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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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尿道口下裂影响生育吗
尿道口下裂对生育的影响因类型而异，阴茎头型和部分阴茎型影响较小，阴囊型和会阴型因外生殖器畸形严重等，可致精液排出障碍、精子质量受影响等，儿童期主要关注治疗，青春期及成年后影响生育，合并其他疾病时生育问题更复杂，需综合评估个体情况处理。 一、尿道下裂的类型与生育关联 尿道下裂是一种常见的男性尿道畸形，根据尿道外口位置不同可分为多种类型，如阴茎头型、阴茎型、阴囊型及会阴型等。一般来说，阴茎头型和部分阴茎型尿道下裂患者，若阴茎发育正常，精液可正常排出，对生育影响相对较小；而阴囊型和会阴型尿道下裂患者，由于外生殖器畸形严重，可能会影响精液的正常排出和精子的输送等，进而对生育产生较大影响。 二、影响生育的具体机制 1.精液排出障碍：阴囊型和会阴型尿道下裂患者，尿道外口位于阴囊或会阴部位，精液排出时可能无法正常射入女性阴道内，导致精子与卵子结合的机会减少，从而影响生育。例如，会阴型尿道下裂患者，尿道开口异常，精液排出方向偏离正常阴道方向，难以顺利进入女性生殖道。 2.精子质量相关因素：部分尿道下裂患者可能存在内分泌异常情况，如雄激素水平异常等，这可能会影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少、活力降低等。有研究表明，尿道下裂患者中部分存在睾丸生精功能的改变，进而影响生育能力。同时，尿道下裂患者常伴有阴茎弯曲，在性生活中可能难以正常完成性交过程，也会间接影响生育。 三、不同年龄阶段尿道下裂患者生育情况差异 对于儿童期的尿道下裂患者，由于生殖系统尚未完全发育成熟，此时主要关注的是尿道下裂的手术修复等治疗。而到了青春期及成年后，若尿道下裂未得到良好修复或本身畸形严重，就会明显影响生育。例如，成年后仍存在严重尿道下裂导致精液排出异常的患者，其生育能力会受到显著影响。 四、特殊人群（如合并其他疾病的尿道下裂患者）生育情况 若尿道下裂患者合并有其他影响生育的疾病，如先天性睾丸发育异常等，那么生育问题会更加复杂。此类患者需要进行全面的生殖系统评估，包括精液分析、内分泌检查等，以明确具体的生育影响情况。同时，对于有尿道下裂的特殊人群，在考虑生育问题时，应尽早进行相关评估和干预，根据具体病情制定个性化的生育指导方案。 总之，尿道口下裂对生育的影响因尿道下裂的类型、患者的具体病情等因素而异，阴囊型和会阴型尿道下裂患者相对更易出现生育问题，需要根据个体情况进行综合评估和处理。
2025-10-15 14:11:42 -
男生包茎粘连怎么办
男生包茎粘连是包皮与阴茎头粘连，婴幼儿时期无异常可观察，轻度粘连可轻柔分离，粘连严重等情况需手术，婴幼儿处理要轻柔防感染，年长儿童手术前后要配合护理，需据具体情况采取相应处理及护理措施。 一、包茎粘连的定义及常见情况 包茎粘连是指包皮与阴茎头之间发生粘连的情况。一般来说，正常情况下新生儿的包皮与阴茎头有生理性粘连，随着生长发育，多数可自行分离，但部分儿童可能会出现病理性的包茎粘连，这可能与局部感染、炎症等因素有关。 二、处理方法 （一）非手术干预情况 1.婴幼儿时期的观察：对于婴幼儿的包茎粘连，如果没有明显的感染等异常情况，可先进行观察。因为部分婴幼儿随着年龄增长，可能粘连会逐渐自行松解。要注意保持局部清洁，每天可以用温水轻柔地清洗阴茎局部，但动作一定要轻柔，避免过度刺激。 2.轻度粘连的轻柔分离尝试：当儿童稍大一些，若发现有轻度的包茎粘连，在局部清洁后，家长可在医生的指导下尝试轻柔地分离。比如在阴茎局部涂抹适量的润滑剂（如医用凡士林等），然后用手指轻轻地、缓慢地尝试将包皮与阴茎头进行分离，但要注意力度，避免造成损伤出血。 （二）手术干预情况 1.手术时机选择：如果包茎粘连较严重，通过非手术方法无法分离，或者已经出现了反复的感染、排尿异常等情况，通常需要考虑手术治疗。手术时机一般根据儿童的具体情况而定，对于学龄前期或学龄期的儿童，如果粘连严重影响正常生活，可考虑在合适的时机进行手术。 2.手术方式：常见的手术方式有包皮环切术等。手术是在局部麻醉等适宜的麻醉方式下进行，医生会将粘连的部分分离，然后根据情况切除多余的包皮等。术后需要注意局部的护理，保持伤口清洁干燥，按照医生的要求进行换药等处理，以促进伤口愈合。 三、特殊人群注意事项 1.婴幼儿：婴幼儿的生殖器官较为娇嫩，在处理包茎粘连时一定要特别轻柔。如果是家长自行尝试分离，必须严格注意卫生，避免感染。同时，要密切观察局部情况，若出现红肿、渗液等异常，应及时就医。 2.年长儿童：年长儿童在手术前后要配合医生的治疗和护理。术前要注意保持局部清洁，按照医生的嘱咐做好准备；术后要注意休息，避免剧烈运动，防止伤口裂开等情况发生，并且要按时复诊，观察伤口愈合情况。 总之，男生出现包茎粘连时，应根据粘连的程度等具体情况采取相应的处理措施，同时要充分考虑不同年龄段儿童的特点进行合理的处理和护理。
2025-10-15 14:09:41 -
包茎手术后怎么拆线
包茎手术后拆线时间因线的类型和伤口情况而异，传统包皮环切术不可吸收线一般术后7-10天拆线，儿童和成年患者有不同注意事项，拆线后要保持局部清洁干燥，避免相关影响，出现异常及时就医。 一般来说，传统的包皮环切术缝线多为可吸收线和不可吸收线。如果使用不可吸收线，通常在术后7-10天拆线。但具体拆线时间还需根据伤口愈合情况而定，如果伤口愈合良好，没有红肿、渗液等感染迹象，可以按时拆线；若伤口愈合不佳，有感染等情况，则需要延迟拆线时间。对于儿童患者，由于其愈合能力相对较强，但仍需密切观察伤口情况来确定拆线时间，一般也在术后1周左右开始评估是否可以拆线。 拆线步骤 准备工作：拆线前要先对手术部位进行消毒，通常使用碘伏消毒棉球由内向外围绕手术切口进行消毒，消毒范围要足够，一般直径在5-7厘米左右。消毒2-3遍，以充分杀灭伤口周围的细菌，防止拆线过程中引起感染。 拆线操作：用镊子轻轻提起缝线的一端，用拆线剪刀贴近皮肤将缝线剪断，然后顺着缝线的方向将缝线拉出。在拆线过程中要动作轻柔，避免过度牵拉伤口，引起疼痛和伤口裂开。如果是可吸收线部分露出的情况，有些可吸收线不需要拆除，会自行吸收；但如果是不可吸收线则需要完全拆除。 特殊人群注意事项 儿童患者：儿童在包茎手术后拆线时往往比较紧张和不配合，医护人员和家属要给予安抚，尽量让儿童保持安静。在消毒和拆线过程中要更加轻柔，避免因儿童躁动而导致伤口损伤。同时，要密切观察儿童术后伤口的反应，因为儿童的免疫系统和愈合能力与成人有所不同，更容易出现感染等问题，若发现伤口有异常情况，如红肿加剧、渗液增多等，要及时就医处理。 成年患者：成年患者相对来说配合度较高，但如果本身有糖尿病等基础疾病，由于糖尿病患者伤口愈合能力较差，拆线时间可能需要适当延长，并且在拆线前后要更加注意伤口的消毒和护理，严格控制血糖水平，以促进伤口更好地愈合，防止出现伤口感染不愈等情况。 拆线后的护理 拆线后仍要继续对手术部位进行护理，保持局部清洁干燥，避免尿液污染伤口。可以继续用碘伏进行伤口消毒，每天1-2次。在拆线后的短期内，要避免剧烈运动和性生活，防止伤口受到摩擦而影响愈合。如果伤口出现轻微的红肿等情况，一般是正常的恢复反应，可以通过局部冷敷等方式缓解；但如果红肿加重、有脓性分泌物等，则提示可能有感染，需要及时就医进行相应的处理。
2025-10-15 14:08:35 -
前列腺问题是否可能导致阳痿
前列腺问题可通过累及与勃起密切相关的神经血管、引发盆腔血管功能紊乱及心理因素间接致阳痿，中老年男性因前列腺增生发病率高易发病，有前列腺病史人群疾病未控或复发时增阳痿几率，长期久坐等不良生活方式人群因前列腺充血易诱发，应对需积极治疗原发疾病、注重心理调节、定期进行前列腺相关检查、维持适度运动，特殊人群需更密切关注自身前列腺及性功能状况及时就医咨询。 一、前列腺问题与阳痿的关联机制 前列腺周围存在与勃起功能密切相关的神经丛及血管结构。当发生前列腺炎、前列腺增生等前列腺问题时，炎症或增生组织可能累及神经，导致神经损伤或功能异常，影响勃起的神经传导；同时，前列腺疾病还可能引发盆腔血管功能紊乱，使阴茎海绵体血液灌注受阻，进而影响勃起功能；此外，前列腺问题带来的身体不适及对健康的担忧，还可能通过心理因素间接导致阳痿发生，如长期心理压力增加可干扰神经内分泌调节，影响性激素分泌及勃起相关生理过程。 二、不同人群中前列腺问题致阳痿的特点 （一）中老年男性 中老年男性前列腺增生发病率较高，随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，对周围神经血管的压迫及损伤风险增加，更易因前列腺问题引发阳痿。此类人群需关注前列腺健康监测，早期发现并控制前列腺疾病，降低阳痿发生风险。 （二）有前列腺病史人群 曾患前列腺炎等前列腺疾病的人群，疾病未完全控制或复发时，炎症对神经血管的持续影响会增加阳痿发生几率。这类人群应遵循医嘱规范治疗前列腺疾病，定期复查，密切关注性功能变化。 （三）生活方式影响人群 长期久坐、吸烟、过量饮酒等不良生活方式人群，前列腺充血风险升高，易诱发前列腺问题，进而增加阳痿发生可能性。此类人群需调整生活方式，避免久坐，减少吸烟饮酒，维持健康生活习惯以降低前列腺问题及阳痿风险。 三、前列腺问题致阳痿的应对与预防 对于存在前列腺问题的人群，应积极治疗前列腺原发疾病，通过规范医疗手段控制炎症、缓解增生等，从源头上减少对神经血管的不良影响。同时，注重心理调节，保持良好心态，减轻因疾病产生的心理压力。在生活中，定期进行前列腺相关检查，如前列腺特异性抗原检测、超声检查等，早期发现异常并干预；维持适度运动，促进盆腔血液循环，有助于降低前列腺问题发生概率及对性功能的影响。特殊人群如中老年男性需更密切关注自身前列腺及性功能状况，及时就医咨询专业意见。
2025-10-15 14:04:49 -
前列腺结石吃什么排石
为促进前列腺结石排出，可从三方面着手，一是增加液体摄入，每天饮1500-2000毫升白开水保证足够水分；二是调整饮食结构，增加蔬菜水果摄入，减少高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入；三是适度运动，选择适合不同年龄性别的运动如散步、慢跑、游泳等促进血液循环和泌尿系统蠕动。 一、增加液体摄入 作用原理：充足的水分摄入可以增加尿量，尿液的冲刷作用有助于较小的前列腺结石排出。一般建议每天饮用1500-2000毫升的白开水，对于不同年龄、性别和生活方式的人群，都应保证足够的水分供应。例如，年轻男性如果日常活动量较大，出汗较多，可能需要适当增加饮水量；而老年男性也应根据自身情况，保证充足的水分摄入，以维持尿液的稀释状态。 二、调整饮食结构 增加蔬菜水果摄入：蔬菜和水果富含维生素等营养物质，如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。其中的膳食纤维等成分有助于维持身体的正常代谢，可能对前列腺结石的排出有一定帮助。例如，研究发现，长期食用富含蔬菜水果的饮食的人群，泌尿系统结石相关问题的发生率相对较低。对于女性来说，多摄入蔬菜水果也是有益的，而对于患有基础疾病如糖尿病的患者，需要注意水果的糖分摄入，选择低糖水果并控制摄入量。 减少高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入：高钙食物如奶制品过量摄入可能增加尿液中钙的含量，从而促进结石形成；高草酸食物如菠菜、巧克力等摄入过多也不利于结石排出；高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等会使尿酸升高，进而增加尿酸结石的风险。不同年龄和性别的人群都需要注意避免过量摄入这些食物。比如年轻男性如果喜欢吃海鲜等富含嘌呤的食物，应适当控制频率和量；老年女性如果有骨质疏松等情况，在控制高钙食物摄入的同时，要注意保证足够的钙摄入以维持骨骼健康，可通过其他方式如补充钙剂等。 三、适度运动 运动方式及作用：适当的运动如散步、慢跑、游泳等有助于促进身体的血液循环和泌尿系统的蠕动，从而帮助前列腺结石的排出。对于不同年龄的人群，运动方式和强度有所不同。年轻人群可以选择较为剧烈的运动，如慢跑、打篮球等，但要注意运动的适度，避免过度疲劳；老年人群则适合选择散步、太极拳等较为舒缓的运动方式。女性在运动时也应根据自身身体状况选择合适的运动，比如产后女性需要在身体恢复后逐步开始适当运动。运动可以促进全身代谢，对泌尿系统结石的预防和排出都有积极意义。
2025-10-15 14:02:39
