保障宝宝健康成长，体现对宝宝的人文关怀，充分考虑宝宝年龄小、器官娇嫩等特点采取合适的应对措施。
2025-11-26 12:19:30 -
婴儿不吃奶粉怎么办
为解决婴儿吃奶相关问题可从调整接近母乳质感流速的奶嘴、营造安静舒适且温度合适的喂奶环境、变换半卧位等利于吞咽的姿势、检查婴儿口腔有无异常，若怀疑奶粉不适应可在医生指导下逐步转奶、不强迫婴儿吃奶遵循其进食节奏、婴儿厌奶期可增活动量或试多样化辅食且不依赖辅食替代奶粉营养、密切关注婴儿生长发育，长期不吃奶且发育异常及时就医排查病理性原因等方面来应对。 一、调整奶嘴选择 选择接近母乳质感和流速的奶嘴，不同品牌奶嘴的流速可能存在差异，可逐步尝试不同类型奶嘴，观察婴儿接受度。例如，有些奶嘴的开孔大小、形状会影响出奶速度，合适的流速能让婴儿更顺利地进食。 二、优化喂奶环境 营造安静、舒适的喂奶环境，减少外界干扰，如关闭电视、降低周围音量等，让婴儿能专注于吃奶。同时，保持合适的室内温度，避免过热或过冷影响婴儿进食意愿。 三、变换喂奶姿势 尝试多种喂奶姿势，如半卧位喂奶，模拟婴儿在子宫内的舒适状态，有助于减轻婴儿的抵触情绪。让婴儿身体稍微倾斜，头部略高于身体，利于吞咽。 四、排查身体不适 检查婴儿口腔是否有异常，如溃疡、鹅口疮等，这些口腔问题可能导致婴儿吃奶时疼痛而抗拒奶粉。若发现口腔异常，需及时就医处理。 五、逐步更换奶粉品牌 若怀疑婴儿对当前奶粉不适应，可在医生指导下逐步转奶，将旧奶粉与新奶粉按比例混合，逐渐增加新奶粉比例，让婴儿有适应过程。但需注意转奶过程中密切观察婴儿的消化和进食反应。 六、顺应进食节奏 不要强迫婴儿吃奶，遵循婴儿自身的进食节奏。婴儿可能在某些时段更愿意吃奶，可在其状态较好时尝试喂奶，避免因强迫导致婴儿产生反感。 七、应对厌奶期 婴儿可能出现生理性厌奶期，这是正常现象，一般持续时间较短。此期间可通过增加婴儿活动量来促进食欲，如让婴儿适当爬行、玩耍等，但要注意活动强度适中。同时，可尝试提供多样化的辅食，但辅食添加需遵循科学原则，从单一、细腻的食物开始，如强化铁的米粉等，保证婴儿营养摄入的多样性，但不能完全依赖辅食替代奶粉的营养。 八、关注生长发育与及时就医 密切关注婴儿的体重、身高增长情况，若长期不吃奶粉且生长发育指标异常，需及时带婴儿就医，排查是否存在病理性原因，如消化系统疾病、内分泌问题等，由医生进行专业评估和处理。
2025-11-26 12:18:48 -
如何通过听觉注意力训练帮助特殊儿童康复
听觉注意力训练包含利用不同声音刺激的分辨训练、短时长复述等的记忆训练、含干扰音环境下聚焦目标声音的选择性注意训练及相关原理，训练实施要依据个体差异精准调整内容、循序渐进并结合游戏化形式、密切关注儿童情绪反应给予正向反馈以保障训练可持续有效。 一、听觉注意力训练的常见方法及原理 1.听觉分辨训练：利用不同频率、强度、音色的声音刺激，引导特殊儿童区分差异。例如播放高低音纯音，让儿童指出不同，此方法基于神经心理学中听觉皮层对声音特征的处理机制，研究显示持续训练可增强儿童对听觉信息的精细分辨能力，如《儿童发展心理学》相关研究表明，通过针对性听觉分辨训练能改善特殊儿童的声音识别障碍。 2.听觉记忆训练：包含短时长数字、词语复述等。如呈现一组数字后让儿童重复，逐步增加长度，该训练基于工作记忆理论，训练可提升儿童对听觉信息的存储与提取能力，相关临床研究发现，经过系统听觉记忆训练的特殊儿童，其言语记忆广度有所拓展。 3.听觉选择性注意训练：设置含干扰音的环境，让儿童聚焦目标声音。比如在背景噪声中听特定词汇并做出反应，此训练契合注意的选择性理论，通过营造复杂听觉场景，能锻炼儿童过滤无关信息、锁定目标声音的能力，相关康复实践表明该训练对改善特殊儿童的注意力分散问题有积极作用。 二、训练实施的注意事项与人文关怀 个体差异适配：需依据特殊儿童的年龄、认知水平精准调整训练内容。低龄儿童可采用简单、趣味性强的音频素材，如卡通角色的声音指令；学龄期儿童可逐步引入更复杂的听觉任务，如故事中特定信息的提取。充分考虑儿童的病史与身体状况，避免因训练强度过大引发身体不适。 循序渐进与游戏化结合：训练强度应从低到高逐步递增，防止儿童产生疲劳与抵触情绪。运用游戏化形式，如听觉寻宝游戏（在音频中寻找指定物品相关词汇），将训练融入儿童感兴趣的情境中，提升参与度，符合儿科安全护理中以儿童舒适度为导向的原则，最大程度保障康复训练的可持续性与有效性。 情绪与心理关注：密切留意特殊儿童在训练过程中的情绪反应，若出现烦躁、抗拒等情况，及时调整训练节奏或方式。以人文关怀视角，给予儿童足够的鼓励与正向反馈，营造积极的训练氛围，助力特殊儿童在轻松、愉悦的环境中提升听觉注意力水平。
2025-11-26 12:18:14 -
宝宝睡着后出汗怎么回事
宝宝睡着后出汗有生理性和病理性原因。生理性原因包括新陈代谢旺盛、植物神经发育不完善、环境因素影响；病理性原因有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他慢性疾病等。应对措施有调整环境、补充维生素D、治疗原发疾病、加强护理，家长需密切观察伴随症状，持续不缓解或伴异常症状要及时就医。 植物神经发育不完善：宝宝的植物神经功能尚未发育成熟，入睡后交感神经仍处于兴奋状态，导致汗腺分泌增加而出汗。通常在出生后1-2年内，这种情况会逐渐改善。 环境因素影响：如果宝宝睡觉的环境温度过高、穿着过厚或盖被过厚，都容易引起出汗。比如，室内温度在25℃以上，或者给宝宝穿的衣服过多、盖的被子过厚，就会导致宝宝通过出汗来调节体温。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，使交感神经兴奋性增高，出现多汗的症状，尤其在入睡后头部出汗明显，可伴有夜间哭闹、易惊醒、方颅、鸡胸等表现。这是因为维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，刺激神经肌肉兴奋性增高。 感染性疾病：宝宝在患有感染性疾病时，如感冒、肺炎等，在发热初期或恢复期可能会出现出汗现象。例如，宝宝感冒发热后，服用退烧药出汗是身体散热、体温逐渐恢复正常的过程；而在感染恢复期，身体虚弱也可能导致入睡后出汗。 其他慢性疾病：如先天性心脏病、营养不良等，也可能导致宝宝入睡后出汗。先天性心脏病患儿由于心功能不全，机体缺氧，会出现多汗的表现；营养不良的宝宝体质虚弱，也容易出汗。 应对措施 调整环境：保持宝宝睡眠环境温度适宜，一般在22-25℃之间，穿着宽松、舒适的棉质衣物，盖轻薄合适的被子。 补充维生素D：对于怀疑维生素D缺乏性佝偻病的宝宝，应在医生指导下补充维生素D，同时适当晒太阳，促进钙的吸收。 治疗原发疾病：如果是感染性疾病或其他慢性疾病引起的出汗，需要积极治疗原发疾病。例如，针对感染性疾病进行抗感染治疗等。 加强护理：宝宝入睡后出汗，要及时用柔软的毛巾擦干汗液，避免着凉。同时，要保持宝宝皮肤清洁，勤换衣物和枕巾。 对于宝宝睡着后出汗的情况，家长要密切观察宝宝的伴随症状，如是否有发热、哭闹、发育异常等表现。如果出汗情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，明确原因后进行针对性处理。
2025-11-26 12:17:44
