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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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尿镜检白细胞增多
尿镜检白细胞增多(通常指离心尿每高倍视野>5个白细胞)是泌尿系统炎症或感染的重要信号,需结合症状及其他检查明确病因。 一、常见病因 最常见于尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎),男性需警惕前列腺炎;非感染性原因包括间质性肾炎、狼疮性肾炎、泌尿系结石或梗阻(如输尿管结石)刺激黏膜,也可能与化学药物(如环磷酰胺)、性传播疾病(淋病、衣原体感染)相关。 二、典型临床表现 多数伴随尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),肾盂肾炎者可伴腰痛、发热(38℃以上)、寒战;部分患者尿液浑浊、有异味,少数表现为镜下血尿或无症状菌尿(仅实验室异常)。 三、诊断关键检查 需结合血常规(白细胞及中性粒细胞比例升高)、尿培养+药敏(明确病原体及敏感药物)、泌尿系超声(排查结石、梗阻等诱因),必要时行CTU或膀胱镜评估复杂病例。 四、处理核心原则 感染性病因:以抗生素治疗为主,常用左氧氟沙星、头孢克肟等(需根据药敏结果调整); 非感染性病因:如间质性肾炎需激素或免疫抑制剂,结石/梗阻需碎石或手术解除诱因; 日常护理:多饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿,糖尿病患者需严格控糖,女性注意经期卫生。 五、特殊人群注意事项 孕妇:UTI风险高,禁用喹诺酮类药物,需在医生指导下选择头孢类; 糖尿病患者:免疫力低下易反复感染,需定期监测血糖,避免高糖饮食; 老年及儿童:症状可能不典型(如老年仅表现为乏力,儿童哭闹、发热),建议24小时内就医,排查败血症或肾盂肾炎。
2026-01-06 11:46:57 -
肾挫伤的原因
肾挫伤主要由外力直接或间接作用于肾脏引起,常见于交通事故、运动损伤、高处坠落等场景,少数因基础肾病或医源性操作诱发。 直接暴力损伤 外力直接撞击或挤压腰部是最常见原因,如交通事故中方向盘撞击、钝器击打(棍棒、拳击)等。肾脏位于腹膜后,虽有脂肪囊缓冲,但严重撞击可突破保护屏障,导致肾实质挫伤(如皮质裂伤、包膜下血肿)。青壮年体力劳动者或意外事故中发生率较高。 间接暴力传导 高处坠落、足/臀部着地时,力量经脊柱传导至肾脏;剧烈运动(如跳远落地不稳)或突然减速(如急刹车)时,肾脏因惯性与脊柱/肋骨碰撞;挤压伤(如身体被重物夹于腰部)时,肾脏受震荡冲击。骨质疏松者因骨骼缓冲力弱,此类损伤风险更高。 基础肾病相关损伤 多囊肾、肾积水、肾肿瘤等基础病可导致肾脏结构异常或质地脆弱。例如,多囊肾患者肾脏体积增大、皮质变薄,轻微外力即可引发挫伤;糖尿病肾病致肾间质病变,或肾结核愈合后瘢痕组织,均可能增加肾挫伤易感性。此类患者需避免剧烈运动及外力接触。 医源性操作损伤 经皮肾镜、肾穿刺活检、血管介入(如肾动脉造影)等医疗操作中,器械可能直接刺伤肾实质;导尿或膀胱镜检查时操作不当(如过度牵拉输尿管),可能间接压迫肾脏。需严格遵循操作规范,降低风险。 其他少见因素 长期慢性劳损(如运动员反复腰部受力)、严重感染(肾盂肾炎致肾脏充血水肿)等,可通过累积损伤或组织脆弱性增加肾挫伤风险。此外,服用抗凝剂(如华法林)者,即使轻微挫伤也可能加重出血,需特殊关注。
2026-01-06 11:46:14 -
前列腺炎如何治疗
前列腺炎治疗包含一般治疗即避免长时间久坐、保持规律作息、避免辛辣刺激性食物与减少酒精摄入、适量饮水;药物治疗方面细菌性依药敏选敏感抗生素,非细菌性用α受体阻滞剂缓解排尿困难等症状、疼痛者用非甾体抗炎镇痛药;物理治疗可定期专业医生前列腺按摩促腺管引流及局部血液循环、热疗如微波射频促血液循环减炎症但要控温度时间;特殊人群老年用药谨慎留意相互作用、儿童罕见优先温和非药物干预、妊娠期及哺乳期女性需医生指导权衡选对母婴影响小方案。 一、一般治疗避免长时间久坐,建议每坐1小时左右起身活动10-15分钟;保持规律作息,保证充足睡眠;避免食用辛辣、刺激性食物,减少酒精摄入;适量饮水,每日饮水1500-2000ml,以增加排尿次数,冲洗尿道。二、药物治疗对于细菌性前列腺炎,依据药敏试验结果选用敏感抗生素;非细菌性前列腺炎可使用α受体阻滞剂缓解排尿困难等症状,如坦索罗辛;伴有疼痛症状的患者可使用非甾体抗炎镇痛药,如布洛芬。三、物理治疗前列腺按摩可定期进行,由专业医生操作以促进前列腺腺管引流、改善局部血液循环;热疗包括微波、射频等,可促进前列腺组织血液循环、减轻炎症,但需注意温度和时间控制,避免造成组织损伤。四、特殊人群注意事项老年患者使用药物时需谨慎,留意药物相互作用,如同时服用多种药物应咨询医生;儿童前列腺炎罕见,若发生需遵循儿科安全护理原则,优先考虑温和非药物干预措施;妊娠期及哺乳期女性患前列腺炎时,用药需在医生指导下权衡利弊,选择对母婴影响小的治疗方案。
2026-01-06 11:45:33 -
尿道炎,尿道口有痘原因
尿道炎合并尿道口痘状改变,多因病原体感染、局部炎症刺激或皮肤病变引起,需结合症状与检查明确病因。 性传播病原体感染 淋菌性或非淋菌性尿道炎(如支原体、衣原体感染)是常见病因。病原体侵袭尿道黏膜引发炎症,导致黏膜充血、水肿,严重时尿道口可出现红肿、小脓疱或溃疡,伴随尿频、尿急、脓性分泌物,需通过病原体培养或核酸检测确诊。 普通细菌感染 大肠杆菌等非特异性细菌感染尿道黏膜,可引发急性炎症。局部黏膜增生、红肿,形成类似“痘”的红色丘疹或小脓疱,多伴随排尿灼热感、分泌物增多。尿常规可见白细胞升高,血常规可能提示感染性炎症。 局部皮肤病变 尿道口毛囊炎(单个小脓疱)、疖肿(局部红肿硬结)或性传播疾病(如尖锐湿疣、生殖器疱疹)也可表现为“痘”状改变。毛囊炎多为单个红色丘疹,生殖器疱疹呈簇集性水疱,尖锐湿疣则为菜花状赘生物,需结合病史与HPV/HSV检测鉴别。 特殊人群注意事项 糖尿病患者因免疫力低下,易反复感染,症状迁延且易合并皮肤病变;孕妇因激素变化与分泌物增多,局部炎症风险升高;老年患者合并基础疾病时,感染恢复慢,需加强血糖、血压控制及局部护理。 其他少见原因 化学刺激(如避孕套润滑剂过敏)、尿道异物残留或女性尿道肉阜(良性息肉样病变)也可能导致局部增生。此类情况需结合病史(如异物接触史)及影像学检查(如尿道镜)排查。 提示:若症状持续超过3天或反复发作,需及时就医,明确病因后规范治疗(药物需遵医嘱使用)。
2026-01-06 11:43:13 -
无菌性前列腺炎的症状是什么
无菌性前列腺炎主要表现为慢性盆腔疼痛、排尿不适、性功能异常及精神心理症状,症状反复发作且无明确病原体感染证据,需结合前列腺液检查及影像学评估鉴别。 慢性盆腔疼痛 疼痛多位于下腹部、会阴部、腰骶部或腹股沟区,性质可为隐痛、胀痛或刺痛,久坐、憋尿或活动后加重,休息后部分缓解,夜间可能影响睡眠。疼痛持续超3个月,程度与炎症病理改变无绝对关联。 排尿异常 常见尿频(日>8次、夜尿>2次)、尿急、尿流变细或尿流中断,排尿时尿道有灼热感或排尿后滴沥。尿常规及尿培养无细菌感染,前列腺液白细胞可轻度升高(<10个/HP),但无病原体检出。 性功能影响 表现为性欲减退、勃起功能障碍(ED)、射精疼痛或血精(量少、色淡),部分患者伴频繁遗精。症状与盆底肌紧张、神经递质失衡及心理压力相关,病程长者可能合并抑郁焦虑。 精神心理症状 长期症状易引发焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降及慢性疲劳感,患者因症状反复出现而产生自我怀疑,影响工作与社交。需结合心理评估与情绪疏导,避免恶性循环。 特殊人群及治疗注意 青少年患者症状隐匿(易被误认为“生长痛”),中老年男性需排查前列腺增生;糖尿病、免疫低下者症状易迁延。治疗可选非甾体抗炎药(如布洛芬)、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或植物制剂(如沙巴棕),具体用药需遵医嘱,避免自行滥用药物。 (注:内容基于《中国慢性前列腺炎诊疗指南》及国内外临床研究,症状个体差异较大,建议及时就医明确诊断)
2026-01-06 11:42:28

