陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 几岁儿童可以吃黄连素

    2岁以上儿童在医生评估后可谨慎使用黄连素,但2岁以下婴幼儿应避免使用。 一、2岁以下婴幼儿的使用禁忌 1. 婴幼儿肝肾功能尚未成熟,对黄连素代谢能力有限,易导致药物蓄积,增加不良反应风险。 2. 该年龄段儿童胃肠道屏障功能较弱,盲目使用可能引发恶心、呕吐、皮疹等不适反应。 3. 优先采用非药物干预:及时补充口服补液盐预防脱水,调整饮食为清淡易消化食物,避免滥用抗生素类药物。 二、2-6岁学龄前儿童的谨慎使用原则 1. 仅适用于明确诊断为细菌感染性腹泻(如大肠杆菌感染)的患儿,且需排除过敏体质。 2. 必须在儿科医生指导下使用,严格遵循“低剂量、短疗程”原则,以观察患儿耐受度为评估标准。 3. 用药期间需密切监测:如出现腹泻症状加重、精神萎靡或皮疹扩散,应立即停药并就医。 三、6岁以上学龄期儿童的使用规范 1. 经医生诊断为敏感菌引发的肠道感染,且无肝肾功能异常、糖尿病等基础疾病时可使用。 2. 用药需严格遵循医嘱,避免因自行调整剂量导致肠道菌群失调或产生耐药性。 3. 合并糖尿病的儿童需注意:黄连素可能影响血糖波动,建议用药期间定期监测血糖指标。 四、特殊情况儿童的额外注意 1. 过敏体质儿童:对黄连素有过敏史者禁用,首次用药前需告知医生过敏史及既往用药反应。 2. 肝肾功能异常儿童:需提前告知医生病史,必要时进行药物代谢能力评估,避免增加肝肾负担。 3. 长期用药风险:连续使用黄连素不超过3天,若症状未缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。

    2026-01-30 13:39:42
  • 孩子身上起疹子怎么办

    孩子身上起疹子需先观察皮疹特征与伴随症状,避免抓挠刺激,对症护理并及时就医排查病因,必要时遵医嘱使用药物。 一、初步识别皮疹特征与诱因 观察皮疹颜色(红/白/紫)、形态(斑疹/丘疹/水疱)、分布(局部/全身)及伴随症状(发热、瘙痒、咽痛等)。病毒疹常伴发热(如幼儿急疹热退疹出),过敏疹多有接触史(如接触花粉、食物),细菌感染疹(如猩红热)可伴草莓舌或口周苍白圈。 二、基础护理与环境管理 保持皮肤清洁,用32-34℃温水轻柔清洗,避免热水烫洗或肥皂刺激;穿宽松棉质衣物,减少摩擦;环境温度22-24℃,湿度50%-60%,避免闷热出汗;暂停海鲜、牛奶等易过敏食物,饮食清淡。 三、对症处理与安全用药 瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂(摇匀后涂抹,每日2-3次);发热>38.5℃时,物理降温(温水擦浴),遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按年龄/体重计算剂量);避免抓挠,剪短指甲,必要时戴手套防止皮肤破损感染。 四、需紧急就医的情况 若出现皮疹密集融合、扩散迅速,伴高热不退(>39℃持续2天)、精神萎靡、频繁呕吐、呼吸困难、抽搐等症状,或出疹超1周无改善,需立即就诊,排查麻疹、水痘、猩红热等严重感染或免疫性疾病。 五、预防复发与病因管理 过敏体质儿童需记录接触物/饮食,避免重复暴露;病毒感染疹(如麻疹)需隔离至出疹后5天,避免传染;湿疹患儿每日涂保湿剂(无香料、无酒精配方),减少皮肤干燥;湿疹、荨麻疹发作时可在医生指导下长期管理。

    2026-01-30 13:38:40
  • 孩子爱吃手是什么原因

    孩子爱吃手多与生理发育(0-2岁口腔探索本能)、心理需求(焦虑/无聊时的自我安抚)、出牙不适(乳牙萌出刺激牙龈)或环境因素(缺乏玩具/互动)有关。 一、生理发育阶段的口腔探索 6个月至2岁是幼儿口腔探索的关键期,手与嘴的频繁互动是认知发展的自然表现,乳牙萌出期间(6-18个月)更易出现。此阶段儿童通过口腔感知物品质地、温度,手作为“探索工具”参与认知构建,无需过度干预,但若手不清洁可能增加感染风险,需每日清洁孩子手部。 二、心理安抚与情绪调节 当幼儿缺乏安全感(如分离焦虑、陌生环境)或感到无聊时,吃手会成为自我安抚行为。3岁前儿童语言表达能力有限,无法准确传达情绪,手的吸吮动作能带来舒适感。家长若频繁批评禁止,可能加剧焦虑,建议增加陪伴互动,用安抚玩具替代手的依赖,减少独处时间。 三、特殊生理状态与不适 乳牙萌出期(6-12个月)牙龈肿痛刺激,使孩子通过啃咬缓解不适,这是正常生理反应。此外,饥饿或口渴时,孩子可能误将手当作食物来源,需观察是否伴随哭闹、寻找食物等信号。若持续吃手伴随烦躁,可提供牙胶(非药物类)或凉爽食物(如冷藏水果)缓解不适,避免低龄儿童使用药物。 四、环境与生活方式影响 过度关注或禁止吃手可能强化行为;缺乏适龄玩具(如手抓球、布书)或电子设备依赖(如长时间看动画)导致孩子无聊,易通过吃手打发时间。2岁后若仍频繁吃手,需排查家庭环境压力(如父母争吵、过度保护)对孩子情绪的影响,逐步引导用语言表达需求,减少对吃手的依赖。

    2026-01-30 13:36:36
  • 一岁半宝宝咳嗽有痰嗓子呼噜呼噜的响

    一岁半宝宝咳嗽有痰伴嗓子呼噜声,多提示呼吸道分泌物增多或感染,需结合症状持续时间(如超过一周未缓解)、伴随表现(如发热、喘息)判断原因,优先非药物护理(如拍背、补水),必要时由专业医生评估并决定是否需药物干预。 一、呼吸道感染性因素。病毒感染(如鼻病毒、呼吸道合胞病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)是常见诱因,病毒感染多表现为清涕、低热,细菌感染可能伴随脓痰、高热。若症状持续超一周或加重,需就医排查是否需抗生素(如阿莫西林等)。 二、过敏性因素。过敏体质宝宝(有湿疹史、家族过敏史)接触尘螨、花粉等过敏原后,气道黏膜受刺激,分泌黏液增多,诱发咳嗽和痰液积聚,常伴打喷嚏、流涕。建议避免接触过敏原,必要时遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定糖浆)。 三、环境刺激因素。空气干燥(湿度<40%)会使呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠;二手烟、油烟等刺激性气体也会刺激呼吸道,增加分泌物。建议保持室内湿度50%~60%,避免宝宝接触烟雾,多饮温水(每次5~10ml,少量多次)稀释痰液。 四、其他因素。胃食管反流可能因贲门功能不完善引发,进食后胃内容物反流至咽喉部,刺激黏膜导致咳嗽,表现为进食后咳嗽、呕吐。建议少量多餐,避免平躺,必要时由医生评估是否需抑酸药物(如西咪替丁)。 特殊人群提示:一岁半宝宝肝肾功能尚未成熟,避免自行使用成人止咳药(如右美沙芬),不随意使用抗生素或镇咳药。若出现持续高热(>38.5℃)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡,需立即就医。

    2026-01-30 13:33:49
  • 小孩子反复发高烧是什么原因

    小孩子反复发高烧多因感染未彻底控制、特殊病原体感染、非感染性疾病或免疫因素等引发,需结合病因精准干预。 一、感染未控制或特殊病原体感染 病毒(流感病毒、EB病毒)、细菌(肺炎链球菌、尿路感染病原体)及支原体/衣原体感染是主因。若感染未彻底清除(如抗生素疗程不足、耐药菌感染)或病原体持续存在,易致体温反复升高。需通过血常规、病原学检测明确感染类型。 二、特殊病原体或非典型感染 EB病毒、巨细胞病毒、结核杆菌等特殊病原体感染症状隐匿,易被忽视。此外,寄生虫(如疟疾)在特定地区也可能引发反复发热。需结合流行病学史及病原学检查鉴别。 三、非感染性疾病 川崎病、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病,或白血病、神经母细胞瘤等肿瘤,均会因炎症因子释放或异常细胞增殖导致反复发热。川崎病常伴皮疹、结膜充血,需早期排查。 四、免疫功能异常 早产儿、先天性免疫缺陷(如低丙种球蛋白血症)或继发性免疫低下儿童,易反复感染。自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)也会因免疫紊乱引发持续发热,需优先评估免疫状态。 五、其他诱因 慢性病灶(鼻窦炎、中耳炎)未治愈、疫苗接种后短暂反应(少数儿童)、环境过热/脱水、穿盖过多致散热不良,或药物热(如抗生素、疫苗)均可能导致体温波动。需排除非疾病因素干扰。 提示:反复高烧需及时就医,通过血常规、CRP、病原学及影像学检查明确病因,避免延误治疗。婴幼儿、免疫低下或有基础疾病者更需尽快就诊,不可自行用药。

    2026-01-30 13:30:04
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