王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 青少年遗精正常吗

    青少年遗精情况需分情况看待,进入青春期后因生殖系统发育成熟等生理因素偶尔遗精属正常,其频率个体有差异,若患生殖系统或神经系统疾病、长期过度手淫等致遗精异常,且遗精后有头晕乏力等不适症状则需关注,异常时要综合多因素必要时求医生专业评估。 一、正常遗精的情况 1.生理角度 进入青春期后,男性生殖系统逐渐发育成熟。睾丸会不断产生精子,当附睾、精囊等储存精子的部位储存满后,就会通过遗精的方式排出体外,这是一种正常的生理现象。一般来说,男孩在12-16岁左右开始出现遗精,据相关统计,约80%的男孩在14岁左右会有首次遗精。从年龄因素来看,这是青春期发育过程中的正常阶段表现,是生殖系统发育成熟的标志之一。 从生活方式角度,若青少年在睡眠中受到性梦等刺激,或者内裤过紧、被子过厚等局部刺激因素,都可能引发遗精,这也是身体正常的生理调节机制,是精液在体内储存达到一定量后的自然排放。 2.频率方面 遗精的频率个体差异较大。有的青少年可能每月遗精1-2次,这是正常的;也有的可能每周1次,但只要没有身体不适等异常情况,也属于正常范围。如果遗精频率过高,如频繁到一夜数次,或者在没有性梦、局部刺激等情况下频繁遗精,就需要引起关注,但偶尔的遗精频率波动不能简单判定为异常,要综合考虑个体的身体状况等因素。 二、异常情况的判断及相关因素 1.疾病相关因素 当青少年患有一些生殖系统疾病时,可能会出现异常遗精。例如前列腺炎,炎症刺激可能导致频繁遗精。从病史角度,如果青少年既往有生殖系统感染病史,就需要警惕是否因疾病影响导致遗精异常。另外,神经系统疾病也可能影响遗精的调节,如大脑皮层功能紊乱等情况,会干扰生殖系统的正常神经调节,从而出现异常遗精表现。 从生活方式角度,长期过度手淫等不良生活方式也可能打破生殖系统的正常平衡,导致遗精异常。过度手淫会使生殖器官反复充血,容易引发炎症等问题,进而影响遗精的正常频率和状态。 2.身体不适表现 如果青少年在遗精后出现头晕、乏力、精神萎靡等不适症状,就需要考虑是否存在异常情况。这可能是因为频繁遗精导致身体精气耗损过多,从年龄和身体发育角度,青少年身体还处于生长发育阶段,过度的精气耗损可能会影响身体的正常发育和健康。此时需要关注青少年的身体状况变化,及时调整生活方式等,如果不适症状持续不缓解,应及时就医检查,排查是否存在潜在的疾病因素。 总之,青少年偶尔出现遗精是正常的生理现象,但如果遗精情况异常,如频率过高、伴有身体不适等,需要综合考虑年龄、生活方式、病史等因素,必要时寻求医生的专业评估。

    2025-04-01 07:46:15
  • 精子活力低的原因

    精子活力低可由生殖系统炎症、精索静脉曲张等生殖系统疾病因素影响,下丘脑-垂体-性腺轴功能异常等内分泌因素引发,吸烟酗酒、过度劳累久坐等生活方式因素导致,长期接触放射性物质、高温环境、化学毒物等环境因素作用,糖尿病、慢性肾功能不全等全身性疾病因素干扰,且有生殖系统既往病史者需定期检查、长期接触有害环境职业人群应做好防护、生活不规律者要调整作息以降低风险。 一、生殖系统疾病因素 1.炎症性疾病:附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症可影响精子的生存环境与活力,炎症产生的有害物质会破坏精子正常结构与功能。例如,前列腺炎时前列腺液成分改变,可能抑制精子活动。2.精索静脉曲张:该病症会使阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能,导致精子活力下降。精索静脉内血液淤积,造成睾丸局部温度升高,干扰精子的正常发育。 二、内分泌因素 下丘脑-垂体-性腺轴功能异常可引发精子活力低。如垂体疾病导致促性腺激素分泌不足,或睾丸自身病变使睾酮分泌减少,均会干扰精子的生成与成熟过程,进而影响精子活力。例如,垂体瘤可能导致促性腺激素分泌紊乱,从而影响生精功能。 三、生活方式因素 1.吸烟酗酒:长期吸烟的男性,香烟中的尼古丁等有害物质会损害精子DNA,降低精子活力;酗酒会影响睾丸的生精功能,导致生精细胞受损,精子质量下降。2.过度劳累与久坐:长期过度劳累使身体处于应激状态,影响内分泌平衡;久坐会导致阴囊局部温度升高,压迫睾丸,不利于精子的正常生成与存活,进而降低精子活力。 四、环境因素 1.放射性物质与高温环境:长期接触放射性物质会破坏生精细胞的DNA,影响精子生成;长期处于高温环境(如长时间泡热水澡、穿紧身裤等)会使阴囊温度过高,抑制精子的生成与活力。2.化学毒物:长期接触农药、重金属(如铅、汞等)等化学毒物,这些物质可通过干扰内分泌系统或直接损伤生精细胞,导致精子活力降低。 五、全身性疾病因素 1.糖尿病:糖尿病患者长期高血糖状态可影响神经与血管功能,累及生殖系统,导致精子活力下降。高血糖会损伤睾丸的微血管,影响精子的营养供应与正常代谢。2.慢性肾功能不全:肾功能不全时,机体的代谢废物排泄障碍,内分泌功能紊乱,会干扰精子生成所需的内环境,从而影响精子活力。 六、特殊人群提示 对于有生殖系统既往病史的男性,需定期进行生殖系统检查,及时发现并处理相关疾病;长期接触有害环境的职业人群,应严格做好防护措施,如佩戴防护用具、定期监测工作环境等;生活不规律的男性应调整作息,保证充足睡眠,适度运动,维持健康的生活方式,以降低精子活力低的风险。

    2025-04-01 07:46:08
  • 尿液发红是什么病的前兆

    泌尿系统结石移动损伤尿路黏膜致尿液发红可通过超声等检查,泌尿系统感染炎症刺激致黏膜充血水肿出血常伴相关症状可通过尿常规等检查,肾小球肾炎因滤过膜受损致红细胞漏出伴其他表现需相关检查,泌尿系统肿瘤常表现无痛性肉眼血尿中老年人高发需影像学等检查,血液系统疾病因凝血异常致尿路出血伴其他部位出血表现需相关检查,儿童出现尿液发红需警惕先天性泌尿系统畸形等及时全面检查,女性孕期尿液发红需排查妊娠相关泌尿系统并发症监测相关指标,老年人尿液发红应重点排查泌尿系统肿瘤尽早通过详细影像学检查明确病因。 一、泌尿系统结石 泌尿系统结石(如肾结石、输尿管结石等)是导致尿液发红的常见原因之一。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起黏膜出血从而使尿液发红。此类情况在活动后可能加重,通过超声检查可发现结石的位置及大小等情况,泌尿系统平片(KUB)也有助于初步判断结石存在。 二、泌尿系统感染 泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎等)也可引发尿液发红。炎症刺激使得尿路黏膜充血、水肿,容易发生出血现象,同时常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。通过尿常规检查可见白细胞、红细胞增多,尿细菌培养可明确感染的病原体类型。 三、肾小球肾炎 肾小球肾炎多见于儿童及青少年群体,因肾小球滤过膜受损,红细胞等物质漏出进入尿液导致尿液发红,部分患者还可能伴有蛋白尿、水肿(如眼睑、下肢水肿等)等表现。需进行肾功能检查、尿常规、肾穿刺活检等以明确肾小球肾炎的具体类型及病情严重程度。 四、泌尿系统肿瘤 泌尿系统肿瘤(如肾癌、膀胱癌等)常表现为无痛性肉眼血尿,即尿液发红但无明显疼痛症状,中老年人是高发人群。通过泌尿系统超声、CT、膀胱镜等影像学及病理检查可确诊肿瘤的存在及性质。 五、血液系统疾病 某些血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、血友病等)会因凝血功能异常,导致尿路出血而使尿液发红。这类患者通常还会有其他部位出血的表现,如皮肤瘀斑、鼻出血等,需结合血常规、凝血功能等检查来明确血液系统疾病的诊断。 特殊人群注意事项 儿童:儿童出现尿液发红需警惕先天性泌尿系统畸形、遗传性肾病等情况,应及时就医进行全面检查,如泌尿系统超声等,以排查潜在的先天性结构异常问题。 女性孕期:孕期尿液发红要排查妊娠相关泌尿系统并发症,如妊娠期高血压疾病可能累及泌尿系统导致血尿等,需密切监测血压、肾功能等指标,并根据具体情况进行相应处理。 老年人:老年人尿液发红应重点排查泌尿系统肿瘤,因为随着年龄增长,肿瘤发生率相对升高,需通过详细的影像学检查等尽早明确病因,以便及时干预。

    2025-04-01 07:45:59
  • 为何女性会出现频繁排尿的情况

    尿频的生理性因素有短时间大量饮水致尿量增多及长期精神紧张致神经功能紊乱产生频繁排尿意愿;病理性因素包含泌尿系统感染使膀胱黏膜敏感、膀胱过度活动症致膀胱频繁收缩、糖尿病渗透性利尿、妊娠子宫压迫膀胱、尿崩症致肾脏重吸收水障碍;特殊人群中孕期女性需注意外阴清洁及定期产检,糖尿病女性要严格控血糖并排查感染,泌尿系统感染女性需多饮水及保持外阴清洁。 一、生理性因素 1.饮水过多:短时间内大量摄入液体(如水、饮料等),肾脏生成尿液增多,从而导致排尿次数增加,此为正常生理现象,减少液体摄入后可缓解。例如,一次性饮用500ml以上的水,可能在短时间内出现排尿频繁。 2.精神因素:长期处于精神紧张、焦虑状态时,神经功能易紊乱,可使大脑对排尿的控制信号异常,产生频繁的排尿意愿,但实际每次尿量可能不多。比如考试前或工作压力大时,可能出现频繁想排尿但尿量少的情况。 二、病理性因素 1.泌尿系统感染: 如膀胱炎、尿道炎等,细菌等病原体侵袭泌尿系统,刺激膀胱黏膜,使其敏感性增高,引发尿频、尿急、尿痛等症状。临床研究表明,女性尿道短且直,距离肛门较近,更容易受到细菌污染而发生泌尿系统感染,进而出现频繁排尿。 2.膀胱过度活动症: 是以尿急为主要特征的症候群,常伴随尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。其发病机制可能与膀胱感觉神经异常有关,导致膀胱频繁产生收缩信号,引起排尿次数增多。 3.糖尿病: 血糖升高时,经肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收,形成渗透性利尿,出现多饮、多食、多尿的“三多”症状,女性糖尿病患者可能表现为频繁排尿。血糖控制不佳时,这种尿频症状会更明显。 4.妊娠: 怀孕中晚期,增大的子宫压迫膀胱,使膀胱容量减小,从而出现尿频症状,这是孕期常见的生理现象,但需注意排除泌尿系统感染等病理情况,若同时伴有尿痛、发热等表现,可能合并感染。 5.尿崩症: 因抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感,导致肾脏重吸收水的功能障碍,尿量异常增多,出现频繁排尿。患者除了频繁排尿外,往往还伴有大量饮水的表现。 三、特殊人群注意事项 孕期女性:需注意个人卫生,保持外阴清洁,避免泌尿系统感染加重尿频症状;同时应定期产检,监测膀胱功能及泌尿系统情况。 糖尿病女性:需严格遵循医嘱控制血糖,规律监测血糖水平,当血糖得到有效控制后,尿频症状可能会有所改善;若出现尿频伴尿痛等情况,需及时排查泌尿系统感染。 泌尿系统感染女性:应多饮水,通过增加尿量冲洗尿道,有助于减轻感染症状;保持外阴清洁,勤换内裤,避免细菌滋生加重病情。

    2025-04-01 07:45:48
  • 精子射多了会导致什么

    频繁射精短期可致体力暂时下降、精神稍显疲惫,使精子密度降低、质量短暂波动;长期会干扰内分泌平衡、影响性功能,青少年过度射精会干扰生殖系统发育,成年男性基础疾病患者过度射精会加重病情需合理控制频率。 一、短期身体机能影响 1.体力方面~短时间内频繁射精会使身体能量消耗增加,可能导致体力暂时下降,表现为稍事活动后就易感到疲倦,这是因为射精过程涉及肌肉收缩等能量消耗环节,短时间内多次消耗会超出身体当下的能量储备调节范围。 2.精神状态~频繁射精后可能出现精神稍显疲惫、注意力稍难集中的情况,这是由于射精相关的神经内分泌活动在短时间内多次启动,对神经系统的适度刺激后过度激发,导致神经调节处于相对疲劳状态。 二、生殖系统短期影响 1.精子密度~频繁射精会使精液中精子的密度降低,因为精子的生成需要一定时间周期,短时间内大量排出精子,而生成速度相对滞后,使得单位体积精液中的精子数量减少,但这种情况通常在合理休息后,随着精子的正常生成可逐渐恢复。 2.精子质量~过度频繁射精可能在短期内对精子质量产生一定影响,如精子活力、形态等可能出现短暂波动,但一般属于可逆情况,只要给予身体足够时间让生殖系统恢复正常的生理节律,精子质量可逐步回归稳定状态。 三、长期健康影响 1.内分泌平衡~长期过度频繁射精可能干扰内分泌系统的平衡,影响雄激素等重要激素的分泌水平。雄激素对男性的生殖功能、肌肉维持、精力等多方面都有重要作用,激素水平失衡可能导致性功能出现一定程度的改变,比如勃起功能可能出现短暂的不稳定情况,同时也可能影响整体的精力状态和身体的代谢调节等。 2.性功能影响~长期来看,过度频繁射精可能对性功能产生持续影响,例如可能导致性欲暂时下降,或者在性功能的调控方面出现长期的神经-内分泌-生殖系统的协调紊乱,不过这种情况并非绝对,与个体的身体恢复能力、生活方式调整等密切相关。 四、特殊人群情况 1.青少年~青少年生殖系统尚处于发育阶段,过度射精会干扰正常的生殖系统发育进程。因为青少年时期是生殖系统逐步成熟的关键阶段,频繁射精会打乱生殖激素的正常分泌节律,可能影响睾丸等生殖器官的正常生长发育,进而对未来的生殖健康埋下潜在风险,所以青少年应避免过度性行为相关活动,保证生殖系统正常发育。 2.成年男性基础疾病患者~对于本身患有生殖系统疾病(如前列腺炎等)的成年男性,过度射精会加重生殖系统的负担,可能导致病情反复或加重,影响疾病的康复进程。这类人群需要在医生指导下合理控制性行为频率,以利于疾病的治疗和身体的恢复。

    2025-04-01 07:45:39
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