陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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1岁宝宝把车厘子核吞了该怎么办
1岁宝宝吞下车厘子核后，首先要观察宝宝呼吸、面色、有无呕吐哭闹等状况，接着尽快带宝宝到医院做影像学检查，遵循医生建议处理，日常要加强看护，给宝宝吃有核水果先去核，培养宝宝良好进食习惯，避免异物误吞。 1.观察宝宝的状况 呼吸与面色：首先要立即观察宝宝的呼吸是否顺畅，面色是否正常。如果宝宝呼吸平稳、面色红润，没有出现呼吸困难、口唇发紫等情况，可能车厘子核还没有造成气道梗阻等严重问题，但也不能掉以轻心。因为1岁宝宝气道较窄，车厘子核有可能会慢慢移动，需持续留意。 有无呕吐、哭闹等表现：观察宝宝是否有频繁呕吐、异常哭闹不止的情况。如果宝宝只是偶尔哭闹，但精神状态还可以，能正常接触逗引，那可能车厘子核进入消化道后暂时没有引起严重不适。但如果宝宝持续哭闹不安，或者出现呕吐剧烈、精神萎靡等情况，就要高度重视，可能提示有消化道梗阻等问题。 2.及时就医检查 前往医院进行影像学检查：应尽快带宝宝到正规医院就诊，医生一般会安排腹部X线等影像学检查，以确定车厘子核在体内的位置。通过X线检查可以初步判断车厘子核是在食管还是进入了胃肠道等部位。如果车厘子核在食管部位，可能需要进一步处理；如果已经进入胃肠道，也需要根据其位置等情况进行后续观察或处理建议。 遵循医生的专业建议：医生会根据车厘子核的大小、位置以及宝宝的具体情况来给出相应的建议。比如，如果车厘子核较小且顺利进入胃肠道，可能会建议通过观察宝宝排便情况，看车厘子核是否能随大便排出体外；但如果车厘子核较大或者位置特殊，可能需要采取内镜等进一步的干预措施。 3.日常护理与预防提醒 加强看护：在日常生活中，对于1岁宝宝，家长一定要加强看护，避免宝宝接触到小的异物，如车厘子核、花生米等。在给宝宝吃车厘子等有核水果时，一定要先将核去除，将果肉弄碎成合适的小块再给宝宝食用。 培养良好进食习惯：引导宝宝养成良好的进食习惯，不要在宝宝哭闹、嬉笑、跑跳的时候喂食，以免异物误吸或误吞的情况发生。同时，要让宝宝慢慢咀嚼食物，减少因咀嚼不充分而导致异物误吞的风险。 总之，当1岁宝宝吞了车厘子核后，家长要保持冷静，先观察宝宝状况，然后尽快带宝宝就医检查，后续严格做好预防措施，确保宝宝的安全和健康。
2025-11-26 12:16:19 -
6岁小孩乳房有硬块是怎么回事
6岁小孩乳房有硬块可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括青春期提前迹象（环境、营养致内分泌变化，正常女孩青春期8-13岁，提前8岁前需关注）和一过性乳腺发育（激素小波动致，需观察）。病理性因素有内分泌疾病（甲状腺功能减退致代谢内分泌平衡受影响，肾上腺皮质增生症为常染色体隐性遗传病致激素异常）和肿瘤因素（乳房附近肿瘤分泌雌激素致乳腺发育，需排查）。发现后家长应带孩子就医检查，生理性一过性定期随访，病理性依病因治疗，且日常生活避免孩子接触含激素物品，合理饮食。 一过性乳腺发育：有时可能是一过性的乳腺发育，原因尚不十分明确，可能与儿童阶段体内激素水平的小波动有关。这种情况可能硬块不明显，或者会有自行消退的可能，但也需要密切观察后续变化。 病理性因素 内分泌疾病 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌平衡，可能导致儿童出现乳腺发育等异常情况。甲状腺功能减退患儿除了乳房硬块外，还可能伴有生长发育迟缓、智力发育轻度落后、怕冷、皮肤粗糙等表现。通过甲状腺功能检查可以明确诊断，血液中甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高。 肾上腺皮质增生症：这是一种常染色体隐性遗传病，由于肾上腺皮质激素合成过程中相关酶缺乏，导致肾上腺分泌异常，雄激素分泌增多，同时反馈引起促肾上腺皮质激素增多，进而影响性激素水平，可出现女孩乳腺发育等情况。患儿可能还会有生殖器发育异常、毛发增多等表现，通过肾上腺皮质激素相关检查以及基因检测等可协助诊断。 肿瘤因素：乳房附近的肿瘤也可能导致乳房硬块，如卵巢颗粒细胞瘤、肾上腺皮质肿瘤等。这些肿瘤可能会分泌雌激素等，引起乳腺组织发育。此类情况相对较少见，但需要通过超声、影像学检查等进一步排查，肿瘤相关检查可能发现异常的占位性病变等。 当发现6岁小孩乳房有硬块时，家长应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查，包括乳腺超声、性激素水平测定、甲状腺功能检查等，以明确原因。如果是生理性的一过性情况，需定期随访观察；如果是病理性因素引起，要根据具体病因进行相应的治疗。同时，在日常生活中，要注意避免孩子接触可能含有激素的不当物品，合理安排饮食，保证营养均衡但不过剩，让孩子养成健康的生活方式。
2025-11-26 12:15:53 -
肚子里有虫子会有什么症状
肚子里有虫子（肠道寄生虫感染）可能出现消化系统症状、营养吸收问题、肛门瘙痒、营养不良等症状，具体表现因人而异，需就医进行粪便检查、血液检查等确定，治疗主要采用药物驱虫，同时要注意个人和环境卫生。特殊人群需特别注意。 1.消化系统症状： 腹痛：肚脐周围或上腹部阵发性疼痛，可自行缓解。 恶心、呕吐：可能伴有食欲不振。 腹泻或便秘：大便次数增多或减少，性状改变。 2.营养吸收问题：寄生虫感染会影响营养吸收，导致体重下降、面色苍白、易疲劳等。 3.其他症状： 肛门瘙痒：寄生虫在肛门周围产卵，引起瘙痒感，尤其在夜间更为明显。 营养不良：长期寄生虫感染可能导致营养不良、发育迟缓。 4.儿童症状：儿童患者可能更容易出现哭闹、睡眠不安、磨牙等症状。 需要注意的是，并非所有肠道寄生虫感染都会出现上述症状，有些感染者可能没有明显症状。此外，其他疾病也可能引起类似的症状，因此如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以确定是否存在肠道寄生虫感染。 医生通常会通过以下方法进行诊断： 1.询问病史：了解患者的生活习惯、饮食情况等。 2.体格检查：检查腹部是否有肿块、压痛等。 3.实验室检查： 粪便检查：通过显微镜检查粪便中是否有寄生虫卵或幼虫。 血液检查：检测是否有寄生虫感染引起的免疫反应。 治疗肠道寄生虫感染主要采用药物治疗，具体药物和治疗方案应根据寄生虫的种类和患者的具体情况而定。同时，还应注意以下几点： 1.注意个人卫生：保持手卫生，勤洗手，尤其是在进食前。 2.饮食卫生：避免食用未煮熟的食物和生水，水果要洗净。 3.定期驱虫：根据医生的建议，定期进行驱虫治疗。 4.环境卫生：保持家庭和周围环境的清洁卫生，定期打扫、消毒。 特殊人群需要特别注意： 1.儿童：儿童更容易感染肠道寄生虫，家长应注意孩子的个人卫生和饮食卫生，定期带孩子进行体检。 2.孕妇：孕妇感染肠道寄生虫可能对胎儿有影响，应在医生的指导下进行治疗。 3.免疫力低下者：如患有免疫缺陷疾病、接受免疫抑制治疗的患者，感染肠道寄生虫后可能更难治愈，需要更加注意个人卫生和预防措施。 如果对自己或他人的健康有任何疑虑，应及时咨询医生或专业医疗人员的建议。
2025-11-26 12:14:36 -
小儿感冒了流鼻血怎么回事
小儿感冒时流鼻血常见原因是鼻腔黏膜干燥及炎症刺激，应对措施有局部处理如让孩子坐立前倾、捏住鼻翼并冷敷等，预防需保持鼻腔湿润、避免不良行为及针对感冒护理，小儿特殊人群要小心护理，频繁鼻出血或不易止住等要及时就医，关注整体健康状况且处理时动作轻柔。 一、小儿感冒时流鼻血的常见原因 （一）鼻腔黏膜干燥 小儿感冒时，通常会伴有发热、流涕等症状，孩子可能会不自觉地频繁擤鼻或用手挖鼻，这会导致鼻腔黏膜受到刺激和损伤。而且，感冒期间孩子可能会出现发热情况，身体水分流失较多，鼻腔黏膜容易变得干燥，黏膜下的血管脆性增加，容易破裂出血。例如，相关研究表明，当人体处于缺水状态时，鼻腔黏膜的保湿功能下降，黏膜干燥易引发鼻出血。 （二）炎症刺激 感冒多由病毒或细菌感染引起，炎症会累及鼻腔黏膜，使鼻腔黏膜充血、肿胀。此时，黏膜内的血管扩张，通透性增加，更容易破裂出血。比如，病毒性感冒引发的上呼吸道炎症，会直接影响鼻腔局部的血液循环和黏膜状态，增加鼻出血的发生几率。 二、应对措施及注意事项 （一）局部处理 让孩子保持坐立位，头部稍向前倾，避免血液流入咽部引起不适或呛咳。可以用手指捏住孩子鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟，一般能起到止血作用。同时，可以用冷毛巾敷在孩子的额头或鼻部，通过冷敷使血管收缩，减少出血。 （二）预防方面 1.保持鼻腔湿润：可以使用生理盐水滴鼻剂，缓解鼻腔干燥情况。室内要保持合适的湿度，可使用加湿器，将室内湿度维持在50%-60%左右。 2.避免不良行为：告知孩子不要用力擤鼻或挖鼻，家长要留意孩子的行为，及时纠正。 3.针对感冒进行护理：让孩子多休息，保证充足的水分摄入，饮食要清淡易消化。如果感冒症状较重，需在医生指导下进行相应治疗，控制感染和炎症。 三、特殊人群提示（小儿） 小儿抵抗力相对较弱，在感冒流鼻血时要格外小心护理。如果频繁出现鼻出血或鼻出血不易止住的情况，要及时就医。同时，要关注小儿的整体健康状况，感冒期间要密切观察体温、精神状态等，如果出现高热不退、精神萎靡等异常情况，可能提示病情加重，需及时复诊。另外，小儿的鼻腔比较娇嫩，在处理鼻出血等情况时动作要轻柔，避免对鼻腔造成二次损伤。
2025-11-26 12:13:58 -
三个月宝宝的喂哺时间是怎样的呢
三个月宝宝按需喂养，白天约2-3小时喂一次，大致时间有参考，夜晚约3-4小时喂一次，快速生长期等有特殊情况需调整，混合、人工喂养有相应注意，母乳喂养要妈妈营养均衡，异常需调整，特殊病史遵医嘱个性化调整。 一、按需喂养阶段 三个月宝宝通常处于按需喂养的阶段，一般每隔2-3小时喂一次奶。这是因为三个月宝宝的胃容量相对较小，消化速度较快，按需喂养能满足其生长发育对营养的需求。例如，有些宝宝可能每2小时左右就会表现出饥饿信号，如哭闹、嘴巴做吸吮动作等，此时就可以进行喂哺；而有些宝宝可能间隔时间稍长一些，但只要宝宝有饥饿表现，就应及时喂哺。 二、大致喂养时间参考 白天时段：早上6-7点左右可以进行第一次喂哺，然后每隔2-3小时一次，比如9-10点、12-13点、15-16点、18-19点等时间段都可以喂哺。不过这只是大致参考，每个宝宝的情况不同，有的宝宝可能白天喂哺次数会稍有差异。比如有些宝宝可能在白天10点左右喂哺后，到13点左右才会再次有明显饥饿表现。 夜晚时段：夜晚一般可以间隔3-4小时喂一次，比如晚上20-21点喂哺后，凌晨1-2点、4-5点左右喂哺。但也有宝宝可能夜间睡眠较长，喂哺间隔时间会稍长，只要宝宝夜间睡眠安稳，没有因为饥饿而频繁醒来，也是正常的。需要注意的是，要避免宝宝夜间过度频繁喂哺，以免影响宝宝和家长的睡眠质量，但如果宝宝夜间醒来有明显饥饿表现，还是要及时喂哺。 三、特殊情况调整 如果宝宝处于快速生长期，可能会出现短时间内频繁饥饿的情况，此时喂哺次数可能会增加，这是正常的生理现象。另外，如果宝宝是混合喂养或人工喂养，奶粉的冲调量等也会影响喂哺间隔，要按照奶粉说明书正确冲调奶粉。对于母乳喂养的宝宝，要注意妈妈的饮食营养均衡，因为妈妈的饮食会通过乳汁影响宝宝，保证乳汁质量才能更好满足宝宝营养需求，从而维持正常的喂哺间隔和奶量。同时，要密切观察宝宝喂哺后的状态，如是否有腹胀、吐奶等情况，如果有异常，可能需要适当调整喂哺时间和奶量。如果宝宝有特殊病史等情况，比如早产等，喂哺时间和奶量需要在医生指导下进行更个性化的调整，以确保宝宝健康成长，避免因喂养不当影响宝宝的生长发育。
2025-11-26 12:13:16
