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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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包皮环切术失败要重新做手术吗
包皮环切术失败后是否需要二次手术？ 需根据失败类型、严重程度及恢复情况综合判断，轻度并发症经保守治疗可缓解，严重结构异常或功能障碍常需二次修复术。 一、明确失败类型与判断标准 失败表现包括切口裂开、严重感染、持续出血、瘢痕挛缩（包皮口狭窄）、排尿困难、勃起疼痛、外观畸形（如不对称、包皮残留过多）等。需由泌尿外科医生通过体格检查、超声等评估，排除感染、糖尿病等基础病影响。 二、分情况处理策略 轻度愈合不良（渗液、轻度炎症）：局部清创后外用莫匹罗星软膏，口服头孢类抗生素控制感染；严重并发症（如瘢痕环缩窄尿道、反复出血）：需二次手术修复，术式包括Z成形术、包皮整形术等，重建解剖结构。 三、二次手术的时机与准备 首次术后需观察4-6周，水肿消退、伤口完全愈合后评估。合并糖尿病、免疫低下者，需先控制基础病（如血糖＜7.0mmol/L），术前停用抗凝药，戒烟戒酒（吸烟降低血管血流）。 四、二次手术的风险与预期 可能并发症：出血、感染、神经损伤（感觉异常），经验丰富医生操作下，成功率约85%-90%。需告知患者：修复效果受首次手术操作、瘢痕粘连程度影响，需选择正规机构降低失败风险。 五、特殊人群注意事项 儿童：恢复快但需家长配合护理，避免剧烈活动；老年人：愈合延迟，需加强血糖监测；糖尿病患者：术前需评估伤口愈合能力，术后延长换药周期至2周以上；免疫缺陷者：预防性使用广谱抗生素，优先微创术式。
2026-01-06 11:41:33 -
就是连续三个晚上没有睡觉就出现血尿是什么原因
连续三晚睡眠剥夺后出现血尿，可能与肾脏损伤、尿路炎症、凝血异常、基础疾病加重或药物影响相关，需结合症状排查病因。 肾脏滤过功能异常 睡眠剥夺激活交感神经-肾上腺轴，皮质醇与儿茶酚胺分泌激增，导致肾血管收缩、肾小球滤过压升高，红细胞易漏出至尿液。长期睡眠不足者若存在隐匿性肾小球损伤（如隐匿性肾炎），短期应激可加重病情，引发镜下或肉眼血尿。 尿路黏膜炎症或感染 睡眠不足削弱免疫功能，易诱发膀胱炎、尿道炎或前列腺炎急性发作。炎症刺激黏膜充血水肿，甚至糜烂出血；同时，脱水导致尿液浓缩，高渗尿液持续刺激尿道黏膜，加重局部损伤，形成血尿（常伴尿频、尿急、尿痛）。 凝血功能紊乱 睡眠不足干扰血小板聚集功能及凝血因子合成节律，可能导致膀胱、尿道黏膜下小血管自发性出血。若存在血小板减少或凝血功能障碍（如肝病），出血风险显著增加，需警惕出血倾向。 基础疾病急性加重 既往高血压、糖尿病或慢性肾病患者，睡眠剥夺诱发血压波动、肾血流动力学紊乱，可使慢性肾脏损伤急性发作（如急性肾小球肾炎），表现为血尿伴蛋白尿、水肿。 药物或毒物影响 若近期服用阿司匹林、抗凝剂等药物，或接触不明毒物/化学物质，可能直接损伤肾间质或尿道黏膜，导致血尿。脱水、电解质紊乱也可能加重尿道黏膜损伤。 特殊人群注意事项：儿童、老年及妊娠期女性出现此类症状，应立即就医；合并高血压、糖尿病者需监测肾功能指标，避免延误急性肾损伤治疗。
2026-01-06 11:40:45 -
在医院做了肾结石碎石手术后还疼怎么办
肾结石碎石术后疼痛多因结石排出刺激输尿管、术后炎症或肾积水引起，需结合症状观察、基础护理及药物干预判断原因，必要时及时就医。 明确疼痛诱因与观察要点 碎石后结石碎片排出过程中可能刺激输尿管黏膜，引发痉挛性疼痛；术后局部炎症或肾积水也会导致疼痛。需观察疼痛部位（腰部/下腹部）、性质（钝痛/绞痛）、持续时间及伴随症状（发热、血尿、恶心呕吐），初步判断是否为正常排石反应或并发症。 基础护理促进恢复 每日饮水1500-2000ml以稀释尿液、促进结石排出；避免剧烈运动，可适当散步或体位调整（如患侧朝上）帮助碎片下移；疼痛发作时卧床休息，局部冷敷（急性期）或热敷（恢复期）缓解不适，减少肌肉紧张。 药物使用原则 疼痛较轻时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症；排石困难者遵医嘱使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌；剧痛时需在医生指导下使用止痛药（如曲马多），避免长期依赖或掩盖病情。 紧急就医指征 若疼痛持续超24小时无缓解、伴随高热（＞38.5℃）、肉眼血尿或排尿困难，提示可能存在梗阻或感染，需立即通过超声/CT检查明确，必要时二次碎石或手术干预，避免肾积水加重或肾功能损伤。 特殊人群注意事项 老年人、糖尿病患者、肾功能不全者需避免自行用药，及时联系主治医生调整方案；孕妇、儿童等特殊人群应优先通过影像学评估后，由医生决定止痛及排石措施，防止药物副作用或操作风险。
2026-01-06 11:40:07 -
包皮红不疼不痒怎么回事
包皮发红但无疼痛瘙痒可能与局部刺激、生理性充血或轻度炎症相关，多数情况下可通过日常护理缓解，若持续或加重需警惕感染或过敏。 生理性充血或摩擦刺激 性生活后、内裤过紧摩擦、久坐压迫等导致局部短暂充血，表现为淡红色，无不适，通常数小时至1-2天自行消退。建议穿宽松棉质内裤，避免久坐，减少局部压迫。 局部接触性刺激或过敏 新沐浴露、避孕套润滑剂、内裤染料或洗涤剂残留等可能引发接触性皮炎，早期仅发红。需立即停用可疑物品，用清水冲洗，观察是否缓解。若3天内无改善，需排查过敏原。 轻度感染早期表现 念珠菌（尤其糖尿病患者或免疫力低下者）或细菌（如金黄色葡萄球菌）感染早期，可能仅发红，随病情进展可能出现分泌物或轻微灼热感。念珠菌感染常伴白色豆腐渣样分泌物，建议保持干燥，必要时外用抗真菌药（如克霉唑乳膏）。 包皮过长/包茎导致清洁不足 包皮垢堆积、尿液残留刺激可引发慢性炎症，表现为持续性发红。需每日温水清洗（翻开包皮），儿童若包皮口狭窄需评估是否需分离粘连，成人反复发作者建议包皮环切术。 特殊人群注意事项 糖尿病患者：严格控糖，避免反复感染； 性活跃者：建议伴侣同时检查，避免交叉感染； 儿童：家长需注意清洁，若包皮红肿伴排尿困难，及时就医排查先天性问题。 若发红持续超过3天、范围扩大或出现分泌物、排尿异常等，应及时前往泌尿外科或皮肤科就诊，明确病因后规范处理。
2026-01-06 11:39:01 -
肾结石微创手术后第十天
肾结石微创手术后第十天，需重点关注伤口护理、饮食调整、尿量监测、适度活动及药物管理，同时结合复查与特殊人群注意事项促进恢复。 一、伤口护理 保持敷料清洁干燥，每日观察伤口有无渗液、红肿或异味；淋浴时可用防水贴保护伤口，避免沾水；结痂后勿强行撕脱，若出现渗液增多、疼痛加剧或发热，需及时联系医护人员。 二、饮食调整 每日饮水1500-2000ml（以白开水为主），促进尿液排出及残留结石碎片排出；增加新鲜蔬果摄入，避免高草酸（菠菜、杏仁）、高嘌呤（动物内脏）及高盐食物；可适量补充维生素B6（临床常用辅助排石成分）。 三、尿量监测 记录24小时尿量，维持在1500-2000ml；正常尿液呈淡黄色，若持续血尿（尿液呈洗肉水色）、尿量骤减（＜500ml/日）或尿液浑浊伴尿频尿急，需立即就医排查出血或梗阻。 四、活动管理 以轻体力活动为主，如每日散步30分钟（分2-3次进行）；避免久坐久站、弯腰提重物或剧烈运动（如跑步、打球），以防出血或伤口裂开；体力恢复后可逐步增加活动量，以不感疲劳为宜。 五、复查与用药 遵医嘱服用抗生素（如左氧氟沙星）、α受体阻滞剂（如坦索罗辛）等药物，不可自行停药；术后1-2周返院复查泌尿系超声，确认结石清除及肾功能恢复情况；糖尿病、老年或孕妇等特殊人群，需缩短复查间隔至每周1次，密切监测血糖、肾功能及胎儿状态。
2026-01-06 11:38:10
